新冠肺炎的癥狀及治療
發(fā)布時(shí)間：2021-07-0996349次收聽
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新型冠狀病毒肺炎的癥狀，最主要的就是發(fā)熱、干咳、乏力，部分患者以嗅覺、味覺減退，或者喪失為首發(fā)癥狀，少數(shù)的病例伴有鼻塞、流涕、咽痛、頭痛、肌肉酸痛、結(jié)膜炎、腹痛、腹瀉等。
新型冠狀病毒肺炎的治療原則是，發(fā)現(xiàn)疑似或者確診病例，要及時(shí)隔離，確診者可以多人一屋，疑似者必須每人一屋，對(duì)癥治療為主，休息，加強(qiáng)支持治療，保證充分的熱量，注意水電解質(zhì)的平衡，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，密切監(jiān)測(cè)生命體征，比如呼吸、血壓、經(jīng)皮血氧飽和度等，防治繼發(fā)細(xì)菌感染，盡早使用抗病毒的藥物進(jìn)行治療，具有潛在抗病毒作用的藥物，應(yīng)在病程早期使用。建議重點(diǎn)應(yīng)用于有重癥高危因素，即有重癥傾向的那些患者，再一個(gè)就是要合理使用抗生素，避免盲目或者不恰當(dāng)?shù)氖褂每股?，尤其是?lián)合應(yīng)用廣譜抗生素，及時(shí)給與有效的氧療。氧療包括鼻導(dǎo)管、面罩給氧、經(jīng)鼻高流量等，在治療過程當(dāng)中要注意識(shí)別危重癥，積極治療并發(fā)癥，新型冠狀病毒肺炎的患者，發(fā)熱是以中低熱為主，當(dāng)然也可以出現(xiàn)高熱，而有一部分患者是不發(fā)熱的，持續(xù)發(fā)熱的患者說明病情比較重。因此患者發(fā)病初期，一定不能僅僅依據(jù)是否發(fā)熱，來判斷是否出現(xiàn)了感染，因?yàn)橛幸徊糠只颊?，僅僅表現(xiàn)為肌肉酸痛、乏力、鼻塞、流涕、食欲不振、腹痛、腹瀉等癥狀。所以，在發(fā)病1周內(nèi)，應(yīng)該密切觀察病情變化，盡早發(fā)現(xiàn)危重癥病例，病情的加重，經(jīng)常發(fā)生在9-12天，嚴(yán)重者快速進(jìn)展為，急性呼吸窘迫綜合征等。
新型冠狀病毒肺炎的治療原則是，發(fā)現(xiàn)疑似或者確診病例，要及時(shí)隔離，確診者可以多人一屋，疑似者必須每人一屋，對(duì)癥治療為主，休息，加強(qiáng)支持治療，保證充分的熱量，注意水電解質(zhì)的平衡，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，密切監(jiān)測(cè)生命體征，比如呼吸、血壓、經(jīng)皮血氧飽和度等，防治繼發(fā)細(xì)菌感染，盡早使用抗病毒的藥物進(jìn)行治療，具有潛在抗病毒作用的藥物，應(yīng)在病程早期使用。建議重點(diǎn)應(yīng)用于有重癥高危因素，即有重癥傾向的那些患者，再一個(gè)就是要合理使用抗生素，避免盲目或者不恰當(dāng)?shù)氖褂每股?，尤其是?lián)合應(yīng)用廣譜抗生素，及時(shí)給與有效的氧療。氧療包括鼻導(dǎo)管、面罩給氧、經(jīng)鼻高流量等，在治療過程當(dāng)中要注意識(shí)別危重癥，積極治療并發(fā)癥，新型冠狀病毒肺炎的患者，發(fā)熱是以中低熱為主，當(dāng)然也可以出現(xiàn)高熱，而有一部分患者是不發(fā)熱的，持續(xù)發(fā)熱的患者說明病情比較重。因此患者發(fā)病初期，一定不能僅僅依據(jù)是否發(fā)熱，來判斷是否出現(xiàn)了感染，因?yàn)橛幸徊糠只颊?，僅僅表現(xiàn)為肌肉酸痛、乏力、鼻塞、流涕、食欲不振、腹痛、腹瀉等癥狀。所以，在發(fā)病1周內(nèi)，應(yīng)該密切觀察病情變化，盡早發(fā)現(xiàn)危重癥病例，病情的加重，經(jīng)常發(fā)生在9-12天，嚴(yán)重者快速進(jìn)展為，急性呼吸窘迫綜合征等。
