支氣管結(jié)核死亡率很高嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-07-2161603次收聽
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相對(duì)來說，支氣管結(jié)核可能死亡率不是特別高，但它的治療可能會(huì)存在很多困難。首先，抗結(jié)核治療的療程可能要比普通的肺結(jié)核甚至都長(zhǎng)，因?yàn)橹夤芪恢玫奶厥?，?dǎo)致血供把藥物帶過去的濃度和量，可能不能達(dá)到太多的濃度或者是劑量，導(dǎo)致它的病程比較長(zhǎng)。支氣管結(jié)核也有幾個(gè)方面的風(fēng)險(xiǎn)需要注意，也可能會(huì)危及生命。
第一，如果支氣管結(jié)核侵蝕到支氣管壁比較深，甚至侵蝕了小動(dòng)脈，這樣會(huì)有大咯血，如果大咯血不及時(shí)止住，可能會(huì)有窒息或者是其他的風(fēng)險(xiǎn)?；蛘呤浅鲅?，血凝塊窒息氣道，產(chǎn)生窒息死亡。或者血流到肺內(nèi)，影響到肺泡的通氣功能，導(dǎo)致缺氧。
第二，支氣管結(jié)核可能是由于肺內(nèi)的結(jié)核引起，這時(shí)候如果肺內(nèi)結(jié)核比較重，甚至可能會(huì)有一些肺的毀損，導(dǎo)致了一些很嚴(yán)重的并發(fā)癥，這個(gè)并發(fā)癥本身可能會(huì)危及生命，以上就是幾種支氣管結(jié)核可能有風(fēng)險(xiǎn)的情況所在。如果診斷比較及時(shí)，相對(duì)來說風(fēng)險(xiǎn)比較小。
當(dāng)然，它還有一個(gè)類型就是瘢痕肉芽型的結(jié)核，這種會(huì)導(dǎo)致氣道的狹窄，會(huì)導(dǎo)致一些肺功能的下降或者缺氧，相對(duì)來說有一些風(fēng)險(xiǎn)。如果經(jīng)過介入治療緩解以后，風(fēng)險(xiǎn)就基本上可以解除了。
第一，如果支氣管結(jié)核侵蝕到支氣管壁比較深，甚至侵蝕了小動(dòng)脈，這樣會(huì)有大咯血，如果大咯血不及時(shí)止住，可能會(huì)有窒息或者是其他的風(fēng)險(xiǎn)?；蛘呤浅鲅?，血凝塊窒息氣道，產(chǎn)生窒息死亡。或者血流到肺內(nèi)，影響到肺泡的通氣功能，導(dǎo)致缺氧。
第二，支氣管結(jié)核可能是由于肺內(nèi)的結(jié)核引起，這時(shí)候如果肺內(nèi)結(jié)核比較重，甚至可能會(huì)有一些肺的毀損，導(dǎo)致了一些很嚴(yán)重的并發(fā)癥，這個(gè)并發(fā)癥本身可能會(huì)危及生命，以上就是幾種支氣管結(jié)核可能有風(fēng)險(xiǎn)的情況所在。如果診斷比較及時(shí)，相對(duì)來說風(fēng)險(xiǎn)比較小。
當(dāng)然，它還有一個(gè)類型就是瘢痕肉芽型的結(jié)核，這種會(huì)導(dǎo)致氣道的狹窄，會(huì)導(dǎo)致一些肺功能的下降或者缺氧，相對(duì)來說有一些風(fēng)險(xiǎn)。如果經(jīng)過介入治療緩解以后，風(fēng)險(xiǎn)就基本上可以解除了。
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支氣管結(jié)核可以痊愈嗎
支氣管結(jié)核可以痊愈，明確診斷支氣管結(jié)核以后，及時(shí)給予抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療是可以治愈的，前提是要及早診斷疾病，及時(shí)的規(guī)范的抗結(jié)核治療，使用抗結(jié)核藥物的治療原則是早期、聯(lián)合、足量、足療程的使用，同時(shí)要注意合理的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣以及防止交叉感染。支氣管結(jié)核還是由于結(jié)核桿菌引起的一個(gè)呼吸系統(tǒng)的疾病，具有很強(qiáng)的傳染性。有支氣管結(jié)核病史的人平時(shí)要戒煙戒酒，以清淡飲食為主，避免熬夜，保持穩(wěn)定的情緒，隨時(shí)復(fù)查x光查看支氣管和肺部情況。規(guī)范的使用抗結(jié)核藥物治療，需要復(fù)查結(jié)核桿菌試驗(yàn)，完全轉(zhuǎn)為陰性以后，仍然要鞏固治療。
