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    為何膽囊息肉會(huì)消失

    發(fā)布時(shí)間:2021-10-1578120次收聽(tīng)

    語(yǔ)音內(nèi)容:

    膽囊息肉自己消失,在臨床上是一種比較少見(jiàn)的情況。之所以會(huì)消失,大概有兩種原因。
    第一,所謂的膽囊息肉并不是真性息肉,是膽固醇結(jié)晶附著在膽囊壁上,誤診為膽囊息肉,這種膽固醇結(jié)晶有可能隨著膽汁的自己溶解掉了,或者是在膽囊運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,從膽囊壁上脫落了,從而在后續(xù)的檢查中,就發(fā)現(xiàn)息肉不存在了,誤以為是息肉消失了。
    第二,,息肉本身和膽囊黏膜相連的部位非常的纖細(xì),在膽囊劇烈收縮或者是劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),這種纖細(xì)的蒂部有可能發(fā)生斷裂,導(dǎo)致膽囊息肉脫落,隨著膽汁排出到腸道內(nèi),所以也就出現(xiàn)了后續(xù)檢查中,發(fā)現(xiàn)膽囊息肉不存在消失的情況。
    以上兩種情況,在臨床上其實(shí)并不是非常多見(jiàn),但是偶爾在臨床上是可以遇到,無(wú)論是哪種原因,大家都不要慌張。

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    膽囊息肉手術(shù)后嘔吐是什么原因
    膽囊息肉手術(shù)以后,如果說(shuō)有嘔吐的癥狀,手術(shù)的早期基本上是有兩個(gè)原因:一個(gè)就是說(shuō)膽囊手術(shù)基本上都是全麻的手術(shù),而全身麻醉以后,有些病人會(huì)有麻藥的反應(yīng)引起的惡心嘔吐的癥狀,隨著麻藥的代謝,這個(gè)癥狀可以逐步的一個(gè)緩解,基本上術(shù)后一兩天癥狀就會(huì)自動(dòng)消失。另外一個(gè)就是手術(shù)以后由于胃腸道的刺激引起的胃腸道功能短時(shí)間的異常,基本上也是隨著手術(shù)的時(shí)間的延長(zhǎng)癥狀會(huì)有一個(gè)逐步一個(gè)緩慢的一個(gè)改善。如果說(shuō)在膽囊切除手術(shù)持續(xù)的長(zhǎng)時(shí)間的出現(xiàn)嘔吐的話,這種考慮跟膽囊手術(shù)本身有關(guān)系的可能性比較小,這個(gè)時(shí)候就要仔細(xì)看一下是不是合并其他的伴隨癥狀,比如說(shuō)腹痛、比如說(shuō)發(fā)燒、比如說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶的異常,這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行相應(yīng)的比較全面的一個(gè)檢查,包括血液系統(tǒng)檢查、腹部B超的一個(gè)檢查,甚至有些情況下要進(jìn)行一個(gè)胃鏡的一個(gè)檢查,觀察是不是有合并有其他問(wèn)題的一個(gè)存在,而不要把嘔吐的癥狀完全歸結(jié)于膽囊手術(shù)本身。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56

    2020-03-16

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    膽囊息肉的自愈率是比較低的。對(duì)于直徑小于一公分以下的膽囊息肉,只需要定期的體檢就可以了,每半年左右進(jìn)行一次超聲檢查就足夠了。而對(duì)于那些直徑已經(jīng)超過(guò)一公分的膽囊息肉,一般是要做外科手術(shù)治療。膽囊息肉是指膽囊腔內(nèi)生長(zhǎng)的一個(gè)息肉樣的一個(gè)組織,病理類(lèi)型主要有兩種:一種叫膽固醇性息肉,另外一種叫腺瘤樣的息肉。但無(wú)論是哪種膽囊息肉,完全自己消失不見(jiàn)的這種可能性是很小的,所以一般膽囊息肉,平時(shí)病人要做定期的隨訪觀察。因?yàn)槟懩蚁⑷馐欠裥枰委煾懩蚁⑷獾闹睆接忻鞔_的關(guān)系。因?yàn)槌^(guò)一公分的息肉,可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)展成膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn),而膽囊息肉發(fā)展成膽囊癌過(guò)程一般是沒(méi)有任何癥狀的,很容易被人忽視,等有癥狀的時(shí)候再進(jìn)行就診,絕大多數(shù)患者就已經(jīng)處于疾病的比較晚的一個(gè)時(shí)期了。膽囊癌本身的惡性程度非常高,所以說(shuō),對(duì)于膽囊息肉而言,絕大多數(shù)是沒(méi)有自愈的這種可能,對(duì)于直徑小于一公分的息肉要密切觀察,一公分以上要盡早手術(shù)治療。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

    2020-03-16

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04

    2020-02-27

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    膽囊腺瘤算是什么病
    膽囊腺瘤一般稱之為腺瘤性息肉,腺瘤性息肉是屬于膽囊息肉的一種,膽囊息肉又稱為息肉樣病變,是指生長(zhǎng)在膽囊壁,向膽囊腔內(nèi)突出的隆起性病變的總稱,膽囊息肉包括了膽固醇性息肉,腺瘤性息肉,炎性息肉等。腺瘤性息肉在超聲表現(xiàn),主要是基底較寬,生長(zhǎng)速度較快,外形不規(guī)則,內(nèi)部有血流,可以通過(guò)進(jìn)一步的超聲照影,來(lái)判斷膽囊息肉到底屬于哪種性質(zhì),也可以通過(guò)增強(qiáng)CT和核磁來(lái)判斷膽囊息肉是否有血流,是否強(qiáng)化,大多數(shù)的膽囊息肉都是膽固醇性息肉,而腺瘤性息肉在膽囊息肉當(dāng)中,雖然發(fā)病并不常見(jiàn)對(duì)于膽囊腺瘤性息肉來(lái)講,其直徑越大,發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)越高,由于其存在潛在癌變的風(fēng)險(xiǎn),需要重視。影像學(xué)檢查無(wú)論是超聲、CT、還是核磁,都存在一定誤診的概率,即使影像學(xué)檢查已經(jīng)確認(rèn)為膽囊腺瘤性息肉,也發(fā)現(xiàn)其中部分患者手術(shù)后仍然證實(shí)為膽固醇性息肉,對(duì)于年輕人來(lái)講,膽囊息肉的手術(shù)選擇要慎重。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:04