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新型冠狀肺炎核酸檢測(cè)為陰性是否正常
新型冠狀病毒肺炎核酸檢測(cè)為陰性，并不能說明就是正常的。新型冠狀病毒核酸檢測(cè)為陰性，只能說明本次采集的標(biāo)本中沒有檢測(cè)到新型冠狀病毒核酸，但這并不能夠說明，患者肯定就沒有感染新型冠狀病毒，尤其是新型冠狀病毒引起來的肺炎改變，可能主要感染部位是下呼吸道或者是肺部，需要一定的病毒載量，才能夠檢測(cè)出來核酸陽(yáng)性，而一般采用咽拭子來采集標(biāo)本。因此，可能會(huì)出現(xiàn)病毒載量不足，而導(dǎo)致假陰性。一般來說，通過肺泡灌洗液，誘導(dǎo)排痰等方式可以在一定程度上提高檢出率，同時(shí)在采樣、檢驗(yàn)的過程當(dāng)中，要避免標(biāo)本污染造成的假陽(yáng)性作為一種檢測(cè)手段，本來就存在假陽(yáng)性和假陰性的情況，不能單憑一次檢測(cè)就下結(jié)論。新型冠狀病毒肺炎的診斷，首先要看有沒有流行病學(xué)史，比方說，要調(diào)查一下該出現(xiàn)癥狀的患者，有沒有發(fā)生有病例報(bào)告社區(qū)的旅行時(shí)，或者是在那里住過，有沒有和確診患者密切接觸過，有沒有接觸過來自病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱，或者有呼吸道癥狀的患者，有流行病學(xué)史的患者，如果還有癥狀或出現(xiàn)了血常規(guī)，肺部CT的檢測(cè)符合新冠肺炎，那需要多次檢測(cè)新冠核酸，才能夠明確是否是出現(xiàn)了假陰性。如果是恢復(fù)期的患者，出院的標(biāo)準(zhǔn)，一般來說是體溫恢復(fù)正常，三天以上，呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)，肺部影像學(xué)顯示急性滲出明顯改善，這時(shí)候還要有連續(xù)兩次呼吸道標(biāo)本核酸檢測(cè)陰性，采樣時(shí)間至少間隔24小時(shí)以上，才能夠說他是痊愈，符合出院的標(biāo)準(zhǔn)。
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深呼吸肺部有拉風(fēng)聲怎么辦
深呼吸的時(shí)候，聽見有拉風(fēng)箱的聲音，或者是蜂鳴的聲音，類似于小雞叫的這種聲音，往往提示可能出現(xiàn)了氣道的痙攣，有的人可能是喉頭水腫，也可能是氣管兒或者是支氣管的痙攣，一定要注意鑒別。氣道的痙攣常見于支支氣管兒哮喘、慢性阻塞性肺疾病，此外還有喉頭的過敏，喉部水腫。嬰幼兒如果出現(xiàn)了這種情況，有可能是誤吸所導(dǎo)致的。一些老年人、肺功能差的病人或者是合并有氣道腫瘤的病人，亦或是一些患者，可能是由于心臟功能不全，有心律失常或者是心衰的患者，都可能會(huì)出現(xiàn)這種類似于呼吸后有拉風(fēng)箱的聲音，所以具體的情況一定要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查以后來明確這種聲音出現(xiàn)的原因，好沒
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新冠病毒潛伏期多少天
新型冠狀病毒肺炎潛伏期一般是1~14天，多為3~7天，極少數(shù)患者潛伏期超過兩周。新型冠狀病毒肺炎的傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者和無癥狀感染者，在潛伏期即有傳染性，發(fā)病后5天內(nèi)傳染性較強(qiáng)。新型冠狀病毒患者的首發(fā)癥狀是不同的，最常見的是發(fā)熱、干咳、乏力，發(fā)熱可以是中低熱，也可以是高熱。部分患者僅僅表現(xiàn)為頭痛、肌肉酸痛、鼻塞流涕、噴嚏、乏力、食欲不振、腹痛、腹瀉等等。潛伏期的患者即有傳染性，一旦確定是潛伏期的患者，要馬上進(jìn)行隔離觀察，并密切監(jiān)測(cè)癥狀。
