老人肺結(jié)核能治好嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-04-2090040次收聽
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大家都知道肺結(jié)核它是一種結(jié)核分枝桿菌感染累及到呼吸道的一個(gè)呼吸系統(tǒng)傳染性疾病。大多數(shù)人通過規(guī)律結(jié)合規(guī)律的早期、全程、適量的抗結(jié)核治療是可以治愈的。老年人屬于特殊人群，通過規(guī)律有效的抗結(jié)核治療，絕大多數(shù)患者都能獲得比較好的效果，達(dá)到肺結(jié)核的治愈。
老年人、特殊人群在抗結(jié)核治療的過程中難度比普通人要大，主要原因由于患者在服用抗結(jié)核藥物以后，消化道以及其他系統(tǒng)的癥狀更加明顯，部分可出現(xiàn)惡心、食欲下降等不能耐受抗結(jié)核藥物而停藥。老年人的治療過程中需要家屬的積極配合督促，每天規(guī)律有效地進(jìn)行服藥，從而達(dá)到治療目的。在治療過程中，需要密切監(jiān)測(cè)生命體征以及藥物出現(xiàn)的不良反應(yīng)。
老年人、特殊人群在抗結(jié)核治療的過程中難度比普通人要大，主要原因由于患者在服用抗結(jié)核藥物以后，消化道以及其他系統(tǒng)的癥狀更加明顯，部分可出現(xiàn)惡心、食欲下降等不能耐受抗結(jié)核藥物而停藥。老年人的治療過程中需要家屬的積極配合督促，每天規(guī)律有效地進(jìn)行服藥，從而達(dá)到治療目的。在治療過程中，需要密切監(jiān)測(cè)生命體征以及藥物出現(xiàn)的不良反應(yīng)。
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打完肺結(jié)核皮試為什么不能碰水
打完肺結(jié)核皮試不能碰水的主要原因是：第一，會(huì)影響皮試結(jié)果的準(zhǔn)確性。第二，剛做完皮試碰水會(huì)導(dǎo)致患者針眼部位出現(xiàn)局部的感染。一般情況下，臨床上規(guī)定做完肺結(jié)核皮試以后，72小時(shí)以內(nèi)是不能碰水的?；颊咴诖蛲攴谓Y(jié)核皮試以后72小時(shí)以后，如果患處沒有出現(xiàn)紅腫和硬結(jié)的癥狀，就可以排除患者患有肺結(jié)核的疾病?；颊咴诖蛲攴谓Y(jié)核皮試的72小時(shí)，飲食也是需要格外注意的，盡量不要吃辛辣刺激的食物，而且也不要吃海鮮，避免因亂吃食物導(dǎo)致患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)。
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肺結(jié)核皮試陽性，指的是做卡介菌純蛋白衍生物實(shí)驗(yàn)的時(shí)候出現(xiàn)的陽性，這個(gè)陽性提示可能感染了結(jié)核菌或者是曾經(jīng)接種過卡介疫苗。這個(gè)實(shí)驗(yàn)是指的結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，可以通過實(shí)驗(yàn)以后，皮膚產(chǎn)生硬結(jié)的這種直徑的大小，來判斷皮膚的陽性以及陰性。陽性可以說患者有可能正在感染或者是曾經(jīng)感染過結(jié)核，或者是接種過卡介菌，但并不能完全幫助診斷肺結(jié)核的一種現(xiàn)癥感染。肺結(jié)核的一個(gè)現(xiàn)癥感染，需要結(jié)合臨床表現(xiàn)以及肺部影像學(xué)的改變，以及實(shí)驗(yàn)室的檢查來綜合判斷。
肺結(jié)核的人能運(yùn)動(dòng)嗎
肺結(jié)核患者在早期是不適合運(yùn)動(dòng)的。重癥的肺結(jié)核患者是不適合運(yùn)動(dòng)的，容易加重肺部病變發(fā)展，不利于病情恢復(fù)。特別是合并咳血的患者，運(yùn)動(dòng)后可能會(huì)引起大量咯血，嚴(yán)重危及患者生命。建議患者積極配合醫(yī)生治療，經(jīng)過系統(tǒng)、規(guī)范的抗結(jié)核治療后，患者病情會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，此時(shí)可以在醫(yī)生的建議下進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，例如可以選擇散步、短跑或是快走等?；颊咴谌粘Ｉ钪幸部蛇M(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，能夠幫助增強(qiáng)身體抵抗力，有助于康復(fù)，但是注意不能劇烈運(yùn)動(dòng)，以免病情反復(fù)發(fā)作。
