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    腰椎滑脫手術(shù)有什么后遺癥
    
    
    發(fā)布時間：2021-12-1676146次收聽
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語音內(nèi)容：
    
        
    腰椎滑脫手術(shù)，一般無特別的后遺癥，少數(shù)患者手術(shù)中會有風(fēng)險(xiǎn)，比如神經(jīng)損傷、內(nèi)固定松動斷裂、植骨不融合。
    
腰椎滑脫手術(shù)沒有特別的后遺癥，腰椎滑脫手術(shù)需做腰椎滑脫節(jié)段的椎板切除和固定融合，固定融合后不能不活動，患者活動量通常分散到其他節(jié)段。所以，部分患者在手術(shù)多年后，甚至10年20年，也有少數(shù)患者可能在5年后，可能其他節(jié)段由于活動量過多，出現(xiàn)退變增生。
    
如果術(shù)后多年后，再出現(xiàn)椎管狹窄和神經(jīng)受壓，可能還需再做翻修；但多年后出現(xiàn)這些問題，技術(shù)水平跟現(xiàn)在相比應(yīng)該有更大的進(jìn)步，所以對于腰椎滑脫后出現(xiàn)其他節(jié)段的退變增生，并且出現(xiàn)要需翻修的情況，都不用特別擔(dān)心。
    
所謂腰椎滑脫術(shù)后遺癥，腰椎手術(shù)存在是風(fēng)險(xiǎn)問題，手術(shù)操作過程會導(dǎo)致神經(jīng)損傷加重，仔細(xì)操作，出現(xiàn)神經(jīng)損害加重的情況一般少見；還有其他可能出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)，是由于要進(jìn)行內(nèi)固定融合，可能會出現(xiàn)內(nèi)固定的松動斷裂、植骨不融合，這種發(fā)生率目前認(rèn)為非常低。
    
所以對于腰椎滑脫手術(shù)，大家不必特別過慮，多數(shù)患者能獲得良好的效果，能有效地改善癥狀，恢復(fù)正常的功能生活狀態(tài)。
    
    
    

    
    
        
    
            
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            什么是頸椎管狹窄
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    頸椎管狹窄是由于種種原因?qū)е骂i椎的椎管矢狀徑，也就是椎管的前后徑比正常情況窄，而容易或已經(jīng)導(dǎo)致脊髓受壓，并且出現(xiàn)脊髓受壓后的癥狀。頸椎管狹窄是一個專有名詞，它主要指的是解剖學(xué)上或者病理學(xué)上的改變，實(shí)際上椎管狹窄不是臨床概念，而是解剖學(xué)或者是病理學(xué)的概念。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 00:55
                        
                        
    
                            2021-12-16
                        
    
                        
    
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            頸椎后縱韌帶骨化會不會復(fù)發(fā)
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認(rèn)為不需要做手術(shù)；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經(jīng)功能、脊髓功能障礙，則應(yīng)當(dāng)盡快手術(shù)。一般的手術(shù)是從后路做單開門椎管擴(kuò)大成形手術(shù)，手術(shù)效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，從臨床觀察上分析，部分患者做完手術(shù)后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術(shù)時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進(jìn)一步的蔓延，出現(xiàn)進(jìn)一步癥狀的復(fù)發(fā)。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 00:56
                        
                        
    
                            2021-12-16
                        
    
                        
    
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            頸椎管狹窄如何預(yù)防
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    頸椎管狹窄沒有較好的措施預(yù)防，頸椎管狹窄的原因主要有三個，第一個是先天性椎管狹窄，第二個是發(fā)育性頸椎管狹窄，第三個是退變性頸椎管狹窄。先天性頸椎管狹窄在出生的時候就決定了患者頸椎是狹窄的，所以先天性頸椎管狹窄目前無法預(yù)防，只能通過優(yōu)生優(yōu)育讓下一代不再出現(xiàn)頸椎管狹窄，但是對于個體無法預(yù)防；發(fā)育性頸椎管狹窄與人種有關(guān)，東方黃種人比較容易出現(xiàn)發(fā)育性頸椎管狹窄，所以也是沒法預(yù)防；退變性頸椎管狹窄是由于頸椎的增生、退變、老化，包括椎體后緣出現(xiàn)骨贅、骨刺等情況而導(dǎo)致頸椎管狹窄，而頸椎的退變、老化也很難預(yù)防，通過一些措施可能僅僅能夠減少或者推遲頸椎的退變、增生、老化，例如注意勞逸結(jié)合、減少長時間的低頭、減少使勁的晃脖子、減少頸椎的勞損、損傷、在激烈的對抗運(yùn)動的時候注意頸椎的保護(hù)，通過這些措施和方法可能對頸椎的退變、增生、老化有幫助，因?yàn)橥俗兝匣侨梭w自然的生理過程，老化是人類至今為止還無法解決的問題，所以頸椎的退變、老化也沒有根本性的預(yù)防措施。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 02:01
                        
                        
    
                            2021-12-16
                        
    
                        