    2020-02-21

    58710次收聽(tīng)

    02:40
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    膽固醇性息肉可以自愈,腺瘤性息肉不會(huì)自愈。需要對(duì)其進(jìn)行鑒別診斷判定它是膽囊膽固醇性息肉還是腺瘤性息肉。膽固醇性息肉與體內(nèi)的膽紅素代謝水平的變化相關(guān),尤其在妊娠的婦女中,早期會(huì)有膽汁淤積、淤膽的表現(xiàn),等妊娠結(jié)束之后,這種癥狀就會(huì)消失,所以膽固醇性息肉是可以自愈的。腺瘤性息肉是不會(huì)自愈的,因?yàn)檫@種息肉是由細(xì)胞成分在膽囊黏膜層發(fā)生發(fā)展來(lái),需要密切隨訪、警惕它癌變的風(fēng)險(xiǎn),臨床上對(duì)于這類(lèi)息肉,如果超過(guò)一公分,癌變的幾率就會(huì)明顯增加。所以在大部分臨床中心是將這種息肉以一公分為界,如果超過(guò)一公分就會(huì)建議進(jìn)行膽囊切除手術(shù),但也不是絕對(duì)。需要根據(jù)息肉B超下的表現(xiàn)、性狀以及有沒(méi)有合并腫瘤標(biāo)記物的升高,有沒(méi)有合并臨床癥狀等一系列綜合因素來(lái)考慮是否需要外科處理。
    02:51
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    膽囊息肉手術(shù)以后,如果有嘔吐的癥狀,手術(shù)的早期基本上是有兩個(gè)原因:一是有麻藥的反應(yīng)引起的惡心嘔吐的癥狀,隨著麻藥的代謝,癥狀可以逐步緩解。二是手術(shù)以后由于胃腸道的刺激引起的胃腸道功能短時(shí)間的異常,也是隨著手術(shù)時(shí)間的延長(zhǎng)癥狀會(huì)有逐步的改善。如果在膽囊切除手術(shù)持續(xù)的長(zhǎng)時(shí)間的出現(xiàn)嘔吐的話,就要看一下是不是合并其他的伴隨癥狀,比如腹痛、發(fā)燒、轉(zhuǎn)氨酶的異常,進(jìn)行相應(yīng)的檢查,觀察是不是有合并有其他問(wèn)題的存在,而不要把嘔吐的癥狀完全歸結(jié)于膽囊手術(shù)本身。
    03:05
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    膽囊息肉根據(jù)它的大小不一樣,治療方法不一樣,預(yù)后也是不一樣的。極個(gè)別的膽囊息肉超過(guò)一公分,生長(zhǎng)比較快,或者在超聲檢查時(shí)血流比較豐富,有惡變的風(fēng)險(xiǎn),需要手術(shù)來(lái)切除。最好做完整的膽囊和息肉的切除,把膽囊切除以后息肉沒(méi)有生存的根本,能夠得到徹底的治愈。如果息肉比較小比較多,可以繼續(xù)觀察,口服熊去氧膽酸,急性炎癥的患者可以加一點(diǎn)消炎利膽片,減輕膽囊息肉的癥狀,需要長(zhǎng)期隨訪,每半年或者每三個(gè)月需要超聲來(lái)看看這息肉有沒(méi)有繼續(xù)長(zhǎng)大,有沒(méi)有繼續(xù)變多。絕大部分膽囊息肉都是良性疾病,不會(huì)影響生命。
    膽囊息肉微創(chuàng)多少錢(qián)
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    01:44
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    絕大部分患者的膽囊息肉,都是一種良性的病變。但是,膽囊息肉它一般都會(huì)隨著時(shí)間的推移,而進(jìn)行緩慢地增長(zhǎng)。在膽囊息肉增長(zhǎng)的過(guò)程當(dāng)中,有些息肉長(zhǎng)到一定的程度,就會(huì)增長(zhǎng)得比較迅速,就有可能會(huì)繼發(fā)癌變。所以,對(duì)于膽囊息肉這種疾病來(lái)說(shuō),在平時(shí)都是要囑咐患者,要定期進(jìn)行復(fù)查。對(duì)于患有膽固醇性息肉的患者,特別是多發(fā)的息肉,這種息肉癌變的幾率,相對(duì)會(huì)小一些。但是,患者如果是單發(fā)息肉,相對(duì)關(guān)注度會(huì)比多發(fā)的息肉,要高一些。因?yàn)閺挠跋駥W(xué)的檢查上,不太容易區(qū)分,患者到底是腺瘤性息肉,還是膽固醇性的息肉。對(duì)于患有膽囊息肉的患者來(lái)說(shuō),如果患者是單發(fā)息肉,就要給予更多的關(guān)注。因?yàn)閱伟l(fā)息肉以后發(fā)生惡變的幾率,可能相對(duì)會(huì)比較高一點(diǎn)。
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