急性胰腺炎多久能治好
發(fā)布時(shí)間:2021-05-1279559次收聽
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他治療的療程跟他的病情的輕重密切相關(guān)。對(duì)于輕癥的急性胰腺炎也是我們國家最常變的急性胰腺炎,由于他并沒有合并其他臟器的損傷有一定的自限性,所以他還是很快的能夠治好。一般七到十天之內(nèi),患者的癥狀就能明顯的消退,半個(gè)月左右患者基本上就能恢復(fù)完全的正常了。
對(duì)于中到重度的急性胰腺炎,特別是重癥急性胰腺炎,因?yàn)楹喜⒘似渌K器的受損。比如會(huì)出現(xiàn)肺功能的受損,出現(xiàn)腎功能的不全,出現(xiàn)凝血機(jī)制的障礙,甚至出現(xiàn)胰源性的腦病等,這時(shí)候治療的時(shí)間就會(huì)明顯的延長,往往需要數(shù)月的時(shí)間,甚至需要半年的時(shí)間才能完全恢復(fù)正常。有些胰腺炎還可能會(huì)合并一些遺漏胰腺的假期囊腫甚至膿腫,有可能還需要手術(shù)的干預(yù),這時(shí)候的療程就進(jìn)一步的延長了。
對(duì)于中到重度的急性胰腺炎,特別是重癥急性胰腺炎,因?yàn)楹喜⒘似渌K器的受損。比如會(huì)出現(xiàn)肺功能的受損,出現(xiàn)腎功能的不全,出現(xiàn)凝血機(jī)制的障礙,甚至出現(xiàn)胰源性的腦病等,這時(shí)候治療的時(shí)間就會(huì)明顯的延長,往往需要數(shù)月的時(shí)間,甚至需要半年的時(shí)間才能完全恢復(fù)正常。有些胰腺炎還可能會(huì)合并一些遺漏胰腺的假期囊腫甚至膿腫,有可能還需要手術(shù)的干預(yù),這時(shí)候的療程就進(jìn)一步的延長了。
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急性胰腺炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
有些急性胰腺炎是會(huì)復(fù)發(fā)的。急性胰腺炎是否會(huì)復(fù)發(fā),與他的病因密切相關(guān)。如果病因沒有根本的去除急性胰腺炎就會(huì)復(fù)發(fā),在我國最常見的胰腺炎的原因一是膽石癥。如果存在膽管結(jié)石,可以導(dǎo)致急性胰腺炎。去除膽管結(jié)石,有時(shí)如果合并膽囊結(jié)石的患者要切除膽囊,才能根本的預(yù)防急性胰腺炎的復(fù)發(fā)。如果能持續(xù)的存在膽管結(jié)石,隨時(shí)都可能再發(fā)作急性胰腺炎。二暴飲暴食,大量飲酒也是急性胰腺炎的另一個(gè)原因。所以戒酒控制飲食,特別是雪中的甘油三酯降低也是預(yù)防急性胰腺炎的復(fù)發(fā)。如果不能注意這些飲食,也可能導(dǎo)致急性胰腺炎的再次發(fā)作。
急性胰腺炎容易復(fù)發(fā)嗎
急性胰腺炎是否容易復(fù)發(fā)與急性胰腺炎的原因密切相關(guān)。急性胰腺炎的原因包括膽石癥、膽道微結(jié)石。如果是由于膽石癥引起的急性胰腺炎沒有根除膽管結(jié)石,沒有除去膽囊結(jié)石,急性胰腺炎還是比較容易復(fù)發(fā)的。酗酒、酒精導(dǎo)致的急性胰腺炎,如果沒有戒酒,也是容易非常容易復(fù)發(fā)的。高脂血癥也是急性胰腺炎的一個(gè)原因,如果仍然暴飲暴食,血脂尤其是甘油三酯沒有控制住,急性胰腺炎也是容易復(fù)發(fā)的。還有一些原因是藥物,比如說硫唑嘌呤或者一些雌激素、一些利尿劑都可能導(dǎo)致急性胰腺炎。還有一些自身免疫性疾病也可能導(dǎo)致急性胰腺炎,如果急性胰腺炎的病因沒有去除,該病還是比較容易復(fù)發(fā)的。
