腫瘤大小分不分早期和晚期
發(fā)布時間:2021-07-0990054次收聽
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這個不能一概而論,不同器官、不同部位的腫瘤,一、從大小上判斷是不一樣的。比如頭部、腦部關(guān)鍵部位的腫瘤,有可能2cm就已經(jīng)是晚期了,包括胰腺癌2cm也可能是晚期,所以從大小上來說,并不是判斷腫瘤早期、晚期的明確指標。而是不同器官有不同大小的判斷,比如以肝癌為例,肝癌通常3cm以下的,腫瘤、肝癌都叫小肝癌,所以3cm以下的肝癌,應(yīng)該是早期,但是腫瘤生長的部位不一樣,也許影響判斷,同樣是一個小的,比如肝癌長在一個相對來說肝臟結(jié)構(gòu)不重要的地方,可以早期的切掉,這個可能就是早期腫瘤,哪怕是個5cm的肝癌,也許也是個早期。
但是腫瘤如果長在非常關(guān)鍵的部位,比如有些醫(yī)學(xué),用老百姓的話叫手術(shù)禁區(qū),即便是一個很小的腫瘤,由于無法切除,還是要判斷晚期,或者跟一個重要的血管結(jié)構(gòu)長在一起了,根本無法切除,還是判斷晚期。
但是腫瘤如果長在非常關(guān)鍵的部位,比如有些醫(yī)學(xué),用老百姓的話叫手術(shù)禁區(qū),即便是一個很小的腫瘤,由于無法切除,還是要判斷晚期,或者跟一個重要的血管結(jié)構(gòu)長在一起了,根本無法切除,還是判斷晚期。
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胰腺癌驗血指標
如果發(fā)生了胰腺癌,化驗血以下幾個方面。第一、血常規(guī)的改變,也就是血色素的降低。第二、檢查血生化的指標,會出現(xiàn)血的白蛋白的降低,血里面轉(zhuǎn)氨酶的降低,尿素氮的降低,會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的指標。第三、胰腺癌本身出現(xiàn)了壓迫或者浸潤的癥狀,病人會出現(xiàn)梗阻性黃疸,化驗會發(fā)現(xiàn)總膽紅素會升高。第四、檢查血清里面的腫瘤的標志物,比較敏感的和特異性的腫瘤標志物就是CA199,敏感性可以達到80%以上,特異性也可以達到90%以上,CA199的輕度升高可以懷疑,高于5倍以上,才考慮是有胰腺癌。
胰腺癌的預(yù)防很關(guān)鍵
胰腺癌治療起來需要一個過程,患者要極力的配合醫(yī)生治療,還要做好相關(guān)的預(yù)防。那么胰腺癌的預(yù)防措施有哪些?下面是相關(guān)專家做出的詳細解答。1、首先要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒:吸煙,世界衛(wèi)生組織預(yù)言,如果人們都不再吸煙,5年之后,世界上的癌癥將減少1/3;其次,不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì),長期吸煙喝酒
放療治療胰腺癌都有什么方法
疼痛是胰腺癌的主要癥狀,不管癌位于胰腺頭部或體尾部均有疼痛。除中腹或左上腹、右上腹部疼痛外,少數(shù)病例主訴為左右下腹、臍周或全腹痛,甚至有睪丸痛,易與其他疾病相混淆。那么放療治療胰腺癌的方法有哪些?
