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    隱睪的注意事項是什么?

    發(fā)布時間:2022-08-0117673次收聽

    語音內容:

    隱睪的注意事項是一旦診斷及早治療。保留生育能力的理想年齡是在出生后12~24個月。睪丸的自發(fā)下降在出生后3個月內即可完成。睪丸未降的決定性治療應在出生后6~12個月間完成,此時間是行睪丸下降固定術的最佳時間。
    隱睪癥是指睪丸沒有下降到正常的陰囊位置的發(fā)育缺陷性疾病。隱睪癥患者的生育能力與睪丸組織病理、成年后精子數(shù)量有關。隱睪的手術治療是指用外科手術方式將隱睪移至陰囊并加以固定,稱為睪丸固定術。
    治療目的:固定睪丸于陰囊中,減少睪丸的生精和內分泌功能進一步受損;修補隱睪伴有的疝囊,減少腹股溝疝的發(fā)生;防止睪丸扭轉;將睪丸位于陰囊中易于觸診早期發(fā)現(xiàn)惡變;使患者獲得心理上的安慰和美容。
    手術途徑:包括傳統(tǒng)開放手術和腹腔鏡手術。對于能保留睪丸的隱睪患者,原則上需要盡可能保留睪丸。如當術中發(fā)現(xiàn)睪丸癌變可能,則需要將隱睪完整切除,手術方式也有開放手術切除或腹腔鏡微創(chuàng)方式切除。
    隱睪一旦診斷需要及早治療,以挽救睪丸功能。建議患者及時前往正規(guī)醫(yī)院就診治療,爭取早日康復。

