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    急性心梗引起房顫會終生嗎
    
    
    發(fā)布時間：2021-05-0893989次收聽
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語音內容：
    
        
    急性心肌梗塞時發(fā)生的房顫大多數經過治療是可以恢復的，屬于暫時性的房顫。
    
很多的房顫恢復后往往在很長的時間不再發(fā)生或者再也不會發(fā)生。當然急性心肌梗死時發(fā)生的房顫，少數的患者也會長期存在。急性心肌梗死后出現的房顫主要是因為心肌壞死導致心電不穩(wěn)定以及心肌壞死導致心室的舒張功能減弱使左心房的壓力增高等原因所形成的。
    
當及時的給予再灌注治療以及給予抗心律失常的藥物，大多數的房顫能夠恢復。對于急性心肌梗死發(fā)生的房顫要積極的給予胺碘酮等藥物進行控制，以防房顫的發(fā)生進一步導致心臟功能的下降，從而造成急性心力衰竭等嚴重的后果。
    
    
    

    
    
        
    
            
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                心臟球囊手術視頻
                
    
                    
    心臟球囊手術在臨床上主要用于治療急性心肌梗死、心臟瓣膜狹窄等病癥，是一種微創(chuàng)手術，可以起到減輕癥狀的作用，但不可以達到根治的目的。手術步驟：第一步：術前檢查，明確病情。第二步：局部消毒，進行全麻。第三步：劃線，確定手術切口。第四步：切開外周血管將帶球囊心導管在X線監(jiān)視下送入心臟的病變部位。第五步：在球囊內加壓注入顯影液，使球囊擴張。第六步：取出導管，縫合切口，再次消毒即可。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行心臟球囊手術。術后患者需要清淡飲食，不食辛辣刺激的食物，多食富含維生素和蛋白質的食物，補充身體營養(yǎng)，促進身體恢復。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            急性心梗治療方法造影必須嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    一般來講，如果有條件進行造影，急性心肌梗塞的患者造影是必須的。目前急性心肌梗塞最關鍵的治療是給予再灌注治療，而再灌注治療首選介入治療。因此，如果選擇介入的方法進行再灌注的話，冠狀動脈造影就是必須的。即使選擇了溶栓治療，在溶栓后無論血管是否再通，也建議進一步的行冠狀動脈造影以了解病變的情況。而且即使急性心肌梗塞的患者錯過了再灌注治療的時間，當病情穩(wěn)定后仍然需要行冠狀動脈造影檢查來了解局部的病變，以便進一步的采取治療。急性心肌梗塞是嚴重的疾病，一旦發(fā)生，如果有條件要盡量選擇介入的方法來開通堵塞的冠狀動脈，介入方法開通冠狀動脈，再通率高，而且開通后血流的恢復也會更好，因此對患者的預后也會產生有益的影響。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2021-05-08
                        
    
                        
    
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            急性st段抬高型心肌梗死的治療
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    這一類型心肌梗死一旦診斷之后，最主要的治療是盡早開通梗死相關的冠狀動脈。實行急診的冠脈介入治療。一般要求病人到達急診室大門到球囊，到達梗死相關的病變處時間在九十分鐘之內，也就是門球囊時間，時間就是心肌，越早開通冠脈血管，梗死相關的血管。那梗死的心肌面積就會越少，更好保護患者的心臟功能。還有一些相應治療，要進行監(jiān)護，要囑患者臥床，同時應用一些藥物來改善患者的胸痛。一般來說冠脈打通之后，胸頭就會很好的改善。之后如果還有癥狀，可以應用嗎啡、硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑。要進行抗血小板的治療，通常會雙聯抗血小板的治療。有些病人在手術之后，也會運用一些抗血小板GPⅡb/Ⅲa受體拮抗劑。要進行抗凝治療。之后也會加用改善患者預后的藥物，如β受體阻滯劑，ACEI類藥物，包括貝那普利或者是福辛普利、雷米普利等等。強化穩(wěn)定斑塊治療，也就是強化他汀治療。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2021-01-15
                        
    
                        