    
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            腰疼怎么治療
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    腰疼治療，可選擇藥物治療、理療、手術(shù)治療。腰疼是一個癥狀，根據(jù)不同原因選擇不同治療方法。導(dǎo)致腰疼大多數(shù)原因是腰肌勞損、腰肌筋膜炎、腰椎骨性關(guān)節(jié)炎、勞損肌肉扭傷、骨質(zhì)增生以及腰間盤突出?；蜻\(yùn)動系統(tǒng)慢性勞損性疾病所導(dǎo)致腰疼，這類的腰疼疾病，患者需多休息，減少勞累，防止受傷、受涼，服用消炎止疼藥物，再用外用膏藥，以及做理療。還有少見的情況，包括腰椎結(jié)核、腫瘤，或惡性腫瘤轉(zhuǎn)移瘤，以及感染性炎癥情況，這種導(dǎo)致腰疼，要針對不同原因進(jìn)行處理。如果結(jié)核，需絕對臥床，服用抗結(jié)核藥，有部分患者需手術(shù)治療。如果惡性腫瘤，患者需進(jìn)行手術(shù)治療，而且要根據(jù)腫瘤原因，進(jìn)行有針對性治療。腰間盤突出、腰椎管狹窄所引起腰疼，可以先通過保守治療，患者需臥床休息，吃消炎止疼藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥。如果保守治療效果不理想，可以早期采用手術(shù)治療，也能獲得良好的效果。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2021-12-16
                        
    
                        
    
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            頸椎病手術(shù)后多久能恢復(fù)
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    于頸椎技術(shù)的進(jìn)步和改進(jìn)手術(shù)一般3至5天就可以出院，一個月左右就可以恢復(fù)輕工作，3個月左右就可以恢復(fù)重體力勞動了。目前由于頸椎技術(shù)的進(jìn)步和改進(jìn)，頸椎術(shù)后恢復(fù)都非?？?，以前頸椎術(shù)后患者臥床時間比較長，但現(xiàn)在要求患者早期下地，能夠有效地改善患者的全身情況，精神情緒和活動功能，目前要求頸椎術(shù)后第二天，也是不到24小時，患者要下地，實(shí)際上麻醉清醒后的6至8個小時后，患者就可以下地，一般要求患者在第二天早晨醒來后，戴著頸圍領(lǐng)或戴著脖套，然后在輔助人員的幫助下要早期下地活動。早期下地活動的好處非常多，可以改善患者全身情況，改善全身的血液循環(huán)，減少靜脈血栓的發(fā)生。手術(shù)一天下地時，患者還有引流管，引流管一般是兩天左右就可以拔除。頸椎前路手術(shù)住院時間一般就兩天左右，頸椎后路手術(shù)一般3至5天就可以出院。患者一個月左右就可以恢復(fù)輕工作，3個月左右就可以恢復(fù)重體力勞動。頸椎術(shù)后恢復(fù)非常迅速，對患者的影響非常小，所以患者不必特別擔(dān)心。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:41
                        
                        
    
                            2021-12-16
                        
    
                        
    
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                手指發(fā)麻是不是頸椎病
                
    
                    
    手指發(fā)麻是不是頸椎?。菏种赴l(fā)麻是一個癥狀，很多疾病可能都會出現(xiàn)手指發(fā)麻的癥狀。頸椎病包括神經(jīng)根型頸椎病和脊髓型頸椎病。病人的脊髓神經(jīng)被壓迫以后，可能會出現(xiàn)手指發(fā)麻的癥狀。還有其它的問題也會導(dǎo)致手指發(fā)麻，比如一些老年人長期患有糖尿病，可能會出現(xiàn)糖尿病性周圍神經(jīng)炎或者周圍神經(jīng)病，也有可能出現(xiàn)手部麻木的癥狀；還有一些其它的周圍神經(jīng)炎，以及一些神經(jīng)科的疾病，也有可能出現(xiàn)手指發(fā)麻。所以不僅僅是頸椎病會出現(xiàn)手指發(fā)麻，其它的神經(jīng)科問題也有可能出現(xiàn)手指麻木的癥狀。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                神經(jīng)根型頸椎病有什么癥狀
                
    
                    
    神經(jīng)根型頸椎病有什么癥狀：神經(jīng)根型頸椎病是由神經(jīng)上肢的神經(jīng)根受到侵犯和累積所導(dǎo)致，并且出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。上肢的神經(jīng)根受到侵犯和累積后，會出現(xiàn)相應(yīng)的功能障礙，包括頸部的疼痛，頸肩背和上肢以及上肢神經(jīng)根走行區(qū)域的放射性疼痛、麻木、無力，放射的部位可以沿著上臂和前臂到手指頭。神經(jīng)根型頸椎病可能導(dǎo)致病人會出現(xiàn)肌力障礙的癥狀，其受累范圍僅局限于該神經(jīng)根所支配的肌組，但嚴(yán)重的病人甚至出現(xiàn)肌肉無力和肌肉癱瘓的癥狀。病人也可能出現(xiàn)反射弧異常，比如受累脊神經(jīng)根所參與的反射弧出現(xiàn)異常。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                腰肌勞損治療方法
                