胰腺癌不能吃什么東西
胰腺癌是惡性程度很高的癌癥,對于胰腺癌患者日常的護理需要多加注意,有助緩解病情,幫助治療。那么,胰腺癌不能吃什么東西怎么辦?下面我們就來詳細的了解一下,希望能幫助到廣大患者。
胰腺癌術(shù)后能活多久
胰腺癌術(shù)后大概可以活一年多,每個人情況不同,所以壽命也是不一樣的,做手術(shù)以后需要配合做放療,化療,保持好心態(tài),前三個月吃半流質(zhì)食物,之后慢慢恢復(fù)日常飲食,吃一些蛋類,蝦,魚等。
胰腺癌化療后注意哪些
胰腺癌化療后首先要注意飲食,盡量減少刺激。再就是預(yù)防感染,注意保暖,注意衛(wèi)生,避免去人多的地方,以及要對輸液打針的部位進行熱敷活血化瘀等?;熎鋵嵤且环N非常痛苦治療方式,其痛苦程度并不亞于放療和手術(shù)治療,化療主要的反應(yīng)包括兩個方面,全身性和局部性。全身性主要指的是,惡心,一種中樞性的惡心,是頻繁的嘔吐劇烈的嘔吐痛苦不堪,此時可以給鎮(zhèn)痛藥、止吐藥以緩解疼痛、嘔吐,當(dāng)然飲食上要吃很清淡的流食,半流食,并且少吃多餐。避免油膩和大量的飲食對其刺激,以及這種劇烈嘔吐和胃腸道的不適反應(yīng)。另外化療會導(dǎo)致骨髓和周圍血液的抑制出現(xiàn)白細胞血小板的減少,極易出現(xiàn)感染。因此對于化療病人,一定要注意避免吹風(fēng),避免到人群多的地方,盡可能地保暖,盡可能在相對清潔干凈的環(huán)境中,一旦出現(xiàn)感染往往非常的兇險,抗生素有時都無效,病人會出現(xiàn)一種搶救、休克,甚至死亡,這種致死性的感染這是腫瘤化療很嚴重的并發(fā)癥。局部并發(fā)癥主要是血管的刺激,由于化療藥物對血管刺激非常嚴重,因此往往對于輸液打針的部位進行熱敷活血化瘀,以減輕局部的癥狀。
胰腺癌晚期為什么出現(xiàn)腹水
胰腺癌晚期出現(xiàn)腹水是由于胰腺癌直接侵犯腸系膜上靜脈、門靜脈,靜脈回流系統(tǒng)導(dǎo)致回流不暢、回流梗阻,出現(xiàn)血管通透性增加血液的濾過進入腹腔形成了腹水。晚期病人出現(xiàn)這種代謝的綜合征,低營養(yǎng)狀態(tài)蛋白質(zhì)的嚴重的降低,出現(xiàn)了低蛋白血癥型的腹水這樣的腹水,在臨床中非常的常見主要是營養(yǎng)不良導(dǎo)致的這種腹水。癌細胞本身侵犯臟器周邊、包括血管包括腹膜、包括這個胰腺被膜,甚至轉(zhuǎn)移到肝臟其他部位出現(xiàn)的肝被膜的這種侵犯癌細胞、導(dǎo)致這種毛細血管的,這種通透性的增加導(dǎo)致大量的血管中的水分滲漏到腹腔里,形成這種癌性的腹水表現(xiàn)就是一種血性的腹水。癌性的腹水一旦出現(xiàn)這種情況往往預(yù)示著胰腺癌進入晚期愈后不良,但是對這種腹水治療我們可以采取提高營養(yǎng),腹腔的這種化療或者這種慣性的化療,來降低這種癌細胞的生存減少腹水,必要的時候還需要腹腔置管來放腹水。
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胰腺癌靶向治療有效嗎
目前胰腺癌的治療效果不是很理想。目前胰腺癌的靶向治療大概有三種藥物:一種是厄洛替尼,一種是尼妥珠單抗,再就是免疫治療的PD-1和PD-L1。但在目前的整體研究當(dāng)中,胰腺癌還沒有明確的分子靶向藥物,厄洛替尼和尼妥珠單抗在有限的實驗當(dāng)中還沒有明確的治療效果,厄洛替尼或者尼妥珠單抗與吉西他濱聯(lián)合在實驗當(dāng)中有一定的療效,但是目前還沒有大樣本的數(shù)據(jù)研究結(jié)果;PD-1和PD-L1是目前比較流行的分子靶向治療,針對胰腺癌還只存在于實驗數(shù)據(jù),效果還不是很理想。
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胰腺癌手術(shù)后肝轉(zhuǎn)移能活多久
胰腺癌的手術(shù)后的存活率整體上非常低,大樣本的數(shù)據(jù)顯示,胰腺癌術(shù)后一年的存活率也就10%左右。胰腺癌術(shù)后如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,生存率就更為低下,從ACC指南上面看,一般很難超過半年。胰腺癌術(shù)后存活率如此低下,主要還是因為胰腺癌的生物學(xué)性質(zhì)非常惡劣、兇險。目前早期胰腺癌的診斷率在國際上非常低,一般在20%以下,能夠接受手術(shù)的胰腺癌手術(shù)病人也非常少。胰腺癌一旦出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,往往也喪失了手術(shù)或者再手術(shù)的機會。
胰腺癌手術(shù)后吃些什么好
