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    閉合性骨折能保守治療嗎
    
    
    發(fā)布時間：2021-06-2579991次收聽
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語音內(nèi)容：
    
        
    閉合骨折，顧名思義是骨折端和外界不相通，外界是指的是皮膚或者黏膜，所以骨折沒有和外界相通，也就是和皮膚或者軟組織來阻擋，所以沒有污染。當然還有黏膜，比如恥骨支骨折的時候，刺破肛門或者直腸或者陰道，這時候外頭沒看見，但實際上也是一個開放性骨折。沒有發(fā)生這種情況，就是一個閉合骨折。而閉合骨折是創(chuàng)傷中最常見的一種骨折，這種骨折雖然骨端沒有出來，但是里面骨折類型不一定簡單，有各種各樣的復(fù)雜性。也有一些閉合性骨折是無移位的閉合骨折，發(fā)生的部位不同，產(chǎn)生的類型、特點也不同。
    
所以，對于閉合骨折，一般情況下要根據(jù)病情去決定是否采取手術(shù)治療或者保守治療。如果是一個閉合的沒有移位的小骨折，這時候也可能通過保守治療，通過外固定支具就可以治療了。即使是有些移位的骨折是閉合的，也有時候可以保守治療。當然，有些重要的閉合骨折，仍然也需要手術(shù)治療。所以閉合是骨折沒有穿破皮膚，骨折本身的復(fù)雜程度并沒有減小，是否保守還是不保守，取決于病人的一些具體情況和骨折和病情等等因素。
    
    
    

    
    
        
    
            
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            橈骨遠端骨折3個月不消腫什么原因
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    橈骨遠端骨折3個月不消腫可能是軟組織損傷嚴重，或患者未遵醫(yī)囑采取治療措施，以及生活習慣差所致。橈骨遠端骨折的患者，若3個月還未局部消腫，可能是軟組織損傷嚴重，導(dǎo)致靜脈回流受阻，造成組織液無法及時回到血管內(nèi)，便會出現(xiàn)局部一直水腫的情況。若橈骨遠端骨折3個月的患者，未積極配合醫(yī)生采取相關(guān)治療，未遵醫(yī)囑服用藥物?；蜷L期下垂患肢，過早負重活動，未保證充足的休息，過度酗酒或長期抽煙，均有可能會導(dǎo)致病情難以恢復(fù)，出現(xiàn)一直水腫，而不消腫的情況。一旦患者橈骨遠端骨折3個月還未消腫，需及時就診，進行相關(guān)檢查，并配合醫(yī)生的指導(dǎo)意見，采取相應(yīng)的治療措施。在日常生活中，需保證充足的休息，避免過度勞累，同時預(yù)防跌倒。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:24
                        
                        
    
                            2022-08-02
                        
    
                        
    
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                02:18
                
            
            
    
                骨折多長時間能愈合
                
    
                    
    骨折的愈合時間，要綜合考慮患者骨折的位置以及骨折的嚴重程度。如果為一般的骨折，通常3個月左右就能愈合。但是有些部位的骨折，3個月恢復(fù)存在較大困難。骨折分為三個期，第一期，血腫機化期（1-3周），血流靜脈瘀積不暢、氣血凝滯，用活血化瘀、消腫止疼藥物；第二期，原始骨痂期（4-8周），疼痛逐漸減輕、腫脹消褪，但是瘀血沒有完全消褪，用活血止疼、接骨續(xù)筋的藥物；第三期，骨痂改造期（8-12周），骨折后損傷氣血、肝腎虧虛、肢體功能未完全恢復(fù)，用壯筋骨補肝腎的藥。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            幾根肋骨骨折算不算輕傷
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    肋骨骨折從法醫(yī)學(xué)上一旦出現(xiàn)了就算是輕傷，這個是法醫(yī)有鑒定的，但是如果是從醫(yī)學(xué)來說，如果沒有比如肋骨骨折明顯的移位，沒有胸膜的損傷，更沒有肺的損傷，這個損傷從醫(yī)學(xué)上來說就不算什么重傷，不需要做手術(shù)。如果是出現(xiàn)肋骨骨折的肩部，扎傷了胸膜甚至扎傷了肺，或者有的時候沒有扎胸膜，沒有扎肺，沒有那么嚴重的引起氣胸或者血胸的問題，但是造成了肋間動脈、肋間血管的損傷，造成血胸，可能這幾種情況都需要采取積極的干預(yù)措施。如果比較輕的氣胸，可能采取比如閉式引流或者穿刺，氣放出來看看進步變化，如果氣胸可能需要做閉式引流，如果血胸，可能還需要手術(shù)處理來結(jié)扎血管，使動脈的出血停止，一定要找專業(yè)的醫(yī)生來看，才能確定到底是算輕還是重。幾根肋骨如果沒有明顯移位，肋骨骨折只要沒有移位，都不算什么重的傷，但是一個肋骨骨折，如果扎了血管或者造血氣胸，都算是比較重的損傷。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:31
                        
