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    什么叫做晚期肝癌的“雙艾”方案

    發(fā)布時間:2020-12-0889522次收聽

    語音內(nèi)容:

    晚期肝癌“雙艾”方案是靶向藥艾坦聯(lián)合免疫藥物艾瑞卡,一個艾是艾坦,是靶向藥,另外一個是艾瑞卡,也就是PD-1,是個免疫藥物。
    兩藥聯(lián)合的方案使腫瘤縮小的概率在50%,總生存能達到20個月,明顯的提高了晚期肝癌病人存活的幾率。如果“雙艾”方案用到晚期肝癌病人二線治療的話,同樣效果很好,而且目前來看,總生存已經(jīng)超過20個月。因此,“雙艾”方案是晚期肝癌病人一個良好的選擇方案。

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    肝癌檢查中常會進行甲胎蛋白的檢測,除此之外也會進行γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶及凝血酶原、血清巖藻糖苷酶、酸性鐵蛋白等,這些標(biāo)志物可提示肝癌的發(fā)生,其中甲胎蛋白是最準(zhǔn)確、最常用的肝癌標(biāo)志物。
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    現(xiàn)代社會人們患肝癌疾病的越來越多了,原發(fā)性肝癌是大家生活中比較常見癌癥疾病,壯年的人發(fā)病率高,這種疾病給人的身體帶來極大的傷害,由于這樣的疾病發(fā)現(xiàn)時多為晚期,因此死亡率也是比較高,被稱為是“癌中之王”。下面我們就來看下什么是原發(fā)性肝癌。
    03:14
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    中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn),大多數(shù)都是中晚期,因為能夠做手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院,外科的醫(yī)生說要做手術(shù),介入科的醫(yī)生說要做介入,放射治療科說放療,腫瘤內(nèi)科說要用靶向+免疫,弄得病人一頭霧水不知所終。比如肝癌已經(jīng)六七個公分,有門靜脈癌栓,做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復(fù)發(fā)。如果這樣的病人,先做介入,再做放射,讓腫瘤進一步縮小,這個時候再做手術(shù),手術(shù)的效果就更好了,手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥,甚至可以治愈。中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式,效果一定不好,一定要采取多學(xué)科聯(lián)合,有機的聯(lián)合,才會取得很好的效果。
    治療肝癌腹痛的3味吃什么
    肝癌可影響患者消化功能,由于癌腫刺激還出現(xiàn)腹痛、腹脹、伴嘔吐、納呆等癥,嚴(yán)重影響患者情緒和治療,不妨為患者精心制作美味食療,緩急止痛,促進食欲。如三香雞血湯、桃仁米粥、香薷白茅根飲。
    肝癌平時飲食注意事項
    肝癌同其它疾病的患者一樣也是需要注意飲食禁忌的,因為,病人需要攝入身體所需要的營養(yǎng),保證患者的機體免疫力。肝癌患者如何飲食好?此病的飲食應(yīng)該注重加強營養(yǎng),禁食一些霉變的食物,防止霉變的食物傷害患者。
    肝癌什么情況下能選擇手術(shù)
    肝癌手術(shù)針對早期體格良好的患者沒有惡變的階段。肝癌一旦確診,盡可能早期的選擇手術(shù)治療,針對體格良好的患者盡可能在確診以后進行手術(shù)治療。有些病人也不一定能夠確診在臨床上只是高度懷疑,在有條件的情況下,在嚴(yán)格的密切觀察情況下,有腫瘤生長惡化的跡象,也要盡早的手術(shù)。對于晚期的肝癌或者是針對部分病人,身體條件不良的情況下盡可能的通過放化療,或者是內(nèi)科調(diào)養(yǎng)的方式使病人的功能狀態(tài)恢復(fù)到能夠耐受手術(shù)的程度,再考慮給病人手術(shù)治療。手術(shù)治療包括肝移植治療或者射頻治療,盡可能的使腫瘤達到消除的程度,或者達到根治的程度。無論是肝癌的早期還是晚期,還是推薦以手術(shù)治療為主的,輔助放化療靶向治療、中醫(yī)中藥等綜合治療方式。晚期治療在條件不允許的情況下,可以采取一部分的介入的射頻治療,或者介入的灌注治療,延緩病人的疼痛。晚期手術(shù)治療,有時候很難取得良好的效果,可以姑息治療,或者減瘤、減負荷治療,對恢復(fù)和預(yù)后不一定有太好的療效。
    語音時長 01:50