急性胰腺炎的誘發(fā)因素有哪些
長期酗酒、暴飲暴食等誘發(fā)急性胰腺炎;患膽囊炎、膽管結(jié)石等膽道疾病,藥物刺激或進(jìn)行胰腺手術(shù)、腹部嚴(yán)重外傷等,可能誘發(fā)急性胰腺炎。
急性胰腺炎的危害有哪些
急性胰腺炎可影響消化系統(tǒng),出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、消化道出血等癥狀;影響心血管系統(tǒng),出現(xiàn)心肌梗死、心力衰竭等;影響呼吸系統(tǒng),出現(xiàn)呼吸衰竭等;影響腎臟,出現(xiàn)腎衰等。
急性胰腺炎有什么并發(fā)癥
急性胰腺炎有哪些并發(fā)癥,一般而言,急性胰腺炎都是輕癥的炎癥,叫做輕型的急性胰腺炎。這種情況輕型的胰腺炎經(jīng)過飲食也好,經(jīng)過臨床上的規(guī)范治療也好,一般情況下不會(huì)有一些難治的并發(fā)癥的出現(xiàn)。但是很不幸的是有一部分胰腺炎,病情比較重,胰腺的損害比較嚴(yán)重。有一部分會(huì)損傷胰管,胰管損傷以后,會(huì)造成胰腺的假性囊腫,分泌的胰液都跑到囊腫里邊,囊腫變大會(huì)壓迫胃,造成消化道梗阻。那么有的患者會(huì)并發(fā),尤其是重癥的急性胰腺炎患者會(huì)并發(fā)各種各樣臟器的損害;有神經(jīng)系統(tǒng)、腦袋、心臟、肺、腎臟、消化道、皮膚粘膜統(tǒng)統(tǒng)受損,這個(gè)是多臟器功能衰竭的表現(xiàn),所以有一部分急性胰腺炎的并發(fā)癥還是比較多,而且也比較可怕。
急性胰腺炎可以手術(shù)嗎
急性胰腺炎大部分是可以通過手術(shù)來治療,對(duì)于采取何種手術(shù)方案來進(jìn)行治療,要結(jié)合病人的病史情況。目前的影像學(xué)檢查情況,采取分門別類的進(jìn)行治療。急性胰腺炎分很多種病因。對(duì)于輕型急性胰腺炎,可以通過解除膽道問題來治愈急性胰腺炎。對(duì)于高脂血癥:進(jìn)行降脂的藥物治療;對(duì)重癥胰腺炎后期出現(xiàn)并發(fā)癥,如胰腺的膿腫、胰腺的壞死、感染、包裹、胰腺假性囊腫,還有就是胰腺壞死之后,出現(xiàn)動(dòng)脈瘤甚至出血,往往這些情況可以考慮外科干預(yù)治療。對(duì)于急性胰腺炎:當(dāng)出現(xiàn)壞死感染甚至膿腫,可以通過微創(chuàng)包括穿刺引流,甚至腔鏡、腎鏡輔助手段,進(jìn)行壞死感染的清除引流。對(duì)于動(dòng)脈瘤出血:可以采用介入的辦法進(jìn)行栓塞,對(duì)于胰腺假性囊腫出現(xiàn)壓迫,采用內(nèi)鏡下穿刺治愈。
急性胰腺炎的癥狀都有哪些
急性胰腺炎的表現(xiàn)為多數(shù)在飽餐、大量飲酒之后,既往有膽石癥、高脂血癥這些相關(guān)誘因,突然上腹部疼痛,持續(xù)且得不到緩解,個(gè)別伴有大汗甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等癥狀提示急性胰腺炎發(fā)作,需進(jìn)一步診斷和檢查。急性胰腺炎診斷為淀粉酶明顯升高,CT檢查提示胰周腫脹、滲出,超聲下胰腺水腫,同時(shí)要與消化道穿孔、膽石癥、膽管結(jié)石等其他類似急腹癥區(qū)別。胰腺是一個(gè)自身存在大量胰酶的消化器官,是指各種原因引起的胰腺內(nèi)胰酶的激活,造成了胰腺自身消化,引起的一系列的癥狀,主要表現(xiàn)為胰腺呈炎性水腫、出血及壞死,故又稱急性出血性胰腺壞死。
