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    聽(tīng)神經(jīng)瘤CT可以發(fā)現(xiàn)嗎
    
    
    發(fā)布時(shí)間：2020-06-0358261次收聽(tīng)
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語(yǔ)音內(nèi)容：
    
        
    聽(tīng)神經(jīng)瘤的檢查手段很多，CT是常見(jiàn)的一種檢查手段，CT可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤。如果聽(tīng)神經(jīng)瘤特別小，CT不一定能發(fā)現(xiàn)腫瘤，聽(tīng)神經(jīng)瘤體積稍增大即可被發(fā)現(xiàn)。
    
發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤，其中很重要的一個(gè)特征是大部分聽(tīng)神經(jīng)瘤會(huì)擠壓到內(nèi)聽(tīng)道骨頭，所以CT觀察骨窗就能發(fā)現(xiàn)，如果存在聽(tīng)神經(jīng)瘤，CT還可以看其與腦干的關(guān)系，如果腫瘤體積很大，還需觀察是否有腦積水，腦室是否增大。
    
    
    

    
    
        
    
            
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    打開(kāi)微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
    
            
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                聽(tīng)神經(jīng)瘤是如何進(jìn)行分期的
                
    
                    
    聽(tīng)神經(jīng)瘤主要是根據(jù)瘤體大小來(lái)進(jìn)行分期，第Ⅰ期瘤體大小在1~10毫米之間，第Ⅱ期瘤體大小在1~2厘米之間，第Ⅲ期瘤體大小是在2~3厘米間，病情發(fā)展到第Ⅳ期，瘤體大小都是在3厘米以上。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                聽(tīng)神經(jīng)瘤會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
                
    
                    
    聽(tīng)神經(jīng)瘤不會(huì)轉(zhuǎn)移。聽(tīng)神經(jīng)瘤是良性腫瘤，良性腫瘤沒(méi)有轉(zhuǎn)移特性，只是會(huì)出現(xiàn)局部腫塊膨脹性生長(zhǎng)現(xiàn)象，所以聽(tīng)神經(jīng)瘤不會(huì)向周?chē)渌课粩U(kuò)散，更不會(huì)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                聽(tīng)神經(jīng)瘤的好發(fā)人群有哪些
                
    
                    
    30到50歲之間的中青年，尤其女性是聽(tīng)神經(jīng)瘤好發(fā)人群；長(zhǎng)時(shí)間處在噪音環(huán)境中的人、腦部有外傷的人、有聽(tīng)神經(jīng)瘤家族史的人等，也都是聽(tīng)神經(jīng)瘤的好發(fā)人群，需要引起注意。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            聽(tīng)神經(jīng)瘤是什么
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    聽(tīng)神經(jīng)瘤絕大部分起源于前庭神經(jīng)，前庭神經(jīng)是調(diào)節(jié)平衡的神經(jīng)，但前庭神經(jīng)、聽(tīng)神經(jīng)和面神經(jīng)在一起聚集，所以通常稱為聽(tīng)神經(jīng)瘤。實(shí)際上有一部分神經(jīng)鞘瘤起源于面神經(jīng)，真正起源于聽(tīng)神經(jīng)的可能只占很少一部分，通常只要起源于這個(gè)區(qū)域，就稱為聽(tīng)神經(jīng)瘤。所以這種腫瘤，實(shí)際上是起源于這個(gè)區(qū)域腫瘤的鞘膜，相當(dāng)于電線的電線橡膠皮一樣，由鞘膜細(xì)胞生長(zhǎng)出來(lái)的腫瘤。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18
                        
                        
    
                            2020-06-03
                        
    
                        
    
                            64819次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            聽(tīng)神經(jīng)瘤的癥狀都有哪些
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    耳鳴、聽(tīng)力下降、肢體功能不協(xié)調(diào)等是聽(tīng)神經(jīng)瘤的癥狀。一、耳鳴就是耳朵老有嗡嗡叫，像蟬鳴樣聲音，有些患者有像火車(chē)的汽笛樣聲音，每個(gè)患者癥狀不一樣。二、聽(tīng)力下降，人的聽(tīng)力是有雙側(cè)的，當(dāng)一側(cè)聽(tīng)力不好時(shí)可能不容易發(fā)現(xiàn)，比如說(shuō)接聽(tīng)電話時(shí)，才突然發(fā)現(xiàn)這個(gè)耳朵怎么聽(tīng)不見(jiàn)，可能換個(gè)耳朵又能聽(tīng)見(jiàn)。三、肢體功能不協(xié)調(diào)，腫瘤長(zhǎng)得比較大的話可能會(huì)壓迫腦干，引起走路搖搖晃晃的，甚至出現(xiàn)有一側(cè)出血導(dǎo)致精細(xì)運(yùn)動(dòng)不好，比如系扣子，系鞋帶直接受影響。部分患者可能出現(xiàn)腦積水，可能出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44
                        