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新冠肺炎可以身體自愈嗎
如果是無癥狀新冠肺炎患者，一般是可以自愈的。還有輕型的新冠肺炎患者，僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力，或者嗅覺、味覺障礙等，沒有肺炎的表現(xiàn)，部分患者是可能通過充分的休息，而使疾病痊愈的。要在密切觀察病情的情況下，一旦病情加重，及時(shí)給與相應(yīng)的處理，新冠肺炎的患者大多數(shù)預(yù)后是比較好的，少數(shù)患者病情比較危重，比方老年人，有慢性基礎(chǔ)疾病的患者，晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性以及肥胖人群。如果得了新冠肺炎是危重癥的高危人群，要密切觀察病情變化及時(shí)給與治療，這部分患者不能讓他自愈，況且也不可能自愈。
痰有異味是什么原因
痰有異味可能跟肺膿腫、支氣管擴(kuò)張等因素有關(guān)。第一，肺膿腫會(huì)導(dǎo)致痰有異味。如果經(jīng)常酗酒或?yàn)E用藥物并且痰液有異味，很有可能是患有肺膿腫，需及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行胸部X線檢查。進(jìn)一步進(jìn)行痰液培養(yǎng)，可確定是何種病原微生物感染誘發(fā)的肺膿腫。第二，支氣管擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致痰液有異味。支氣管擴(kuò)張合并厭氧菌感染，痰液有惡臭味。通過進(jìn)行影像學(xué)檢查，可診斷支氣管擴(kuò)張。這時(shí)需使用抗生素類藥物，抑制厭氧菌的生長(zhǎng)繁殖，改善痰液分泌多及痰液有異味的情況。
肺炎患者可以吃牛羊肉嗎
肺炎的表現(xiàn)雖然主要以發(fā)熱和這個(gè)咳嗽、咳痰等一些呼吸道的癥狀為主。但是肺炎的患者常常會(huì)合并一個(gè)消化吸收功能的下降，當(dāng)過量的食用牛肉和羊肉的時(shí)候，就會(huì)引起對(duì)這些食物的一個(gè)消化不良，導(dǎo)致一個(gè)腹部不適，或者是被這樣的情況。另外，中醫(yī)認(rèn)為肺炎是一個(gè)熱病，牛肉和羊肉也是一個(gè)溫?zé)岬氖澄?，如果大量的吃這種溫?zé)岬氖澄铮赡軙?huì)延緩這個(gè)病情的恢復(fù)，因此對(duì)于肺炎的患者，建議大家還是多吃一些清淡的食物。如果說想吃牛羊肉，盡量是少吃一些，而應(yīng)該多吃富含維生素的飲食，像那個(gè)蔬菜、水果，因?yàn)榫S生素，特別是維生素c，能夠很好的提高免疫功能，是疾病的早日恢復(fù)，使病人盡量減少痛苦。
小兒急性肺炎的表現(xiàn)
小兒急性肺炎，對(duì)于孩子來說，是一個(gè)危害性很大的隱患，嚴(yán)重者可能會(huì)危害寶寶的生命，要想及時(shí)發(fā)現(xiàn)兒童肺炎，細(xì)心的媽媽們也應(yīng)該注意孩子的精神狀態(tài)，如果孩子精神狀態(tài)很不好，并且有發(fā)熱、咳嗽、喘等等不良反應(yīng)，就要注意了，下面我們就來了解一下小兒急性肺炎的表現(xiàn)有哪些？
嬰兒肺炎怎么治療
兒童肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由疾病微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致，細(xì)菌性肺炎是最常見的肺炎，也是最常見的感染性疾病之一，那么，兒童肺炎的治療方法有哪些呢?