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    約有3%剛出生嬰兒有隱睪,而早產(chǎn)兒則高達30%。不過大多數(shù)在出生數(shù)月內或一年左右,而我們父母會在醫(yī)生的建議下利用適當?shù)臅r機給孩子采用手術的辦法進行治療,那么我們講一下患兒隱睪手術后用藥。
    隱睪的影響是什么
    你知道隱睪嗎?這是一種常見的男性疾病,在不同年齡階段的人群中均會發(fā)病,但是很多人對隱睪并不了解,對它的癥狀更是一無所知。那么今天小編就帶大家一起了解一下什么是隱睪,隱睪的影響是什么吧。
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    隱睪有什么癥狀
    隱睪的出現(xiàn)主要就是睪丸沒有到正常的位置,停留在腹膜后、腹股溝管和陰囊入口等部位,患者一般不會有癥狀,但是陰囊內沒有睪丸,一般是單側,有少數(shù)是單側,具體怎么治療跟患者的情況有關,還是聽醫(yī)生的建議為好。
    01:59
    隱睪有什么危害
    隱睪的危害包括限制睪丸的生精功能和雄激素的生成功能,造成睪丸體積小、萎縮等病變,造成睪丸癌。一、限制睪丸的生精功能和雄激素的生成功能。正常的睪丸位于陰囊內,由于陰囊的松弛和分泌汗液,可使陰囊溫度比體溫要低一點五到一點七度以上。睪丸正常的生精功能和雄激素的功能是需要比正常體溫要低的溫度,而隱睪使睪丸位于溫度比較高的腹股溝,或者盆腔內和腹膜后,就會限制睪丸的生精功能和雄激素的生成功能。二、隱睪在睪丸的發(fā)育過程中,可以造成睪丸體積小、萎縮等病變。三、隱睪還特別容易造成睪丸癌,隱睪患者人群發(fā)生睪丸癌的幾率要比正常人群高五十到一百倍以上。
    01:37
    隱睪手術最佳時間
    隱睪要早期發(fā)現(xiàn),早期治療。睪丸的自發(fā)下降在出生后三個月即可完成,建議出生后六個月到一歲之內的睪丸還未下降的患兒,進行睪丸下降固定手術,這是行睪丸下降固定手術的最佳時間。手術開展的越早,睪丸繼續(xù)發(fā)育所獲得的成功幾率也就高,而且發(fā)生睪丸癌惡性的幾率也就越低。手術年齡越小,也意味著孩子的麻醉和手術風險越大,所以目前這種手術大多數(shù)都是在兒外科進行治療的,需要非常有經(jīng)驗的兒外科醫(yī)生或者小兒泌尿外科專家,在借助顯微鏡的手術器械的方法進行下降固定手術。
    隱睪手術后注意事項
    在接受隱睪手術治療之后,患者一定要注意自己的傷口衛(wèi)生,避免發(fā)生傷口感染。在護理傷口的時候,可以用高錳酸鉀或者生理鹽水來消毒清洗。同時要保證內褲清潔衛(wèi)生,傷口部位也要保證干爽,不能碰水。護理者還要注意觀察患者的傷口愈合情況,出現(xiàn)紅腫、滲血癥狀,需要及時的就醫(yī)復查。
    02:41
    隱睪是什么病
    隱睪就是睪丸沒有降落到陰囊,這是一種發(fā)育異常,主要是指兒童期或者胎兒期,患者的睪丸該降入陰囊的時候沒有進入,它停留在比如體內腹股溝管或者腹腔內。隱睪是一個危害性比較大的疾病。如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了隱睪以后一定要積極治療。一般在兩歲以前,如果能夠通過治療使睪丸降入到陰囊,那么對保護患者睪丸的功能和生育能力有幫助。一般兩歲以內,如果通過治療能夠讓睪丸進入到陰囊,理論上講是不損害患者的生育能力。但是如果超過兩歲,再治療,一般情況下患者的生育能力都會下降,甚至出現(xiàn)無精的問題。比如一個20歲的男性,假如是雙側隱睪,他的兩個睪丸在腹股溝里,如果通過治療以后能把它拉入陰囊,也是有意義的。因為陰囊的溫度比體溫要低一度。睪丸如果要是在陰囊內,它惡變的概率就比較低。但是如果在體內,它惡變的概率是在陰囊內的50到100倍。所以把這個睪丸現(xiàn)在牽拉入陰囊,對減少患者的惡變的發(fā)生和如果發(fā)生了惡變,容易觀察到惡變的征象是有幫助的。
    03:18
    隱睪的危害
    隱睪的危害有這么幾大類:第一個是惡變。第二個是損害患者的生育功能。第三個是容易產(chǎn)生腹股溝斜疝。第四個是導致隱睪扭轉。第一,如果患者得了隱睪沒有治療,那么它隱睪的惡變概率是正常人的50到100倍。這是隱睪必須治療的一個最主要的原因。醫(yī)生把這個睪丸從比如說從患者的體內牽扯到體表,哪怕不能進入到陰囊內,也是有意義的。因為假如說這時候睪丸發(fā)生了惡變,很容易通過體表的改變就能發(fā)現(xiàn)這個跡象,能夠得到及早的治療。第二,損害患者的生育能力。單側隱睪的患者,9%到15%的人會出現(xiàn)無精癥。雙側隱睪,46%以上的人會出現(xiàn)無精子癥,所以隱睪在兩歲以前進行治療是有現(xiàn)實意義的。超過兩歲治療可能就會導致患者的生育能力明顯下降,或者嚴重損害患者的生育能力。第三,隱睪的患者一般都伴同側的腹股溝斜疝,因為患者腹股溝管的解剖結構發(fā)育異常,會導致患者出現(xiàn)腹股溝疝氣。腹股溝斜疝會對患者造成一定的影響,還需要進一步手術來彌補腹壁的缺失或者薄弱的地方來治療腹溝斜疝。第四,因為睪丸沒有正常的一個結構,所以它相對來講更容易發(fā)生睪丸扭轉。睪丸扭轉是泌尿科一個常見的急癥,所以出現(xiàn)了睪丸扭轉,還要急診做手術。對患者來講,這也是一個比較急、比較嚴重的疾病。
    02:16
    隱睪手術后多久恢復
    關于隱睪手術以后多久能夠恢復,如果兩歲以前患者就接受了隱睪手術,對患者沒有明顯的影響,比如說患者成年以后,他睪丸的生精功能也應該正常,睪丸的大小一般也不會受什么影響。但是如果兩歲以后,甚至到十幾歲、二十歲,甚至三十歲的人才做隱睪手術,那么手術后患者的生精功能很差,這個主要是跟手術做的時間過晚有關系。隱睪手術以后,患者一般圍手術期的恢復時間大概在一周左右,如果超過兩歲以后進行的手術,只能盡可能挽救患者的生精功能。但是假如說患者已經(jīng)過了青春期發(fā)育的年紀,比如說到了二十歲、三十歲的時候,手術基本上不能恢復生育能力,只是能夠利于醫(yī)生觀察患者的睪丸惡變的情況,利于患者建立一個接近正常的第二性征而已。如果想通過手術來恢復生育功能,超過兩歲以后再做這個手術,那么這種可能性就比較小了。
    隱睪怎么治
    隱睪主要根據(jù)患者的年齡選擇治療方法,6到12個月的隱睪患兒,首選激素治療。激素治療3到6個月后,觀察睪丸能不能降入到陰囊。如果通過激素治療后,睪丸不能降到陰囊,那么最晚不超過出生后24個月,選擇手術治療。根據(jù)目前統(tǒng)計,2歲以前進行隱睪的手術治療,只要能將睪丸牽入到陰囊內,理論上講不損害患者的睪丸功能。但是超過2歲以后,選擇手術治療不能完全挽救患者的生精功能;成人和超過2歲的患者,治療以手術為主,手術最主要的目的是將睪丸牽引入陰囊,使睪丸局部的溫度降低,使患者有正常的第二性征。
    語音時長 01:32

