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    語音答疑

    查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

    煙霧病會不會遺傳給孩子

    發(fā)布時間:2021-06-2586295次收聽

    語音內(nèi)容:

    煙霧病是一個腦血管畸形的疾病。當(dāng)然和遺傳密切相關(guān),可能會遺傳給自己的孩子。但它不是一個單基因的病變,不是父母得孩子就肯定得,或者孩子有25%的機(jī)率得,或者是百分之多少的幾率得,只是煙霧病得的幾率,可能高于父母沒有煙霧病的孩子,所以是和遺傳有關(guān)的一個疾病,甚至現(xiàn)在已經(jīng)有人找到了致病基因,定位到一些致病基因。
    但是發(fā)病不單單的是因為遺傳因素所決定的,還可能有其他血管的損傷,血管的發(fā)育損傷等有很大的關(guān)系。但具體的病因現(xiàn)在并不清楚,主要的表現(xiàn)就是腦血管的畸形,就像煙霧一樣的腦血管,都是腦的毛細(xì)血管導(dǎo)致局部的腦供血不足,從而出現(xiàn)了一系列癥狀,稱之為煙霧病。

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    煙霧病主要表現(xiàn)為腦缺血和顱內(nèi)出血這2類癥狀,患者可能有意識障礙、言語障礙、感覺和認(rèn)知障礙、不自主運(yùn)動和視力問題。目前沒有任何藥物可以肯定有效地控制或逆轉(zhuǎn)煙霧病的發(fā)病過程,主要采用手術(shù)治療。7歲女患者手術(shù)以藥物聯(lián)合治療、康復(fù)治療6個月,腦供血情況恢復(fù),左側(cè)肢體運(yùn)動功能好轉(zhuǎn),能獨立行走。
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    01:37
    煙霧病會遺傳給孩子嗎
    煙霧病是腦血管畸形疾病。與遺傳密切相關(guān),煙霧病不是單基因的病變,不是父母有煙霧病,孩子肯定也會有,只是其患有煙霧病幾率可能高于父母沒有煙霧病的孩子。煙霧病的發(fā)病不單單是因為遺傳因素,還可能有其他血管的損傷,與患者血管的發(fā)育損傷等有很大的關(guān)系,但具體的病因現(xiàn)在并不清楚。主要的表現(xiàn)就是腦血管的畸形,患者的腦血管像煙霧一樣,是腦的毛細(xì)血管所導(dǎo)致的局部腦供血不足,從而出現(xiàn)了一系列的癥狀,稱之為煙霧病。
    煙霧病能治好嗎
    治愈煙霧病較難,但積極治療,有效控制疾病,把危害降低,實現(xiàn)臨床治愈。
    煙霧病如何用藥
    煙霧病是一種病因不明的、以雙側(cè)頸內(nèi)動脈末端及大腦前動脈、大腦中動脈起始部慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征,并繼發(fā)顱底異常血管網(wǎng)形成的一種腦血管疾病。由于這種顱底異常血管網(wǎng)在腦血管造影圖像上形似“煙霧”,故稱為“煙霧病”。對煙霧病目前尚無確切有效的藥物,但對于處在慢性期患者或煙霧綜合征患者,針對卒中危險因素或合并疾病的某些藥物治療可能是有益的,如血管擴(kuò)張劑、抗血小板聚集藥物及抗凝藥等,但需要警惕藥物的不良作用。目前新指南推薦口服抗血小板聚集藥物治療缺血型煙霧病,但缺乏充分的臨床依據(jù),而且值得注意的是,長期服用阿司匹林等抗血小板聚集藥物可能導(dǎo)致缺血型向出血型轉(zhuǎn)化,一旦出血后不易止血,對患者預(yù)后不利。
    語音時長 01:38

