急性心肌梗死患者術后何時能恢復運動
發(fā)布時間：2021-01-15114790次收聽
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急性心肌梗死st抬高是什么意思
急性心肌梗死st段抬高表示在急性心肌梗死時，心電圖的動態(tài)變化中的表現(xiàn)。一般在st抬高上急性心梗，早期的時候會出現(xiàn)兩肢不對稱的高尖替波，數(shù)小時之后會出現(xiàn)st段明顯的抬高，弓背向上，與直立T波連接形成單向的曲線。數(shù)小時至兩天之內(nèi)出現(xiàn)病理性Q波，同時r波有減低，都是急性期的改變。病理性Q波一般在三到四天之后出現(xiàn)，以后可能有百分之七十到八十病人永久存在。如果不進行治療干預，st段抬高可以持續(xù)數(shù)日至兩周左右。逐漸地回到基線，T波也會有高尖變?yōu)槠教够蛘叩怪?。那?shù)周和數(shù)月之后，T波就會成微型倒置，兩肢對稱，這些都是急性心梗一些心電圖動態(tài)改變的過程和變化。
急性心肌梗死能治愈嗎
急性心肌梗死并不能達到傳統(tǒng)意義上的治愈，即使急性心肌梗死診斷比較及時，在診斷醫(yī)院有急診PCI的條件，能在達到門球囊時間小于九十分鐘，在九十分鐘之內(nèi)開通血管，盡可能減少梗死面積，但梗死過心肌沒有辦法再生，部位會形成瘢痕組織。將來引起局部心肌運動的減弱，影響到心臟收縮功能。如果急性心梗發(fā)生在左室面積比較大，會引起左室收縮功能的下降，就是EF減低。同時伴左室的擴大，急性心梗后的治療，就是冠心病或是心梗后的二級預防的治療，也是長久終生的治療，長期終生服用藥物，包括阿司匹林、他汀類藥物，必要時加用β和ACEI等藥物，很好管理高血壓、糖尿病、血脂異常這些危險因素，進行長期定期復查。復查大生化，看血脂血糖控制情況，每隔三到五年復查冠脈病變情況，有癥狀時隨時進行冠脈復查，包括冠脈造影或者是冠脈增強ct等。
急診心肌梗死并發(fā)癥
一般會見于三個方面。第一個方面就是心律失常。在二十四小時內(nèi)最常見，可以伴有乏力、頭暈、暈厥。各種心律失常當中以室性心律失常最多，尤其是室性早搏，頻發(fā)的室性早搏每分鐘五次以上，或者是出現(xiàn)短暫的室速。有的病人還會出現(xiàn)室顫。如果是下壁的心肌梗死，還容易出現(xiàn)房室傳導阻滯等緩慢性的心律失常。第二個并發(fā)癥就是心力衰竭。比較容易出現(xiàn)急性左心衰，尤其是梗死發(fā)生在左室前壁。如果梗死面積比較大會出現(xiàn)急性肺水腫?；颊邥霈F(xiàn)呼吸困難、煩躁不安。嚴重的還會出現(xiàn)血壓的下降，雙下肢的水腫等等。第三個方面就是低血壓和休克。因為梗死面積比較大，泵衰竭導致低血壓心源性的休克，病人會有煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，脈細而快，大汗淋漓，尿量減少等休克的表現(xiàn)。
急性心肌梗死的后遺癥
急性心肌梗死的后遺癥有很多。主要表現(xiàn)為以下幾個方面，可以引起其他部位的血栓或栓塞形成，比如腎臟、頭顱、四肢大血管等。還可以引起惡性的心律失常、心臟破裂、室壁瘤等后遺癥。對于急性心肌梗死的患者，還可能出現(xiàn)肺部感染、心包炎以及胸膜炎等后遺癥。對于急性心肌梗死后需要積極預防后遺癥，主要是應該規(guī)律的進行檢查隨診，規(guī)律的藥物治療，規(guī)律作息時間，術后增加營養(yǎng)，增加抵抗力，可以減少后遺癥的發(fā)生率。一旦出現(xiàn)有心臟不適的癥狀，需要及時就醫(yī)，不能自行用藥延誤病情。對于已經(jīng)發(fā)生的急性心肌梗死的后遺癥，需要積極的對癥處理，避免病情加重危及生命。