    
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            急性心肌梗死怎么急救
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    急性心急性心肌梗死的急救包括以下幾個方面?；颊咴诩抑谐霈F持續(xù)不能緩解的胸痛并且伴有大汗，或者是患者本來以往都有冠心病的病史，可在家里含服硝酸甘油，同時可以口服三粒阿司匹林腦快速的送到醫(yī)院急診室做心電圖，查心肌酶譜，明確是否有急性心梗。一旦診斷為急性心肌梗死，要聯系心臟的導管室，進行早期冠脈的開通。把病人送到有監(jiān)護條件，一般心臟監(jiān)護室進行監(jiān)護治療。最主要的是盡早打通梗死的冠脈，進行急診的介入治療?？梢赃_到快速的解除梗阻冠脈病變的情況。使心肌得到再灌注，盡量減少心肌梗死面積，也會減少患者因心肌梗死所帶來并發(fā)癥。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2021-01-15
                        
    
                        
    
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            急性心肌梗死高危人群的生活注意事項有哪些
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    急性心梗的高危人群很容易發(fā)生急性心肌梗死，所以他在生活上需要注意，第一是要注意休息，要保證充分的睡眠，同時要適當的進行體育鍛煉，這樣一個有利于防止心梗的發(fā)生。在飲食方面注意低鹽低脂飲食，不要吃太油膩的食物，同時還要保證大便的通暢防止便秘。然后這些病人需要堅持服藥，就要使用抗血小板藥物、他汀類藥物防止冠心病的發(fā)生。同時如果還有高血壓、糖尿病等危險因素，還是要積極的服用藥物控制好血壓血糖。同時如果發(fā)生胸痛等現象，要及時的就醫(yī)，并且需要定期的復查。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2021-01-15
                        
    
                        
    
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            急性心肌梗死與冠心病的區(qū)別
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    急性心肌梗死與冠心病的區(qū)別有以下幾個。首先，急性心肌梗死包括在冠心病內，是冠心病中最嚴重的疾病類型，發(fā)病快、癥狀重、猝死風險高，一旦出現急性心肌梗死的癥狀，需要及時就診，及時完善術前檢查，判斷是溶栓治療、介入治療還是外科手術治療；其次，急性心肌梗死是處于冠心病的前提下進一步出現血管堵塞，引起心肌的壞死。對于冠心病初期的患者，需要積極的進行預防治療，預防血栓形成等。對于急性心肌梗死的患者，需要立即進行搶救，予以開通血管治療。判斷患者有無溶栓的禁忌癥，可在短時間內予以溶栓治療。對于不符合溶栓治療的患者，需要選擇介入支架治療或者手術治療。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:35
                        
                        
    
                            2020-12-23
                        
    
                        
    
                            79267次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
                        
    
                中醫(yī)如何治療急性心肌梗死
                
    
                    
    辨證服用中藥可緩解急性心肌梗死，氣虛血瘀型可用益氣活血藥物，痰瘀互結型可用活血化痰藥物，寒凝心脈型可用散寒宣痹藥物，正虛陽脫型可用回陽救逆藥物等。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                急性心肌梗死患者術后何時能恢復運動
                
    
                    
    急性心肌梗死在接受手術之后一般月需要休息3~4天左右，另外也應該保持清淡的飲食控制，日常運動，結合個人病情選擇藥物治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
            
                
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                急性心肌梗死的并發(fā)癥
                
    
                    
    最嚴重的急性心肌梗死的并發(fā)癥就是心臟破裂，甚至來不及搶救，這是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一個猝死的原因是嚴重的心律不齊，由于心肌的壞死，導致心律失常的發(fā)生，發(fā)生室顫，還有急性的心肌梗死以后，心肌細胞的壞死，大量的物質釋放出來，會導致猝死的發(fā)生率增加。另外，病人在放完支架以后，或者心肌梗死溶栓以后，回到病房就出現了喘憋、端坐呼吸，這個時候要考慮有心衰的發(fā)生、心律失常的發(fā)生、電解質的紊亂的發(fā)生，這些都是急性心肌梗死常見的并發(fā)癥。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                急性心肌梗死是怎么回事
                
