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    語音答疑

    查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

    髕骨骨折需不需要做手術(shù)

    發(fā)布時間:2021-06-2577323次收聽

    語音內(nèi)容:

    髕骨骨折根據(jù)病情選擇治療方案,對于沒有移位的髕骨骨折或者橫行骨折,僅僅做一下支具或者外固定,比如石膏托固定,這時候不用做手術(shù),就可以達(dá)到治療的目的;對于無移位撕脫骨折或者縱行骨折,也可以通過保守治療,通過無移位,通過保守治療、外固定進(jìn)行治療;而對于有移位的髕骨骨折,關(guān)節(jié)面不平整,或者是粉碎性髕骨骨折,或者已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)障礙的這種髕骨骨折就需要切開、復(fù)位內(nèi)固定這種手術(shù)治療,這樣才能恢復(fù)髕骨的完整性,恢復(fù)股四頭肌及伸膝裝置的完整性,以后才能有利于膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù),所以這個是需要手術(shù)的。
    對于髕骨的病理性骨折,比如髕骨本身的腫瘤,或者是病理性造成的骨折,這時候就要注意,需要手術(shù)治療或者除去病理因素以后,經(jīng)過保守治也許能夠行,但是一般情況下要根據(jù)病變的類型、程度進(jìn)行。一般情況下,髕骨一旦發(fā)生了惡性腫瘤,應(yīng)該做髕骨手術(shù)的切除,不管是不是發(fā)生了骨折,都應(yīng)該做手術(shù)切除,然后做髕腱的重建,這是一個總的方案。當(dāng)然,對于陳舊性髕骨骨折,如果不影響功能,一般情況下可以暫時保守治療。

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    語音時長 01:31

    2021-07-09

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    語音時長 01:38

    2021-07-09

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    髕骨骨折用不用做手術(shù)
    有各種各樣的髕骨骨折,有移位的髕骨骨折,還有無移位的髕骨骨折,還有粉碎性的髕骨骨折,有橫行的髕骨骨折,還有縱行的髕骨骨折,還有的是斷狀位的髕骨骨折,但是不管哪種髕骨骨折,都影響膝關(guān)節(jié)的伸直力量,伸膝裝置的障礙,所以,一般情況下,要根據(jù)病情來治療。無移位的髕骨骨折,一般情況下經(jīng)過保守治療就可以,經(jīng)過腿外固定石膏或者支具讓膝關(guān)節(jié)在伸直位,髕骨不受到影響,這時候狀態(tài)愈合就行,無移位的。如果有移位的髕骨骨折,影響了髕骨軟骨面的平整,對于后續(xù)的髕骨、軟骨或髕骨關(guān)節(jié)都受到影響,同時伸膝裝置發(fā)生斷裂,一般情況下需要手術(shù)治療,手術(shù)恢復(fù)髕骨關(guān)節(jié)軟骨的平整,同時重建髕骨的完整性,恢復(fù)伸膝裝置的完整性,這樣使股四頭肌,就是大腿肌肉保持足夠的張力,最后的目的是恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。所以,髕骨骨折一般情況下,有移位的應(yīng)該手術(shù),也能手術(shù)。
    語音時長 01:28

    2021-06-25

    70576次收聽

    髕骨骨折有后遺癥嗎
    根據(jù)情況,一般創(chuàng)傷導(dǎo)致的髕骨骨折,如果沒有移位的髕骨骨折,對膝關(guān)節(jié)的影響比較小,伸膝裝置也沒有明顯的斷裂,這時候的髕骨骨折基本上膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)以后,能恢復(fù)到正常,沒有明顯的后遺癥。如果膝關(guān)節(jié)在受傷的時候,同時也發(fā)生了嚴(yán)重的積血或粘連,有可能遺留一部分膝關(guān)節(jié)的屈伸障礙。對于有移位的髕骨骨折,及時手術(shù)以后,恢復(fù)髕骨的完整性,伸膝裝置的完整性,清除了積血,也有利于膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù),以后隨著功能鍛煉和時間的延長,膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)基本上也很好,能夠維持到正?;蛘呓咏顟B(tài),一般情況下不會遺留明顯的殘疾或者功能障礙。而對于移位明顯,或者股四頭肌萎縮比較重,或者合并有關(guān)節(jié)損傷比較重的病人,以后膝關(guān)節(jié)功能障礙往往是髕骨骨折其中的一個并發(fā)癥,膝關(guān)節(jié)屈伸往往有障礙。除此之外,如果是病理性髕骨骨折,髕骨可能被切除,這時候膝關(guān)節(jié)的無力是一個并發(fā)癥。而后續(xù)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,甭管是病理性骨折,還是創(chuàng)傷性的髕骨骨折,后期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎都有可能發(fā)生,但是發(fā)生的概率并不相同,所以有時候要根據(jù)病情去判斷。
    語音時長 01:53

