治療心絞痛效果好的方法有哪些
發(fā)布時(shí)間:2022-08-1844093次收聽(tīng)
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心絞痛的主要病因是心肌血流減少而使心肌缺氧。而心肌供血不足常因冠心病、冠狀動(dòng)脈痙攣、心律失常等原因所導(dǎo)致。其中,冠心病因血管中脂肪不斷沉積,就會(huì)形成斑塊。斑塊若發(fā)生在冠狀動(dòng)脈,就會(huì)導(dǎo)致其縮窄,進(jìn)一步減少其對(duì)心肌的供血。在癥狀發(fā)作期,可使用起效相對(duì)較快的硝酸甘油、二硝酸異山梨醇、亞硝酸異戊酯等。心絞痛嚴(yán)重的要進(jìn)行支架和搭橋。
中醫(yī)認(rèn)為,心胸絞痛,胸悶氣短,動(dòng)則益甚,心中動(dòng)悸,倦怠乏力,神疲懶言等,屬心氣不足,此類(lèi)癥狀多由胸痹證產(chǎn)生??煞镁哂欣須饣钛πУ乃幬镏委?,如臨床常用的藥物膠囊,此藥具有理氣活血,通絡(luò)止痛的功效,可以改善微循環(huán)、抗炎、調(diào)節(jié)代謝,加速病損愈合,益氣、活血、通脈三管齊下,從而有效治療心血管相關(guān)病癥,減輕或減緩心絞痛的發(fā)病程度和頻率。而且膠囊是全中草藥成分,配伍得當(dāng)、剛?cè)嵯酀?jì)、藥性溫和,適合久病患者長(zhǎng)期服用。
中醫(yī)認(rèn)為,心胸絞痛,胸悶氣短,動(dòng)則益甚,心中動(dòng)悸,倦怠乏力,神疲懶言等,屬心氣不足,此類(lèi)癥狀多由胸痹證產(chǎn)生??煞镁哂欣須饣钛πУ乃幬镏委?,如臨床常用的藥物膠囊,此藥具有理氣活血,通絡(luò)止痛的功效,可以改善微循環(huán)、抗炎、調(diào)節(jié)代謝,加速病損愈合,益氣、活血、通脈三管齊下,從而有效治療心血管相關(guān)病癥,減輕或減緩心絞痛的發(fā)病程度和頻率。而且膠囊是全中草藥成分,配伍得當(dāng)、剛?cè)嵯酀?jì)、藥性溫和,適合久病患者長(zhǎng)期服用。
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心絞痛應(yīng)該吃什么藥
治療心絞痛的藥物有以下幾種:一、硝酸酯類(lèi)藥物:常用藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯等。硝酸酯類(lèi)藥物能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周靜脈,減少心肌耗氧量,增加冠脈血液供應(yīng),從而緩解心肌缺血。二、β受體阻滯劑:常用藥物有美托洛爾、比索洛爾等。通過(guò)減慢心率和減弱心肌收縮力,降低心肌耗氧,緩解和減少穩(wěn)定型或不穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)作。三、鈣通道阻滯劑:常用藥物包括硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等。鈣通道阻滯劑能夠有效減輕心絞痛癥狀。四、其他治療藥物:如心通口服液。通過(guò)提高心肌細(xì)胞耐缺氧能力、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善微循環(huán)、抗血小板聚集,從而防止血栓形成。
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心痛是什么感覺(jué)
