幽門螺旋桿菌檢測需要空腹嗎
發(fā)布時間：2021-04-2281024次收聽
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檢測幽門螺旋桿菌的方式有很多，在檢查前是否需要空腹，主要是根據(jù)檢查的項目來決定的。
通常來講，對于常規(guī)的碳13尿素呼氣試驗和碳14尿素呼氣試驗這類常規(guī)篩查是需要要求患者在檢查前兩個小時以上空腹的。糞便的幽門螺旋桿菌抗原實驗以及血清學(xué)實驗也是需要空腹檢查的，如果患者為空腹將會影響實驗的檢查結(jié)果，從而出現(xiàn)假陽性或者假陰性，在檢查前不但要求空腹，還應(yīng)該4周內(nèi)沒有服用抗生素、鉍劑。
建議患者在檢查前一天晚飯后就不再進食，對于近期服用抗菌藥物、鉍劑的患者，在檢查前應(yīng)該停用。
通常來講，對于常規(guī)的碳13尿素呼氣試驗和碳14尿素呼氣試驗這類常規(guī)篩查是需要要求患者在檢查前兩個小時以上空腹的。糞便的幽門螺旋桿菌抗原實驗以及血清學(xué)實驗也是需要空腹檢查的，如果患者為空腹將會影響實驗的檢查結(jié)果，從而出現(xiàn)假陽性或者假陰性，在檢查前不但要求空腹，還應(yīng)該4周內(nèi)沒有服用抗生素、鉍劑。
建議患者在檢查前一天晚飯后就不再進食，對于近期服用抗菌藥物、鉍劑的患者，在檢查前應(yīng)該停用。
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胃幽門螺桿菌快速檢測試紙使用方法
使用胃幽門螺桿菌快速檢測試紙時，通常需要按照說明書刮取樣本，此樣本一般是口腔中的牙菌斑。刮取后，患者需對樣本進行檢測。如果試紙的檢測區(qū)域由原來的黃色變?yōu)榧t色，可能說明患者存在幽門螺桿菌感染。患者需及時到醫(yī)院接受專業(yè)檢查幫助診斷，如碳13呼氣試驗、碳14呼氣試驗、尿素酶試驗等。操作過程：第一步：用牙刷或棉簽刮取局部牙菌斑。第二步：將刮取的牙菌斑放置于試紙的檢測區(qū)域。第三步：等待3分鐘左右，觀察檢測區(qū)域是否變色。如果患者已確診存在幽門螺桿菌感染的情況，應(yīng)遵醫(yī)囑進行針對性治療。
什么是碳13尿素呼氣試驗
碳13尿素呼氣試驗是一種用來檢測幽門螺桿菌的醫(yī)學(xué)檢驗，是診斷胃HP感染的金標(biāo)準(zhǔn)。幽門螺桿菌是一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺旋形彎曲的細菌。在體內(nèi)呈螺旋形，在體外呈桿狀。碳13尿素呼氣試驗是通過測定，服用含有碳13同位素的藥物，受檢者呼出氣體中相應(yīng)代謝產(chǎn)物含量，從而明確有無幽門螺桿菌感染或治療后細菌是否已根除的一種非侵入性檢查方法。碳13尿素呼氣試驗精確，具有非侵入性、重復(fù)性好、無放射性、無痛苦、操作簡單、普適于孕婦和兒童等優(yōu)點。
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碳13尿素呼氣試驗對試驗者的要求及操作步驟
試驗者空腹?fàn)顟B(tài)最好，次之應(yīng)禁食2小時以上。為確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確有效，檢查前4周應(yīng)避免服用抗生素、鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑等藥物。醫(yī)生掃描并打印患者檢驗條碼分別貼于三個樣品管上。患者平靜吸氣后向收集管內(nèi)連續(xù)不間斷吹氣4-6秒，為零時氣。而后用80毫升涼開水送服碳13膠囊，靜坐20-30分鐘后，在此期間禁食水，再向收集管內(nèi)用相同方法，各吹氣一次，吹氣過程中囑患者用力適度均勻，以防影響試驗結(jié)果，呼氣完畢后立刻旋緊采集試管蓋子，封存結(jié)果，將同一受試者的三個待測樣品管，用送檢單卷好，并用皮套勒住。送檢樣品常溫避光保存，小心防壓，避免樣品管的破碎，并檢查封簽、標(biāo)注。通過檢測呼氣樣本中相應(yīng)代謝產(chǎn)物含量，判斷有無幽門螺桿菌，檢查結(jié)果醫(yī)務(wù)人員通常會在，下次復(fù)診時告知患者。