    2020-01-09

    57475次收聽

    煙霧病的治療方法
    煙霧彈主要有藥物治療和外科治療。一、藥物治療:對煙霧病目前尚無確切有效的藥物,但對于處在慢性期患者或煙霧病綜合征患者,針對卒中危險因素或合并疾病的某些藥物治療可能是有益的,如血管擴(kuò)張劑、抗血小板聚集藥物及抗凝藥等,但需要警惕藥物的不良作用。二、外科治療:顱內(nèi)外血管重建手術(shù)是煙霧病和煙霧綜合征的主要治療方法,可有效防治缺血性卒中。近年來,其降低出血風(fēng)險的療效也逐漸得到證實。關(guān)于手術(shù)時機(jī),因為該病呈進(jìn)展性發(fā)展,目前較一致的觀點是一旦確診應(yīng)盡早手術(shù),但應(yīng)避開腦梗死或顱內(nèi)出血的急性期,具體時間間隔存在較大爭議,應(yīng)根據(jù)病變范圍和嚴(yán)重程度等作出決策,一般為1-3個月。血管重建術(shù)式主要包括3類:直接血管重建手術(shù)、間接血管重建手術(shù)及聯(lián)合手術(shù)。
    語音時長 01:56

    2019-12-26

    51863次收聽

    為什么會得煙霧病
    煙霧病屬于罕見腦血管疾病,有多少人會得煙霧病呢?煙霧病發(fā)病多以10以下兒童,40歲左右的中年人為主,而且煙霧病有家族發(fā)生的傾向,也發(fā)現(xiàn)了很多的煙霧病家族。所以煙霧病的患者的家屬也要進(jìn)行檢查,排除一下無癥狀型煙霧病。因為煙霧病的發(fā)病病因至今尚不清楚,很多研究發(fā)現(xiàn),煙霧病的發(fā)生與3號染色體的3p亞型染色體的片段及17號染色體的基因異常有關(guān)。故有些學(xué)者認(rèn)為,煙霧病的發(fā)生可能與遺傳有一定的關(guān)系。煙霧病的發(fā)病機(jī)理較為復(fù)雜,主要病理改變是頸動脈內(nèi)膜彈力纖維增生,逐漸使頸動脈管腔狹窄,最終發(fā)生閉塞。血管內(nèi)膜的病變多發(fā)生在頸內(nèi)動脈的末端,累及大腦中動脈的起始段,偶爾波及大腦前和大腦中動脈主干及頸外動脈,乃至身體其他部位的血管。
    語音時長 01:48

    2019-12-26

    53095次收聽

    煙霧病能治愈嗎
    煙霧病一般能治愈。煙霧病,作為一種罕見的腦血管病,如果不治療,是有著極其危險的后果的。如煙霧病可能導(dǎo)致腦梗塞,也可能導(dǎo)致腦出血,這都會造成嚴(yán)重后果,有時甚至是致命的后果。煙霧病通過積極的手術(shù)治療是可以治好的,雖然不能恢復(fù)到正常人的腦血管解剖結(jié)構(gòu),但是可以達(dá)到正常的腦供血,這也就達(dá)到了治療目的。直接血管重建(搭橋)術(shù):一般對顳淺動脈-大腦中動脈、枕動脈-大腦中動脈或枕動脈-大腦后動脈之一進(jìn)行搭橋手術(shù)。間接血管重建(貼敷)術(shù):對腦表面與血管供體組織之間采用貼敷術(shù),可以更大范圍改善腦部血流動力學(xué),因為貼敷手術(shù)操作簡單而被廣泛應(yīng)用。聯(lián)合血管搭橋術(shù):采用對顳淺動脈-大腦中動脈進(jìn)行搭橋,加上對硬腦膜-顳肌-腦膜中動脈-額骨骨膜進(jìn)行貼敷的方式,快速改善腦部分區(qū)域供血,可以減少腦卒中的發(fā)生并進(jìn)一步提高手術(shù)效果。
    語音時長 02:06