                        
    
                            2021-06-25
                        
    
                        
    
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                骨折二十天還疼正常嗎
                
    
                    
    骨折二十天還疼屬于正?，F(xiàn)象。因為在骨折二十天左右，骨折的斷端并未形成有效的堅強的骨痂連接，進行患肢活動時，便有可能會引起斷端輕微地移動，會造成骨折斷端的相互摩擦的疼痛。此時無需擔心，只需要繼續(xù)有效的固定，并定期到門診復(fù)診即可?？梢赃m當?shù)倪M行一些肢體的負重活動，也可以口服鈣片進行補鈣治療，還可以口服一些中成藥促進骨折的增長。疼痛比較明顯的患者，可適量采用外敷藥物，包括促進舒筋活血的噴霧劑，消炎鎮(zhèn)痛的涂抹劑，減輕局部的疼痛和炎癥反應(yīng)。另外，骨折以后要適當?shù)嘏浜险?guī)的康復(fù)訓(xùn)練。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                02:04
                
            
            
    
                抽煙影響骨折愈合嗎
                
    
                    
    影響骨折愈合是肯定的，骨折愈合需要多因素的，經(jīng)過血腫期，骨痂期和骨愈合期，還有成熟期、塑形期等等。抽煙是對身體是有害的，影響到了血管的生成，影響到骨折部位的血管生成。還有，對身體的代謝，起一個全面的副作用，所以間接的影響了，骨折本身的愈合過程。所以，對于抽煙來說，不但影響到肺的功能，還影響到心血管的功能，還影響到整個的骨代謝，進而有可能造成，或者對骨折的愈合產(chǎn)生不利的影響。所以一般情況下，不建議骨折的病人抽煙，或者建議骨折的病人禁煙，或者控煙。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                患骨折水腫的原因
                
    
                    
    骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分斷裂，多見于兒童及老年人，中青年人也時有發(fā)生，病人常為個部位骨折，少數(shù)為多發(fā)性骨折，經(jīng)及時恰當處理，多數(shù)病人能恢復(fù)原來的功能，少數(shù)病人可遺留有不同程度的后遺癥，還容易出現(xiàn)浮腫，那么我們了解下患骨折水腫的原因。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                骨折會不會影響壽命
                
    
                    
    骨折是骨科常見疾病，是由于受到各種原因的影響導(dǎo)致骨結(jié)構(gòu)發(fā)生完整性和連續(xù)性中斷和斷裂，比較容易發(fā)生群體為骨比較脆的老人群體和兒童群體，部分中青年人也時有發(fā)生，很多患者擔心骨折會不會影響壽命，我們就應(yīng)該根據(jù)具體的情況看是手術(shù)治療還是通過外固定治療的好。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                女性懷孕骨折了怎么辦呢
                
    
                    
    很多女性在懷孕期間會出現(xiàn)問題，尤其是孕晚期女性行動不便，特別容易摔倒造成骨折，有些孕婦骨折之后不知道該怎么呢，以為休息幾天就可以好，其實骨折是不會治愈的，那么究竟女性懷孕骨折了怎么辦呢?一定要注意檢查和治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                為什么老年人易骨折
                
    
                    
    老年人是很特殊的群體，其身體抵抗力和免疫能力都不如年輕人，而且身體還存在骨質(zhì)疏松、肌腱硬化、自我保護能力下降、有機物和無機物含量異常等問題。所以很容易會引發(fā)某些疾病或出現(xiàn)意外狀況，如骨折。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                骨折了怎么辦
                
    
                    
    骨折的出現(xiàn)往往會有許多原因，要想達到有效控制，首先也應(yīng)該了解骨折了怎么辦？一旦在骨折之后，第一時間就應(yīng)該搶救生命，然后進行簡單的固定，在搬運的時候還需要掌握要領(lǐng)，盡快的調(diào)節(jié)氧氣流量，如此就不會出現(xiàn)更多問題。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
            
                
                02:29
                
            
            
    
                肌腱粘連的原因是什么
                
    
                    