心痛的感覺(jué),實(shí)際上是一種心前區(qū)疼痛的感覺(jué)。這種心前區(qū)疼痛,常見(jiàn)為冠心病、心絞痛或心肌梗死的疼痛,表現(xiàn)為在心前區(qū)大約手掌大小,出現(xiàn)壓榨樣、束帶感、壓迫感,可以向左肩、左臂、左小指放散或向頸部、下頜部放散,通常持續(xù)3~5分鐘,很少超過(guò)半個(gè)小時(shí)。一旦出現(xiàn)這樣的心痛,一定要高度重視,疼痛超過(guò)30分鐘,可能會(huì)發(fā)展為急性心肌梗死,一定要及早就醫(yī)。此外心臟的其他疾病,包括瓣膜疾病、心肌疾病、心包炎也可以引起心前區(qū)的疼痛,另外心臟以外的原因,包括肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎以及帶狀皰疹等疾病也可以引起心前區(qū)的疼痛,但這種疼痛通常表現(xiàn)為針刺痛、放電樣疼痛,此外,一些患者通過(guò)系統(tǒng)的檢查之后,并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性心臟病的證據(jù),則要注意是否存在心臟神經(jīng)官能癥或心理疾病所引發(fā)的軀體感覺(jué)障礙等情況。
年輕人偶爾心絞痛正常嗎
年輕人如果出現(xiàn)偶爾的心絞痛,當(dāng)然是不正常的。如果是心絞痛的發(fā)作,就意味著心肌出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血,表示存在冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重的狹窄或者誘發(fā)了冠狀動(dòng)脈痙攣。當(dāng)然也有些患者是因?yàn)榛加兄鲃?dòng)脈瓣疾病或者肥厚型心肌病所引起。因此如果發(fā)生心絞痛,要及時(shí)的到醫(yī)院查明原因,積極的治療相關(guān)的疾病。當(dāng)然年輕人偶爾出現(xiàn)的心絞痛,有時(shí)候并不是真正的心絞痛。而是因?yàn)槠诎疽埂⑦^(guò)度的精神壓力等原因?qū)е伦灾魃窠?jīng)功能紊亂引起的神經(jīng)痛,因此要積極的進(jìn)行鑒別。對(duì)于這種自主神經(jīng)功能紊亂引起的神經(jīng)痛,要積極的進(jìn)行自我調(diào)理,平時(shí)保持良好的生活習(xí)慣,避免過(guò)大的壓力,也不要?jiǎng)诶酆桶疽?,要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,夜間要保持充分的睡眠。
心絞痛該選擇“冠脈CTA”還是“冠脈造影”
是選擇冠脈cta還是選擇冠脈造影主要取決于心絞痛的嚴(yán)重程度,如果病人心絞痛非常嚴(yán)重,隨時(shí)有發(fā)生心梗的可能,這是應(yīng)該是選擇冠脈造影。冠脈造影不僅能夠顯示心絞痛的一個(gè)嚴(yán)重的程度,同時(shí)如果冠脈狹窄超過(guò)百分之七十以上就可以緊急的進(jìn)行pci手術(shù),也就是在冠脈狹窄處放置一個(gè)冠脈支架,這樣就可以保證缺血心肌的改善,緩解心絞痛的癥狀,防止其發(fā)展成心肌梗塞。如果心絞痛程度比較輕,或者是只是為了判斷是心絞痛還是其他原因引起的胸痛,這時(shí)候就可以檢查一個(gè)冠脈cta,冠脈cta比較方便,它是一個(gè)無(wú)創(chuàng)的檢查,在門(mén)診就可以實(shí)行不用住院治療。冠脈cta同樣也是可以顯示冠脈的狹窄程度,是比較方便的一種檢查。
心臟支架后心絞痛是怎么回事
心臟支架后心絞痛是由于自身手術(shù)血管出現(xiàn)狹窄堵塞或者是其他的血管出現(xiàn)病變引起的心絞痛,另外還有一些考慮是心臟神經(jīng)官能癥引起的。一般心臟支架植入術(shù)后會(huì)產(chǎn)生焦慮的情緒,過(guò)于擔(dān)心自己的病情,可能會(huì)產(chǎn)生心絞痛發(fā)生的幾率,一般予以放松心態(tài)以及藥物調(diào)理情緒,可以減少心絞痛的發(fā)生率。心臟支架后心絞痛發(fā)作較頻繁的,需要再次造影確認(rèn)有無(wú)血管病變,對(duì)于病變血管加重或者新發(fā)血管病變,需要再次予以支架植入手術(shù),還有部分患者需要外科手術(shù)處理。最后,還要考慮是心臟支架手術(shù)后并發(fā)癥引起的心絞痛,比如血管壁血腫等,間接引起血管官腔狹窄導(dǎo)致心絞痛。
