如何識別腦卒中
發(fā)布時間:2021-05-2098163次收聽
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腦卒中的識別主要是根據(jù)癥狀以及影像學(xué)表現(xiàn)來識別。首先,腦卒中的癥狀往往是突然發(fā)生或者是發(fā)生在睡醒之后,癥狀表現(xiàn)多樣,比如突然出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、行走不穩(wěn),或者是頭疼,再者,就是肢體的癥狀,突然出現(xiàn)一側(cè)肢體沒有力量或者是感覺麻木,運動功能失調(diào)等。
還有些病人可能表現(xiàn)為嘴歪眼斜,說話不清楚,理解不了問題等;出現(xiàn)以上癥狀就高度提示中風(fēng),需要第一時間去醫(yī)院就診做頭顱CT,如果說頭顱CT是出血,那就提示是出血性卒中,如果說頭顱CT沒有出血,那就提示可能是缺血性卒中。
還有些病人可能表現(xiàn)為嘴歪眼斜,說話不清楚,理解不了問題等;出現(xiàn)以上癥狀就高度提示中風(fēng),需要第一時間去醫(yī)院就診做頭顱CT,如果說頭顱CT是出血,那就提示是出血性卒中,如果說頭顱CT沒有出血,那就提示可能是缺血性卒中。
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腦卒中家庭康復(fù)怎樣做自主關(guān)節(jié)運動
1、抬肩膀運動用健側(cè)手抓住患側(cè)的手腕,慢慢將患側(cè)手臂抬起舉過頭頂后,再慢慢放回原位,重復(fù)5~10次。2、肩關(guān)節(jié)水平運動肘關(guān)節(jié)彎曲,用健側(cè)手托起患側(cè),手臂抬至與肩膀同高,利用健側(cè)手將患側(cè)上臂拉向胸前,再向外推開。重復(fù)5~10次。3、肘關(guān)節(jié)運動手臂伸直,雙手交叉,用健側(cè)帶動患側(cè),手臂彎曲至胸前,再放下,重復(fù)5~10次。4、手腕運動雙手交叉,把肘關(guān)節(jié)放到桌子上,使患側(cè)手腕先向下慢慢彎曲并按壓,回到原位。再把手腕慢慢推向反方向彎曲,回到原位。重復(fù)5~10次。5、手指運動用健側(cè)手指慢慢伸展患側(cè)手指,再慢慢彎曲手指。重復(fù)5~10次。
吸煙會引起卒中嗎
吸煙很有可能會引起腦卒中,可導(dǎo)致其發(fā)病幾率大大上升。這主要是因為香煙當(dāng)中含有大量尼古丁、一氧化碳等有害物質(zhì),可能會在吸收之后引起血液粘度增加,血管內(nèi)壁細胞會因為缺氧而受到損傷,促使動脈硬化,誘發(fā)腦卒中。另外,還與血壓升高和脂肪沉積有關(guān)。
腦卒中要做哪些檢查
腦卒中引發(fā)的因素也有很多,但是因為危害比較大,所以也需要積極的檢查,當(dāng)前檢查的方法也有很多,可以選擇一般檢查內(nèi)科檢查,也可以選擇腦血管造影或者是B超檢查,在經(jīng)過一系列的檢查之后,自然就能夠了解是否存在異常,也可以積極治療。
腦卒中會遺傳嗎
腦卒中是秋冬季節(jié)更容易出現(xiàn)的一種疾病,而且也有著遺傳的因素,除了遺傳因素之外,也有很多其他的原因,比如不良的飲食習(xí)慣又或者是患有慢性疾病,除此之外短暫性的腦缺血也同樣會導(dǎo)致腦卒中的出現(xiàn),會有著很多不同的危害。
腦卒中的癥狀有哪些
在生活中腦處中的出現(xiàn)幾率非常的高,首先就會出現(xiàn)明顯的頭痛,嘔吐,也同樣會出現(xiàn)視網(wǎng)膜動脈硬化,伴有運動障礙,還有腦部出血等等,腦部出血是比較嚴(yán)重的癥狀,如果沒有得到有效的控制,自然也就會造成一系列的風(fēng)險,可能會剝奪生命。
腦卒中后遺癥期的治療有哪些
腦卒中后遺癥期治療方案是康復(fù)護理。在腦卒中后的6個月以內(nèi)積極的進行康復(fù)訓(xùn)練,對于腦卒中后的肢體運動,言語的恢復(fù)都有非常大的幫助。發(fā)病的兩年以內(nèi),也要進行適當(dāng)?shù)目祻?fù),患者自身要有信心、要有毅力,要有耐心,配合康復(fù),是綜合的康復(fù)治療。護理上,由于腦卒中后會出現(xiàn)后遺癥,導(dǎo)致患者可能會臥床或者生活不便,護理就非常關(guān)鍵了,避免引起墜床,或者跌倒交通意外,走失等這些意外事故的發(fā)生,而縮短患者的生命質(zhì)量。對于有臥床的患者,除康復(fù)以外,患者要得到更好的更加周到的照顧,要定時的翻身、拍背,必要時可以吸痰,防止墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。