    2021-06-25

    69830次收聽

    02:23
    髕骨骨折保守治療可以嗎
    一般情況下,對于無移位的髕骨骨折,伸膝裝置完整性破壞不明顯的,和膝關(guān)節(jié)沒有明顯功能障礙的,沒有合并明顯的膝關(guān)節(jié)損傷的,可以保守治療。保守治療包括制動、外固定,外固定用石膏或者支具,將膝關(guān)節(jié)維持在伸直的位置。在固定期間,我們要練習(xí)股四頭肌的力量,避免廢用性萎縮或減少廢用性萎縮。同時還可以用一些其他的保守治療,比如說熱敷、理療,促進(jìn)局部的血液循環(huán),也有利于股四頭肌或膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù),也能減輕膝關(guān)節(jié)的一些不適的癥狀。
    02:25
    髕骨骨折需要做手術(shù)嗎
    對于沒有移位的髕骨骨折或橫行骨折,可做支具或外固定,不用做手術(shù)就可達(dá)到治療目的。對于無移位撕脫骨折或縱行骨折,可通過保守治療、外固定進(jìn)行治療。而對于有移位的髕骨骨折,關(guān)節(jié)面不平整或是粉碎性髕骨骨折,或者已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)障礙的髕骨骨折,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。對于髕骨的病理性骨折,也需要手術(shù)治療,或者除去病理因素后進(jìn)行保守治療,但要根據(jù)病變的類型、程度進(jìn)行。一般情況下,髕骨一旦發(fā)生惡性腫瘤,應(yīng)該做髕骨手術(shù)的切除。對于陳舊性髕骨骨折,如果不影響功能,則可暫時保守治療。
    02:22
    髕骨撕脫性骨折嚴(yán)重嗎
    髕骨撕脫骨折是附著在髕骨上的肌肉或者肌腱,從髕骨上撕脫下來。包括兩種情況:上極撕裂、下極撕裂。無論哪種撕裂,都影響股四頭肌傳動裝置的完整性,使伸膝力量發(fā)生了明顯的改變。所以,必須重建股四頭肌和伸膝裝置的完整性,這算比較嚴(yán)重的軟組織損傷或者是骨折。但是對于髕骨本身,由于沒有影響髕骨的完整性,所以對髕骨關(guān)節(jié)本身的影響反到不大。
    02:49
    髕骨骨折內(nèi)固定取出手術(shù)后應(yīng)注意什么
    髕骨骨折如同其他的骨折一樣,真正髕骨骨折牢固愈合后需要注意的事情相對較正常人是一樣的,做了手術(shù)后手術(shù)切口要長好,還沒長好的時候皮膚皮下傷口可能會再裂開,髕骨骨折內(nèi)固定取出術(shù)后要等軟組織損傷恢復(fù)后才能下地完全負(fù)重。髕骨骨折后內(nèi)固定取出要根據(jù)骨折類型,較復(fù)雜就是放的內(nèi)固定較多,對髕骨骨折會造成一定的穩(wěn)固性影響。過早活動有可能造成髕骨骨折在釘?shù)阑蜾摻z穿過部位造成薄弱點(diǎn),在完全負(fù)重時或大力負(fù)重時會造成骨折風(fēng)險,要聽醫(yī)生安排。
    髕骨骨折是怎么回事
    暴力是導(dǎo)致髕骨骨折的主要原因,包括直接暴力作用在髕骨上導(dǎo)致髕骨骨折;肌肉強(qiáng)力牽拉,間接暴力作用在髕骨上導(dǎo)致髕骨骨折。長時間打籃球、踢足球、跑步、跳繩等劇烈的運(yùn)動,交通事故受傷等是導(dǎo)致髕骨骨折常見的誘因。
    髕骨骨折康復(fù)訓(xùn)練
    髕骨骨折后需要盡快的接受治療,治療的方法有很多,首先可以選擇康復(fù)訓(xùn)練,康復(fù)訓(xùn)練過程中需要鍛煉4頭肌,另外還是要練習(xí)膝關(guān)節(jié)屈伸,要想有效促進(jìn)恢復(fù),還應(yīng)該再進(jìn)入到穩(wěn)定期,多練習(xí)負(fù)重走路,只要方法正確,后期的效果還是很不錯的。
    髕骨骨折如何治療
    髕骨骨折是常見的一類疾病,但是風(fēng)險比較高,需要盡快的選擇正確治療,如果病情輕微可以選擇固定治療,如果情況嚴(yán)重,可以選擇手術(shù)固定、藥物性治療或是康復(fù)性治療,能夠有效減少二次傷害,真正達(dá)到控制病情的作用。
    髕骨骨折如何治
    日常生活中不慎跌倒,膝部著地可能會造成髕骨的骨折。如果出現(xiàn)髕骨的骨折,第一時間是要制動,然后及時到醫(yī)院就醫(yī),積極治療,避免骨折后期的并發(fā)癥出現(xiàn)。如果不影響身體裝置,可以采取保守的治療。深膝位的制動也可以取得比較好的治療效果。如果橫斷型的或粉碎型的髕骨骨折,首先考慮手術(shù)治療,切開復(fù)位內(nèi)固定,恢復(fù)髕骨的物理結(jié)構(gòu)。對于平時也身患其他嚴(yán)重疾患,手術(shù)風(fēng)險極高的髕骨骨折患者,也可以考慮保守治療。對于一般橫斷型的、粉碎型的或移位比較重的髕骨骨折,第一選擇還是考慮手術(shù)治療,這樣才能取得比較好的愈后效果。
    語音時長 01:32