肺結(jié)核怎么檢查最好
肺結(jié)核患者如何檢查，應(yīng)根據(jù)具體情況決定，比較常見的檢查項(xiàng)目有：影像學(xué)檢查，胸部CT或胸片，相對(duì)胸片，胸部CT可以更清晰的顯示肺部病灶，但是CT的費(fèi)用較胸片的費(fèi)用貴。痰病原學(xué)檢查：包括有痰涂片、痰病原學(xué)培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)等，痰涂片操作比較簡(jiǎn)單、出結(jié)果快，但是檢查結(jié)果陽性率低，這與標(biāo)本取樣，及結(jié)核病患者排菌具有間斷性和不均勻性有關(guān)，痰病原學(xué)檢查及藥敏試驗(yàn)可以指導(dǎo)耐藥肺結(jié)核的臨床治療。除此以外還有結(jié)核菌素試驗(yàn)、免疫學(xué)檢查、支氣管鏡檢查等等，一般肺結(jié)核的檢查需要綜合來看，應(yīng)根據(jù)具體情況，結(jié)合臨床表現(xiàn)去判斷。
做肺結(jié)核皮試腫了是怎么回事
在進(jìn)行肺結(jié)核皮試后，皮試部位出現(xiàn)腫脹是正常的現(xiàn)象。腫脹可能表示患者出現(xiàn)過敏，說明患者不適宜使用此類治療藥物。腫脹比較嚴(yán)重的患者，可以到醫(yī)院進(jìn)行具體的檢查，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。在進(jìn)行肺結(jié)核皮試后，一般在72小時(shí)左右觀察結(jié)果。根據(jù)硬結(jié)的大小，可以將結(jié)果分為陰性，陽性和強(qiáng)陽性三種。陽性結(jié)果的患者，一般需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，常用的有X線檢查，痰涂片檢查等。如果是活動(dòng)性結(jié)核，要盡快接受隔離治療，并服用相關(guān)的抗結(jié)核藥物。在治療期間，要定期進(jìn)行復(fù)查。保持室內(nèi)通風(fēng)，定期進(jìn)行消毒等工作。
做肺結(jié)核皮試腫了怎么辦
做了肺結(jié)核皮試后，皮試部位出現(xiàn)腫脹，是一種比較正常的反應(yīng)，不要過于驚慌。此時(shí)不能用藥物涂抹皮試部位，也不能用手抓撓皮試部位，以免影響腫脹的恢復(fù)，也不利于最終的結(jié)果判讀。腫脹也可能和過敏有關(guān)，出現(xiàn)腫脹后，可以就醫(yī)檢查，進(jìn)行相關(guān)治療。在進(jìn)行皮試結(jié)果觀察時(shí)，如果皮試部位有硬結(jié)，并且大于兩厘米，一般認(rèn)定為皮試結(jié)果強(qiáng)陽性?；颊咝枰M(jìn)行痰培養(yǎng)等進(jìn)一步檢查。疾病確診后，需要遵醫(yī)囑服用利福平，異煙肼等抗結(jié)核藥物。如果藥物治療無效，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。在治療期間，要做好防護(hù)，定期復(fù)查。
肺結(jié)核與肺癌并存時(shí)該如何治療
當(dāng)患者出現(xiàn)了肺結(jié)核和肺癌合并發(fā)生的時(shí)候，是很麻煩的。可以暫時(shí)不用抗結(jié)核藥來治療肺癌，但一定要同時(shí)監(jiān)測(cè)肺結(jié)核；如果是活動(dòng)性結(jié)核和肺癌并存，醫(yī)生根據(jù)病人的身體耐受程度來決定抗結(jié)核藥和抗癌藥使用。
繼發(fā)性肺結(jié)核病人會(huì)傳染嗎
繼發(fā)性肺結(jié)核病人不一定會(huì)傳染，但總的來說具有傳染性的可能性比較大，主要是與其處于活動(dòng)期有關(guān)。而具體是否傳染需要根據(jù)痰液培養(yǎng)檢查來看，還要看疾病類型。若能發(fā)生傳染則會(huì)通過呼吸道飛沫、消化道以及血行傳染等多種方式進(jìn)行傳播。
肺結(jié)核能治愈嗎會(huì)遺傳嗎
肺結(jié)核經(jīng)過正規(guī)的治療是能治愈的。肺結(jié)核屬于傳染性疾病，不屬于遺傳性疾病。肺結(jié)核主要經(jīng)過呼吸道傳播，也可經(jīng)過消化道傳播?；颊卟灰S地吐痰，室內(nèi)注意通風(fēng)，勤曬衣被，保證充足的睡眠和休息。
異煙肼對(duì)孕婦有何影響