                        
    
                            2020-06-03
                        
    
                        
    
                            57841次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            聽(tīng)神經(jīng)瘤必須要開(kāi)顱嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    聽(tīng)神經(jīng)瘤不是必須要開(kāi)顱。這個(gè)涉及到一個(gè)聽(tīng)神經(jīng)瘤的治療的問(wèn)題了，聽(tīng)神經(jīng)瘤的治療也是分好幾種：第一種是手術(shù)的話就需要開(kāi)顱，這種從后面我們把皮膚切開(kāi)，把骨頭開(kāi)一個(gè)窗，然后通過(guò)這種這個(gè)窗把腫瘤切掉，當(dāng)然最后會(huì)把開(kāi)窗的這種骨頭放回去，然后固定這個(gè)時(shí)間長(zhǎng)了以后，它可以長(zhǎng)起來(lái)，對(duì)這個(gè)骨頭沒(méi)有什么影響，但是不是所有的聽(tīng)神經(jīng)瘤都需要做手術(shù)，比如比較小的，可以采取我們要第二種方式，比如比較小的話就不需要其他的治療，沒(méi)有其他的不舒服，也可以觀察。第三種治療方式，還有一個(gè)就是伽馬刀，伽馬刀就是一種放射治療，它就是通過(guò)這種不同的區(qū)域的空間的放射源這種分布，然后把所有的射線聚焦到一點(diǎn)上，通過(guò)這種放射性的這種能量把細(xì)胞給殺死，這種的話也可以控制腫瘤的生長(zhǎng)，但是對(duì)于絕大多數(shù)這種精神病人來(lái)講，這種放射治療的話，他是不需要開(kāi)刀的。我們?cè)谶@里它是可以把細(xì)胞殺死，但是就是說(shuō)并不是所有的腫瘤都會(huì)消失，只有一部分腫瘤會(huì)變小，消失的只是很少的一部分，它對(duì)于大多數(shù)來(lái)講的話，可能它就是控制腫瘤生長(zhǎng)。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:03
                        
                        
    
                            2020-06-03
                        
    
                        
    
                            64141次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后多久可以康復(fù)
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后，1-2周基本上可以恢復(fù)，生活能夠自理，但一些患者會(huì)出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙或出現(xiàn)昏迷，恢復(fù)時(shí)間會(huì)較長(zhǎng)?；謴?fù)時(shí)間因人而異，還有一些患者術(shù)后出現(xiàn)感染發(fā)熱，恢復(fù)時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)，對(duì)絕大多數(shù)來(lái)講，大概1-2周就可以恢復(fù)。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:56
                        
                        
    
                            2020-06-03
                        
    
                        
    
                            56160次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
            
                
                01:40
                
            
            
    
                什么是聽(tīng)神經(jīng)瘤
                
    
                    
    我們通常所說(shuō)的聽(tīng)神經(jīng)瘤不僅僅是聽(tīng)神經(jīng)瘤，絕大部分是前庭神經(jīng)來(lái)源，包括前庭神經(jīng)、聽(tīng)神經(jīng)和面神經(jīng)。實(shí)際上有一部分是面神經(jīng)神經(jīng)鞘瘤。起源于聽(tīng)神經(jīng)占很少的一部分。這種腫瘤是起源于這個(gè)區(qū)域的神經(jīng)鞘膜，由鞘膜細(xì)胞成長(zhǎng)出來(lái)的這種腫瘤叫聽(tīng)神經(jīng)瘤。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                02:05
                
            
            
    
                聽(tīng)神經(jīng)瘤的癥狀是什么
                
    
                    
    聽(tīng)神經(jīng)瘤最常見(jiàn)的癥狀是耳鳴。還有一些是聽(tīng)力下降，多是生活當(dāng)中打電話感覺(jué)聽(tīng)力差才發(fā)現(xiàn)的。如果腫瘤體積比較大，會(huì)壓迫腦干引起走路不穩(wěn)，肢體的精細(xì)運(yùn)動(dòng)差。如果腫瘤堵塞腦脊液通路，還可能出現(xiàn)腦積水，引起頭痛惡心嘔吐等等這些癥狀。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                聽(tīng)神經(jīng)瘤CT能發(fā)現(xiàn)嗎
                
    
                    