過敏性肺炎的飲食
任何疾病都需要合理搭配飲食才能更快治愈，慢性肺炎也是如此，對(duì)于慢性疾病來說都需要慢慢養(yǎng)，因此科學(xué)的飲食就成了一大重點(diǎn)，那么過敏性肺炎的飲食注意什么呢？對(duì)于過敏性肺炎患者來說不宜食用辛辣燥熱的食物，這會(huì)使病情加重，詳情請(qǐng)看下文。
肺炎和支氣管肺炎是一回事嗎
肺炎和支氣管肺炎，兩者并不是一回事。究其因，肺炎和支氣管肺炎是兩種不同的疾病。首先，它們的發(fā)病部位不一樣；其次，它們的發(fā)病原因不一樣；再者，它們的感染癥狀不一樣；最后，它們的治療方法也不一樣。
肺炎合并心衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)
肺炎合并心衰其實(shí)會(huì)有著一系列的診斷標(biāo)準(zhǔn)，比如說呼吸頻率就會(huì)逐漸的加快，也會(huì)導(dǎo)致心率逐漸的加快，甚至還會(huì)出現(xiàn)面色蒼白，又或者是肝臟明顯增大等情況，在經(jīng)過血常規(guī)檢查時(shí)還會(huì)發(fā)現(xiàn)明顯的異?，F(xiàn)象，這些都需要引起重視。
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疫情期間孩子可以進(jìn)行戶外活動(dòng)嗎
在疫情期間，盡量讓孩子居家隔離，減少到戶外的活動(dòng)。出門的過程中會(huì)有直接接觸，如果有地方消毒不徹底，孩子可能就會(huì)觸摸到，然后通過黏膜的接觸可能造成孩子的損傷，所以盡量是居家隔離。如果非要出門，一定要做好防護(hù)，盡量選擇在空曠的地方，讓孩子和沒有人明顯接觸的情況下進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)氖彝饣顒?dòng)，減少孩子接觸飛沫或者直接傳播的機(jī)會(huì)。
肺炎有什么癥狀
肺炎是指細(xì)菌、病毒等微生物入侵機(jī)體產(chǎn)生了肺部炎癥。臨床上多表現(xiàn)為呼吸道感染的癥狀，患者可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰有時(shí)為白色，有時(shí)為黃色。當(dāng)肺炎程度較大，黏膜毛細(xì)血管破裂的患者可出現(xiàn)痰中帶血甚至是咯血。另外絕大多數(shù)肺炎患者有發(fā)熱和寒戰(zhàn)癥狀，隨著年齡的增長(zhǎng)，這些癥狀減少，我們可以看到，肺炎的患者常呈熱性病容，重則有呼吸急促、發(fā)紺。胸部檢查可有患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、觸覺語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診濁音，聽診可聞及支氣管呼吸音，有時(shí)可出現(xiàn)濕性啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查患者的血常規(guī)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、c反應(yīng)蛋白等炎性指標(biāo)，可以明顯增高。如果患者癥狀比較重，合并了呼吸衰竭，血?dú)夥治鲋醒醴謮嚎擅黠@降低。影像學(xué)檢查胸片或者CT，我們可以看到，肺部存在密度增高影。
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支氣管肺炎能治愈嗎
支氣管肺炎經(jīng)過積極的治療可以徹底治愈。因?yàn)榕R床上支氣管肺炎的病原群有細(xì)菌、病毒，也可能有支原體、衣原體。對(duì)于輕癥的患者，經(jīng)過積極的針對(duì)性治療，選擇一些抗生素能夠有效的控制病情，使得體溫、癥狀以及體征能夠得到有效的控制，患者可以得到治愈。對(duì)于重癥的患者，有一定的死亡率。他可能會(huì)出現(xiàn)了一系列的呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)或者消化系統(tǒng)的癥狀，這類患者，即使經(jīng)過積極救治，可能也不能得到有效的控制，最終導(dǎo)致死亡。
肺炎支原體感染的治療方法
支原體肺炎的治療，包括一般治療，抗感染治療，對(duì)癥治療。一般治療主要是注意保暖，臥床休息，補(bǔ)充足量的蛋白質(zhì)，維生素，熱量和水分，糾正電解質(zhì)和酸堿失衡。支原體肺炎的抗感染治療主要是使用大環(huán)內(nèi)酯類或者是喹諾酮類的藥物。對(duì)于大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療72小時(shí)仍無明顯改善的肺炎支原體肺炎患者應(yīng)考慮大環(huán)內(nèi)脂類藥物耐藥菌株感染的可能，如果沒有明顯的禁忌癥。建議換用呼吸喹諾酮類藥物，如左氧氟沙星，莫西沙星等。對(duì)癥治療主要包括退熱鎮(zhèn)咳化痰等處理。對(duì)于有陣發(fā)性嗆咳的患者，適當(dāng)給予鎮(zhèn)咳藥物；高熱者以物理降溫為主，無效者可臨時(shí)服用退熱藥；有呼吸困難缺氧患者應(yīng)給予供氧；有明顯消化道癥狀時(shí)，如惡心嘔吐等可給予多潘立酮或莫沙必利口服。支原體肺炎預(yù)后良好，雖然病程有時(shí)較長(zhǎng)，但可完全恢復(fù)，很少出現(xiàn)并發(fā)癥。
