91第一区精品|91亚洲国产aⅴ精品一区二区|97亚洲欧美国产网曝97|99久久99久久久精品齐齐综合

主動(dòng)脈夾層如果診斷是a型的，這種存活率的風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的，因?yàn)檫@種情況最為嚴(yán)重，如果確診這種疾病，首先應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，而且這種手術(shù)也是比較大的，建議還是應(yīng)該去正規(guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行治療，而且這種存活率根據(jù)患者早診斷早治療才是有一定的改善性。一旦發(fā)生這種病變，兇險(xiǎn)是非常大的，而且還可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)，最主要的就是容易出現(xiàn)心跳呼吸驟停，而且還可以出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，因?yàn)檫@種血管一旦破裂，出血量是非常大的，在這種措施下，應(yīng)該及時(shí)的到有條件的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，這才是才能改善提高患者的生存力。

主動(dòng)脈夾層會(huì)出現(xiàn)劇烈的胸痛、腹痛、惡心、嘔吐的癥狀，也有少部分患者會(huì)出現(xiàn)暈厥甚至休克的癥狀。主動(dòng)脈夾層是因?yàn)橹鲃?dòng)脈腔內(nèi)的血流突破主動(dòng)脈內(nèi)膜進(jìn)入中層，這種夾層和血腫會(huì)逐漸向下延展，而主動(dòng)脈夾層的癥狀一般表現(xiàn)為是一種突發(fā)的劇烈的胸痛，性質(zhì)甚至比心肌梗死的這種疼痛程度更加嚴(yán)重?；颊邥?huì)出現(xiàn)那種撕裂感或刀割感，很多患者會(huì)有一種瀕死的感覺，持續(xù)時(shí)間也很長(zhǎng)，很多患者都會(huì)至少超過30分鐘以上持續(xù)性的、這種難以忍受的疼痛。同時(shí)患者也可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的惡心、嘔吐、甚至大汗，也有少部分患者會(huì)出現(xiàn)這種暈厥和休克的表現(xiàn)。主動(dòng)脈夾層是因?yàn)槔奂暗牟课徊煌憩F(xiàn)的癥狀也略有不同，如果說累及主動(dòng)脈的上段、升主動(dòng)脈時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)胸痛的表現(xiàn)。累及降主動(dòng)脈時(shí)，可能會(huì)引起患者的肩胛部疼痛；如果降主動(dòng)脈下段時(shí)，這樣累及的過程中，患者可能會(huì)出現(xiàn)腹痛的表現(xiàn)。只要有胸痛、腹痛等劇烈、突發(fā)的癥狀時(shí)，應(yīng)該盡早的到醫(yī)院的胸痛中心進(jìn)行就診，第一時(shí)間的行相應(yīng)的CTA檢查來明確主動(dòng)脈夾層的診斷。

主動(dòng)脈夾層并發(fā)癥主要分為出血和缺血。出血時(shí)，可誘發(fā)胸腔積血、冠脈狹窄、心肌梗死、心包填塞、心臟壓塞甚至休克；缺血時(shí)，誘發(fā)急性肝損傷、急性腎功能衰竭、脊髓缺血等。主動(dòng)脈夾層并發(fā)癥主要分為出血和缺血。出血時(shí)主動(dòng)脈夾層可累及胸腔，出現(xiàn)胸腔積血，引起呼吸困難、血氧下降等癥狀；同時(shí)主動(dòng)脈夾層也會(huì)累及冠脈，相應(yīng)引起冠脈狹窄，甚至破裂時(shí)導(dǎo)致心肌梗死發(fā)生。主動(dòng)脈夾層當(dāng)出血破潰到心包里面時(shí)，最嚴(yán)重的會(huì)產(chǎn)生心包填塞，患者突然出現(xiàn)心率增快、血壓下降，同時(shí)嚴(yán)重影響整個(gè)循環(huán)狀態(tài)，導(dǎo)致心臟壓塞甚至休克表現(xiàn)；夾層除出血類相關(guān)并發(fā)癥外，也會(huì)引起缺血改變，如腹腔臟器缺血，肝臟缺血導(dǎo)致急性肝損傷，腎臟缺血引起急性腎功能衰竭，患者突然出現(xiàn)少尿；主動(dòng)脈夾層比較嚴(yán)重并發(fā)癥，會(huì)累及脊髓，引起脊髓缺血時(shí)，最初癥狀表現(xiàn)是雙下肢活動(dòng)不靈，導(dǎo)致截癱發(fā)生。主動(dòng)脈夾層本身是種非常兇險(xiǎn)的疾病，并發(fā)癥也會(huì)嚴(yán)重危及生命，要引起人們高度重視。