    2020-03-05

    53770次收聽

    肝癌手術(shù)切除后的復(fù)發(fā)率
    有統(tǒng)計表明,肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率在百分之五十左右。主要指中晚期及沒有飲食調(diào)理和改變的患者,而對于早期肝癌的十年成活率或十年的無瘤率都已經(jīng)達到百分之七十到百分之八十的程度,效果非常好。當(dāng)然主要是針對晚期肝癌復(fù)發(fā)率,另外還有些患者不一定復(fù)發(fā),肝癌本身有多灶性生長的特點,即在其部位又新生肝癌,但這與肝癌本身的誘因有關(guān)系,因為有些肝癌患者有比如乙肝、丙肝或飲食的因素沒有祛除,尤其在東南沿海喜好吃過夜食品、霉變食品或腌制過多的亞硝酸鹽食品,是肝癌的刺激因素沒有消除,容易引起肝癌的重新生長。
    語音時長 01:47

    2020-03-05

    62709次收聽

    肝癌手術(shù)切除后該做介入治療嗎
    肝癌手術(shù)后是否做介入治療,這個在老百姓當(dāng)中,一直有這種問題。但學(xué)術(shù)上很明確地指出,在肝癌早期的根治性手術(shù)后,是不施行介入治療的,介入治療只適用于肝癌晚期患者,以及肝癌手術(shù)治療后,出現(xiàn)肝癌細胞殘留,就是說沒有達到根治治療,或者是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,以及不能耐受手術(shù)的早期肝癌,可以嘗試使用介入治療。因此介入治療是有明確的適應(yīng)癥,介入治療目前看的話,它針對一些晚期的患者,有明確的療效,所以它也被當(dāng)作肝癌晚期患者的,首選治療方案,它比這個放療、靶向治療、中醫(yī)中藥其他這些治療方案,要療效要明確的要好。當(dāng)然了介入治療也有它的,這種嚴(yán)重的這個副作用,比如說過敏反應(yīng)、毒性反應(yīng),消化道的惡心嘔吐的,劇烈的嘔吐或者是腹痛,以及腎功能損傷。這些反應(yīng)也是比較重,因此肝癌的介入治療,也要嚴(yán)格地把握適應(yīng)癥,再次強調(diào)肝癌的介入治療,是針對于肝癌晚期患者,或者是肝癌術(shù)后,沒有達到根治的效果的患者,以及不能耐受手術(shù),和極度拒絕手術(shù)的患者。
    語音時長 01:41

    2020-03-05

    62463次收聽

    肝癌手術(shù)效果怎么樣
    肝癌的手術(shù)效果,主要取決于肝癌的分期。早期的肝癌手術(shù)后五年的存活率目前達到80%,晚期肝癌手術(shù)切除的成功率也在80%左右而且一年和三年的存活率也較以往都在提高。但是肝癌在中國目前還是一個癌中之王發(fā)病很多治療效果還是比較差,能夠接受手術(shù)治療的目前總體的中位數(shù)大概在50%左右,包括早期和晚期的肝癌的患者而肝癌晚期患者,能夠接受手術(shù)治療它的這個比率大概目前在20%左右,而它的這種三年的存活率大概在30%左右,所以說盡可能的提肝癌的早期的診斷率,這樣可以提高肝癌手術(shù)的切除率以及提高手術(shù)切除效果,遠期的存活率也會得到極大的提高。
    語音時長 01:37

