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抑郁失眠的治療包括對于抑郁和失眠要治療抑郁的問題，很多的失眠是跟抑郁相關的，在抑郁癥狀改善之后，睡眠也可以改善。短期需要用一些改善睡眠的藥，包括安神的中成藥，或者是一些苯二氮卓類的以及一些新型的改善睡眠的藥物，通過這些方面和抗抑郁要結合來改善抑郁失眠的問題。當然非藥物治療方面，可以了解一下睡眠的認知行為治療，睡眠的認知行為治療是改善睡眠的一個常用的非藥物治療方法，平常生活中適量的體育鍛煉也有助于改善抑郁和失眠的問題。

抑郁癥的高發(fā)人群主要是“三高”和“三低”人群。一、三高人群：即高收入、高文化、高職位人群，因目標設立太大，總想做出自己能力以外的事情，而心理承受能力沒有想象的那么高，遇到挫折不愿相信事實。如白領、醫(yī)生、官員等。二、三低人群：即收入低、文化低、低職位階層人群，容易對生活產生不滿從而導致抑郁癥。如全職家庭主婦、沒有固定工作的人群、農民等。可以通過加強與外界的聯系來進行調整。1、多唱歌，多放松，多交往，去旅游，用積極行為改變自己。2、每天陽光下戶外運動1小時，去歡笑、去開懷，用好心態(tài)改變自己。3、多做喜歡的有益于身心健康的事情，多放松，請“活在當下”。4、尊重、接納一切，接納、認可自己的全部，無論優(yōu)缺點，請“活出自我”。5、經常自我鼓勵、激勵，每天寫2遍自己的優(yōu)點、長處、做的成功的事。6、揚長補短，取長不避短，自我成長，牢記“天生我材必有用”、“我最棒”。7、對自己和他人要永遠接納、寬容、包容，學會體諒、換位思考，永遠豁達。8、做一個誠實、善良、有愛心、樂于助人的你，“不忘初心，方得始終”。9、做一個膽大、心寬、無畏、樂觀的你，要永遠自愛、自信、自立、自強。10、痛苦的根源不是外因，而是內心，90%的痛苦來自于是如何看待它。

得了抑郁癥之后，應在專業(yè)的精神科醫(yī)師的指導下進行系統的治療，抑郁癥的治療主要包括以下幾個方面：藥物治療、心理治療、物理治療。1、藥物治療：（1）抗抑郁藥?？挂钟羲幍氖褂脩裱懔?、足療程、個體化、堅持服藥、單一用藥為主，必要時聯合用藥原則。抗抑郁藥的種類繁多，根據自己的臨床經驗，簡單介紹一下目前臨床常用的一些藥物，一些不常用的藥物就不介紹了。其中最為常用的藥物有5-HT再攝取抑制劑（SSRI類抗抑郁藥物）和NE/5-HT再攝取抑制劑（SNRI類抗抑郁藥物）；1）5-HT再攝取抑制劑（SSRI類抗抑郁藥物）：①氟伏沙明（商品名蘭釋）：第一個上市的SSRI類抗抑郁藥物，有助眠的作用，作用于褪黑素系統，對伴有失眠的抑郁癥患者較適合，治療強迫癥效果好，是難治性強迫癥以及兒童強迫癥的首選藥。②帕羅西?。ㄉ唐访悩诽兀瑯酚眩核歉鞣N抑郁癥、焦慮癥的首選藥物，對焦慮的效果好，對伴有明顯焦慮的抑郁癥是首選的，對恐怖癥，強迫癥療效也很好，是社交焦慮癥的首選藥。③舍曲林（商品名左洛復，樂元）：兒童抑郁癥的首選藥，副作用偏小，對老年抑郁癥，伴有心臟疾病的抑郁癥比較適合。④西酞普蘭和艾司西酞普蘭（商品名喜普妙，來士普，百洛特等）：這倆藥是雙胞胎，但是差異很大，共同點是副作用少，是老年抑郁癥和伴有軀體疾病的抑郁癥的首選藥。⑤氟西?。ㄉ唐访賾n解，奧麥倫）：進食障礙（貪食癥、厭食癥）的首選藥，對少動少語等阻滯性比較明顯的抑郁癥效果較好，對強迫癥的療效也較好。2）NE/5-HT再攝取抑制劑（SNRI類抗抑郁藥物）：①文拉法新：（商品名怡諾思，博樂欣等）：對于重性抑郁療效較好，對于軀體不適主訴較多的抑郁癥也是首選的，作為雙受體作用的藥物，療效好是它的特點。②度洛西?。ㄉ唐访腊龠_，奧思平等）：對于遲滯性抑郁，伴有疼痛明顯以及軀體不適主訴較多得抑郁癥是首選的藥物?？菇箲]效果也不錯。（3）抗精神病藥。對于雙相抑郁以及難治性抑郁，還有失眠嚴重、焦慮明顯情緒明顯不穩(wěn)的抑郁癥患者，可合用奧氮平、喹硫平等抗精神病藥，它們同時也是情感穩(wěn)定劑，可以起到增加抗抑郁療效的作用，對病情恢復有很大的幫助。（4）中醫(yī)藥治療。抑郁癥屬于中醫(yī)“郁證”范疇，中醫(yī)多認為抑郁癥的主要病癥是肝郁，治療以疏肝解郁為主，臨床常用方劑逍遙散、舒肝散等均有不錯療效，此外，中醫(yī)針灸、推拿、耳穴貼壓等也有一定療效。2、心理治療。對有明顯心理社會因素作用的抑郁發(fā)作患者，在藥物治療的同時常需合并心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動力學治療、中醫(yī)心理治療（TIP技術）等，其中認知行為治療對抑郁發(fā)作的療效已經得到公認。3、物理治療。重復經顱磁刺激（rTMS）治療，主要適用于輕中度的抑郁發(fā)作；電抽搐治療對于有嚴重消極自殺言行或抑郁性木僵的患者，首選電休克治療，對使用抗抑郁藥治療無效的患者也可采用電休克治療。

失眠不一定是抑郁，臨床上有的病人是獨立的失眠，睡不著覺或睡眠質量不好、多夢，但是并沒有情緒方面的問題。比如他沒有明確的情緒低落、興趣低等心境的低落，他可能這方面的癥狀不存在，所以他不見得是抑郁。但是有的病人臨床表現是失眠，如果你再追問其他情緒方面的癥狀，他可能存在有心境低落、情緒低落這方面的問題。所以如果是這樣的病人，他的失眠是因為抑郁所造成。如果沒有情緒方面，他只是單純的睡眠障礙。一般對于睡眠的病人，要讓病人做抑郁的量表測評，比如做抑郁的自評量表，讓病人做自我評判。還可以做他評量表，比如說漢密爾頓抑郁量表來進行評判，看看這樣失眠的病人是不是伴有抑郁，是不是因為抑郁癥所造成的失眠。所以因人而異，不能一概而論，但也有很大一部分病人，他的失眠的原因是抑郁所造成。

抑郁癥和抑郁情緒完全不同。抑郁癥又叫抑郁障礙，它的診斷標準比較嚴格：它持續(xù)的時間比較長、社會功能影響比較大、主觀痛苦；抑郁情緒是一種正常情緒的表現，它的嚴重程度低，持續(xù)時間短，也不會影響人的正常社會功能。