03:05
血淀粉酶高是怎么回事
在臨床工作當(dāng)中,很多患者會(huì)拿著化驗(yàn)單就會(huì)很著急地問醫(yī)生,我血的淀粉酶已經(jīng)升高了,我也做了CT也做了B超,說我的胰腺?zèng)]有問題,我淀粉酶的升高究竟是什么原因引起的呢?急性胰腺炎患者通常有急性的上腹痛,會(huì)有一些惡心嘔吐,這個(gè)患者如果是急性胰腺炎引起的,給他抽血,就會(huì)發(fā)現(xiàn)他血中的淀粉酶會(huì)很高,會(huì)高于正常人三倍以上,這個(gè)時(shí)候是說明患者是有急性胰腺炎的表現(xiàn),但是很多臨床上患者的淀粉酶的升高程度沒有那么高,同時(shí)他也沒有惡心沒有腹痛這樣的情況,這時(shí)僅僅是淀粉酶的升高,究竟是因?yàn)槭裁茨??其?shí)淀粉酶不僅僅是由胰腺分泌的,唾液腺也會(huì)有一些淀粉酶的分泌,還有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血癥的情況。所以如果完善了一些腹部影像學(xué)檢查,當(dāng)然了主要是針對(duì)胰腺,同時(shí)有一些唾液腺的檢查也是有必要的,如果這些檢查都是陰性的,僅僅有輕度淀粉酶升高,這樣的水平升高的淀粉酶是沒有任何意義的,也就是我們可以建議患者動(dòng)態(tài)地復(fù)查來追蹤一下這個(gè)結(jié)果即可,通常對(duì)身體沒有任何損害。
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急性胰腺炎的并發(fā)癥有哪些
急性胰腺炎的并發(fā)癥,分為輕型的急性胰腺炎、重癥急性胰腺炎早期并發(fā)癥、重癥胰腺炎晚期并發(fā)癥。輕型的急性胰腺炎,通常表現(xiàn)為腹痛、不能進(jìn)食等等,甚至個(gè)別出現(xiàn)發(fā)燒。往往并發(fā)癥相對(duì)較少,通過禁食抑制胰酶的治療可治愈。重癥急性胰腺炎,并發(fā)癥可能會(huì)更多,早期重癥急性胰腺炎可以出現(xiàn)多個(gè)臟器功能不全甚至衰竭。如累及到肺,可出現(xiàn)ARDS,需要進(jìn)行呼吸支持;可引起腹脹、腹腔積液,引起胃腸道癥狀,甚至腹壓增高;可引起腎功能損害、腎衰竭,需要進(jìn)行持續(xù)血濾進(jìn)行腎功能替代;可引起血液系統(tǒng)出血凝血機(jī)制障礙,需通過用新鮮血漿等凝血因子治療。晚期并發(fā)癥包括胰周壞死感染,腹腔出血、胃瘺、腸瘺、胰腺假性囊腫形成等。
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急性胰腺炎有哪些并發(fā)癥
急性胰腺炎的并發(fā)癥較多,嚴(yán)重?fù)p害胰腺,胰管,造成胰腺的假性囊腫,引起消化道的梗阻,并發(fā)各種各樣臟器的損害,且比較危險(xiǎn)。1、輕型的急性胰腺炎經(jīng)過飲食調(diào)養(yǎng),及臨床的規(guī)范治療之后,一般情況下不會(huì)有難治的并發(fā)癥出現(xiàn)。2、有一部分急性胰腺炎病情比較重,胰腺的損害也比較嚴(yán)重。3、會(huì)損傷到胰管,造成胰腺的假性囊腫。4、分泌的胰液都進(jìn)入到囊腫,隨著囊腫不斷增大會(huì)進(jìn)一步壓迫胃,引起消化道的梗阻。5、有一部分患者是重癥急性腺炎,會(huì)并發(fā)各種各樣臟器的損害,包括神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、肺、腎臟、消化道、皮膚粘膜都會(huì)受損。