    2019-11-27

    59359次收聽

    隱睪手術的最佳時期
    隱睪通常是指出生前睪丸下降不正常,未能按照正常的發(fā)育過程下降到睪丸的陰囊里,這是小兒最常見的男性生殖系統(tǒng)先天性疾病之一。引起隱睪,或者說是睪丸下降異常的原因并不是十分的清楚。一般認為有以下因素,一、睪丸引帶異常,胚胎期未能將睪丸牽引入陰囊。二、內分泌因素,可能有先天性睪丸發(fā)育不全,導致分泌雄性激素延遲或者分泌的量不足,或者睪丸對促性腺激素不敏感的。三、解剖學因素,附睪管狹小和腹膜粘連,導致睪丸不能正常下降,或者精索過短。隱睪癥的關鍵在于早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療,男孩在出生后要常規(guī)檢查睪丸、陰囊,如發(fā)現(xiàn)有異常,應及時到醫(yī)院進行就診。隱睪手術最佳的治療時間是在患者兩歲之前,不要錯過最佳時間。在患者兩歲之后可能會存在病毒性的改變,甚至會引起睪丸的癌性病變。
    語音時長 01:48

    2018-11-29

    57762次收聽

    小兒隱睪手術刀口在哪
    小兒隱睪手術刀口在哪?傳統(tǒng)的小兒隱睪手術刀口是在腹股溝,就是下腹部地方。但是現(xiàn)在隨著技術的日新月異,現(xiàn)在低位的隱睪,我們可以就在陰囊做切口手術后看不到瘢痕位置比較高的隱睪,即使經(jīng)腹股溝缺口一般也很難將睪丸下降。有時候甚至找不到睪丸在哪里,所以現(xiàn)在科技的發(fā)展腹腔鏡運用也有20多年了,特別是這十幾年來一般同行都把高位隱睪首選腹腔鏡手術方法,采用腹腔鏡手術手術的刀口,因為下降固定在陰囊那有個缺口,然后其它的切口在哪呢肚臍那肯定有一個,然后一般還在下腹部有兩個3毫米最多五毫米的缺口,特別值得一提的是,現(xiàn)在因為隱睪手術比較成熟,腹腔鏡也可以全部經(jīng)肚臍進操作器械,最后就只在肚臍那有個隱藏的看不到的一個疤痕在那。
    語音時長 01:48

    2018-05-30

    61111次收聽

    隱睪是懷孕時造成的?
    這句話從字面解讀應該是對的,就是隱睪是在懷孕的時候胎兒的睪丸下降的過程中出現(xiàn)的各種各樣的原因造成的問題,這樣就導致睪丸沒有能夠下降到陰囊,也可以說是懷孕時造成的。另外還有一種情況,就是正常出生的新生兒,也有一部分睪丸還沒來得及最后下降到陰囊里面,這個時候它是可以自己好的,可以過兩三個月時間自己下降到陰囊里面,所以這種隱睪也不能歸咎于懷孕時造成,特別是早產(chǎn)兒幾乎是很高的比例,就是有隱睪,但是也有很大一部分因為它畢竟是早產(chǎn),出生以后它也就還會繼續(xù)下降到陰囊里面,所以這個也可以算是懷孕時造成的。
    語音時長 01:27

    2018-05-30

    60358次收聽

    隱睪手術后睪丸會發(fā)育嗎
    隱睪手術后睪丸會發(fā)育嗎?絕大多數(shù)隱睪手術后睪丸下降到陰囊以后睪丸會發(fā)育的比在高位的時候要好的多,但是有極少數(shù)睪丸這種先天發(fā)育不好的睪丸,你即使把它下降到陰囊里面,它有相當一段時間也會發(fā)育得很慢。但無論如何睪丸下降固定到陰囊以后,它的發(fā)育情況和以后發(fā)生惡變的機會甚至引起不育的機會都會大為減小,所以總的來說睪丸下降固定到陰囊以后,睪丸是一定會發(fā)育的除非他先天很差很差。
    語音時長 01:09

    2018-05-30

    56099次收聽