腎結(jié)石尿里有血怎么辦
發(fā)布時間：2020-12-2396858次收聽
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腎結(jié)石出現(xiàn)尿液帶血的處理方式需要視情況而定。腎結(jié)石出現(xiàn)尿液帶血大多數(shù)是由于結(jié)石在腎臟內(nèi)移動，損傷腎盞或者腎盂的黏膜引起的。當(dāng)出血量較小時，可以通過多喝水，勤排尿的方式促進血液排出，避免血凝塊的形成。當(dāng)出血量較大，伴有血凝塊形成阻塞尿道時，則需要插入導(dǎo)尿管，并且進行持續(xù)的膀胱沖洗，維持尿路通暢。
同時還需要減少活動量，避免結(jié)石在腎臟內(nèi)頻繁移動再次引發(fā)出血。
此外，因為血液中含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，容易造成細(xì)菌的滋生及繁殖，所以還需要進行抗生素治療，預(yù)防感染。等到血尿癥狀控制后，有條件者需要徹底的清除腎結(jié)石，預(yù)防尿液中帶血癥狀復(fù)發(fā)。
同時還需要減少活動量，避免結(jié)石在腎臟內(nèi)頻繁移動再次引發(fā)出血。
此外，因為血液中含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，容易造成細(xì)菌的滋生及繁殖，所以還需要進行抗生素治療，預(yù)防感染。等到血尿癥狀控制后，有條件者需要徹底的清除腎結(jié)石，預(yù)防尿液中帶血癥狀復(fù)發(fā)。
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腎結(jié)石會自愈嗎
腎結(jié)石不能自愈，導(dǎo)致腎結(jié)石的因素不會自行消失，已形成的腎結(jié)石無法自行溶解。腎結(jié)石是由于代謝異常、尿路梗阻、感染和尿路中存在異物、服用能夠?qū)е陆Y(jié)石的藥物如氨苯蝶啶、乙酰唑胺等導(dǎo)致的，這些因素不會自行消失，因此，腎結(jié)石不能自愈，需針對病因采取對應(yīng)的治療方法。已形成的腎結(jié)石無法自行溶解，需進行排石治療，絕大多數(shù)尿路結(jié)石可以通過微創(chuàng)的治療方法將結(jié)石粉碎并排出體外，如體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石取石術(shù)；只有少數(shù)比較小的尿路結(jié)石可以選擇藥物排石，常用藥物包括雙氯芬酸鈉栓劑肛塞、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等。
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腎結(jié)石自己能排出來嗎
腎結(jié)石能不能自己排出來，取決于結(jié)石的大小、形態(tài)還有位置，不能一概而論。如果結(jié)石比較小，直徑小于六個毫米，而且形態(tài)比較光滑，這種情況下自己排出來的概率比較大。從位置上來說，腎結(jié)石在腎盂、腎的上盞、中盞還有下盞這些位置中都有，結(jié)石從上往下排的過程是最順利的，所以相對來說，如果腎結(jié)石位于腎的上盞、中盞還有腎盂這個位置是容易排出來的。但是如果結(jié)石位于腎的下盞，這樣意味著結(jié)石得從低處往上走，越過一小段距離以后，才能進入到輸尿管，所以它排出來的難度會增加，所以腎下盞的結(jié)石是不容易排出來的。
腎結(jié)石要排出來的時候有什么癥狀
如果腎結(jié)石的直徑較小，在快要排出體外時一般沒有太多感覺，只是在排尿時可能會看到小結(jié)石排出。腎結(jié)石的直徑較大，在排出過程當(dāng)中，可能會對尿路系統(tǒng)造成損傷，會使患者感覺到劇烈的腰腹部疼痛、尿頻，并且在排尿時的阻力也會增大。當(dāng)結(jié)石完全排出體外以后，疼痛的癥狀會立刻消失，排尿也會比較順暢。在排石的過程當(dāng)中，患者應(yīng)當(dāng)加大飲水量，反復(fù)的排尿，對尿路進行沖刷，促進結(jié)石向體外排出，也要多進行一些跳躍運動，如果結(jié)石無法自行排出時，應(yīng)考慮進行體外沖擊波碎石。
腎結(jié)石碎石后有什么反應(yīng)
