什么是腦膜瘤
發(fā)布時間：2020-06-0360792次收聽
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看東西重影，是否有可能患有腦膜瘤
孔先生不明原因發(fā)生視物重影現(xiàn)象，經(jīng)神經(jīng)專科檢查和影像學(xué)檢查，確診為腦膜瘤。采用手術(shù)加藥物的治療方法，患者恢復(fù)較好。腦膜瘤是一種原發(fā)性、多為良性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，因所在部位不同癥狀不盡相同，中顱底型以視力異常、面部異常為主要癥狀；后顱底型以聽力異常、行動異常為主要癥狀。
頭痛、惡心、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)，檢查確診橫紋肌樣腦膜瘤
一名40歲男患者，出現(xiàn)了不明原因的頭痛伴惡心、嘔吐癥狀，休息后緩解，但是他逐漸出現(xiàn)行走不穩(wěn)，無意識障礙，四肢抽搐等不適2個月余來我院就診，經(jīng)查體、CT和MRI檢查初步診斷為顱內(nèi)腫瘤。經(jīng)開顱手術(shù)切除腫瘤并進行病理檢測，最后確診為橫紋肌樣腦膜瘤。
腦膜瘤的好發(fā)人群有哪些
腦膜瘤可以發(fā)生于任何的年齡，以20-50歲較常見。若飲食不規(guī)律、進食速度慢、性格抑郁、有腫瘤家族遺傳史發(fā)病率會增高。
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什么是巖斜腦膜瘤
巖斜腦膜瘤是一種特殊部位的腦膜瘤。巖斜腦膜瘤位于腦子底部正中間，起源于雙側(cè)三叉神經(jīng)內(nèi)側(cè)、上中斜坡上緣、面神經(jīng)內(nèi)側(cè)、上斜坡下緣到中斜坡的下緣，這個區(qū)域的腦膜瘤稱為巖斜腦膜瘤，巖斜腦膜瘤還可以位于中顱底上緣，也可以突破這個界限，從三叉神經(jīng)內(nèi)側(cè)向外側(cè)生長，甚至可以從頂面長到鞍區(qū)，從頂面往底面長到枕骨大孔，它不僅限定在固定區(qū)域，有可能向旁邊生長。這個區(qū)域的腫瘤，位置比較深，所以是神經(jīng)外科最難的手術(shù)之一，非常具有挑戰(zhàn)性。
腦膜瘤吃什么水果比較好
腦膜瘤患者選擇水果時要根據(jù)自身的具體情況來進行適當?shù)臎Q定。血糖不高的患者可以根據(jù)自身的喜好來選擇水果的類型，而對于血糖偏高的患者或者已經(jīng)患有糖尿病的患者，則應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇水果，盡可能選擇糖含量比較低的，比如番石榴、獼猴桃等類型。腦膜瘤患者在飲食方面并沒有特殊的限制。水果的食用方面也沒有非常特意的水果，能夠有助于控制腦膜瘤的癥狀或者改善腦膜瘤患者的預(yù)后?？傮w來說建議患者食用那些含糖量不高而纖維素和維生素含量比較豐富的水果。這類水果對于患者的病情乃至全身的健康狀況都是有幫助的。
腦膜瘤很大如何治療