    聽(tīng)神經(jīng)瘤的檢查手段很多，CT是常見(jiàn)的一種檢查手段，CT表現(xiàn)為瘤體呈等密度或低密度，少數(shù)呈高密度影像，腫瘤多為圓形或不規(guī)則形，位于內(nèi)聽(tīng)道口區(qū)，多伴內(nèi)聽(tīng)道擴(kuò)張，增強(qiáng)效應(yīng)明顯。如果聽(tīng)神經(jīng)瘤特別小，CT不一定能發(fā)現(xiàn)腫瘤，聽(tīng)神經(jīng)瘤體積稍增大即可被發(fā)現(xiàn)；發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤，其中很重要的一個(gè)特征是大部分聽(tīng)神經(jīng)瘤會(huì)擠壓到內(nèi)聽(tīng)道骨頭，所以CT觀察骨窗就能發(fā)現(xiàn)，如果存在聽(tīng)神經(jīng)瘤，CT還可以看其與腦干的關(guān)系，如果腫瘤體積很大，還需觀察是否有腦積水，腦室是否增大。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                聽(tīng)神經(jīng)瘤必須開(kāi)顱嗎
                
    
                    
    聽(tīng)神經(jīng)瘤治療分好幾種。第一種是手術(shù)。手術(shù)需要開(kāi)顱，把骨頭開(kāi)一個(gè)窗，把腫瘤切掉。但不是所有的聽(tīng)神經(jīng)瘤都需要做手術(shù)。第二種是觀察。聽(tīng)神經(jīng)瘤較小的話，不需要治療。第三種治療方式就是伽馬刀治療，可以控制腫瘤的生長(zhǎng)，但是并不是所有的腫瘤都會(huì)消失。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后遺癥有什么
                
    
                    
    聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后遺癥最常見(jiàn)的就是面癱，表現(xiàn)為眼睛閉合不上，角膜炎，嘴巴歪，流口水。絕大多數(shù)是輕度面癱，過(guò)一段時(shí)間它能恢復(fù)。嚴(yán)重面癱可以通過(guò)手術(shù)可以促進(jìn)面神經(jīng)功能恢復(fù)。其次是聽(tīng)力喪失，耳鳴。再者可能影響到肢體的活動(dòng)，嚴(yán)重的話引起昏迷，甚至危及生命。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                聽(tīng)神經(jīng)瘤怎么治
                
    
                    
    聽(tīng)神經(jīng)瘤是發(fā)病率比較高的一種顱內(nèi)腫瘤，對(duì)患者的聽(tīng)力以及腦部的健康危害都很大。這種腫瘤的治療主要有三種方法，分別是保守治療，手術(shù)治療以及放射性治療，可根據(jù)患者的病情來(lái)進(jìn)行選擇。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            聽(tīng)神經(jīng)瘤早期癥狀有什么
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    聽(tīng)神經(jīng)瘤早期癥狀主要有耳鳴、聽(tīng)力下降、眩暈等等。初期因?yàn)榘Y狀很輕微，很容易被忽略，耳鳴多與聽(tīng)力下降同時(shí)發(fā)生，也可以單獨(dú)發(fā)生。耳鳴主要表現(xiàn)為蟬鳴音或者汽笛聲等等，可以成為持續(xù)性。聽(tīng)力下降多是一側(cè)漸進(jìn)性，能夠聽(tīng)到聲音，但是不能分辨出語(yǔ)言的意義，尤其是對(duì)電話里的聲音分辨的特別困難。單側(cè)突發(fā)性的耳聾，這種患者大約有1/10的可能是由聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的，伴有耳鳴和聽(tīng)力下降的中年人，千萬(wàn)不要忽視這些看似不嚴(yán)重的癥狀，很有可能就是聽(tīng)神經(jīng)瘤的一種先兆。隨著腫瘤的逐漸增大，可壓迫周?chē)闹匾Y(jié)構(gòu)，比如逐漸出現(xiàn)同側(cè)面神經(jīng)麻痹，兩側(cè)眼裂不對(duì)稱，一大一小，口角歪斜，三叉神經(jīng)受到壓迫而出現(xiàn)面部的麻木，痛覺(jué)和角膜反射減退，出現(xiàn)吞咽困難和飲水嗆咳，則是后組顱神經(jīng)受到損傷的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)行走搖搖擺擺，一副喝醉酒的樣子，腫瘤一般已經(jīng)較大而且侵犯到了小腦半球。如果患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力減退等這些顱內(nèi)壓增高的癥狀時(shí)，說(shuō)明病情已經(jīng)發(fā)展到了晚期。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59
                        
                        
    
                            2018-12-13
                        
    
                        
    
                            61952次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
                        
    
                聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后回訪實(shí)例
                
    
                    
    聽(tīng)神經(jīng)瘤為常見(jiàn)良性腫瘤，患者自覺(jué)患耳耳鳴，高調(diào)音。腫瘤發(fā)自橋小腦角(cerebelarpontineangle,CPA)前庭耳蝸神經(jīng)(即聽(tīng)神經(jīng))的雪旺氏細(xì)胞鞘，腫瘤漸漸增長(zhǎng)壓迫聽(tīng)神經(jīng)，造成聽(tīng)覺(jué)障礙。瘤體可為實(shí)質(zhì)性，也可部分或大部液化成囊實(shí)性。