腎結(jié)石碎石處理后較為特征性的表現(xiàn)是小便紅色。要考慮是碎石后結(jié)石外觀形成不規(guī)則狀態(tài)。結(jié)石在下移排出過程中對泌尿道內(nèi)壁的摩擦導(dǎo)致?lián)p傷性出血。出血混入尿液即可表現(xiàn)為血尿現(xiàn)象。尿血現(xiàn)象持續(xù)時間不長，適度增加飲水，結(jié)石排出后尿血現(xiàn)象即可逐漸消失。結(jié)石在排出過程中的摩擦刺激，有時候還可伴隨小腹部或者腰背部疼痛不適。經(jīng)過彩超檢查或者拍片檢查，確切為結(jié)石排出后。疼痛感覺也可以自行消失。對于碎石后出現(xiàn)的一過性尿血或者是疼痛感覺，可以暫不用藥物治療處理。一旦是觀察到尿血以及疼痛感覺不能緩解，需要考慮是碎石后伴隨感染或是結(jié)石嵌頓于輸尿管。需要超聲復(fù)查結(jié)石位置，并且收集尿液做常規(guī)化驗檢查確診。
左腎結(jié)石伴囊腫怎么辦
左腎結(jié)石伴囊腫需要根據(jù)結(jié)石和囊腫的具體大小及位置決定治療方案。對于左腎內(nèi)的小結(jié)石，特別是位于腎下盞的結(jié)石，一般無需特殊的處理，定期復(fù)查監(jiān)測結(jié)石變化情況。但是對于較大的結(jié)石，或者結(jié)石阻塞腎盂輸尿管口，造成輸尿管梗阻，則需要引起重視，及早的進行治療。同樣，對于左腎的小囊腫，由于囊腫屬于腎臟的良性病變，一般也無需特殊的治療，同腎結(jié)石一起定期檢查就可以了。當(dāng)囊腫逐漸增大，直徑大于4公分以上，囊腫凸出于腎臟的表面，或者囊腫引起腰痛、血尿等不適的癥狀時，則需要進行治療。對于同時出現(xiàn)需要進行處理的結(jié)石和囊腫時，能同時處理時則一起處理結(jié)石和囊腫，若不能同時處理時，則優(yōu)先處理腎結(jié)石，緩解梗阻，保護腎功能；待身體恢復(fù)后在處理腎囊腫。
腎病患者的保養(yǎng)
腎是泌尿系統(tǒng)的組成器官之一，是人體的主要排泄器官。它通過生成和排出尿液，排出體內(nèi)代謝廢物及有害物質(zhì)，重吸收有用物質(zhì)，因此又說腎臟是維持人體正常生命活動的重要器官。
腎結(jié)石病的基礎(chǔ)知識
核心提示:腎結(jié)石的特點是：病因復(fù)雜、成分多樣、癥狀不特異、治療方法多且具有很強的專業(yè)性。尤其是治療時要根據(jù)結(jié)石的不同情況制定不同的策略、選擇最佳的方法。因此，得了腎結(jié)石后，需要到正規(guī)的醫(yī)院進行診治。腎結(jié)石病是什么病，有多嚴(yán)重，會造成什么樣的危害呢?這是許許多多的腎結(jié)石患者所急需要了解的內(nèi)容，因
腎結(jié)石診斷的臨床依據(jù)
具有典型臨床表現(xiàn)或從尿中排出結(jié)石者診斷并不困難，醫(yī)生首先需要詳細(xì)地了解病史、飲食習(xí)慣、家族史、既往疾?。ㄐ∧c、膽道、尿路感染及用藥史），作為腎結(jié)石診斷的臨床依據(jù)。
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腎結(jié)石飲食注意事項
多飲水、多排尿，減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。對于結(jié)石病患者，術(shù)后要定期復(fù)查的同時，還要在飲食上多加注意，預(yù)防結(jié)石的形成和復(fù)發(fā)。對于雙腎結(jié)石或者術(shù)后復(fù)發(fā)的患者，應(yīng)該進行代謝性評估，給予個體化的飲食指導(dǎo)，預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。多飲水，形成足夠的尿液，每天的尿量最好達到2.5升以上。對于胱氨酸結(jié)石，每天要保證尿量達到三升以上，可以減少結(jié)石的形成。每天攝入1-1.2克的鈣，草酸鈣結(jié)石服用鈣劑時要與食物同服。不要超量服用動物蛋白，避免高嘌呤食物的攝入。對于胱氨酸結(jié)石、尿酸結(jié)石或者含鈣的結(jié)石，推薦患者應(yīng)用拘櫞酸氫鉀鈉，可以減少結(jié)石的復(fù)發(fā)。
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腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)方法