同時要加強營養(yǎng),熱量支持,使患者的水電解質(zhì)維持在平衡狀態(tài),防止惡液質(zhì)引起患者生命質(zhì)量的下降。患者自身也要保持樂觀,保證睡眠,避免卒中后的心理狀態(tài)的影響,最后患者應(yīng)該要規(guī)律的用藥,定期的復(fù)查。腦卒中本身就是一個高發(fā)病率、高致殘率、高致死率以及高在發(fā)率的疾病,有85%的患者都會或多或少的遺留有一定的后遺癥,這些后遺癥包括一側(cè)肢體的不能活動或者活動不靈,一側(cè)肢體的麻木、疼痛,有的患者表現(xiàn)為構(gòu)音障礙、飲水嗆咳、吞咽困難,有的表現(xiàn)為失語,不能完全表達意思,有的表現(xiàn)為智能下降、記憶力下降,甚至出現(xiàn)視物模糊、視物變形事不清楚成雙贏,意識障礙等等,這些情況都屬于腦卒中的后遺癥。
腦卒中的好發(fā)人群
腦卒中的好發(fā)人群一般是50歲以上的中老年人,尤其是有不良生活方式的中老年人。這些不良生活方式主要有:一,抽煙、喝酒。二,高脂,高鹽的飲食。三,過度肥胖的人群,體重指數(shù)大于28的人群。四,久坐不動的患者。五,有高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥的患者。六,有腦卒中家族史的患者。七,已經(jīng)出現(xiàn)了頸動脈的斑塊或者下肢的血栓形成的患者。這些患者都是腦卒中的好發(fā)人群。對于已經(jīng)有這些基礎(chǔ)疾病和好發(fā)人群,要重點進行篩查,建議這些人群每一年都要進行一次頭顱核磁共振的平掃,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有一些小卒中時,必須要積極的進行治療,同時患者要控制好基礎(chǔ)疾病規(guī)律的用藥,將血壓、血糖、血脂控制在基礎(chǔ)狀態(tài),自身要改善,不良生活方式,要低鹽低脂飲食,建議每天氯化鈉,每個人的攝入量應(yīng)該小于6克,每天油脂的攝入量應(yīng)該小于25克,減輕體重,使體重指數(shù)控制在24以內(nèi),男性腰圍控制在85厘米以內(nèi),女性腰圍控制在80個厘米以內(nèi),同時適當(dāng)運動,建議每天每個人一小時的有氧運動,要遠離煙酒?;颊咦陨硪3至己玫男膽B(tài),對于一些有焦慮抑郁的患者,應(yīng)該及時進行心理上的干預(yù),減輕壓力,保持樂觀,保證睡眠,控制好基礎(chǔ)疾病,同時改善不良生活方式以后,對腦卒中的發(fā)病率才會有所下降。腦卒中是由于腦血管動脈硬化了以后,由于斑塊的形成而出現(xiàn)了缺血卒中,由于高血壓、動脈硬化、破裂出血而出現(xiàn)出血性卒中。
腦卒中如何治療
腦卒中指的就是腦血管病,其治療是以循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)為基礎(chǔ),目前臨床上有許多治療腦卒中的方法,可以比較有效地延緩腦卒中病情的進展加重。腦卒中按照病理分型可分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。缺血性腦卒中即腦梗死,針對性治療包括對癥治療,維持生命體征和處理并發(fā)癥,包括監(jiān)測控制血壓,吸氧和通氣支持??刂蒲?,防止腦水腫,預(yù)防繼發(fā)性感染和消化道出血發(fā)熱等情況。并根據(jù)患者病情應(yīng)用超早期溶栓治療,抗血小板治療,抗凝治療,急性血管內(nèi)治療,細胞保護治療和外科手術(shù)治療等。出血性腦卒中包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血,治療以安靜臥床,脫水降顱壓,控制血壓,防治繼續(xù)出血,加強護理,預(yù)防并發(fā)癥為主,以挽救生命,降低死亡率殘疾率以及減少復(fù)發(fā)加重情況。
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腦卒中有哪些檢查方法
腦卒中分為缺血性卒中和出血性卒中,主要是由于腦部的血管受到斑塊阻塞或血管破裂出血,而引起一系列癥狀,首先選擇頭顱CT檢查,能夠很好的辨別卒中的類型,對出血性卒中尤為敏感??梢赃M行頭顱核磁共振的平掃、CTA的檢查,必要時進行選擇性腦血管造影,看血管閉塞的程度、狹窄的情況、是否有動脈瘤發(fā)生,同時可以進行必要的介入治療,還要進行心電圖、心臟彩超、24小時動態(tài)血壓、血糖、血脂、肝腎功能等篩查。對有心臟疾病的患者,需要進行24小時動態(tài)心電圖檢查,以便查找引起卒中的相關(guān)病因。腦卒中患者除了規(guī)律的用藥以外,要規(guī)律用藥、低鹽低脂飲食、適當(dāng)運動、保持樂觀、保證睡眠、遠離煙酒、規(guī)律用藥、定期復(fù)查。