    
                    
    腰肌勞損治療方法：腰肌勞損治療方法如下：第一，注意勞逸結(jié)合，減少勞累，防止受傷、受涼；第二，出現(xiàn)急性疼痛或者疼痛比較嚴(yán)重的時候，最好能夠臥床休息或者戴腰圍，腰圍是指后邊有鋼板支撐的腰圍，減少彎腰負(fù)重勞動；第三，如果病人必須長期坐或站工作，最好戴腰圍，還可以服用一些消炎止痛的藥物和肌肉松弛的藥物，做一些輕手法的肌肉放松按摩和理療，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，以及用一些活血化瘀的中藥。采用這些綜合治療的方法，大多數(shù)的腰肌勞損的病人都可以獲得一些改善，加強(qiáng)腰背肌的鍛煉有助于防止腰肌勞損的反復(fù)發(fā)作。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                頸椎病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大
                
    
                    
    全身風(fēng)險(xiǎn)是麻醉的風(fēng)險(xiǎn)，目前的頸椎手術(shù)一般是開放性手術(shù)，需要全身麻醉，全麻時存在死亡率，大概是萬分之一左右，局部風(fēng)險(xiǎn)稍高。頸椎病手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)包括全身風(fēng)險(xiǎn)和局部風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)的全身風(fēng)險(xiǎn)主要是病人有沒有其嚴(yán)重合并癥，包括心腦血管疾病、糖尿病、高血壓，如果合并癥和其伴隨疾病很多，手術(shù)的全身風(fēng)險(xiǎn)可能稍高。局部風(fēng)險(xiǎn)就是做手術(shù)時，很多病人擔(dān)心手術(shù)不成功，頸部包括有脊髓、神經(jīng)、血管等組織結(jié)構(gòu)，風(fēng)險(xiǎn)相對高，其風(fēng)險(xiǎn)包括手術(shù)后出現(xiàn)傷口的感染，內(nèi)固定的松動、斷裂等。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                腰肌勞損是怎么回事
                
    
                    
    腰肌勞損可能與長期的久坐或久站有關(guān)，長期的彎腰負(fù)重勞動，導(dǎo)致肌肉筋膜的慢性損傷，長期反復(fù)地扭腰也會容易導(dǎo)致肌肉筋膜的慢性損傷。腰肌勞損常見于青壯年，癥狀為腰部的酸痛、無力，坐或站的時間過長，腰會疼痛，可能支不住腰。還會嚴(yán)重影響病人的學(xué)習(xí)和工作，導(dǎo)致工作效率下降，難以集中精神，一般不會出現(xiàn)下肢疼痛的癥狀。病人晚上睡覺，有時難以入睡，容易失眠，甚至早晨容易疼醒，但到醫(yī)院做檢查時，檢查結(jié)果一般顯示正常。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                后背有一節(jié)脊椎按著疼
                
    
                    
    后背有一節(jié)脊椎按著有明顯疼痛感，若是有強(qiáng)制性脊柱炎引起，以對癥治療為主，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎止痛類的藥物緩解。如果是由棘上韌帶炎引起的癥狀表現(xiàn)，可以通過針灸、熱敷等理療方式緩解。如果是由過度勞累引起的局部勞損，也可以通過艾灸、推拿按摩等理療方式緩解。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                女性脊椎側(cè)彎的危害有哪些
                
    
                    
    女性脊椎側(cè)彎的危害非常多，最明顯的是外觀畸形，影響心理健康。同時可能會因?yàn)槭芰Σ黄胶舛忌霞∪鈩趽p，且會因?yàn)楦骨蝗莘e減少，出現(xiàn)消化不良等多種消化道反應(yīng)。另外還會造成心肺功能下降，讓脊髓神經(jīng)受到較大壓迫力。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                腳麻怎么回事
                
    
                    
    腳麻可能是長時間受寒引起，也有可能是疾病導(dǎo)致的，還有可能是酒精中毒引起的。這三種是引起腳麻的主要原因，所以腳麻了首先要清楚引起的原因，在根據(jù)這些原因進(jìn)行處理。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                脊椎中間疼是什么原因
                
    
                    
    現(xiàn)在有不少的中老年朋友，都會有脊椎中間疼的現(xiàn)象，導(dǎo)致整個后背都感覺不舒服，對患者的生活和工作帶來很大的影響，這通常是腰肌勞損、肌肉勞損、慢性勞損、骨科和心內(nèi)科疾病，這幾個因素引起的。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                坐起來舒服的沙發(fā)可能讓脊柱不舒服
                
    
                    
    沙發(fā)可以說是座椅中最舒服的一種了，很多“宅男宅女”們下班后回家就懶的動，窩在沙發(fā)里看電視、玩手機(jī)，覺得特別舒服。實(shí)際上，舒服并不等于健康，如果長時間坐設(shè)計(jì)不當(dāng)?shù)纳嘲l(fā)，會對脊柱產(chǎn)生不良影響。