支氣管結(jié)核可以治愈嗎
支氣管結(jié)核是一種結(jié)核病，有結(jié)核分枝桿菌感染支氣管粘膜及其周圍組織所引起的一種呼吸道傳染病，其并沒有累及肺組織，所以臨床表現(xiàn)不典型，影像學(xué)也不典型。臨床上很難發(fā)現(xiàn)大多數(shù)臨床表現(xiàn)為咳嗽、低熱為癥狀，治療主要以口服抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰氨、鹽氨丁醇等有時(shí)還需要霧化抗結(jié)核藥物，必要的時(shí)候需要進(jìn)行支氣管鏡介入治療，如冷凍、凍融等。治療周期一般為九到十二個(gè)月，大多數(shù)支氣管結(jié)合都可以完全治愈。這需要根據(jù)患者的整體來評(píng)估，根據(jù)患者的身體狀態(tài)來評(píng)估。
支氣管結(jié)核和支氣管炎有哪些區(qū)別
支氣管結(jié)核和支氣管炎的區(qū)別還是很大的。不論是支氣管炎還是支氣管結(jié)核，雖然它們的病變部位都在支氣管，但具體引起病變的原因有很大區(qū)別。支氣管結(jié)核很明確，它的病原菌就是結(jié)核分枝桿菌。支氣管炎可能來源于普通的、最常見的病毒或者細(xì)菌感染。普通的支氣管炎如果是急性發(fā)作，要找到它的病因，對(duì)因的進(jìn)行抗病毒或者抗細(xì)菌治療以后，多數(shù)一周左右，癥狀就明顯緩解，患者病情得到治愈。支氣管結(jié)核就要復(fù)雜很多，首先結(jié)核菌對(duì)氣道的損傷比普通的炎癥要?jiǎng)×?，不像普通炎癥控制了以后就恢復(fù)到正常，就不會(huì)有什么后遺癥。結(jié)核菌感染了以后，它可能會(huì)引起局部的破潰，甚至長(zhǎng)一些肉芽，引起氣道的狹窄，這種損傷比較厲害。再一個(gè)，因?yàn)樗谥夤艿牟课唬匝哼\(yùn)送藥物到這塊的濃度相對(duì)來說低，藥量也要低，所以抗結(jié)核治療時(shí)間要長(zhǎng)，患者病情癥狀也比較重，控制起來也相對(duì)來說比較難。
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支氣管結(jié)核的癥狀
支氣管結(jié)核的癥狀有全身癥狀，和局部癥狀。比如全身乏力，消瘦，體重下降，納差，低熱，盜汗，咳嗽，咳痰等。一、納差是食欲差，低熱為午后低熱，下午后體溫增高，但不超過38度5，盜汗是晚上睡覺，并沒有覺得特別熱，但醒時(shí)出一身汗，像水洗一樣。二、支氣管結(jié)核有時(shí)可能痰中帶血絲。因病變?cè)谥夤?，所以咳嗽刺激性癥狀較重，甚至?xí)腥蜆涌人?。如有上述氣道癥狀，也有結(jié)核中毒癥狀，但查胸CT沒看到肺部病變，要有意識(shí)做氣管鏡，看支氣管有無結(jié)核。
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支氣管結(jié)核怎么確診
所有疾病的確診都需臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查，支氣管結(jié)核確診也一樣。一、支氣管結(jié)核有結(jié)核中毒癥狀，就是全身癥狀，有低熱、盜汗、乏力、消瘦、納差。低熱是午后低熱，但不超過38度5；盜汗是夜間并不特別熱，但睡醒一身汗，像水洗樣；乏力、消瘦是體重減輕；納差是食欲不好。支氣管結(jié)核局部癥狀，較典型是刺激性咳嗽、咳痰，甚至犬吠樣咳嗽，還可能痰中帶血。如氣道狹窄，可有呼吸困難。二、輔助檢查就通過痰找結(jié)核菌、胸部CT、胸片，可除外肺內(nèi)結(jié)核。PPD皮試、痰找結(jié)核菌若是陽性，可提示結(jié)核感染，必要時(shí)做氣管鏡，來確診。