腦膜瘤很大應(yīng)該到神經(jīng)外科就診，需要在顯微鏡下將腫瘤全切，存在復(fù)發(fā)的可能。腦膜瘤體積大時，患者會出現(xiàn)偏癱、失語、偏盲、一側(cè)肢體不同程度的肌力下降、感覺障礙，頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀。位于腦橋小腦角區(qū)膜瘤，還會出現(xiàn)耳鳴、聽力下降、面部的疼痛等癥狀。通過手術(shù)的方式，全切腫瘤，可以緩解患者的臨床癥狀，使患者的神經(jīng)功能得到改善，對于體積比較巨大，血供豐富的腦膜瘤，在手術(shù)前可以先進行腦血管造影，明確腫瘤供血動脈進行供血動脈栓塞，能夠降低腦膜瘤切除過程中出血的風(fēng)險，使患者更安全地接受腫瘤切除。惡性腦膜瘤在切除后，容易復(fù)發(fā)，在腫瘤復(fù)發(fā)時，可以考慮再次手術(shù)，也可以在病理明確之后對手術(shù)部位進行放療，降低腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
腦膜瘤能做穿刺活檢嗎
腦膜瘤總體來說屬于顱內(nèi)一種比較常見的腫瘤，大部分腦膜瘤手術(shù)切除還是比較安全和有效的。所以在腦膜瘤診斷明確之后，我們一般建議患者及早地在神經(jīng)外科接受手術(shù)治療。通過手術(shù)的方式全切腫瘤，這是腦膜瘤治療的根本方法，同時大部分腦膜瘤在CT和磁共振檢查上這個診斷比較明確，具有典型的影像學(xué)特征，診斷都不困難，所以從這個角來講，腦膜瘤影像學(xué)診斷比較明確同時手術(shù)又比較安全，所以絕大多數(shù)腦膜瘤并不需要進行活檢來明確它的病理性質(zhì)，只有一小部分患者，比如患有全身惡性腫瘤的患者有時可以發(fā)生惡性腫瘤向腦膜的轉(zhuǎn)移，對于這種惡性腫瘤的腦膜轉(zhuǎn)移和腦膜瘤鑒別有困難的時候可以考慮穿刺活檢。但是在穿刺活檢的過程中，我們還需要注意因為腦膜瘤和腦膜的轉(zhuǎn)移性腫瘤都屬于血供比較豐富的腫瘤，穿刺過程中可能會造成顱內(nèi)出血，甚至引發(fā)一些比較嚴重的后果，由此可見腦膜瘤和絕大多數(shù)腦膜類的病變，我們優(yōu)先考慮腫瘤切除而不需要進行穿刺活檢。
什么是腦膜瘤
腦膜瘤是顱內(nèi)比較常見一類良性腫瘤。它主要是來源于蛛網(wǎng)膜的粒細胞的腫瘤。在臨床上主要表現(xiàn)為，以硬腦膜或硬脊膜為寬基底的與正常腦組織和脊髓組織分解比較清晰的一類腫瘤，這類腫瘤在臨床上常會壓迫正常的腦組織或脊髓組織凸顯一些癥狀。對于引起癥狀的腦膜瘤應(yīng)該及時接受神經(jīng)外科的手術(shù)治療，總體腦膜瘤屬于臨床上治療效果最為理想的一類顱內(nèi)腫瘤。通過手術(shù)將腫瘤的主體病灶腫瘤，附著基底部的硬脊膜或硬腦膜，以及腫瘤累及的顱骨進行全切，腫瘤很少會復(fù)發(fā)患者的神經(jīng)功能，也能夠得到有效的改善和恢復(fù)臨床上治療效果，還是比較理想的，當然也有百分之十左右的腦膜瘤屬于中等類型或偏惡性的腦膜瘤，叫做二級和三級的腦膜瘤，這類腦膜瘤在腫瘤切除之后仍然有復(fù)發(fā)的風(fēng)險，必要時需要考慮術(shù)后放療在腫瘤再次復(fù)發(fā)之后，還可以考慮進行再次手術(shù)患者的生活質(zhì)量，仍然可能得到有效的改善和提高。
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如何確診脊髓室管膜瘤
脊髓室管膜瘤的確診方法有臨床表現(xiàn)、磁共振檢查和術(shù)后病理。脊髓室管膜瘤的確診首先是看患者的臨床表現(xiàn)，主要有感覺障礙、運動障礙和自主神經(jīng)功能障礙等。脊髓室管膜瘤的最終術(shù)前診斷還是要靠增強的磁共振檢查來明確。在增強的磁共振檢查上，脊髓室管膜瘤主要表現(xiàn)為脊髓中央管位置的居中的明顯強化的腫瘤，在頭端和尾端可以有脊髓空洞，也可以有含鐵血黃素沉著形成的帽征，這些都是重要的神經(jīng)影像學(xué)檢查，最終脊髓室管膜瘤的確切診斷，是要靠術(shù)后病理作為診斷的金標準。