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腦卒中有哪些并發(fā)癥
腦卒中是高發(fā)病率、高致殘率、高致死率及高復(fù)發(fā)率的疾病,有85%的患者,都會或多或少的遺留有一些后遺癥,對患者的身心造成影響,會遺留有偏癱、偏盲,看東西有一側(cè),完全看不到,有的會出現(xiàn)意識障礙、失語,包括不能理解自己的語言以及不能理解他人意思的語言等,對于有意識障礙的患者,并發(fā)癥可能會更多。臥床后患者的并發(fā)癥可以出現(xiàn)墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡等。長期營養(yǎng)不良,可以出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,病情嚴(yán)重時可并發(fā)中樞性高熱,應(yīng)激性潰瘍等這些合并癥。對于已經(jīng)發(fā)生并發(fā)癥的患者,如墜積性肺炎、泌尿系感染等,要綜合情況規(guī)律治療。進行康復(fù)訓(xùn)練,使患者能夠早日回歸社會。
腦卒中的發(fā)作征兆
腦卒中的發(fā)作征兆主要表現(xiàn)為講話不流暢、舌頭發(fā)僵,甚至一過性和較長時間的頭暈、脖子發(fā)僵。甚至走路打飄,像走在棉花上一樣,這就都是腦卒中的一個重要的現(xiàn)狀。一般在腦出血中風(fēng)或者腦缺血中風(fēng)三個月到半年之前手腳就開始麻木。臨床檢查來看也有先兆,比如血壓180mmHg,甚至200mmHg,患者可能有腦出血性中風(fēng)。血液流變學(xué)發(fā)現(xiàn)血黏度特高,也容易形成血栓。還有檢查患者房顫,老是房顫、心理異常,容易形成腹壁血栓,特別是風(fēng)濕性心臟病的房顫容易形成血栓,都是發(fā)生中風(fēng)的先兆,或者是腦卒中的一個重要的指標(biāo)。所以說要從臨床的癥狀和實驗室以及醫(yī)學(xué)檢查方面判斷患者是不是有中風(fēng)先兆。只要患者把握認識,患者才能夠減少中風(fēng)病的發(fā)生和發(fā)展。只要患者在一開始有癥狀就進行治療、進行預(yù)防,消除它的病因,這樣它的發(fā)生發(fā)展就少了,就能預(yù)防。
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什么人容易發(fā)生腦卒中
出血性腦卒中人群是高血壓患者,缺血性腦卒中易發(fā)人群包括風(fēng)濕性心臟病患者、血壓過低的患者和血壓粘度太大的患者。腦卒中臨床主要分為出血性腦卒中和缺血性腦卒中,這兩類病人有不同病因。出血性腦卒中主要是由于高血壓,血管承受不足,壓力過大使血管破裂,使腦子里的血液流出,因此高血壓是主因,也可能因為腦血管長得比較畸形、薄弱、狹窄,管壁比較薄,正常的血液也能出血,但是血壓在這部分流過會升高。因此腦出血的原因主要是以高血壓為主,但是部分是腦血管畸形。缺血性的腦卒中,主要有幾個因素,第一是風(fēng)濕性心臟病,風(fēng)濕性心臟病容易在心臟內(nèi)部形成一個血栓,隨心臟的跳動、血液的流動血栓脫落,通過血液循環(huán)掉到末端,到了大腦里;第二是血壓過低,由于流速慢形成了血栓或患者的降壓藥吃得太多,血液運輸動脈形成血栓,甚至通過血液循環(huán)到大腦里面;第三是患者血液黏度太大,粘稠度太大容易形成血栓。
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腦卒中發(fā)作時的表現(xiàn)
總體上從臨床表現(xiàn)來看,凡是神志昏迷、半身不遂,一般都是出血性腦卒中,出血性的腦卒中又叫腦溢血。凡是神智沒有明顯異常,有半身癱瘓突然發(fā)生的,一般都是缺血性中風(fēng),也就是腦血栓形成。腦卒中分為出血性腦卒中和缺血性腦卒中,兩種有不同表現(xiàn)。這種病人很危險,如果死亡,都在24小時之內(nèi)死亡,最長不超過72小時。度過了72小時以后,患者基本上能夠控制。突然身體不能動但是沒有昏迷,或者進食表情淡漠,但還能夠進行應(yīng)答,或還能跟他人進行一定的交流,這種中風(fēng)稱為缺血性中風(fēng)。隨缺血性中風(fēng)時間的延長,會越來越減輕,但是患者出現(xiàn)半邊身子不能動情況。缺血性中風(fēng)預(yù)后良好,治療后遺癥少;出血性中風(fēng)后遺癥大,甚至引起生命的危險。
腦卒中恢復(fù)期應(yīng)該吃什么