    肌腱黏連的原因有很多，炎癥可以黏連，比如細菌引起的炎癥，此外，肌腱黏連還跟外傷有關(guān)系，比如做手術(shù)、骨折固定時間長，導(dǎo)致了黏連。還有軟組織損傷，雖然沒有骨折，但是腫的很厲害，皮下出了很多血，因為固定不活動導(dǎo)致了肌腱黏連。所以，肌腱黏連最常見的原因是外傷，外傷分軟組織局部肌腱的或者是骨折的，或者是手術(shù)的，另外是局部的病變，比如炎癥、腫瘤。在治療上，早期黏連對癥治療即可，早期進行功能鍛煉，黏連就不會沾上，要是時間長了，就有可能用手術(shù)等其他的辦法。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            左手肱骨粉碎性骨折怎么辦
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    左手肱骨粉碎性骨折可以用夾板或石膏外固定，因需固定較長時間，且存在骨折再移位風險，固定期間需患肢懸吊制動，注意根據(jù)患肢腫脹及血運情況調(diào)整外固定松緊度，鼓勵患肢手部的主被動屈伸練習，適當口服消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀及消腫藥物治療。肱骨粉碎性骨折一般是指肱骨干的骨折，可發(fā)生于任何年齡，多由較大的直接暴力和間接暴力所引起，傷后骨折處疼痛、腫脹、畸形、有骨擦感及假關(guān)節(jié)活動，中下1/3處骨折時往往會合并橈神經(jīng)損傷。對于摔傷后在正規(guī)醫(yī)院骨科明確診斷為左肱骨粉碎性骨折的病人，根據(jù)骨折的情況可選擇以下處理方法：1、非手術(shù)治療，對于骨折端對位對線尚可、經(jīng)手法復(fù)位能達到功能復(fù)位以及有手術(shù)指征。2、手術(shù)治療，對于復(fù)位效果欠佳、合并橈神經(jīng)損傷、不能或不愿長時間石膏固定的患者，可以根據(jù)骨折具體情況選擇切開復(fù)位或閉合復(fù)位，使用外固定支架、鋼板螺絲釘或髓內(nèi)釘固定，堅強固定、重建骨折端穩(wěn)定性，早期功能鍛煉，減少并發(fā)癥。術(shù)后加強換藥處理，循序漸進的進行康復(fù)訓(xùn)練。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:25
                        
                        
    
                            2019-12-26
                        
    
                        
    
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            尾椎骨疼是怎么回事
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    尾椎骨疼可能外傷、慢性炎癥、骨質(zhì)病變增生或是慢性勞損引起。1、外傷導(dǎo)致尾椎骨骨折或者脫位，尾椎部位會出現(xiàn)腫脹疼痛，不能以正常方式坐立，局部有壓痛感，在臥床和站立時疼痛緩解。2、尾椎骨關(guān)節(jié)慢性炎癥、骨質(zhì)病變增生；病人出現(xiàn)局部疼痛和壓痛感，甚至會引發(fā)腿部疼痛。3、慢性勞損時，多是由于尾椎部位長時間過度受力引起，呈持續(xù)隱痛。4、盆腔內(nèi)生殖泌尿系統(tǒng)炎癥，由于炎性刺激尾椎神經(jīng)引起疼痛。出現(xiàn)尾椎骨疼痛時，要及時就醫(yī)并進行對癥治療，以緩解疼痛。要注意臥床休息，在醫(yī)生指導(dǎo)下口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，飲食要合理，注意補鈣。日常生活中避免長久坐姿不正確，避免跌坐等損傷的發(fā)生。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:21
                        
                        
    
                            2019-12-05
                        
    
                        
    
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            如何治療胸椎壓縮性骨折
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    胸椎壓縮性骨折治療也要考慮它壓碎骨折的病因，假如是創(chuàng)傷性引起的壓縮性骨折，就按照壓縮性骨折一般的治療原則去準備，如果是骨質(zhì)疏松性的壓縮性骨折，除了創(chuàng)傷性壓縮骨折的治療之外，還要再加上骨質(zhì)疏松的治療。如果是一種惡性的疾病病變引起的壓縮性骨折，那首先要考慮原發(fā)性疾病對身體的影響，然后在這個基礎(chǔ)上再考慮壓縮性骨折的治療，具體的壓縮性骨折的治療無非有兩種：一種是保守治療，就是躺著休息、制動；另外一種是比較特殊的辦法，做球囊擴張椎體成形術(shù)。如果壓縮性骨折已經(jīng)影響到椎體的穩(wěn)定了，引導(dǎo)脊柱的穩(wěn)定性了，可能會引起繼發(fā)的對脊髓、對神經(jīng)的壓迫，有可能還要做手術(shù)，做開放性的手術(shù)治療。對壓縮骨折固定，然后讓它能夠充分的愈合，能夠不影響身體的機能，能夠不影響其他的一些繼發(fā)性的病變的發(fā)生。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:38
                        
                        
    
                            2019-04-29
                        
    
                        
    
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                骨折手術(shù)后鋼板需要取出嗎
                
    
                    
    骨折手術(shù)以后建議取出鋼板，因為鋼板畢竟屬于一個異物，而且這個金屬異物容易在體內(nèi)出現(xiàn)解離反應(yīng)。臨床發(fā)現(xiàn)部分病人做完內(nèi)固定之后，取內(nèi)固定的時候，個別病人周圍組織的顏色會出現(xiàn)改變，尤其是螺釘周圍，所以骨折手術(shù)以后建議取出鋼板。其次，鋼板固定到肢體的一側(cè)之后，隨著肢體活動的增加，會出現(xiàn)應(yīng)力傳導(dǎo)的應(yīng)力遮擋，應(yīng)力遮擋的結(jié)果會容易出現(xiàn)再次骨折，甚至引起內(nèi)置物的斷裂。骨折愈合時間大概在半年左右，骨折愈合時間慢者，需待骨折愈合后才能考慮取出鋼板。