妊娠期高血壓怎么處理
發(fā)布時間：2022-10-2776772次收聽
語音內(nèi)容：
妊娠期高血壓的治療原則主要包括：
1，鎮(zhèn)靜休息：妊娠期高血壓患者應(yīng)鎮(zhèn)靜休息，以防止血壓水平繼續(xù)升高；
2，解痙治療：妊娠期高血壓患者的首要病理變化為血管痙攣，可采取硫酸鎂進行治療；
3，降壓治療：若患者血壓達到一定水平，應(yīng)考慮進行降壓治療，將血壓調(diào)整到較為理想的范圍；
4，利尿治療：患者出現(xiàn)水腫，腹水或腎水時，應(yīng)考慮進行利尿治療；
5，終止妊娠：最終的治療方式為終止妊娠。
03‘38’‘
當孕婦血壓較穩(wěn)定，無頭痛，視覺障礙，上腹部疼痛，蛋白尿等癥狀時，大部分可接受門診治療。門診治療時，應(yīng)避免過度的運動，持續(xù)測量血壓及蛋白尿，經(jīng)常去醫(yī)院檢查胎兒和產(chǎn)婦的狀態(tài)。高血壓持續(xù)加重時，應(yīng)住院接受相應(yīng)的檢查。若高血壓持續(xù)并出現(xiàn)血小板減少，肝功能異常，肺水腫，腎功能障礙，胎盤早剝，持續(xù)的頭痛，視覺障礙等癥狀時，經(jīng)醫(yī)生的判斷考慮是否需要分娩。
1，鎮(zhèn)靜休息：妊娠期高血壓患者應(yīng)鎮(zhèn)靜休息，以防止血壓水平繼續(xù)升高；
2，解痙治療：妊娠期高血壓患者的首要病理變化為血管痙攣，可采取硫酸鎂進行治療；
3，降壓治療：若患者血壓達到一定水平，應(yīng)考慮進行降壓治療，將血壓調(diào)整到較為理想的范圍；
4，利尿治療：患者出現(xiàn)水腫，腹水或腎水時，應(yīng)考慮進行利尿治療；
5，終止妊娠：最終的治療方式為終止妊娠。
03‘38’‘
當孕婦血壓較穩(wěn)定，無頭痛，視覺障礙，上腹部疼痛，蛋白尿等癥狀時，大部分可接受門診治療。門診治療時，應(yīng)避免過度的運動，持續(xù)測量血壓及蛋白尿，經(jīng)常去醫(yī)院檢查胎兒和產(chǎn)婦的狀態(tài)。高血壓持續(xù)加重時，應(yīng)住院接受相應(yīng)的檢查。若高血壓持續(xù)并出現(xiàn)血小板減少，肝功能異常，肺水腫，腎功能障礙，胎盤早剝，持續(xù)的頭痛，視覺障礙等癥狀時，經(jīng)醫(yī)生的判斷考慮是否需要分娩。
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01:45
妊娠高血壓的診斷是什么
當孕婦出現(xiàn)以下癥狀預(yù)示有可能患有妊娠期高血壓1，高血壓：收縮壓為140mmHg以上，舒張壓為90mmHg以上，或收縮壓比孕前高30mmHg以上，舒張壓比孕前高15mmHg以上。2，體重增加：妊娠期高血壓的另一個癥狀是體重異常增加。妊娠中期每周增加0.5kg，以上妊娠晚期每周增加1kg以上。3，浮腫：腳背或小腿處出現(xiàn)浮腫，手指按壓的壓痕不能及時恢復(fù)。如果高血壓合并蛋白尿或其他內(nèi)臟損傷，胎兒發(fā)育遲緩等癥狀時，則被診斷為子癇前期。另外高血壓與抽搐同時出現(xiàn)時，則被診斷為子癇。妊娠20周后無蛋白尿的情況下，收縮壓持續(xù)140mmHg以上，舒張壓持續(xù)90mmHg以上時，可做出診斷。
02:02
妊娠期高血壓的定義和表現(xiàn)是什么
妊娠期高血壓是指無蛋白尿的狀態(tài)下，妊娠20周之后收縮壓為140mmHg以上，舒張壓為90mmHg以上，而且分娩后12周內(nèi)能恢復(fù)為正常血壓的情況下，可以診斷為妊娠期高血壓.妊娠高血壓(簡稱妊高征)，是妊娠期婦女所特有而又常見的疾病，以高血壓，水腫，蛋白尿，抽搐，昏迷，心腎功能衰竭，甚至發(fā)生母子死亡為臨床特點。妊娠高血壓綜合征按嚴重程度分為輕度，中度和重度，重度妊娠高血壓綜合征又稱先兆子癇和子癇，子癇即在高血壓基礎(chǔ)上有抽搐?；既焉锲诟哐獕旱脑袐D，由于體內(nèi)活性氧的增加而發(fā)生體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)，導(dǎo)致的氧化壓力，造成產(chǎn)婦的血管內(nèi)皮細胞的損傷，或?qū)е鹿δ苷系K，引起全身性反應(yīng)。如血管收縮，毛細血管的滲漏引起的全身浮腫，蛋白尿，血液濃縮等全身異常反應(yīng)。還可能會引起彌散性血管內(nèi)凝血及多器官功能障礙等。