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急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
手術(shù)適應(yīng)癥主要包括局限性、區(qū)域性的胰周積液繼發(fā)感染,出現(xiàn)全身中毒性的癥狀。重癥胰腺炎,特別是胰腺炎后期出現(xiàn)繼發(fā)感染、中毒癥狀,保守治療無效,或找到引起胰腺炎梗阻等的病因,或外傷懷疑在壺腹周圍有破裂或者胰腺有損傷,多數(shù)都需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。隨著微創(chuàng)的進(jìn)展,有一部分患者也可以通過內(nèi)鏡下治療進(jìn)行處理。但是外科手術(shù)仍然是保障出現(xiàn)合并癥胰腺炎患者生命的重要辦法。外科手術(shù)治療,除了要選擇合適的適應(yīng)癥,同時(shí)要對(duì)患者的身體狀況、營養(yǎng)狀況進(jìn)行綜合的評(píng)估,需要在麻醉還有內(nèi)科保駕的前提下,共同完成治療。
急性胰腺炎會(huì)造成腸麻痹的原因
很多的急性胰腺炎患者都會(huì)出現(xiàn)腸麻痹的情況,其主要的原因之一就是炎癥刺激累及了腸道,再一個(gè)就是腹腔內(nèi)有大量的積液,除此之外,如果說并發(fā)了腸梗阻,也有可能會(huì)導(dǎo)致腸麻痹。
急性胰腺炎怎么治療
急性胰腺炎是一種常見的疾病急性胰腺炎是一種炎癥反應(yīng),不易治愈,急性胰腺炎的初期還未感染者應(yīng)采用非手術(shù)治療,要補(bǔ)充液體以及營養(yǎng)支持,聯(lián)合使用抗生素來治療。對(duì)于伴有胰腺膿腫,胰腺假性囊腫和胰腺壞死的病人,應(yīng)采取手術(shù)治療。另外,還要注意飲食,注意休息。
急性胰腺炎怎樣治療
急性胰腺炎患者主要可以服用布洛芬等消炎止痛藥物進(jìn)行治療,同時(shí)可以靜脈滴注普魯卡因注射液來幫助緩解,還要使用抑制胰腺分泌的藥物以及營養(yǎng)支持藥物。另外,患者也可以用水煎服清胰湯合劑或者大柴胡湯,必要時(shí)則最好及時(shí)做外科切除手術(shù)。
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如何預(yù)防急性胰腺炎
對(duì)于急性胰腺炎的預(yù)防包括以下幾點(diǎn):第一,要注意膽源性,如果患者有膽總管結(jié)石,或者是膽囊結(jié)石,就應(yīng)該及時(shí)地到醫(yī)院去就診,讓大夫去進(jìn)行判斷。并不是所有的患有膽囊結(jié)石的病人,都容易患上急性胰腺炎,有一部分膽囊管比較寬的病人,在膽囊排石的過程當(dāng)中,容易引起膽總管結(jié)石,而導(dǎo)致患者急性胰腺炎的出現(xiàn)。所以,對(duì)于這部分病人,應(yīng)該在疾病早期,就把病因解除掉。第二,患有高脂血癥性胰腺炎,以及酒精性胰腺炎的病人,需要從病因方面去進(jìn)行治療?;加芯凭砸认傺椎幕颊撸枰苊饩凭臄z入,要注意盡量少喝酒;而對(duì)于患有高脂血癥胰腺炎的病人,就要注意及時(shí)控制自己血脂的情況。要注意進(jìn)行定期復(fù)查,避免血脂升高太多,而導(dǎo)致胰腺炎的發(fā)生。
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