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    語音答疑

    查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

    什么叫帕金森

    發(fā)布時(shí)間:2021-05-20101159次收聽

    語音內(nèi)容:

    帕金森分為帕金森病帕金森綜合征。帕金森病又稱為震顫麻痹,是非常常見的系統(tǒng)性病變。引起該病變的原因,常見于遺傳、環(huán)境、年齡及藥物等,當(dāng)有應(yīng)激因素時(shí)也會(huì)誘發(fā)該病。
    典型的臨床表現(xiàn)有靜止性震顫、肌肉強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等;其中運(yùn)動(dòng)遲緩是特征性表現(xiàn),主要為姿勢(shì)步態(tài)的異常?;颊哌€可以有精神癥狀,如抑郁、焦慮、失眠等。帕金森的治療主要是進(jìn)行藥物的治療,主要是對(duì)癥治療,控制癥狀。對(duì)于部分患者甚至還可以采用腦深部電刺激手術(shù)治療,減少發(fā)作,延緩病情的進(jìn)展。

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    嘴唇不自覺的輕微顫抖原因比較多,比如生理現(xiàn)象,過度的寒冷、比較緊張、焦慮、都會(huì)引起嘴唇的輕微顫抖。當(dāng)然還有疾病,比如像帕金森氏病、高血壓、特發(fā)性震顫等,都可以引起嘴唇的顫抖的原因。如果患者出現(xiàn)這種情況,首先要排除生理性的因素。比如剛剛說的像過度的寒冷,可以采取保暖的措施,看是不是有緩解。比如特別的緊張、焦慮,那么平復(fù)一下心緒,可以跟跟別人聊聊天,緩解一下緊張的氛圍,可能也會(huì)好轉(zhuǎn)。當(dāng)然如果是疾病所造成的,需要就診于神經(jīng)內(nèi)科,進(jìn)行疾病的判斷。比如測(cè)量血壓,如果血壓過高,就會(huì)造成除了嘴唇顫抖以外,還有出現(xiàn)頭暈、頭疼情況,把血壓降一降,降到140/90mmHg以下,自然也就會(huì)緩解。如果是帕金森病造成的,患者會(huì)除了嘴唇的顫抖以外,有可能會(huì)伴有肢體,比如手部或腳部的顫抖,出現(xiàn)慌張步態(tài)、肌張力的增高、翻身困難、面具臉等一系列的問題,需要應(yīng)用像美多芭等藥物來緩解患者癥狀,自然癥狀也就會(huì)減輕。如果是特發(fā)性震顫,應(yīng)該說不是很常見的疾病,各個(gè)年齡層都可以見到?;颊咧饕桥c情緒激動(dòng)、情緒緊張、心情不佳就會(huì)引起嘴唇的顫抖或者是手部的顫抖,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響到工作與生活,就越緊張又會(huì)出現(xiàn)。顫抖出現(xiàn)以后一般應(yīng)用阿羅洛爾或者是β受體阻滯劑,可以很好地緩解顫抖的情況。當(dāng)然引起顫抖的原因還是很多的,如果患者自身不能察覺,還是應(yīng)該及時(shí)就診相關(guān)科室,進(jìn)行仔細(xì)的查找。比如像做頭顱的核磁共振檢查,檢查一下體內(nèi)多巴胺的含量,包括頸椎的檢查等相關(guān)檢查,以便明確診斷以后及時(shí)的治療。一般如果患者是生理狀態(tài)的話,經(jīng)過簡(jiǎn)單的治療都能緩解。如果是病理狀態(tài)也就是上述疾病,建議要規(guī)律的用藥,到醫(yī)院定期的復(fù)查。
    語音時(shí)長 02:23

    2021-11-05

    79425次收聽

    帕金森病患者如何鍛煉
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    語音時(shí)長 01:07