喝什么茶能殺死幽門螺桿菌
沒有什么茶可以殺死幽門螺旋桿菌。幽門螺旋桿菌是微需氧的細菌，是桿菌，所以螺旋桿菌名字里頭就概括了，而且幽門指的是喜歡定居在胃竇幽門附近5cm范圍內(nèi)的位置。細菌如果要根除，還需要規(guī)范的三聯(lián)或者是四聯(lián)方法來殺滅，有些病人還可能存在耐藥的情況，有的頑固性的感染的，多次根除可能都失敗，所以要指望用什么茶就能殺死幽門螺旋桿菌，目前來說沒有人去做這方面研究。有一些中藥是可以協(xié)助抑制幽門螺旋桿菌的生長，或者能夠協(xié)助殺滅幽門螺旋桿菌。藥物主要是苦寒的藥物，因為細菌感染往往都稱為熱邪，那用寒邪可以去幫助殺滅，比如蒲公英、黃芩，可能苦丁茶也有相同的療效，因為也是比較苦的。其實茶都是寒性的，能夠稍稍協(xié)助根除，不能單憑喝某個茶，喝一段時間幽門螺旋桿菌就殺滅了，有點做托賣茶的嫌疑了。所以總而言之，茶葉、茶水是沒有有效的殺幽門螺旋桿菌的報道，如果需要根除幽門螺旋桿菌，還是去找醫(yī)生，進行尿素呼氣實驗，明確感染程度，根據(jù)情況，再選擇合適的藥物進行根除，而且一定要遵醫(yī)囑，進行足療程的服藥。服藥以后還要擇期進行復(fù)查，一般是停藥1個月，就進行呼氣的檢查來明確殺滅的效果。
幽門dpm值的正常值是什么
幽門螺旋桿菌有尿素呼氣實驗正常值叫dob值，單位是dpm。碳13和碳14尿素呼氣實驗dob值是不一樣的。碳13尿素呼氣實驗的正常，dob值是0-4dpm，應(yīng)該這么來說，大于4就算是陽性，不過有時候4到6之間建議復(fù)查，因為可疑陽性，6以上就屬于陽性。而碳14尿素呼氣實驗的dob值正常范圍有可能有兩種，要看報告單上后邊備注的是什么。一般情況下是0-100dpm值，極少數(shù)的檢測單位的是0-50dpm值。如果大于這個數(shù)值就算陽性，那感染的嚴(yán)重程度一般是以這個數(shù)值去除以正常值來看比例。比方說以碳13尿素呼氣值為例，如果檢測值是20，除以正常值4的話就是5倍，就可以算是重度的感染。而10以下，除以正常值可能就才兩倍，這時候可以是弱陽性，可以不進行治療。10到20之間稱為中度，可能指南里頭沒有確切的一個嚴(yán)重程度的分級。因為也經(jīng)常給大家進行科普講幽門螺旋桿菌的檢測的問題，尿素呼氣實驗的dob值就能夠準(zhǔn)確的告知感染的程度，有可能頭一次檢測可能dob值，碳13可能是20倍增高了，這時候治療以后就成了2倍增高，那說明治療是明顯有效的。所以在治療前后都要檢查，有的病人說別管，就給我殺了以后再復(fù)查，這是不可取的，因為沒有前邊的比較，不知道療效到底好不好。
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幽門螺桿菌陽性能治好嗎
幽門螺桿菌陽性能夠通過藥物治療達到根治。該菌陽性的患者應(yīng)及時使用抗生素藥物進行根治。由于幽門螺桿菌具有耐藥性，所以應(yīng)兩種抗生素結(jié)合使用，常見有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。也可以使用兩種抗生素結(jié)合一種抑酸藥物的三聯(lián)療法治療。伴有胃潰瘍的患者應(yīng)使用四聯(lián)療法，即在三聯(lián)療法的基礎(chǔ)上添加一種鉍劑，鉍劑能夠保護胃黏膜、促進胃黏膜的修復(fù)，四聯(lián)方案的根除率在90%以上。但隨著幽門螺桿菌耐藥性的增加，根除治療的成功率也在下降，尤其是曾經(jīng)進行過不規(guī)范治療的病人。因此要特別重視首次的規(guī)范根除治療，盡量首次治療成功，減少后續(xù)治療的用藥選擇困難。