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支氣管結(jié)核死亡率高嗎
支氣管結(jié)核死亡率不是特別高，但支氣管結(jié)核有風(fēng)險(xiǎn)需注意，可危及生命。如結(jié)核侵蝕支氣管壁較深，甚至到小動(dòng)脈，會(huì)大咯血，如不及時(shí)止住，可有窒息或其他風(fēng)險(xiǎn)；支氣管結(jié)核可由肺內(nèi)結(jié)核引起，如肺內(nèi)結(jié)核較重，甚至可有肺毀損，導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，危及生命。若診斷及時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)較小。還有瘢痕肉芽型結(jié)核會(huì)導(dǎo)致氣道狹窄，導(dǎo)致肺功能下降或缺氧，相對(duì)有風(fēng)險(xiǎn)。介入治療后，風(fēng)險(xiǎn)可解除。支氣管結(jié)核的治療可存在很多困難，抗結(jié)核治療療程可能比普通肺結(jié)核長(zhǎng)，血供把藥物帶去的濃度或劑量，可能達(dá)不到太多，病程較長(zhǎng)。
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支氣管結(jié)核容易復(fù)發(fā)嗎
支氣管結(jié)核是否易復(fù)發(fā)，依據(jù)患者免疫力決定。支氣管結(jié)核的治療難度高于普通肺結(jié)核。支氣管部位特殊，肺里血供非常豐富，血供的藥物濃度可能不會(huì)特別高，支氣管結(jié)核的療程要比正常肺結(jié)核長(zhǎng)，甚至?xí)揭荒曜笥遥委熛鄬?duì)緩慢。同時(shí)在管腔，氣體來回走，易造成不同部位播散，隨氣流入肺，治療困難。但如果已經(jīng)治愈，支氣管結(jié)核是否復(fù)發(fā)與肺結(jié)核沒有區(qū)別，不會(huì)比肺結(jié)核更易復(fù)發(fā)或更少?gòu)?fù)發(fā)，都屬于結(jié)核菌感染，主要看免疫力。如免疫力低下，可復(fù)發(fā)結(jié)核，但部位不一定在支氣管，也可在肺內(nèi)或其他部位。
02:30
支氣管結(jié)核需要住院多久
普通肺結(jié)核需半年左右用藥時(shí)間，不是半年都住院。支氣管結(jié)核需要住院多久要看具體情況，不同類型涉及住院目的不一樣。支氣管結(jié)核可能比普通肺結(jié)核用藥時(shí)間長(zhǎng)，因支氣管部位血供少，藥物濃度低，療程要長(zhǎng)，若調(diào)整用藥，無副作用，基本居家治療。若瘢痕型、肉芽型支氣管結(jié)核，支氣管內(nèi)肉芽增生，導(dǎo)致管腔狹窄，可有呼吸困難，要住院做支氣管鏡介入治療，取肉芽組織。在沒有完全控制前，肉芽會(huì)反復(fù)長(zhǎng)，只能看具體情況，遵從醫(yī)生建議，療程很難判別，個(gè)體差異大。
支氣管結(jié)核的發(fā)病原因
痰結(jié)核桿菌陽性尤其是痰涂片結(jié)核桿菌陽性的肺結(jié)核病人是最重要的傳染源。經(jīng)呼吸道傳染是最主要的傳播途徑，當(dāng)病人咳嗽、咳痰、打噴嚏、大聲說話時(shí)，可產(chǎn)生大量的結(jié)核桿菌的微滴?？奢^長(zhǎng)時(shí)間懸浮于空氣中，在空氣不流通的室內(nèi)可達(dá)4~5h之久，病人的密切接觸者則可能吸入而感染。當(dāng)結(jié)核桿菌經(jīng)呼吸道被吸入抵達(dá)近胸膜的遠(yuǎn)端呼吸性細(xì)支氣管或肺泡內(nèi)，能否引起感染取決于吸人結(jié)核桿菌的數(shù)量、結(jié)核桿菌的毒力和宿主肺泡巨噬細(xì)胞固有的殺菌能力等。結(jié)核桿菌如能克服肺泡巨噬細(xì)胞的防御作用，則可在肺泡巨噬細(xì)胞內(nèi)緩慢繁殖(每25~32h繁殖一次)，2~12周后大量的結(jié)核桿菌繁殖，則可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的細(xì)胞免疫反應(yīng)。結(jié)核菌素純蛋白衍生物(PPD)皮膚試驗(yàn)陽轉(zhuǎn)，提示機(jī)體已感染了結(jié)核桿菌。如果感染的結(jié)核桿菌定植在支氣管內(nèi)膜內(nèi)，稱之為支氣管內(nèi)膜結(jié)核。