急性心肌梗死癥狀
急性心肌梗死癥狀有以下幾種。在心肌梗死發(fā)作前常常具有先兆癥狀，可出現(xiàn)在夜間或者是休息的時候出現(xiàn)心絞痛，心絞痛的時間比較長，一般可持續(xù)在20分鐘以上。發(fā)作的次數(shù)較前有所增加，發(fā)作的程度也會出現(xiàn)加重。在心肌梗死發(fā)作時會出現(xiàn)胸痛等癥狀加重，胸痛癥狀時還可以引起全身冰涼、大汗淋漓等，還具有瀕死感。有些還可以引起肩背部疼痛、手臂及手指疼痛、下頜以及牙痛等癥狀。出現(xiàn)上訴癥狀時需要高度警惕急性心肌梗死的發(fā)生，特別是在有心肌梗死發(fā)生的前兆癥狀時，此時應該及時去醫(yī)院就診，可以爭取加快治療時間，還可以減少后遺癥的發(fā)生。
急性心肌梗死發(fā)病原因
急性心肌梗死的主要發(fā)病原因之一為飲食不節(jié)制，尤其是大量進食高脂肪高熱量食物和經(jīng)常性酗酒時容易發(fā)生。同時身體過度勞累時可導致心臟負擔加重，從而誘發(fā)心肌梗死急性發(fā)作。除此之外，便秘、情緒刺激都可成為誘因，還有可能是心肌炎或冠心病等原發(fā)性疾病所致。
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急性心肌梗死是怎么回事
急性心肌梗死就是冠狀動脈的急性、持續(xù)性的缺血、缺氧而引起的心肌細胞的壞死。在臨床上多有劇烈而持久的胸骨后的疼痛，休息和硝酸酯類的藥物含服以后不能緩解，伴有血清、心肌酶活性的增高，及進行性的心電圖的變化和心肌酶的變化，并可能會發(fā)生嚴重的心律失常，病人休克、心力衰竭，可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及時到心內(nèi)科就診，因為這種情況下，有胸痛、胸悶、憋氣或者暴飲暴食以后，或者便秘，可能會導致胸腔內(nèi)的壓力的增加，而使心肌梗死，心臟壞死的地方薄弱，心臟用力的時候，胸腔內(nèi)壓力大，導致心臟的破裂而產(chǎn)生猝死。
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急性心肌梗死要怎樣預防
急性心肌梗死多發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化導致的管腔狹窄的基礎上，由于劇烈運動、發(fā)脾氣、睡眠不足、熬夜等，導致冠狀動脈的斑塊破裂。還有血壓增高，血液撞擊到斑塊的根部，導致斑塊破裂，血小板在破裂的斑塊表面聚積形成血塊，堵塞冠狀動脈，導致心肌缺血到壞死。還有就是心肌耗氧量的劇烈的增加，導致心肌缺血到壞死。就是劇烈運動、冠狀動脈的痙攣，可誘發(fā)心肌梗死。另外，熬夜、發(fā)脾氣等都可能導致心肌梗死的發(fā)生，所以，外界的誘因?qū)е掳邏K的破裂，狹窄的心肌耗氧量增加，冠脈的痙攣，都是導致急性心肌梗死發(fā)生的原因。
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急性心肌梗死治療方法有哪些
