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    羊水栓塞的病因有哪些

    發(fā)布時(shí)間:2020-04-1753361次收聽

    語音內(nèi)容:

    羊水栓塞的病因有羊膜破裂或早破膜、羊膜腔內(nèi)壓力高和母親血竇開放。
    一、病因是羊膜破裂或早破膜?;加醒蚰ぱ?,陰道、宮頸有炎癥,逆行感染,羊水栓塞發(fā)生在破膜,羊水進(jìn)入宮頸管破損的小血管內(nèi),或通過子宮脫膜進(jìn)入母體的血液循環(huán)。
    二、羊膜腔內(nèi)壓力高,子宮收縮,內(nèi)壓大于血管壓力后,羊水可能被擠入母體靜脈血液循環(huán),母體血液循環(huán)內(nèi),導(dǎo)致羊水栓塞。
    三、母體血竇開放。生產(chǎn)中胎盤早剝子宮內(nèi)膜血竇開放,或子宮內(nèi)膜損傷、子宮收縮不良,諸多因素可能導(dǎo)致羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起過敏、休克、大出血等。

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    DIC的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
    診斷標(biāo)準(zhǔn)包括以下幾個(gè)方面,一是臨床表現(xiàn),首先存在易引起DIC的基礎(chǔ)疾病,比如妊娠并發(fā)癥、羊水栓塞、先兆子宮破裂、感染、大量組織損傷、手術(shù),腫瘤及血液病,包括前列腺癌、肺癌、各種急性白血病、血栓性血小板減少性紫癜等,心、肺、腎、肝等內(nèi)臟疾患。有以下一項(xiàng)以上臨床表現(xiàn)者,多發(fā)性出血傾向,不宜用原發(fā)病解釋的微循環(huán)衰竭或休克,多發(fā)性微血管栓塞的癥狀、體征,如皮膚、皮下黏膜栓塞性壞死及早期出現(xiàn)的肺、腎、腦等臟器衰竭。第二,實(shí)驗(yàn)檢查指標(biāo),同時(shí)有下列三項(xiàng)以上異常,包括血小板小于100×10^9/L或進(jìn)行性下降,肝病、白血病病人血小板小于50×10^9/L,血漿纖維蛋白原含量小于1.5g/L或進(jìn)行性下降,或大于4g/L,白血病及其他惡性腫瘤小于1.8g/L,肝病小于1.0g/L,3P試驗(yàn)陽性或血栓FDP大于20mg/L,肝病、白血病,F(xiàn)DP大于60mg/L或D-二聚體水平升高或陽性,PT縮短或延長三秒以上,肝病白血病延長5秒以上,或APTT縮短或延長10秒以上者。
    語音時(shí)長 02:34