    2020-03-20

    53759次收聽

    髕骨骨折不手術(shù)可以嗎
    髕骨是特殊的骨頭,髕骨的結(jié)構(gòu)是很復(fù)雜的。因此,髕骨骨折一般是建議做手術(shù)治療的。髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨,在髕骨骨折后,采用手術(shù)方法來治療是最好的治療方法,很多患者采用手術(shù)方法恢復(fù)了身體。
    髕骨骨折的治療方法
    髕骨骨折是很對健康有非常大影響的疾病,需要注意起來,現(xiàn)在治療的方法有很多種??梢赃x擇手術(shù)治療,如果骨折超過2到3mm的移位就進(jìn)行手術(shù)治療。通過張力帶鋼絲的方法進(jìn)行固定治療,把髕骨部分切除掉,修復(fù)骨與帶或肌腱的手術(shù)方法等,都是比較好的治療方法。
    01:50
    髖部骨折會有哪些后遺癥
    髖部骨折的后遺癥:髖部骨折無論是保守治療,還是手術(shù)治療,要是不注意護(hù)理,都會導(dǎo)致很多的后遺癥和并發(fā)癥。早期的并發(fā)癥,髖部骨折往往是老年人的最后一次骨折,并不是說老年人不會再得骨折,而是可能沒有機(jī)會第二次骨折。這種并發(fā)癥主要是骨折帶來的臥床的并發(fā)癥風(fēng)險,一種最常見的死亡原因就是肺炎,老年人臥床久就會容易得肺炎、深靜脈血栓,肺炎血栓之后,會造成病人心衰或者心梗。骨折本身也會造成關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、全身骨質(zhì)疏松以及骨質(zhì)疏松癥加重等問題。