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幽門螺桿菌中藥可以治嗎
幽門螺旋桿菌感染，一般是可以通過中藥來治療的。臨床上十二指腸潰瘍、胃炎、胃潰瘍等消化系統(tǒng)疾病，一般都是由幽門螺旋桿菌感染引起的，中藥用來治療幽門螺旋桿菌的藥物還是挺多的，像常用的黃芪建中湯、柴胡疏肝散，以及三仁湯、連樸飲等。但是需要注意的是，一定要在中醫(yī)師的辨證論治的指導(dǎo)下合理服用。中藥的成分對于改善細菌菌群的治療效果是比較好的，一般中藥對于治療幽門螺旋桿菌，無徹底治療的作用，只能達到緩解和調(diào)節(jié)的目的，所以可能需要結(jié)合患者的病情需要，加上西藥抗生素治療。
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幽門螺旋桿菌碳14和碳13有什么區(qū)別
幽門螺旋桿菌的檢測分為侵入性和非侵入性，其中碳13和碳14尿素呼氣實驗屬于非侵入性的一個檢測。它的檢測原理是一樣的，都是空腹?fàn)顟B(tài)下先呼一口氣，然后吃一粒小藥丸，藥丸可含有碳14的尿素或碳13的尿素。過半小時后，把氣體吹到樣氣袋，如果有尿素酶分解了藥丸就會產(chǎn)生同位素的二氧化碳，二者的區(qū)別就是服藥不同。碳13副作用小，代謝快，碳13老少皆宜，小朋友、老年人都可以檢查，但是孕婦或者備孕的或哺乳期，建議不要進行這方面的檢測。
幽門螺桿菌會拉肚子嗎
幽門螺桿菌感染的話，一般不會導(dǎo)致拉肚子。幽門螺桿菌感染常見的臨床表現(xiàn)為上腹隱痛，腹脹，反酸，噯氣，惡心，嘔吐，口臭，食欲不好等等表現(xiàn)。幽門螺桿菌感染與很多慢性胃病之間關(guān)系密切，包括慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、胃癌、胃MALT淋巴瘤等。拉肚子主要是腹部受涼、飲食不當(dāng)，細菌、病毒等等病原體感染所導(dǎo)致。拉肚子的話，要注意飲食衛(wèi)生，注意休息，避免著涼，拉肚子期間注意飲食清淡，不能吃辛辣刺激的、非常油膩不容易消化吸收的食物。
幽門螺旋桿菌嚴(yán)重嗎
幽門螺桿菌一般不嚴(yán)重，感染幽門螺桿菌的話，可能會導(dǎo)致一系列的癥狀，比如，上腹疼痛，腹脹，反酸，噯氣，惡心，嘔吐，食欲不振，口臭等等表現(xiàn)。而且感染了幽門螺桿菌可能會導(dǎo)致慢性胃炎，胃潰瘍，十二指腸炎，十二指腸潰瘍，胃腫瘤等等疾病的發(fā)生。感染幽門螺桿菌的話，如果以上癥狀或者是以上疾病的話，建議盡早根除幽門螺桿菌，治療根除方案為質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合鉍劑聯(lián)合兩種抗生素。平時注意飲食調(diào)理，不要吃辛辣刺激的，非常油膩不容易消化吸收的食物，戒煙戒酒，少吃多餐。
幽門螺桿菌的危害
幽門螺桿菌可能會導(dǎo)致胃潰瘍和胃炎等疾病，如果患者感染得不到控制會引起癌變，后果比較嚴(yán)重，幽門螺桿菌的患者會有食欲下降、經(jīng)常脹肚子等癥狀，或是是反酸、燒心以及胃痛、口臭等，幽門螺桿菌這種致病菌，很容易誘發(fā)胃腸疾病的發(fā)生，幽門螺桿菌的患者比沒有感染幽門螺桿菌的患者多數(shù)倍。
幽門螺桿菌的傳播途徑
幽門螺桿菌的傳播途徑有很多，主要包括糞便，唾液，嘔吐物等等的途徑傳播。另外醫(yī)源性傳播與動物源性傳播也是幽門螺桿菌的傳播途徑原因之一。所以要注意在生活中做好全面的預(yù)防工作，要養(yǎng)成飯前便后洗手的良好衛(wèi)生習(xí)慣，避免與街邊的流浪貓、狗接觸，全面的做好預(yù)防工作。
幽門螺旋桿菌的治療
感染了幽門螺旋桿菌，并不是意味著就患上癌癥了，只要注意治療，還是可以根治的。治療幽門螺旋桿菌，最重要的一步就是清潔口腔，可以從源頭上消滅幽門螺旋桿菌；第二步是通過飲食殺菌，比如卷心菜、紫皮大蒜、丁香茶、西蘭花等，都是殺菌的好食材；第三步就是減少胃酸，達到降低幽門螺旋桿菌的繁殖能力。