    2021-07-09

    69210次收聽

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    語音時(shí)長 01:54

    2020-02-27

    62887次收聽

    02:51
    羊水指數(shù)和羊水深度的區(qū)別
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    羊水指數(shù)四個(gè)值怎么看
    在檢查B超時(shí)以肚臍為界,將孕婦肚子分成上下左右4個(gè)象限,可以通過B超來檢查每個(gè)象限羊水池深度。如果4個(gè)象限相加小于8厘米就是羊水偏少;如果4個(gè)象限相加小于5厘米,就是羊水過少。羊水過少的原因有以下兩點(diǎn):一、胎兒消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形,羊水產(chǎn)生是靠胎兒排出胎尿、吞咽羊水來進(jìn)行循環(huán),如果哪方面有問題,都有可能會造成羊水量異常。二、羊水也是靠胎盤和母體之間循環(huán)產(chǎn)生。如果胎盤功能老化,或者臍血流有一些異常,都有可能造成羊水量異常。
    順產(chǎn)導(dǎo)致羊水栓塞嗎
    很多孕婦為了胎兒健康,都會采取順產(chǎn)的方法來進(jìn)行生產(chǎn)。在生產(chǎn)的過程當(dāng)中很容易會出現(xiàn)很多危險(xiǎn),部分孕婦生產(chǎn)的時(shí)候容易出現(xiàn)羊水栓塞。一般會因?yàn)樘ケP早剝或者是血管破裂所致,并且在生產(chǎn)的過程當(dāng)中,宮腔的壓力過大,也會造成羊水進(jìn)入血循環(huán),導(dǎo)致栓塞癥狀。
    02:13
    羊水栓塞的臨床表現(xiàn)
    羊水栓塞最典型的臨床表現(xiàn)就是在生產(chǎn)過程中或產(chǎn)后,產(chǎn)婦突然大叫且心率血壓快速下降。由于羊水栓塞是類似于過敏的反應(yīng)。除此之外,孕婦的血氧飽和度也會明顯的出現(xiàn)下降,后期可能會再進(jìn)一步激發(fā)凝血功能的紊亂。產(chǎn)婦通常會出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,而且由于凝血功能的紊亂,是很難止血的,通常還伴發(fā)子宮收縮的乏力及額外的表現(xiàn)。羊水栓塞的臨床表現(xiàn),一、是孕婦極度的煩躁不安或大叫,二、心率血壓、血氧飽和度明顯下降況。通常還由于凝血機(jī)制的紊亂導(dǎo)致出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,以及難治性的產(chǎn)后大出血。羊水栓塞是一個(gè)非常緊急的臨床狀況,以目前情況來看,真正的羊水栓塞可能有多半的產(chǎn)婦很難救過來。
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    為什么會發(fā)生羊水栓塞
    羊水栓塞真正的發(fā)病原因目前還不清楚,只能根據(jù)孕婦出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行早期識別。比如孕婦血壓下降,DIC發(fā)生,低氧血癥等,都是羊水栓塞發(fā)生的征兆。羊水栓塞早期積極搶救和治療,可以有效控制羊水栓塞的發(fā)病率。因?yàn)槟壳皼]有了解羊水栓塞的病因,就沒有辦法來進(jìn)行有效的預(yù)防;但是宮縮劑的過度使用或者是產(chǎn)時(shí)的宮縮異常,或者是準(zhǔn)媽媽有子癇前期或者宮內(nèi)感染,都是指羊水栓塞的高發(fā)因素。隨著對降低孕產(chǎn)婦羊水栓塞的不斷努力,產(chǎn)科醫(yī)生們對羊水栓塞也有進(jìn)一步的知識掌握。
    羊水栓塞是什么意思
    羊水栓塞主要就是指在分娩過程中,羊水突然進(jìn)入產(chǎn)婦的血液循環(huán)里面,引起的急性肺栓塞,這種現(xiàn)象會導(dǎo)致,患者出現(xiàn)過敏性休克,甚至?xí)霈F(xiàn)腎衰竭死亡,所以羊水栓塞是非常危險(xiǎn)的一種情況,大家平時(shí)可以了解一些羊水栓塞的癥狀、病因、治療方法等內(nèi)容。
    羊水栓塞有什么危害
    羊水栓塞的危害比較大,常見的有心肺衰竭、休克、出血、以及急性腎衰竭。1、心肺功能衰竭和休克,嚴(yán)重時(shí)可在數(shù)分鐘內(nèi)死亡。2、出血,患者度過心肺功能衰竭和休克后,進(jìn)入凝血功能障礙階段,表現(xiàn)為以子宮出血為主的全身出血傾向。3、急性腎衰竭,全身臟器均會受損害,除心臟外腎臟是最常受損的器官。
    語音時(shí)長 01:58

    2018-09-21

    57636次收聽

    羊水栓塞是什么原因
    羊水栓塞的主要發(fā)病原因是由于胎糞污染的羊水中有形物質(zhì),進(jìn)入母體血循環(huán)所引起。羊水栓塞是指在分娩過程中,羊水突然進(jìn)入母體血循環(huán),引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎衰竭等一系列病理改變的嚴(yán)重分娩并發(fā)癥。
    語音時(shí)長 01:46

    2018-09-21

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    如何預(yù)防羊水栓塞
    1.人工破膜時(shí)不要尖形薄膜,以減少子宮頸管的小血管破損。2.不在宮縮時(shí)行人工破膜。3.掌握剖宮產(chǎn)指證,術(shù)中刺破羊膜前,保護(hù)好子宮切口上的開放性血管。4.掌握縮宮術(shù)應(yīng)用指證。5.對死胎、胎盤早剝等情況應(yīng)嚴(yán)密觀察。6.避免產(chǎn)生子宮破裂,宮頸裂傷等。
    語音時(shí)長 01:55

    2018-09-21

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