腎結(jié)石的治療，醫(yī)生會根據(jù)患者的一般狀況、結(jié)石大小、是否有積水，是否合并感染等制定詳細(xì)的治療方案。對于小的無癥狀結(jié)石、沒有造成腎積水和感染的，推薦患者多飲水、多運動，口服相關(guān)藥物，結(jié)石可能自行排出。對于有癥狀性的結(jié)石或者結(jié)石已經(jīng)造成了腎積水或相關(guān)感染，需要積極治療。小于兩厘米的結(jié)石，可以選擇體外沖擊波碎石，碎石后患者如還有腎絞痛癥狀，需要繼續(xù)用藥對癥治療。對于體外碎石失敗或不適合該方法者，可以做輸尿管軟鏡碎石治療。對于大于兩厘米的結(jié)石，推薦患者做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)碎石。對于合并輸尿管狹窄的患者，可以采用腹腔鏡手術(shù)或者開放手術(shù)取石，還可通過腹腔鏡腎盂切開取石，能同時處理相關(guān)的輸尿管狹窄。
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腎結(jié)石吃什么藥
腎結(jié)石患者所服用的藥物包括溶石藥物，比如枸櫞酸氫鉀、枸櫞酸鉀、枸櫞酸鈉；排石藥物，比如排石顆粒、尿石通等等。腎結(jié)石是尿路結(jié)石，成分比較復(fù)雜，臨床一般分為含鈣的含草酸的，另外有尿酸高引起尿酸結(jié)石和胱氨酸含量高引起胱氨酸結(jié)石，由于是不同結(jié)石形成的原因相應(yīng)也不一樣，所以用藥也不一樣。對于腎結(jié)石，治療方案要根據(jù)大小數(shù)量成分來決定治療方案，一般對于小于一公分的尤其是0.6表面比較光滑的，建議用藥物治療。對于陰性結(jié)石，比如說尿酸結(jié)石胱氨酸結(jié)石，建議藥物治療進行溶石。藥物治療分為兩個方面，1、個方面是溶石的藥物，比如說枸櫞酸氫鉀、枸櫞酸鉀、枸櫞酸鈉。還有就是排石的藥，如排石顆粒、尿石通。
雙腎結(jié)石吃什么藥好
即使患了雙腎結(jié)石，也不要盲目的吃藥，而是首先需要去醫(yī)院泌尿外科，通過彩超、CT等檢查，先了解結(jié)石的具體大小、位置、是否伴有積水感染等情況，再進行相應(yīng)的處理。如果是直徑在零點七厘米以下的小結(jié)石，這種情況下，我們可以通過多喝水勤排尿，配合排石顆粒、排石沖劑、腎石通膠囊等藥物，加上多運動來促進結(jié)石排出體外。如果結(jié)石比較大，直徑超過了零點八厘米，這種情況下，口服藥物治療往往效果并不好，而是需要進行手術(shù)處理，尤其是伴有感染以及積水的患者，如果感染比較嚴(yán)重，還需要先控制感染之后再來進行手術(shù)處理。目前手術(shù)處理的治療方案，主要包括開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)包含有經(jīng)皮腎鏡取石以及通過輸尿管軟鏡來進行碎石治療。通過合理的治療，多數(shù)腎結(jié)石患者都可以得到良好的治療。
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腎結(jié)石中醫(yī)治療
腎結(jié)石用中醫(yī)療法往往可以起到很顯著的療效。如果是由于下焦?jié)駸崴鸬哪I結(jié)石，治療以清熱利濕、通淋排石為主要原則。臨床常用的方子是三金湯，三金湯主要組成是金錢草、海金沙以及生雞內(nèi)金，同時可以加用清熱利濕、排石的藥物。如果腎結(jié)石辨證屬于氣滯血瘀型，以活血行氣化瘀作為主要的治療原則，臨床常用的方子是桃紅四物湯，結(jié)合利尿排石的藥物進行治療。腎氣虧虛也會導(dǎo)致腎結(jié)石的發(fā)生，可以服用具有補腎益氣和通淋排石作用的中藥。濟生腎氣湯可以和三金湯合方，形成濟生腎氣三金湯，中醫(yī)治療效果也非常好。
右腎結(jié)石怎么辦
右腎結(jié)石患者首先需要進行B超檢查，根據(jù)檢查結(jié)果確定治療方法。然后患者可以適當(dāng)服用一些藥物，緩解腎結(jié)石引起的疼痛。同時可配合抗生素預(yù)防尿路感染。較為嚴(yán)重的腎結(jié)石，只能通過手術(shù)治療。
左腎結(jié)晶怎么辦
腎結(jié)晶屬于腎結(jié)石的征兆，應(yīng)及早排出，不及時排除會產(chǎn)生強烈的痛感。治療左腎結(jié)晶可以在生活中可以通過多喝水、多排尿，促進腎結(jié)晶的排出，對于較大的腎結(jié)晶及已經(jīng)形成的細(xì)小結(jié)石，如果無法通過尿液排出，可通過服用藥物，使結(jié)晶變小，隨尿液排出。