胰腺癌手圍手術(shù)期,也就是手術(shù)結(jié)束到出院的住院期間首先是清流食,然后逐漸過度流食和半流食,少吃多餐,逐漸逐漸提高每餐的供給量,提供一定的熱量,以淀粉類、糖類為主,少食油膩、蛋白類食物。術(shù)后回家康復(fù)階段的一至三個月,建議病人盡量吃清淡、偏軟的食物,也應(yīng)該少食多餐,吃富含纖維素的水果,后期如果病人恢復(fù)非常好,可以逐漸恢復(fù)到健康飲食。術(shù)后有些病人因為胰腺巨大的手術(shù)創(chuàng)傷,很難達到標準的飲食狀態(tài),這時候可以配合輔助藥物治療,包括這種胰酶制劑或者補營養(yǎng)合劑,以綜合提高病人的營養(yǎng)治療水平。
胰腺癌癥狀
黃疸、疼痛、腹部包塊、消化不良、消瘦、血糖異常等都是胰腺癌的癥狀。一、胰腺癌的病人,往往會出現(xiàn)黃疸,尤其是胰頭癌。早期可以表現(xiàn)出漸進性的黃疸。對于中晚期的胰腺癌會出現(xiàn)腹痛、腰背痛,疼痛有時向后背部、肩部,放射性的疼痛。晚期胰腺癌往往是疼痛難忍,需要進行強烈的藥物甚至手術(shù)進行干預(yù)止痛。二、容易出現(xiàn)消化不良。因為胰腺的胰酶,主要是幫助進行食物消化,因此患有胰腺癌的病人消化系統(tǒng)存在很大的問題,吃東西出現(xiàn)厭食、惡痢、大小便的異常,出現(xiàn)以上問題要警惕,有可能出現(xiàn)了胰腺問題。三、消瘦、情緒低是共性的胰腺癌表現(xiàn)。胰腺癌的癥狀在人群中,大家常常認為疼痛是所有惡性腫瘤包括胰腺癌最主要的一個癥狀,事實上在胰腺癌早期是沒有任何癥狀的。因此患者一定要記住,不要出現(xiàn)了相關(guān)癥狀后再前往醫(yī)院進行檢查。對于高危因素和高風(fēng)險或者是年齡40歲以上的群體,進行常規(guī)體檢是非常重要的。
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胰腺癌分幾種
胰腺癌是一種胰腺原發(fā)的惡性腫瘤。通常來講,胰腺它可以發(fā)生很多種類的腫瘤。從廣義上來講,胰腺的腫瘤,可以分成良性腫瘤以及惡性腫瘤,而胰腺癌這種疾病是屬于這里邊惡性腫瘤的一種。根據(jù)胰腺癌的來源的細胞不同,胰腺癌可以分成是胰腺導(dǎo)管上皮來源以及胰腺的腺泡上皮來源,這兩種細胞來源的腫瘤。但是,在臨床上,還可以出現(xiàn)一些少見的胰腺癌的類型,比如胰腺的囊腺癌。還有一種胰腺癌的類型,就是在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤里邊,也會有一些腫瘤,到了惡性程度比較高的情況,人們原來也會稱這種腫瘤,叫做胰腺內(nèi)分泌癌。胰腺內(nèi)分泌癌也是屬于胰腺癌其中的一種。但是,相對來說,目前在臨床上,最為常見的胰腺癌患者,還是導(dǎo)管上皮來源的這種胰腺癌患者。
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胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌癌是什么
胰腺是屬于一個分泌器官,在一般情況下,它分泌的液體,會非常多,包括外分泌器官以及內(nèi)分泌器官。胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌癌,也可以叫神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。如果患者的外分泌器官患上腫瘤,就叫胰腺癌;如果患者是內(nèi)分泌器官患上腫瘤,就可以統(tǒng)稱為神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤或者叫胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌癌。通常情況下,神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可以分為良性以及惡性。如果腫瘤的病理分級比較低,就可以叫做神經(jīng)內(nèi)分泌瘤;如果腫瘤的惡性程度非常高,就可以叫做神經(jīng)內(nèi)分泌癌。一般來說,神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的種類,是多種多樣的。主要是可以根據(jù)腫瘤的發(fā)病來源,來決定。比如在胰腺里頭,有胰島細胞、胰高血糖素細胞以及胃泌素細胞,如果是這些細胞產(chǎn)生腫瘤以后,就可以管它叫做相應(yīng)的腫瘤。
胰腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么處理