    2019-12-26

    58157次收聽

    煙霧病搭橋術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
    煙霧病最好的治療方法就是塔橋手術(shù),很多人擔(dān)心術(shù)后復(fù)發(fā),只要去正規(guī)的大醫(yī)院,積極配合醫(yī)生的治療,術(shù)后認(rèn)證護(hù)理、保養(yǎng)等。煙霧病病人手術(shù)后復(fù)發(fā)幾率較低,不嚴(yán)重的話還可以保守治療。廣大患者大可放心,患有該病的患者積極治療是最重要的。
    誘發(fā)煙霧病的原因有哪些
    煙霧病是一種顱底異常血管網(wǎng)形成的腦血管疾病。一般情況下,誘發(fā)煙霧病的原因可能有遺傳因素、疾病因素。具體分析如下:
    煙霧病手術(shù)一定要開顱嗎
    煙霧病手術(shù)要開顱。煙霧病的手術(shù)包括兩個:第一個是顳肌貼敷手術(shù),第二個是血管搭橋手術(shù)。這兩個手術(shù)都需要進(jìn)行開顱,病人和家屬不要害怕開顱手術(shù),只要在正規(guī)的醫(yī)院,經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行顳肌貼敷手術(shù)或者血管搭橋手術(shù),手術(shù)的風(fēng)險都非常的低?;颊咭欢ㄒ邮苓@兩個手術(shù),進(jìn)行積極的手術(shù)治療。對于煙霧病患者,在接受手術(shù)治療的時候,不用擔(dān)心是否進(jìn)行開顱。如果適應(yīng)癥選擇合適,患者確實需要接受這種手術(shù)。從專業(yè)的角度分析,手術(shù)的帶來的好處遠(yuǎn)大于弊端。
    語音時長 01:09

    2019-06-18

    58136次收聽

    01:10
    煙霧病手術(shù)需要開顱嗎
    煙霧病手術(shù)需要開顱。煙霧病的手術(shù)包括顳肌貼敷手術(shù)和血管搭橋手術(shù)。這兩個手術(shù)都需要進(jìn)行開顱,病人和家屬不要害怕開顱手術(shù),只要在正規(guī)的醫(yī)院,經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行顳肌貼敷手術(shù)或者血管搭橋手術(shù),手術(shù)的風(fēng)險都會非常低?;颊咭欢ㄒ邮苓@兩個手術(shù),進(jìn)行積極的手術(shù)治療。對于煙霧病患者,在接受手術(shù)治療的時候,不用擔(dān)心是否進(jìn)行開顱。如果適應(yīng)癥選擇合適,患者確實需要接受這種手術(shù)。從專業(yè)的角度分析,手術(shù)帶來的好處遠(yuǎn)大于弊端。
    01:16
    煙霧病手術(shù)后遺癥
    煙霧病手術(shù)需要麻醉用麻醉藥,可能會出現(xiàn)麻醉藥的過敏,或產(chǎn)生呼吸和心臟的停止等;煙霧病手術(shù)需要開顱,可能會出現(xiàn)感染的問題,或者在做手術(shù)的過程中,患者出現(xiàn)缺血的癥狀等,煙霧病手術(shù)的后遺應(yīng)該叫煙霧病手術(shù)的并發(fā)癥。任何手術(shù)都可能伴有并發(fā)癥,第一手術(shù)本身引發(fā)的并發(fā)癥;第二手術(shù)麻醉導(dǎo)致并發(fā)癥。手術(shù)的并發(fā)癥出現(xiàn)概率一般不高。
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    煙霧病的癥狀
    通常發(fā)生煙霧病臨床上比較常見癥狀就是出血和缺血。新生血管結(jié)構(gòu)容易破裂,破裂后出血可能在蛛網(wǎng)膜下腔,也可能在腦室里,出血是有特征性的表現(xiàn),有經(jīng)驗的醫(yī)生通過片子、排除法推斷出“煙霧病”,建議患者做相應(yīng)檢查。伴發(fā)小的動脈瘤,出血的原因?;颊呷毖谋憩F(xiàn)失由于大的血管閉塞,大腦得不到充足的血供,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙,表現(xiàn)為肢體活動差、智力受損等。
    03:16
    煙霧病手術(shù)風(fēng)險大嗎
    煙霧病的手術(shù)風(fēng)險可以承受。患者主要的血管閉塞,沒有充足的血運(yùn)營養(yǎng)腦組織,神經(jīng)的營養(yǎng)受到了影響,神經(jīng)也會出現(xiàn)問題。要給患者提供額外的血運(yùn)。另外通過搭橋手術(shù)或者貼附手術(shù)后,患者的血管一開始供應(yīng)的血量并不是很多,出血的風(fēng)險也不會太大,隨著患者的血管進(jìn)一步恢復(fù),供血的血管會慢慢變粗,供血的血流會變多,給了患者適應(yīng)的機(jī)會,所以,這種手術(shù)的風(fēng)險還可以控制。任何開顱手術(shù)都有風(fēng)險,例如它有一定的感染風(fēng)險,出血風(fēng)險,但這種幾率比較小。