異煙肼的主要副作用是肝臟毒性和末梢神經(jīng)炎。美國(guó)藥品和食品管理局(FDA)對(duì)異煙肼的妊娠安全性分級(jí)為C級(jí)。C級(jí)藥品只有在權(quán)衡對(duì)孕婦的益處大于對(duì)胎兒的危害之后，方可使用。孕婦誤服致畸或可能致畸的藥物后，應(yīng)找醫(yī)生根據(jù)自己的妊娠時(shí)間、用藥量及用藥時(shí)間長(zhǎng)短，結(jié)合自己的年齡及胎次等問題綜合考慮是否要終止妊娠，具體影響的程度目前無法預(yù)測(cè)。如果想保留胎兒，需要嚴(yán)格做好孕期的檢查。一般懷孕期間是禁止吃抗結(jié)核的藥物，具體影響到胎兒多少，會(huì)不會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形是不確定的因素。需要定期產(chǎn)前檢查的，盡量保證胎兒及孕婦的健康，懷孕期間盡量保持心情舒暢，生活規(guī)律，保證睡眠，少吃辛辣食物，盡量少服用藥物。
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肺結(jié)核咳血的原因
肺結(jié)核咳血主要是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌侵入到肺部之后，除了破壞肺泡，同時(shí)對(duì)肺泡旁邊的毛細(xì)血管也有侵蝕作用，引起毛細(xì)血管的破裂，在咳嗽的時(shí)候就會(huì)有咳血。輕度是痰中帶血，如果說血管比較大的話，就會(huì)整口痰都是血。對(duì)于肺結(jié)核空洞的病人，因?yàn)槌３Ｇ址傅奖容^大的血管，就會(huì)有出現(xiàn)大咳血的可能。所以對(duì)于結(jié)核空洞的病人，因?yàn)閭魅拘苑浅?qiáng)，多數(shù)情況下排菌量都是比較大的，所以治療的時(shí)候一定要積極。如果出現(xiàn)咳血的情況也一定要積極的治療，大咳血雖然不會(huì)致命，但是如果病人緊張，不敢把血痰咳出體外，堵塞在氣管里面，就會(huì)有發(fā)生窒息的風(fēng)險(xiǎn)。所以要積極的給予治療，減輕患者出現(xiàn)各種意外的可能。
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肺結(jié)核的早期癥狀
肺結(jié)核起病緩慢，部分患者早期無明顯的臨床癥狀或癥狀輕微而被忽視。隨病變進(jìn)展，患者可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血痰或咯血，原因不明的低熱伴盜汗、疲乏、食欲不振、體重減輕等，女性患者會(huì)有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)，兒童會(huì)有發(fā)育遲緩?？人?、咳痰是肺結(jié)核最常見的早期癥狀，但也最易使患者或醫(yī)生誤以為是感冒或氣管炎而導(dǎo)致誤診。如果咳嗽、咳痰超過三周就應(yīng)考慮有肺結(jié)核的可能。部分患者有反復(fù)發(fā)作的上呼吸道癥狀，急性血行播散型肺結(jié)核、干酪性肺炎以及結(jié)核性胸膜炎多伴有中、高度發(fā)熱、胸痛和不同程度的呼吸困難等。
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肺結(jié)核胸片表現(xiàn)
急性血行播散型肺結(jié)核，表現(xiàn)為散布于兩肺野，分布較均勻，密度和大小相近的粟粒狀陰影。亞急性或慢性者病變以上、中肺野為主，病灶可相互融合。繼發(fā)性肺結(jié)核的表現(xiàn)復(fù)雜多變，輕者可僅在肺尖部出現(xiàn)斑點(diǎn)狀、索條狀陰影或鎖骨下浸潤(rùn)或邊緣清晰的結(jié)核球，重者可呈大葉性浸潤(rùn)、空洞形成、支氣管播散、大葉或小葉性干酪性肺炎。肺結(jié)核X線影像表現(xiàn)取決于病變的類型和性質(zhì)。不同類型肺結(jié)核的典型胸部影像表現(xiàn)不同。原發(fā)性肺結(jié)核的典型表現(xiàn)為肺內(nèi)原發(fā)灶、淋巴管炎、腫大的肺門或縱膈淋巴結(jié)組成的啞鈴狀病灶。
肺結(jié)核的癥狀有哪些
肺結(jié)核是一種比較麻煩的疾病，對(duì)于患者的身體健康影響很大，早期的肺結(jié)核患者，會(huì)出現(xiàn)諸如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱、盜汗等等不良癥狀，給患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾，需要及早處理。