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孕晚期血壓140/90mmHg高嗎
孕婦的正常血壓，一般不超過130/90mmHg，所以140/90mmHg的血壓，算是高的。若孕婦身體沒有出現(xiàn)不適的癥狀，只要及時調(diào)理，對身體影響不算很大。臨床上對于該癥狀的治療，會根據(jù)孕婦的身體情況，配合降壓藥物，高壓150mmHg、140mmHg，低壓90mmHg左右，一般不需要吃藥，但是有的病人合并妊高癥的情況，需要進行藥物干預(yù)。降壓的藥物，如拉貝洛爾、氨氯地平。孕婦在懷孕期間應(yīng)該多加休息，避免過度勞累。同時要多吃蔬菜、水果。同時避免精神過度緊張，避免壓力過大。
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妊娠期高血壓對胎兒有影響嗎
慢性高血壓并發(fā)子癇前期和妊娠期高血壓疾病對胎兒的影響還是很大的。嚴重的妊娠期高血壓可能會影響胎盤的功能，導(dǎo)致對胎兒的供血影響，供血減少了，從而會影響胎兒的發(fā)育，導(dǎo)致胎兒的生長受限。妊娠期高血壓疾病的另一個并發(fā)癥可能會發(fā)生胎盤早剝。妊娠期高血壓對胎兒的危害比較大，所以孕婦應(yīng)該定期產(chǎn)檢，同時監(jiān)測自己的血壓。如果出現(xiàn)了妊娠期高血壓，一定要及時在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行對癥處理，降低對孕婦自身及胎兒生長發(fā)育的影響。
妊娠高血壓患者要注意哪些飲食
妊娠高血壓的是妊娠期特有的疾病，是妊娠與高血壓病并有疾病。所以妊娠高血壓的飲食要求跟其他高血壓是一樣的，要注意低鹽低脂飲食，同時要保證蛋白質(zhì)的攝入。低鹽飲食的目的主要是要防止血壓進一步的升高，所以要每日攝入鹽量的應(yīng)該小于六克。少吃一些咸菜，腌肉等高鹽的飲食。低脂飲食的目的是防止動脈粥樣硬化，進一步加重，要少吃一些動物的內(nèi)臟。肥肉少油的食物。所以這里邊主要是可以增加一些蔬菜、水果、瘦肉魚、魚肉和肌肉等等，這里邊不僅富含有蛋白質(zhì)，同時有豐富的維生素鈣鐵鋅等元素。
孕婦高血壓是怎么引起的
孕婦引起高血壓的原因在現(xiàn)在還尚不明確，很多的孕婦在胎盤娩出以后，高血壓的情況就會消失，所以有很多的人認為孕婦高血壓是因為胎盤還有懷孕的因素導(dǎo)致的。其實引起孕婦高血壓還可能是因為遺傳的因素和營養(yǎng)的缺乏導(dǎo)致的。
妊娠高血壓生產(chǎn)后多久能恢復(fù)
一般來說孕婦都需要調(diào)理一個月，妊娠高血壓現(xiàn)象才能結(jié)束。妊娠高血壓最重要的是調(diào)理，而不是藥物治療，因為這個時候如果隨便使用藥物，很害怕會對胎兒造成損害，孕婦可以多吃些疏通氣血的食物，妊娠高血壓可以自我恢復(fù)，等到孕婦生產(chǎn)一個月以后，這種現(xiàn)象基本都會消失，身體調(diào)理比較好的，恢復(fù)的速度會更快。
妊娠高血壓治療方法
治療妊娠高血壓要從飲食入手，這是非常關(guān)鍵的，因為懷孕后服藥是不現(xiàn)實的，會對胎兒有影響。首先要做的就是控制好食物的總攝入量，其次要控制鈉鹽的攝入。另外治療妊娠高血壓要有原則。
妊娠高血壓對胎兒的影響
對于妊娠期間所出現(xiàn)的高血壓這種疾病，孕婦千萬不可忽視，它不光會導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)大腦發(fā)育異常以及窒息等嚴重的情況。如果該疾病長時間不治愈的話，還有可能會導(dǎo)致胎兒的身體出現(xiàn)全身性中毒的癥狀，嚴重者甚至可能會導(dǎo)致胎兒死亡。
妊娠高血壓是怎么得的
導(dǎo)致妊娠高血壓的原因很多，比如胎盤著床比較淺，母體的炎癥免疫反應(yīng)過度，會導(dǎo)致妊娠高血壓出現(xiàn)；遺傳因素，孕婦營養(yǎng)缺乏，會導(dǎo)致妊娠高血壓；如果子宮張力過高，導(dǎo)致子宮胎盤缺血，也會誘發(fā)妊娠高血壓。
妊娠合并高血壓是怎么回事