心絞痛與心肌梗死的區(qū)別
心絞痛與心肌梗死的區(qū)別在于以下幾個(gè)方面。心絞痛是由于心臟血管血供不好導(dǎo)致的,可以出現(xiàn)胸痛、胸悶一系列心前區(qū)不適的癥狀,一般可以在休息過(guò)程中得到恢復(fù),大部分予以硝酸甘油處理也可以緩解。心肌梗死的癥狀、性質(zhì)都更加嚴(yán)重,可出現(xiàn)胸痛、放射痛、瀕死感等,嚴(yán)重時(shí)可引起心功能衰竭、休克等,一般予以硝酸甘油處理癥狀難以緩解。當(dāng)出現(xiàn)心前區(qū)不適癥狀時(shí),需要及時(shí)完善心電圖、肌鈣蛋白以及心臟超聲等檢查,判斷有無(wú)急性心肌梗死的可能,必要的時(shí)候可以進(jìn)一步做心臟造影檢查,觀察心臟血管堵塞的情況,對(duì)于堵塞在75%以上的血管,建議支架手術(shù)治療,多支血管病變以及復(fù)雜病變的必要時(shí)需要心外科冠脈搭橋手術(shù)治療。
治療心絞痛的藥物有哪些
心絞痛的治療有一線用藥、二線用藥,一線藥物包括:硝酸酯類(lèi)、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑,中成藥有速效救心丸、、冠心丹參滴丸、蘇合香丸等。一、硝酸酯類(lèi)又分為短效或長(zhǎng)效兩種,短效藥物如硝酸甘油片或噴霧劑,作為心絞痛發(fā)作時(shí)緩解癥狀的藥物,可間隔5分鐘左右重合使用,長(zhǎng)效的藥物,如過(guò)氧亞硝酸陰離子,它用于降低心絞痛發(fā)作的頻率和程度,增加運(yùn)動(dòng)耐量,但不適合心絞痛急性發(fā)作時(shí)使用。二、β受體阻滯劑有多種藥,一般用選擇性β受體阻滯劑,如比索洛爾、美托洛爾、阿替洛爾,從小劑量開(kāi)始應(yīng)用,逐漸增加劑量,直到靜息狀態(tài)下心率為50次到64每分。三、鈣通道阻滯劑有二氫吡啶、非二氫吡啶類(lèi)兩種,二氫吡啶代表藥是硝苯地平,非二氫吡啶類(lèi)代表是維拉帕米,需要注意的是要避免使用短效鈣離子拮抗劑,二氫抗心絞痛藥,包括曲美他嗪、依伐布雷定、尼克地爾等抗心肌缺血藥物。中醫(yī)藥在治療冠心方面有重要的貢獻(xiàn),根據(jù)中醫(yī)辨證分析,給病人施以活血化瘀藥、或芳香溫通藥,補(bǔ)養(yǎng)心氣、補(bǔ)益陽(yáng)氣等藥物。
心絞痛做心臟造影有什么副作用
心絞痛是很常見(jiàn)的一種疾病,而患有心絞痛之后很多人都會(huì)選擇做心臟造影,心臟造影一般是沒(méi)有其它副作用的,但是可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。冠狀動(dòng)脈開(kāi)口處可能出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈夾層、心包填塞、造影劑腎病等并發(fā)癥。但總的來(lái)說(shuō),冠狀動(dòng)脈造影是安全的。
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治療心絞痛的藥物有哪些
心絞痛是由于冠心病這類(lèi)疾病所出現(xiàn)的。冠心病指的就是心臟的冠狀動(dòng)脈,由于斑塊的進(jìn)展導(dǎo)致了血管的狹窄而出現(xiàn)了缺血的癥狀。當(dāng)心肌細(xì)胞出現(xiàn)缺血時(shí),就會(huì)出現(xiàn)像胸悶、胸痛這些癥狀,統(tǒng)一稱(chēng)為心絞痛。在治療方面,一方面要靠藥物治療,一方面就是生活方式的干預(yù)。在藥物治療上:常用的組合包括阿司匹林、氯比格雷這類(lèi)抗血小板的藥物,防止動(dòng)脈血栓的形成。第二類(lèi)藥物就是他汀類(lèi)的藥物,防止動(dòng)脈粥樣硬化斑塊進(jìn)一步的進(jìn)展。第三類(lèi)抗心絞痛的藥物,可以用β受體阻滯劑,為了讓心跳變得緩慢,減輕心肌的耗氧。第四類(lèi)包括硝酸酯類(lèi)的藥物,可以讓冠狀動(dòng)脈變得舒張,增加供血量。