    2020-03-05

    54467次收聽

    03:01
    肝癌化療藥的副作用
    肝癌化療藥的副作用有過敏反應(yīng)、毒性反應(yīng)、中樞性和消化系統(tǒng)的反應(yīng)。肝癌的化療藥的最常見的副作用包括三個方面:一、過敏反應(yīng)。過敏反應(yīng)甚至?xí)碇滤佬孕菘?。因此在化療藥?yīng)用的時候一旦出現(xiàn)過敏反應(yīng)及時停藥,進行快速的抗過敏、抗休克治療。二、毒性反應(yīng),主要指的是對身體的抑制效應(yīng)。最常見的是骨髓抑制,表現(xiàn)為白細胞的嚴(yán)重降低,如果白細胞降得過快、過低,病人會嚴(yán)重地感染,出現(xiàn)膿毒血癥、出現(xiàn)感染性休克、導(dǎo)致死亡。三、中樞性和消化系統(tǒng)的反應(yīng)。病人出現(xiàn)很頻繁的呃逆、嘔吐、頑固性嘔吐,往往也是使化療失敗的或者中斷的重要原因之一。
    如何預(yù)防肝癌
    預(yù)防肝癌至少要從三方面著手。第一是預(yù)防這種病毒,污染食品對肝癌患者產(chǎn)生的嚴(yán)重影響,肝癌的發(fā)生與肝炎病毒、霉菌,以及化學(xué)污染,過期食品有明確的關(guān)系。所以盡可能地避免這些因素對患者的影響。另外需要注意肝癌與飲酒、暴飲暴食及不規(guī)律的飲食有明確的相關(guān)性。所以肝癌患者應(yīng)該合理的飲食,盡可能的食用清淡的、優(yōu)質(zhì)的蛋白及富含維生素纖維素的食物,這類食物可以降低肝癌的發(fā)生。另外如果肝炎病毒已經(jīng)產(chǎn)生,要及時地治療,盡可能地使肝炎處于一種抑制期,并且最好不要讓其加重成為肝硬化,因為一旦到了肝硬化以后,肝癌的發(fā)生率又會進一步上升。因此從飲食、抽煙喝酒及肝炎病毒本身的治療角度,需要進行三方面的預(yù)防,當(dāng)然除此之外的其他預(yù)防也很重要,比如說合理地飲食、休息、降低機體的過度的勞累,提高機體的免疫力,都可以起到預(yù)防作用。
    語音時長 01:35

    2020-03-02

    56359次收聽

    02:10
    轉(zhuǎn)移性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
    轉(zhuǎn)移性肝癌往往是從別的地方或者從肝臟本身轉(zhuǎn)移而來。肝癌轉(zhuǎn)移主要有四個途徑:直接蔓延、血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、播散,比較多的是通過血行轉(zhuǎn)移到肝臟。血行轉(zhuǎn)移可以通過門靜脈,可以通過消化道,通過門靜脈直接到肝臟;也可以通過肝動脈,像肺癌或乳腺癌,通過肝動脈轉(zhuǎn)移到肺里。血行轉(zhuǎn)移可以引起肝里多發(fā)的病灶。單一的往往都是原發(fā)的多,如果是多個,可能就是肝內(nèi)的播散,或者是肝外的轉(zhuǎn)移到了肝里。這樣醫(yī)生就可以尋找它的原發(fā)灶,以便于更好的有針對性的治療。
    01:40
    肝癌檢查方法
    肝癌的檢查主要分為實驗室檢查和影像學(xué)檢查。實驗室檢查主要包括,比如抽血、查甲胎蛋白,也就是平常所說的AFP腫瘤標(biāo)記物。影像學(xué)檢查提供的選擇比較多,簡單、方便、易行,可以做超聲或CT、核磁。比如CT、核磁,一般都要做增強,這樣對于疾病診斷效率會大大提高。但是如果診斷不明,也可以進行穿刺活檢做病理檢查。
    01:25
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    肝癌會引起腰部疼痛嗎
    肝癌會引起腰部疼痛嗎?肝癌是一種比較嚴(yán)重的疾病,它發(fā)病的時候是會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些不良癥狀的,腰痛是肝癌癥狀之一,多是由于肝臟受損,乳酸轉(zhuǎn)化為肝糖原是是體內(nèi)的乳酸增多而導(dǎo)致的這種現(xiàn)象。