腦袋摔了有后遺癥嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-07-0988888次收聽
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頭部受傷之后是否會(huì)出現(xiàn)后遺癥，這種情況是要根據(jù)患者外傷的具體情況來具體分析。
如果外傷比較輕微，像外傷之后沒有意識(shí)喪失或者只有一過性的意識(shí)喪失，也就是臨床上所說的腦震蕩情況，一般經(jīng)過一段時(shí)間的休息，患者都可以恢復(fù)到正常狀態(tài)，不容易遺留后遺癥。如果外傷之后，出現(xiàn)比較明顯的腦實(shí)質(zhì)損傷，特別是出現(xiàn)顱內(nèi)血腫和腦挫裂傷的時(shí)候，患者在外傷之后容易遺留外傷性的癲癇。可能會(huì)在一段時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)，也有可能在外傷之后幾年甚至十余年的情況下，還有發(fā)生變性的可能性。
除此之外，如果損傷比較嚴(yán)重的時(shí)候，患者還容易出現(xiàn)一側(cè)的肢體無力、感覺障礙，甚至出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、偏盲等一系列的神經(jīng)功能障礙。個(gè)別嚴(yán)重的患者在外傷之后，出現(xiàn)明顯的意識(shí)不清，特別是在外傷之后出現(xiàn)腦疝的情況，及時(shí)進(jìn)行積極的手術(shù)治療，患者也有可能會(huì)在一段時(shí)間內(nèi)遺留意識(shí)障礙。個(gè)別嚴(yán)重的患者可能會(huì)長(zhǎng)期植物生存，在一段時(shí)間內(nèi)難以有效的恢復(fù)意識(shí)，形成比較嚴(yán)重的后遺癥。
如果外傷比較輕微，像外傷之后沒有意識(shí)喪失或者只有一過性的意識(shí)喪失，也就是臨床上所說的腦震蕩情況，一般經(jīng)過一段時(shí)間的休息，患者都可以恢復(fù)到正常狀態(tài)，不容易遺留后遺癥。如果外傷之后，出現(xiàn)比較明顯的腦實(shí)質(zhì)損傷，特別是出現(xiàn)顱內(nèi)血腫和腦挫裂傷的時(shí)候，患者在外傷之后容易遺留外傷性的癲癇。可能會(huì)在一段時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)，也有可能在外傷之后幾年甚至十余年的情況下，還有發(fā)生變性的可能性。
除此之外，如果損傷比較嚴(yán)重的時(shí)候，患者還容易出現(xiàn)一側(cè)的肢體無力、感覺障礙，甚至出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、偏盲等一系列的神經(jīng)功能障礙。個(gè)別嚴(yán)重的患者在外傷之后，出現(xiàn)明顯的意識(shí)不清，特別是在外傷之后出現(xiàn)腦疝的情況，及時(shí)進(jìn)行積極的手術(shù)治療，患者也有可能會(huì)在一段時(shí)間內(nèi)遺留意識(shí)障礙。個(gè)別嚴(yán)重的患者可能會(huì)長(zhǎng)期植物生存，在一段時(shí)間內(nèi)難以有效的恢復(fù)意識(shí)，形成比較嚴(yán)重的后遺癥。
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腦部造影手術(shù)需要多久
實(shí)際主要是指腦血管造影，這是一種檢查方法，主要是判斷患者有沒有顱內(nèi)血管的狹窄，有沒有腦動(dòng)脈瘤的形成，有沒有動(dòng)靜脈畸形，或者臨床上叫做Moyamoya病的一類疾病，重點(diǎn)是看腦血管的異常。這類檢查的方法如果一切順利的話，通常在半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)就可以完成，當(dāng)然也有一些患者的腦血管異常的比較明顯，在這個(gè)過程中需要做多個(gè)血管選擇性的造影，檢查的時(shí)間會(huì)相應(yīng)的延長(zhǎng)，但是總體來腦血管造影的檢查，一般不會(huì)超過2個(gè)小時(shí)。還有一部分患者需要在腦血管造影檢查的過程中，進(jìn)行一些相應(yīng)的治療，比如動(dòng)脈瘤的栓塞手術(shù)、顱內(nèi)血管狹窄的支架植入術(shù)，或者是動(dòng)靜脈畸形的供血?jiǎng)用}的栓塞、畸形血管的栓塞治療，這樣整體的檢查和治療的時(shí)間就會(huì)相應(yīng)的延長(zhǎng)，有時(shí)一臺(tái)手術(shù)也需要四、五個(gè)小時(shí)，甚至長(zhǎng)達(dá)七、八個(gè)小時(shí)的時(shí)間。