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心絞痛癥狀
心絞痛多發(fā)生在胸骨正中后,呈放射性,持續(xù)時(shí)間在2到30分鐘左右,多為動(dòng)痛,伴有惡心、嘔吐、出汗癥狀。發(fā)生誘因與情緒激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、冷空氣刺激有關(guān)。一、典型癥狀是在胸骨正中后,偏咽喉部疼痛,可放射到下頜、牙齒、上腹部,也可放射到左側(cè)手臂、手掌、手指;二、疼痛時(shí)間多數(shù)在2分鐘以上,30分鐘以下;三、疼痛一般是動(dòng)痛,病人有瀕死感;四、多伴隨有出汗,甚至惡心、嘔吐;五、心絞痛存在原因,如情緒激動(dòng)、運(yùn)動(dòng),或冷空氣刺激;六、心絞痛緩解方式,多半用硝酸甘油、救心丸可緩解,或患者動(dòng)作停止,休息下來(lái)就可緩解。
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心絞痛的癥狀
心絞痛患者的癥狀多出現(xiàn)在患者的胸骨后,或者患者的左胸即心前區(qū)的部位,患者表現(xiàn)為胸痛或者胸悶。有的癥狀持續(xù)時(shí)間偏長(zhǎng),長(zhǎng)則持續(xù)時(shí)間十五到二十分鐘,短則持續(xù)時(shí)間十五到三十秒。除胸悶或胸疼典型癥狀之外,還會(huì)出現(xiàn)其它的癥狀,比如下頜疼、咽部的緊縮感、咽部的燒灼感。此外,患者可能會(huì)出現(xiàn)放射痛,比如左肩甚至后背部的疼痛,左小拇指的麻木感或疼痛感。穩(wěn)定心絞痛往往是由于患者勞力誘發(fā),而不穩(wěn)定心絞痛是由于患者斑塊不穩(wěn)定,血栓形成,導(dǎo)致患者的冠狀動(dòng)脈狹窄,短時(shí)間內(nèi)的加重心絞痛癥狀。
不穩(wěn)定性心絞痛有哪些癥狀
出現(xiàn)了心絞痛是十分痛苦的,一般可以分為兩種類(lèi)型,一種是穩(wěn)定性心絞痛,一種是不穩(wěn)定性心絞痛,可能對(duì)于沒(méi)有醫(yī)學(xué)常識(shí)的人們來(lái)說(shuō),對(duì)這兩種類(lèi)型的心絞痛都不很了解,不穩(wěn)定性心絞痛在我們生活中并不少見(jiàn),下面我們來(lái)具體了解一下不穩(wěn)定性心絞痛有哪些癥狀。
心絞痛的原因是什么
心絞痛是中老年人群最常見(jiàn)的一種心臟疾病,患上了心絞痛在發(fā)病的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)突然性的心臟疼痛,一般來(lái)說(shuō)會(huì)在患者休息不好或者是精神狀態(tài)不佳的時(shí)候發(fā)病,可見(jiàn)這種疾病的出現(xiàn)與休息也有很大的關(guān)系,那么,到底造成心絞痛的原因有哪些呢?
心絞痛怎么辦
心絞痛可謂是嚴(yán)重性的疾病,因?yàn)樗某霈F(xiàn)不僅代表心臟有問(wèn)題,也有可能引發(fā)危害更大的并發(fā)癥,甚至給患者帶來(lái)生命的危險(xiǎn),因此有心絞痛病史的患者們,對(duì)于該如何處理這種疾病的發(fā)作一定要了解清楚,那么,出現(xiàn)了心絞痛怎么辦呢?
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- 1 心絞痛什么引起的
- 2 心絞痛嚴(yán)重嗎
- 3 心絞痛該怎么處理
- 4 心絞痛是怎么引起的
- 5 心絞痛該怎么處理呢?
- 6 心絞痛是為什么
- 7 心絞痛有什么特點(diǎn)?
- 8 心絞痛有哪些特點(diǎn)?