    
                    
    急性心肌梗死就是冠狀動脈的急性、持續(xù)性的缺血、缺氧而引起的心肌細胞的壞死。在臨床上多有劇烈而持久的胸骨后的疼痛，休息和硝酸酯類的藥物含服以后不能緩解，伴有血清、心肌酶活性的增高，及進行性的心電圖的變化和心肌酶的變化，并可能會發(fā)生嚴重的心律失常，病人休克、心力衰竭，可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及時到心內科就診，因為這種情況下，有胸痛、胸悶、憋氣或者暴飲暴食以后，或者便秘，可能會導致胸腔內的壓力的增加，而使心肌梗死，心臟壞死的地方薄弱，心臟用力的時候，胸腔內壓力大，導致心臟的破裂而產生猝死。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                急性心肌梗死要怎樣預防
                
    
                    
    急性心肌梗死多發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化導致的管腔狹窄的基礎上，由于劇烈運動、發(fā)脾氣、睡眠不足、熬夜等，導致冠狀動脈的斑塊破裂。還有血壓增高，血液撞擊到斑塊的根部，導致斑塊破裂，血小板在破裂的斑塊表面聚積形成血塊，堵塞冠狀動脈，導致心肌缺血到壞死。還有就是心肌耗氧量的劇烈的增加，導致心肌缺血到壞死。就是劇烈運動、冠狀動脈的痙攣，可誘發(fā)心肌梗死。另外，熬夜、發(fā)脾氣等都可能導致心肌梗死的發(fā)生，所以，外界的誘因導致斑塊的破裂，狹窄的心肌耗氧量增加，冠脈的痙攣，都是導致急性心肌梗死發(fā)生的原因。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                急性心肌梗死有哪些危害
                
    
                    
    急性心肌梗死的危害包括：心臟功能的減退、心律失常、形成室壁瘤、猝死等。一、急性心肌梗死會導致心臟功能的減退，生活質量降低，無法工作，要積極地康復治療，恢復心臟功能；二、心律失常，包括早搏、室顫、房顫，心律失?？赡馨l(fā)生于各種不同的位置；三、形成室壁瘤，在劇烈運動或者大便時，心臟劇烈收縮，導致室壁瘤破裂；四、猝死，心律失常、室壁瘤的破裂、電解質紊亂、心功能減退，均可導致猝死。也就是說第四個結果可以由前三個結果導致，所以預防猝死，特別是在急性心肌梗死的患者當中，一定要把前三個控制好，第四個的發(fā)生才能減少，甚至減少到零。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                急性心肌梗死的臨床表現
                
    
                    
    心肌梗死的臨床表現與冠狀動脈的面積、大小、位置及側枝循環(huán)密切相關。出現疲勞、胸部不適、活動時心悸等癥狀。會有疼痛、發(fā)燒、嘔吐、上腹脹和其他異常。此外，還會出現心律失常、低血壓、休克等癥狀。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                怎么預防急性心肌梗死
                
    
                    
    急性心肌梗死是臨床上的急危重癥，情緒樂觀、適度運動、結伴外出勿忘藥、戒除煙酒勿高脂、定期復查、提倡戒除煙酒、控制血壓、血糖、血脂、血黏度、常服中藥等都可以預防急性心肌梗死。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                急性心肌梗死的中醫(yī)現代治療
                
    
                    
    急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是在冠狀動脈粥樣硬化(AS)基礎上，伴有斑塊破裂、出血、血栓形成或冠狀動脈持續(xù)痙攣等引起冠狀動脈急性閉塞，導致冠狀動脈血流中斷或急劇減少，使相應心肌發(fā)生持續(xù)而嚴重的急性缺血，最終導致心肌缺血性壞死的一種急性冠狀動脈綜合征，屬冠心病的一種嚴重類型。臨床表現為持續(xù)而劇烈的胸痛、心電圖特征性動態(tài)演變和血清心肌損傷標志物動態(tài)變化，常伴發(fā)心律失常、心力衰竭或心源性休克。