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腦損傷能恢復(fù)嗎
主要取決于損傷的嚴(yán)重程度、損傷的類型等具體情況。主要取決于損傷的嚴(yán)重程度、損傷的類型等具體情況。輕微腦挫裂傷，患者經(jīng)過1-2周或者2~3周，基本上都可以恢復(fù)到正常狀態(tài)。對(duì)于比較嚴(yán)重的腦損傷，比如雙額葉的腦挫裂傷，合并顱內(nèi)血腫的情況，有時(shí)需要急診的神經(jīng)外科手術(shù)進(jìn)行治療，通過手術(shù)的方式清除顱內(nèi)血腫，切除挫傷碎裂的腦組織，有助于患者的神經(jīng)功能逐步恢復(fù)。有一些患者會(huì)遺留一定程度癲癇、意識(shí)障礙、精神改變等情況，難以恢復(fù)正常。但是對(duì)于比較清醒的腦損傷，是可以恢復(fù)到正常狀態(tài)的。
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頭部外傷以后多久可以排除腦出血
頭部外傷之后腦出血的情況，一般是在外傷之后比較短的時(shí)間內(nèi)就發(fā)生，大部分的出血發(fā)生在外傷之后的幾小時(shí)之內(nèi)，三天之后發(fā)生的外傷性出血相對(duì)比較少。當(dāng)然，這里邊也有比較特殊的類型，就是中老年患者在外傷之后，幾周甚至到幾個(gè)月的時(shí)間，都可能會(huì)由于橋靜脈等腦部的靜脈性慢慢滲血，形成慢性硬膜下血腫。所以對(duì)于中老年患者，在頭部外傷之后應(yīng)該提高警惕，如果在外傷之后幾周到幾個(gè)月的時(shí)間，逐漸出現(xiàn)一側(cè)肢體無力、麻木、言語(yǔ)不流利、嗜睡、反應(yīng)遲鈍等情況，都應(yīng)該提高警惕，到醫(yī)院進(jìn)行CT或者磁共振的檢查。
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頭部受到撞擊后危險(xiǎn)期多久
這種情況其實(shí)根據(jù)撞擊的嚴(yán)重程度，以及患者的年齡、一般健康狀況，都是有比較大的差別的。對(duì)于一般的年輕人和大部分的成人，在頭部撞傷之后，一般情況的發(fā)生都是在數(shù)小時(shí)之內(nèi)，特別是第一個(gè)24小時(shí)之內(nèi)，是容易出現(xiàn)病情變化和病情進(jìn)展的。所以我們建議患者，在頭部受到比較明顯的撞擊之后，當(dāng)時(shí)以及24小時(shí)之內(nèi)各進(jìn)行2次CT檢查，這樣能夠判斷患者病情的變化。而對(duì)于一些中老年人，患者的病情可能發(fā)生在撞傷之后的1-3個(gè)月之內(nèi)，甚至?xí)玫臅r(shí)間，還會(huì)發(fā)生慢性硬膜下血腫。
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頭外傷后遺癥
顱腦損傷之后更常見的并發(fā)癥和后遺癥主要有一些比如：癲癇發(fā)作、意識(shí)障礙，嚴(yán)重的患者可能會(huì)長(zhǎng)期昏迷甚至植物生存，還有一些患者會(huì)出現(xiàn)精神癥狀以及性格改變。另外一些患者由于損傷到比較重要的功能區(qū)，可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的肢體力弱乃至肢體偏癱、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直等一系列的并發(fā)癥和后遺癥，另外一些患者可能會(huì)出現(xiàn)像偏盲、偏身感覺障礙等一系列的表現(xiàn)。
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撞到頭頂會(huì)有什么后果
頭頂部的比較輕微的撞傷，不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。但是需要注意兩點(diǎn)：一是在撞擊的時(shí)候，撞擊的速度比較快，這種情況下容易出現(xiàn)一些問題。另一方面，對(duì)于一些年齡比較大的患者，特別是五六十歲以上的患者，容易發(fā)生靜脈的斷裂出血，從而出現(xiàn)一種亞急性或者慢性的硬膜下血腫。而這種血腫有時(shí)在外傷之后，一周、兩周甚至兩三個(gè)月才出現(xiàn)，在臨床上是比較常見的一種情況。所，對(duì)于頭部撞傷之后，如果只有輕微的頭痛，沒有惡心、嘔吐的情況，不用擔(dān)心。