支氣管結(jié)核的癥狀
支氣管結(jié)核臨床癥狀包括呼吸道的局部癥狀，比如劇烈的陣發(fā)性干咳、咯血或痰中帶血、喘鳴、陣發(fā)性呼吸困難、一過性的呼吸困難，以及全身結(jié)核中毒癥狀如發(fā)熱、盜汗、消瘦等癥狀。支氣管結(jié)核是指主要發(fā)生于氣管、支氣管粘膜和粘膜下層的結(jié)核。典型支氣管結(jié)核的咳嗽是劇烈的陣發(fā)性干咳，鎮(zhèn)咳藥物不易制止。咯血或痰中帶血。氣管、支氣管黏膜有豐富的血管供血。支氣管結(jié)核時(shí)，黏膜充血，毛細(xì)血管擴(kuò)張，通透性增加?；颊邉×铱人詴r(shí)，常有痰中帶血或少量咯血。患有支氣管結(jié)核時(shí)支氣管黏膜充血、水腫、肥厚等改變，常造成局部的管腔狹窄，氣流通過狹窄部時(shí)，便會(huì)發(fā)生喘鳴。發(fā)生于小支氣管狹窄所致的喘鳴，只有用聽診器才能聽到，發(fā)生于較大支氣管的喘鳴，患者自己就能聽到。隨著病情的進(jìn)展和慢性遷延，支氣管結(jié)核合并支氣管狹窄時(shí)，患者可出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，如有黏稠痰液阻塞了狹窄的管腔，患者可發(fā)生一過性的呼吸困難。當(dāng)痰液咳出后，支氣管再次通暢，呼吸困難即可解除。
支氣管結(jié)核的治療方法
支氣管結(jié)核的治療方法有全身治療、局部治療。而全身治療適合患者在化療三個(gè)月后，痰菌培養(yǎng)結(jié)果轉(zhuǎn)陰的情況下使用。局部治療有藥物治療，如霧化吸入抗結(jié)核藥物，可以患者減輕支氣管狹窄和改善呼吸道癥狀，或是經(jīng)過纖支鏡局部治療，治療之后的效果還是很理想的。
支氣管結(jié)核的發(fā)病原因
支氣管結(jié)核的存在本身就有著很多的原因，而這類疾病的出現(xiàn)也并非只在兒童身上，也可能出現(xiàn)在老年人群的身上，引發(fā)的原因有很多，主要是結(jié)合桿菌感染，除此之外可能和抵抗能力逐漸下降，沒有重視生活的護(hù)理有著直接的關(guān)系，也需要引起重視。
支氣管結(jié)核早期癥狀有哪些
支氣管結(jié)核的六大癥狀有咳嗽、咳痰，這是常見癥狀，咳血，多為痰中帶血、呼吸困難，如果沒有及時(shí)治療患者還會(huì)因?yàn)橛兄夤塥M窄導(dǎo)致；胸骨后燒灼感或者壓迫感，這是常見癥狀，部分患者感覺氣管內(nèi)有異物的情況；哮鳴音、全身癥狀，盜汗、食欲不振、體重減輕、疲乏等。
支氣管結(jié)核的癥狀
支氣管結(jié)核的癥狀很多，不同患者癥狀不同，一般該病會(huì)使患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難、胸骨后燒灼感或是壓迫感、哮鳴音等癥狀，建議大家出現(xiàn)以上的癥狀要盡早的就醫(yī)，避免錯(cuò)過該病的最佳治療時(shí)機(jī)，引發(fā)嚴(yán)重的后果，治療的難度也會(huì)大大的增加。
支氣管結(jié)核的治療方法有哪些
支氣管結(jié)核確實(shí)有著嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以在生活中也應(yīng)該盡快的接受治療，治療的方法有很多，可以選擇局部治療，也可以選擇全身性治療，如果病情比較嚴(yán)重，也可以通過手術(shù)治療的方式，如此才能夠真正達(dá)到控制病情的作用，不會(huì)有任何的危害性。
