食管癌癥狀什么時(shí)候會(huì)發(fā)生
發(fā)布時(shí)間:2021-07-0986169次收聽(tīng)
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食管癌一旦發(fā)生了之后就會(huì)出現(xiàn)癥狀,食管癌的一個(gè)最典型的癥狀是進(jìn)行性的吞咽困難,食管是一個(gè)空腔,吞進(jìn)去的食物要通過(guò)食管到達(dá)胃、腸,如果空腔變窄,就會(huì)出現(xiàn)吞進(jìn)的食物不順暢,吞咽困難。
首先在早期的時(shí)候腫瘤比較小,病人癥狀比較輕微,偶爾會(huì)出現(xiàn)固體食物,比方硬的烙餅、吃的口比較大,會(huì)出現(xiàn)吞咽的困難,隨著食管癌的進(jìn)展,腫瘤變得越來(lái)越大,會(huì)出現(xiàn)吃饅頭吞咽困難,喝粥出現(xiàn)吞咽困難,甚至喝米湯也發(fā)生吞咽困難。
隨著食管癌腫的漸進(jìn)性進(jìn)展,吞咽困難會(huì)逐漸地加重,除了食管癌吞咽困難的情況,還有一些病人隨著食管癌的進(jìn)展會(huì)出現(xiàn),局部的侵潤(rùn),浸潤(rùn)性的生長(zhǎng)以后,會(huì)出現(xiàn)食管氣管瘺。有一些病人會(huì)出現(xiàn)咳嗽、嗆咳,而且在咳嗽的時(shí)候有可能會(huì)吐出來(lái)的痰里面含有食物,這個(gè)時(shí)候也可能會(huì)出現(xiàn)食管氣管瘺。如果出現(xiàn)吞咽困難,尤其在早期,固體食物吞咽困難的時(shí)候就要到醫(yī)院去就診。
首先在早期的時(shí)候腫瘤比較小,病人癥狀比較輕微,偶爾會(huì)出現(xiàn)固體食物,比方硬的烙餅、吃的口比較大,會(huì)出現(xiàn)吞咽的困難,隨著食管癌的進(jìn)展,腫瘤變得越來(lái)越大,會(huì)出現(xiàn)吃饅頭吞咽困難,喝粥出現(xiàn)吞咽困難,甚至喝米湯也發(fā)生吞咽困難。
隨著食管癌腫的漸進(jìn)性進(jìn)展,吞咽困難會(huì)逐漸地加重,除了食管癌吞咽困難的情況,還有一些病人隨著食管癌的進(jìn)展會(huì)出現(xiàn),局部的侵潤(rùn),浸潤(rùn)性的生長(zhǎng)以后,會(huì)出現(xiàn)食管氣管瘺。有一些病人會(huì)出現(xiàn)咳嗽、嗆咳,而且在咳嗽的時(shí)候有可能會(huì)吐出來(lái)的痰里面含有食物,這個(gè)時(shí)候也可能會(huì)出現(xiàn)食管氣管瘺。如果出現(xiàn)吞咽困難,尤其在早期,固體食物吞咽困難的時(shí)候就要到醫(yī)院去就診。
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食管癌的誘發(fā)因素有哪些
食管粘膜損傷、潰瘍是有不良生活習(xí)慣的人,經(jīng)常抽煙喝酒,進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬、燙食都可能導(dǎo)致出現(xiàn)食管癌可能性加大;體內(nèi)缺乏微量元素、有食管癌家族史時(shí),患食管癌風(fēng)險(xiǎn)也較大。
食管癌吃哪些食物最好
食管癌患者飲食上盡量吃一些比較細(xì)膩的均質(zhì)食物。食管癌患者通常食道有梗阻感,進(jìn)食不會(huì)那么順暢,均質(zhì)食物叫做勻漿膳,勻漿膳主把正常食物去骨、去刺后,放入破壁機(jī)攪勻形成一種糊狀的東西,這種糊狀的勻漿膳對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是非常好的,因?yàn)槭前肓魇车臓顟B(tài),所以患者在下咽方面不有太多的困難,另外勻漿膳里食物非常的均勻,能夠保證患者的能量和營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng),同時(shí)勻漿膳也是非常易消化和吸收的,在配置勻漿膳時(shí)可以根據(jù)患者的需求、口味等,來(lái)進(jìn)行制作,在經(jīng)濟(jì)上也是非常實(shí)惠的,對(duì)于個(gè)別患者吃半流食都有困難的情況。還可以采用直接服用營(yíng)養(yǎng)品的方法,如一些營(yíng)養(yǎng)乳劑或營(yíng)養(yǎng)粉劑等。在去購(gòu)買這些營(yíng)養(yǎng)制品時(shí),也盡量在醫(yī)院購(gòu)買,或一些正規(guī)的廠家選擇食物方面就很多元化,沒(méi)有特別忌口食物像肉、雞、奶、蔬菜、水果等,都可以拿來(lái)制作勻漿膳。
食管癌放療效果怎樣
食管癌的放療效果效果主要取決于患者治療目的,以及對(duì)放射治療敏感性。一般目前臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)五年的生存率在20%到60%之間,80%的患者臨床的疼痛癥狀會(huì)得到明顯緩解。根治性的放射治療,患者五年的生存率大概是20%到30%。因?yàn)橛谢颊吆喜⒂袊?yán)重心腦血管疾病、肺病,無(wú)法接受手術(shù),或有些患者拒絕手術(shù),放療就是唯一的有效治療手段。放療作為新輔助治療,聯(lián)合手術(shù)治療后患者五年的生存率可達(dá)到50%到60%。做術(shù)前新輔助治療患者,本身的分期相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)偏早,這部分患者預(yù)后是最好的。姑息性放療,如食管癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到了骨頭,放療對(duì)于骨轉(zhuǎn)移病灶治療非常有效,被破壞的骨質(zhì)還能夠得到修復(fù)。