主動(dòng)脈夾層首先是一種災(zāi)難性的風(fēng)險(xiǎn)性的疾病，其實(shí)主動(dòng)脈夾層如果不治療的話，死亡率是非常高的，主動(dòng)脈夾層一般都是突發(fā)病變，70%是由于高血壓導(dǎo)致的，如果說不治療的情況下，48小時(shí)可能50%的患者發(fā)生死亡；一周之內(nèi)如果不進(jìn)行干預(yù)的話，70%的患者會(huì)發(fā)生死亡；一般到三周左右90%的患者會(huì)死亡。所以主動(dòng)脈夾層被稱為是一種災(zāi)難性的疾病，隨著目前整個(gè)醫(yī)療水平的提高，現(xiàn)在不斷地在發(fā)展主動(dòng)脈的手術(shù)的術(shù)式，術(shù)前一定要盡早的發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在的胸痛中心可以給它盡早的進(jìn)行診斷，一旦發(fā)現(xiàn)明確的診斷主動(dòng)脈夾層，盡快的降壓、止痛、控制心率來延緩整個(gè)夾層的進(jìn)展，來盡早的給患者爭(zhēng)取手術(shù)的機(jī)會(huì)。手術(shù)是患者恢復(fù)生命的一線希望，但是術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，因?yàn)橹鲃?dòng)脈夾層會(huì)出現(xiàn)一些出血和缺血的表現(xiàn)，一旦發(fā)生心包填塞、胸腔出血這樣就要盡早的手術(shù)，一旦出現(xiàn)一些缺血的改變可能會(huì)引起肝缺血、腸系膜的缺血，甚至腎臟的缺血導(dǎo)致出現(xiàn)腎功能損害；所以主動(dòng)脈夾層術(shù)后，可能會(huì)出現(xiàn)一系列的神經(jīng)系統(tǒng)的改變包括可能會(huì)發(fā)生腦缺血，整個(gè)的腦血栓的發(fā)生、腦出血的發(fā)生；也有可能會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的一些感染或者累及冠脈一些心肌損傷、心肌壞死的一些表現(xiàn)，都需要術(shù)后長(zhǎng)期的恢復(fù)的過程；另外如果主動(dòng)脈夾層并發(fā)的腎臟損害，也會(huì)導(dǎo)致急性腎衰的這種表現(xiàn)，這樣盡早的給患者介入一些輔助治療來盡量的恢復(fù)、盡快地恢復(fù)腎臟功能。所以說主動(dòng)脈夾層是一種非常兇險(xiǎn)的疾病，這種疾病術(shù)后并發(fā)癥也會(huì)很多，還有一種需要重視的，當(dāng)累及脊髓的時(shí)候，可能會(huì)引起雙下肢的截癱的表現(xiàn)，所以整個(gè)在治療過程中會(huì)竭盡全力爭(zhēng)取最大的所能，來盡早的給患者爭(zhēng)取手術(shù)的機(jī)會(huì)、康復(fù)的機(jī)會(huì)，來減少所有上述并發(fā)癥的發(fā)生。

主動(dòng)脈夾層形成原因和本身的血管發(fā)育、外界因素有一定關(guān)系。一、動(dòng)脈硬化、高血壓。二、感染，外傷導(dǎo)致外傷性?shī)A層、懷孕、妊高癥等因素可以導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層。三、遺傳因素，醫(yī)源性因素、外傷等，可以導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層的發(fā)生。80%-90%以上是由于高血壓沒有早期控制，導(dǎo)致動(dòng)脈中層破裂后，出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層，這是目前比較常見原因。一般多見于中老年患者。對(duì)于高血壓遠(yuǎn)期的預(yù)防和控制，而且經(jīng)常要給予體檢，發(fā)現(xiàn)高血壓給積極給予干預(yù)治療。出現(xiàn)外傷或復(fù)合傷，應(yīng)該對(duì)主動(dòng)脈壁做常規(guī)的檢查，避免漏掉主動(dòng)脈外傷性?shī)A層。