妊娠期高血壓疾病和懷孕有明顯關(guān)系，胎盤會釋放出胎盤的因子，進入母體的血液循環(huán)，引起血管內(nèi)皮的損傷、小血管痙攣，導(dǎo)致女性出現(xiàn)血壓升高。一般血壓升高出現(xiàn)于懷孕20周之后。大部分女性在分娩后12周之內(nèi)，血壓逐漸恢復(fù)正常，是一種生理現(xiàn)象。
妊娠期高血壓臨床表現(xiàn)
妊娠期高血壓臨床表現(xiàn)為血壓改變，然后出現(xiàn)頭暈、視力改變、頭痛、上腹部不適等現(xiàn)象。妊娠期高血壓疾病，在測量血壓時，女性收縮壓大于等于140毫米汞柱，和（或）舒張壓大于等于90毫米汞柱。病情較嚴重，懷孕20周后出現(xiàn)尿蛋白陽性，發(fā)展為子癇前期、子癇。
妊娠期高血壓怎么控制
妊娠期高血壓疾病治療要采取個體化治療方案。讓孕婦在安靜的休息環(huán)境中，盡量避免聲光刺激，保證充分睡眠。女性患有神經(jīng)衰弱，睡眠質(zhì)量比差，可以給予鎮(zhèn)靜藥物。在睡覺時可采取左側(cè)臥位。血壓高者考慮降壓治療，孕周較大者，適時終止妊娠。
妊娠高血壓飲食注意什么
一般來講，妊娠高血壓疾病，它主要的臨床表現(xiàn)是血壓升高，但是如果我們碰到了比如說肥胖的媽媽，也就是說孕前她體重指數(shù)就非常高或者她有脂類代謝異常的媽媽，就是高血脂這種情況或者是有糖尿病合并妊娠，或者是妊娠期糖尿病的這些病人，最好要在營養(yǎng)醫(yī)生的指導(dǎo)下來飲食。比如說是一個過度肥胖的媽媽，那她孕期體重的增長，就和體重指數(shù)正常的媽媽不一樣，尤其是到了妊娠中晚期，這種孕婦她血脂高或者血糖異常，一定要在醫(yī)生的嚴密指導(dǎo)下控制血糖，必要的時候甚至要使用胰島素來治療。如果高血脂的媽媽就可能還要給她一些干預(yù)，避免她發(fā)生其他的一些合并癥。如果他們家有家族性的或者說有這種血栓性疾病傾向的這些人，甚至還要建議做抗凝治療。避免這些人到了產(chǎn)時或產(chǎn)后發(fā)生血栓性疾病，一旦出現(xiàn)肺栓塞或者腦梗，這種后果也非常嚴重。飲食上建議這類的孕婦一定在常規(guī)的孕期檢查的基礎(chǔ)上，要和你的營養(yǎng)門診的醫(yī)生有著密切的聯(lián)系，根據(jù)你孕早中晚期，孩子生長過程當中的一個規(guī)律，根據(jù)你的具體情況給予一些飲食指導(dǎo)，而不是像有些人認為，我懷了孩子一定要大吃大喝，我一定要一個人吃兩個人的飯，使這孕期體重過度的增加。同時還要注意，如果有高血脂的病人或者是脂類代謝異常的病人，到了產(chǎn)褥期的時候有一些過度的，比如說高熱量的食物一定要注意控制，比如說肥膩膩的肉湯，豬蹄湯，這些都要控制。因為避免由于高血脂引起來的這種急性胰腺炎，甚至血栓性疾病的發(fā)生，而且不管在孕期的任何階段。如果需要進行保胎治療，也不建議一定要絕對臥床，要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)和安排。因為確確實實我們也見過醫(yī)生，一些孕期需要保胎的治療，絕對臥床導(dǎo)致的一些血栓性疾病。所以究竟吃哪一類的食物，是清淡的也好還是什么樣的也好，最好及時的和營養(yǎng)門診的醫(yī)生溝通。通過近年來對孕期不同情況，比如說妊娠期糖尿病，高血壓病人的飲食管理，也得到了比較好的效果，這樣避免他們發(fā)生孕期過度的肥胖，孩子特大等等。所以究竟哪些能吃哪些不能吃，要每個人個體化進行指導(dǎo)。
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妊娠高血壓孩子能要嗎
妊娠高血壓是否要終止妊娠受很多因素影響，應(yīng)結(jié)合具體情況做決定。因為每個孕婦的情況不一樣，既往有無孩子、年齡、丈夫年齡、生育史、既往史等一系列因素，都會影響到是否要終止妊娠的決定。妊娠高血壓患者通常有以下幾種情況：一、孕婦在懷孕早期的時候，出現(xiàn)比較嚴重情況，甚至已經(jīng)有肝腎功能損害、子癇、HELLP綜合征或者胎死宮內(nèi)，一定要及時終止妊娠。二、患有妊娠高血壓的孕婦本身情況尚可，且醫(yī)院條件、新生兒科的救治能力等均具備，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最佳孕周、時機和方式終止妊娠。