急性心肌梗死會出現(xiàn)胸悶、憋氣、大汗淋漓、乏力等癥，可以讓病人立即平臥位，確診過冠心病的患者含硝酸甘油，如果含硝酸甘油不能止疼，血壓低，說明硝酸甘油不一定是特別合適的藥，平臥位首先讓腦供血足夠，然后馬上撥打120。送到醫(yī)院以后，直接做冠脈造影，沒有冠脈造影的醫(yī)院可以及時溶栓治療，再送往上級醫(yī)院做冠脈支架手術。如果三支病變非常嚴重或者心肌壞死明顯的，可能做搭橋手術。所以，急性心肌梗死要做到在最短的時間內(nèi)及時送往醫(yī)院，緩解危險。
急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)
心肌梗死的臨床表現(xiàn)與冠狀動脈的面積、大小、位置及側(cè)枝循環(huán)密切相關。出現(xiàn)疲勞、胸部不適、活動時心悸等癥狀。會有疼痛、發(fā)燒、嘔吐、上腹脹和其他異常。此外，還會出現(xiàn)心律失常、低血壓、休克等癥狀。
急性心肌梗死最佳搶救時間
搶救急性心肌梗死的最佳時機是盡早。不得延誤救援時間?？s短時間，介入治療最好在12小時內(nèi)完成。所以如果在生活中發(fā)現(xiàn)心肌梗死，我們應該及時撥打120，這樣及時的方式可以有效避免因自行用藥或者評估延遲時間，讓患者盡快接受治療。
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什么是急性心肌梗死
急性心肌梗死指的是心臟的心肌突然的發(fā)生了壞死，主要是由于給心肌提供養(yǎng)分的血流突然中斷。最常見的原因是冠狀動脈內(nèi)血栓突然形成，將血管完全堵死，血流不能通過，造成心肌長時間內(nèi)沒有供血和供氧，發(fā)生了壞死。急性心肌梗死是心內(nèi)科的急癥和重癥，因為心臟的跳動必須有賴于心肌細胞的收縮和舒張，而心肌細胞壞死之后，心臟就不能通過有效的收縮給身體各器官供血。所以急性心肌梗死一旦發(fā)生，必須盡快就醫(yī)，盡量在最短的時間內(nèi)去除血栓等因素，讓冠狀動脈血流再通，繼續(xù)給心肌細胞提供氧氣和養(yǎng)分，讓已經(jīng)出現(xiàn)問題的心肌細胞逐步的恢復。如果錯過最佳就診時間，心肌細胞的壞死往往不能恢復，就會造成心力衰竭甚至心源性休克等嚴重的后果。
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急性心肌梗死支架術后的注意事項
急性心肌梗死指的是由于冠狀動脈內(nèi)突然的血栓形成，導致了血液不能夠通過冠狀動脈給心肌細胞供血和供氧，心肌就會出現(xiàn)壞死。目前常采用的方法包括藥物治療和冠狀動脈介入的治療。冠狀動脈介入治療就是通過介入的方法把堵塞了冠狀動脈的血栓進行清除，同時對造成血栓的動脈粥樣硬化斑塊，尤其是狹窄的程度進行撐起。支架植入之后，需要注意：第一，對于支架的保養(yǎng)，以及整體的康復，都要特別的注重，一定要規(guī)范的進行藥物治療，不能擅自的停藥。第二，要做到規(guī)律的生活方式。第三，定期門診隨診，完善相應的化驗檢查，監(jiān)測身體的各項指標。
怎么預防急性心肌梗死
急性心肌梗死是臨床上的急危重癥，情緒樂觀、適度運動、結伴外出勿忘藥、戒除煙酒勿高脂、定期復查、提倡戒除煙酒、控制血壓、血糖、血脂、血黏度、常服中藥等都可以預防急性心肌梗死。
急性胸痛三聯(lián)征是指什么
急性胸痛三聯(lián)征，是屬于比較危險的胸部疾病，需要及時急救治療。三聯(lián)征主要包括心肌梗死、肺栓塞和主動脈夾層，治療的時間不同，遺留的后遺癥以及治療效果都不一樣。一旦診斷為急性胸痛三聯(lián)征的病人，必須積極進行搶救治療。
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