后腦勺痛是什么原因
引起后腦勺痛的原因有很多。例如生活中長(zhǎng)期睡眠不足，工作勞累，用腦過度得不到及時(shí)的休息，也會(huì)表現(xiàn)出后腦勺疼痛的癥狀。其次，顱內(nèi)外疾病的因素也會(huì)引起后腦勺疼痛。例如顱內(nèi)感染性疾病，顱內(nèi)血管疾病，顱內(nèi)占位性病變等因素，會(huì)引起后腦勺疼痛，而顱外的疾病，例如骨疾病，神經(jīng)性頭痛，牙源性頭痛等等也會(huì)誘發(fā)后腦勺疼痛的癥狀，這就需要結(jié)合患者的伴隨癥狀以及誘發(fā)因素進(jìn)行鑒別診斷，才能夠明確具體的病因。
后腦勺悶脹是什么原因
引起后腦勺悶脹的原因有很多。首先需要考慮高血壓病所致，在血壓過高的情況下，有可能會(huì)引起腦血管擴(kuò)張，從而會(huì)表現(xiàn)出后腦勺搏動(dòng)樣疼痛的癥狀，也會(huì)有脹痛的臨床表現(xiàn)，平時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)血壓的情況。其次，還需要考慮頸椎病所致，長(zhǎng)時(shí)間保持固定的姿勢(shì)容易誘發(fā)頸椎疾病，而頸椎椎間盤突出，會(huì)牽拉刺激的周圍血管與神經(jīng)，造成頸部肌肉緊張也會(huì)引起后腦勺悶脹酸痛等不適。
顱腦損傷的早期癥狀有哪些
顱內(nèi)損傷早期時(shí)，可出現(xiàn)嘔吐、頭痛等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷或肢體活動(dòng)障礙，昏迷癥狀是反映顱內(nèi)損傷輕重指標(biāo)之一。
顱腦損傷嚴(yán)重嗎
顱腦損傷嚴(yán)重程度和分級(jí)有關(guān)，級(jí)別越高損傷越嚴(yán)重，根據(jù)分級(jí)選擇治療方法，如手術(shù)療法和非手術(shù)療法。
顱腦損傷如何分級(jí)
臨床上對(duì)于顱腦損傷的分級(jí)主要有輕度，昏迷時(shí)間不超過20分鐘，有輕度頭暈頭痛等體征；中度，昏迷不超過6小時(shí)，有輕度神經(jīng)系統(tǒng)受壓體征；重度，昏迷時(shí)間超過6小時(shí)，意識(shí)障礙逐漸加重或出現(xiàn)再昏迷。顱腦損傷分級(jí)，創(chuàng)傷程度一般根據(jù)國(guó)內(nèi)和國(guó)際上的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，大致上可以分成輕度、中度和重度。一般來講，如果是重度的顱腦損傷，很簡(jiǎn)單的判斷標(biāo)準(zhǔn)，病人意識(shí)不清、昏迷?；杳灾饕褪遣∪瞬荒軐?duì)周圍的時(shí)間、地點(diǎn)、空間有很清晰的定位，這種狀態(tài)下是屬于重型的損傷?；杳猿潭纫訣、V、M三者分?jǐn)?shù)加總來評(píng)估，得分值越高，提示意識(shí)狀態(tài)越好。14分以上屬于正常狀態(tài)。輕度昏迷：13分到14分；中度昏迷：9分到12分；重度昏迷：3分到8分。
顱骨缺損的手術(shù)指征是什么
顱骨修補(bǔ)手術(shù)，在神經(jīng)外科領(lǐng)域內(nèi)，不是難度很大的手術(shù)，因?yàn)樗恍枰|及大腦，危險(xiǎn)系數(shù)也不是很高。但具體到每一位患者來說，是否適合進(jìn)行這類手術(shù)。還是應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況來確定的。大夫應(yīng)當(dāng)了解患者要求進(jìn)行顱骨修補(bǔ)，它的目的希望解決什么問題。因?yàn)閱渭兊娘B骨成形手術(shù)只是對(duì)外形的修復(fù)，但是對(duì)于腦外傷后的功能性癥狀，精神障礙和外傷性癲癇，這些是幾乎沒有治療效果的。目前公認(rèn)的手術(shù)指征主要是顱骨缺損，直徑大于三厘米，缺損部位有礙于美觀，缺損引起長(zhǎng)期的頭昏頭痛等癥狀，而且難以緩解。腦膜與腦瘢痕形成，導(dǎo)致了癲癇發(fā)作。有嚴(yán)重的精神負(fù)擔(dān)，影響工作與生活的患者。對(duì)于初期清除不徹底，局部已感染，顱內(nèi)存有病灶以及顱內(nèi)壓增高的患者，是不能實(shí)行顱骨成形術(shù)的。另外有部分患者全身情況差，神經(jīng)缺損嚴(yán)重，生活不能自理，或者缺損區(qū)頭皮薄，有大片的瘢痕，也不能急于修補(bǔ)，可以外蓋頭盔，暫時(shí)進(jìn)行保護(hù)。在條件成熟后再考慮顱骨成形手術(shù)。
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