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腦膜瘤的癥狀有哪些
腦膜瘤的癥狀有頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等，腦膜瘤所在部位決定了相對特異性的癥狀。一、腦膜瘤體積增大之后引起的壓迫癥狀，主要可以有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，包括頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等表現(xiàn)；二、腦膜瘤所在部位決定的相對特異性的癥狀，例如位于嗅溝的腦膜瘤患者，可以出現(xiàn)失嗅以及精神癥狀；位于額葉顳的腦膜瘤，常會壓迫皮層出現(xiàn)癲癇以及一些精神性格的改變、記憶力減退等表現(xiàn)；位于頂葉的腦膜瘤，可以壓迫運動感覺中樞，造成患者的運動感覺障礙；位于枕葉的腦膜瘤，常常會壓迫枕葉的視覺中樞而出現(xiàn)視野的偏盲。
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中醫(yī)治療腦膜瘤效果如何
中成藥物對腦膜瘤的作用，主要在于一些免疫力和身體素質(zhì)比較差的患者。腦膜瘤屬于一種顱內(nèi)的良性腫瘤，它的治療方法以手術(shù)切除為主，個別的偏惡性的腦膜瘤在手術(shù)切除之后，可以考慮進行局部的放療來延緩腫瘤復(fù)發(fā)?；熕幬飳τ谀X膜瘤的控制沒有什么幫助，目前還沒有公認的能夠控制腦膜瘤生長或者復(fù)發(fā)的化療藥物。由此可見，細胞毒性很強的化療藥物都難以有效控制腦膜瘤生長，中醫(yī)中藥在腦膜瘤的控制方面就更為有限了。
腦膜瘤手術(shù)后怎么護理
腦膜瘤手術(shù)后要注意翻身，加強營養(yǎng)，注意整個頭部的處理等，還要加強自身的衛(wèi)生護理。腦膜瘤手術(shù)以后是整個神經(jīng)外科術(shù)后的常規(guī)護理，對于患者家屬或病人一定要注意術(shù)中出血多少，如果腦膜瘤長的部位比較深在而且出血比較多，病人比較虛弱，這時候應(yīng)該加強整個的基礎(chǔ)護理，病人如果是手術(shù)比較大，出血比較多，影響的區(qū)域比較重要，這種患者，一般術(shù)后它需要比較長時間的恢復(fù)。如果是一些比較小的腦膜瘤，實際上術(shù)后兩三天就可以下床走動，這種護理相應(yīng)來說就比較簡單，所以還是根據(jù)病情，根據(jù)患者的自身情況進行個性化的處理。
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腦膜瘤是怎么形成的
腫瘤的形成現(xiàn)在的原因比較多。如某些人腦膜瘤形成可能跟外傷有關(guān)，有些人可能跟長期服用激素有關(guān)，有些可能和一些理化因素、病毒感染有關(guān)。但是總之沒有特別肯定的說法。引起腫瘤的原因還有個別是跟基因突變有關(guān)系。
這么大的腦膜瘤你見過嗎
腦膜瘤為常見顱內(nèi)原發(fā)腫瘤，僅次于腦膠質(zhì)瘤，國內(nèi)外統(tǒng)計腦膜瘤占原發(fā)顱內(nèi)腫瘤19.2%。腦膜瘤可發(fā)生于神經(jīng)系統(tǒng)各個部位，顱內(nèi)腦膜瘤多數(shù)位于大腦凸面鄰近矢狀竇和大腦鐮，約占50%，腦室內(nèi)腦膜瘤較少見，約占1-2%。
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