    2021-06-10

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    01:38
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    01:17
    帕金森腦起搏器植入術(shù)越早越好嗎
    帕金森病手術(shù)有時(shí)間窗,并不是越早越好。帕金森病在早期時(shí)可以進(jìn)行藥物治療而且療效非常好,無需手術(shù)。但是隨著病情的進(jìn)展出現(xiàn)藥物的副反應(yīng),此時(shí)應(yīng)手術(shù)治療。如果出現(xiàn)了頻繁的跌倒、幻覺等,則說明已經(jīng)錯(cuò)過了帕金森病最佳的手術(shù)窗口。一般腦起搏器手術(shù)后3周左右開機(jī)都可以。但對(duì)于一些特殊的病人,也可以采用不同的時(shí)間。例如,震顫比較嚴(yán)重的病人,可以提前開機(jī),有利于術(shù)后病人的恢復(fù),之后再進(jìn)行刺激參數(shù)的調(diào)整。腦起搏器手術(shù)開機(jī)后,大多數(shù)帕金森病的癥狀會(huì)有不同程度的改善。
    01:34
    帕金森治的好嗎
    帕金森病是一個(gè)老年變性的疾病,它是一個(gè)多巴胺的神經(jīng)元的變性的疾病。實(shí)際上目前的研究認(rèn)為,在臨床癥狀出現(xiàn)之前,患者的多巴胺神經(jīng)元已經(jīng)開始逐漸出現(xiàn)減少,等到臨床癥狀出現(xiàn)之后,多巴胺神經(jīng)元只剩下了不到四分之一。所以,目前還沒有藥物能夠延緩多巴胺神經(jīng)元的一個(gè)變性,患者只能通過吃藥,改善臨床癥狀。但是通過規(guī)律的藥物也可以維持患者的生活質(zhì)量,減緩發(fā)病病程??傊?,帕金森病是不可能徹底治愈,所有藥物治療只能改進(jìn)患者生活和工作質(zhì)量,只能是進(jìn)行緩解患者的癥狀的治療,但不能阻止疾病發(fā)展,患者最終將喪失生活能力。
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    帕金森疾病會(huì)導(dǎo)致臨床的四大綜合癥。比如會(huì)出現(xiàn)少動(dòng)、僵直、震顫和姿勢(shì)平衡障礙。也就意味著病人的運(yùn)動(dòng)會(huì)出現(xiàn)障礙,病人可能活動(dòng)非常困難,胳膊腿僵硬,甚至還會(huì)出現(xiàn)震顫,然后病人在行走、坐臥、吃飯上都會(huì)出現(xiàn)生活自理的困難,這些都嚴(yán)重導(dǎo)致帕金森癥狀的致殘性,由于這種致殘性和生活不能自理,會(huì)導(dǎo)致病人巨大的痛苦,所以帕金森病是需要及時(shí)治療的疾病。帕金森病嚴(yán)重以后,病人可能不能夠行走,甚至坐起和站起都出現(xiàn)困難,有的患者可能出現(xiàn)語言構(gòu)音、發(fā)音的困難,吞咽也出現(xiàn)嗆咳,在這樣的情況下,患者喪失行走的能力、喪失語言的能力、又喪失了整個(gè)保持括約肌的排尿、排便的能力,幾乎就等于喪失了生活能力,所以到了重度的時(shí)候非常痛苦。
    語音時(shí)長 01:33

    2019-06-12

    57962次收聽

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    帕金森病是因?yàn)榇竽X里面出現(xiàn)了一系列的病理改變,這些病理改變使得大腦里的一些結(jié)構(gòu),比如黑質(zhì)、紋狀體,出現(xiàn)萎縮和退行性的改變,導(dǎo)致支配軀體運(yùn)動(dòng)的功能下降,萎縮的部分富含有多巴胺神經(jīng)遞質(zhì),所以臨床的藥物都是用來補(bǔ)足多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)的。治療帕金森的藥物主要有以下幾種:第一,可以給替代的產(chǎn)品,比如美多芭是治療帕金森的一個(gè)最基石的藥物;第二,還可以給多巴胺受體的激動(dòng)劑,讓多巴胺更好的發(fā)揮腦內(nèi)的功能和作用,比如森福羅等等;第三,可以用一些減少多巴胺代謝的藥物,比如COMT和單胺氧化酶抑制劑等等,都是治療帕金森的有效的藥物。
    語音時(shí)長 01:09

    2019-06-12

    51646次收聽

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    語音時(shí)長 02:14

    2019-05-29

    54917次收聽

    01:46
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    01:46
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    積極防止意外發(fā)生,保證合理營養(yǎng)供給,鼻飼時(shí)需要避免誤吸和嗆咳,喂養(yǎng)前需要用溫水沖洗并且檢查為例的食物殘留量,定期更換胃管材料等。帕金森病晚期或者同時(shí)伴有腦卒中的患者,可出現(xiàn)吞咽困難、嗆咳,需將鼻飼管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi),供應(yīng)飲食和藥物,以達(dá)到維持營養(yǎng)和治療目的。1、插鼻飼管的帕金森病人最主要的是防止意外的發(fā)生,還有保證合理的營養(yǎng)。所以在鼻飼時(shí)要保持床頭抬高,一定要讓病人坐起來或者把頭抬起,要大于30度,可以避免誤吸或者嗆咳。2、在每次喂養(yǎng)之前一定要用20或30毫升的溫水沖一沖,喂養(yǎng)前要檢查胃殘留量,如果胃殘留量大于200毫升,要停止查看是否可以飲食。3、胃管材料,要定期去醫(yī)院進(jìn)行更換。