食管癌放療一次費(fèi)用
食管癌放療如果最普通的二維技術(shù),相對(duì)比較便宜,有可能幾千塊錢就能夠解決,但是二維的放療技術(shù),已經(jīng)并不常用了,如果選擇比較好的,如三維適形放療,費(fèi)用可能就再高一些,如果是調(diào)強(qiáng)放射治療,在不同的地區(qū)都有不同的價(jià)格。同時(shí)放療相關(guān)的費(fèi)用,也不僅僅是放射治療的費(fèi)用,在治療期間,出現(xiàn)的一些副反應(yīng),并發(fā)癥,在處理,也會(huì)有相應(yīng)的費(fèi)用產(chǎn)生。所以需要花費(fèi)的放療的費(fèi)用,后期處理的費(fèi)用都是不一樣的。食管癌的放療的費(fèi)用很難講,不同的地區(qū),它的費(fèi)用是不一樣的,另外和醫(yī)保的政策有關(guān)系,也同樣跟放療的技術(shù)的選擇有關(guān)。
食管癌淋巴結(jié)清掃對(duì)患者有哪些危害
食管癌淋巴結(jié)清掃常見(jiàn)的并發(fā)癥是上縱膈喉返神經(jīng)旁的淋巴結(jié)清掃可能會(huì)損傷相應(yīng)的喉返神經(jīng),因?yàn)榱馨徒Y(jié)是沿著喉管神經(jīng)生長(zhǎng)的,所以在清掃這一部分的淋巴結(jié)的時(shí)候,可能會(huì)損傷到喉返神經(jīng),另外比較常見(jiàn)的損傷是有可能會(huì)在清掃淋巴結(jié)的時(shí)候傷到胸導(dǎo)管而造成乳糜胸。如何避免損傷喉返神經(jīng),需要醫(yī)生在手術(shù)中進(jìn)行精細(xì)的操作,喉返神經(jīng)損傷患者可能會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的聲音嘶啞,甚至是飲水嗆咳。目前食管癌的淋巴結(jié)清掃范圍是有一定爭(zhēng)議的,究竟是做兩野淋巴結(jié)清掃,還是三野淋巴結(jié)清掃,目前還沒(méi)有一個(gè)非常明確的結(jié)論,甚至有些研究表明對(duì)于下段的食管癌,僅做下縱膈的淋巴結(jié)清掃而不用做上縱膈的淋巴結(jié)清掃都是可以的,通常食管癌的淋巴結(jié)清掃個(gè)數(shù)越多,意味著手術(shù)的根治性程度越好,所以食管癌的淋巴結(jié)清掃總數(shù)與患者的生存有關(guān)系,但也有研究表明過(guò)度的淋巴結(jié)清掃反而有害。
食管癌手術(shù)后吃哪些最好
食管癌術(shù)后飲食是需循序漸進(jìn)的,在剛剛做完手術(shù)時(shí),需從流食開(kāi)始,從流食慢慢過(guò)度到半流食,再最后到普食。食管癌的飲食,與手術(shù)做的方式有關(guān)系,有的手術(shù)做完后第2天要從流食開(kāi)始,再慢慢的過(guò)度。一周以后可以選擇營(yíng)養(yǎng)劑或者營(yíng)養(yǎng)粉,不會(huì)對(duì)患者的消化系統(tǒng)造成任何的負(fù)擔(dān)。當(dāng)患者能夠耐受流食時(shí),就可以為患者制作勻漿膳的飲食,勻漿膳飲食把食物去骨去刺后,混合在一起用破壁機(jī)攪勻變成糊狀食物,也是非常易被患者吸收。在臨床上對(duì)患者也是非常有益的,等到患者吃勻漿膳也沒(méi)有問(wèn)題時(shí),就可以慢慢的過(guò)度到軟食,比如面條、稠粥等等。在飲食上要非常注意盡量進(jìn)食高蛋白、低碳水化合物,以及在維生素方面,也是能夠攝入的越全面越好。
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食管癌一定要放療嗎
食管癌是否需要放療,要根據(jù)具體情況而定。早期的患者通過(guò)內(nèi)鏡或者手術(shù)的治療就可以達(dá)到根治性治療的目的,這一部分患者并不需要做放射治療。最常見(jiàn)的需要做放療的患者,就是要術(shù)前新輔助放療的人群,也就是在手術(shù)之前進(jìn)行放射治療,主要目的就是希望能夠更好的去做手術(shù)。有一部分對(duì)放療很敏感的患者,在手術(shù)標(biāo)本切下來(lái)以后會(huì)發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是無(wú)癌的狀態(tài);還有一部分不能手術(shù)的患者是需要做放射治療的,因?yàn)榉派渲委熓浅耸中g(shù)以外最重要的局部治療手段。
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食管癌注意什么飲食
食管癌如果正在做放化療的治療,通?;颊邥?huì)有惡心、嘔吐或者是相應(yīng)的放射性食管炎的癥狀,這時(shí)候患者可以吃一些能夠引起食欲的食物。當(dāng)然這些食物盡量要高蛋白、高脂肪、低碳水化合物,這樣對(duì)于腫瘤患者才是最佳的食物的營(yíng)養(yǎng)支持治療。如果患者做了手術(shù),對(duì)于術(shù)后的患者建議吃一些清淡、好消化的食物,食物要進(jìn)行精細(xì)化的處理,把食物混勻攪碎,讓患者更容易消化。此外,術(shù)后的患者非常需要進(jìn)食以后的活動(dòng)。
02:54
食管癌最佳放療時(shí)期
食管癌的最佳放療時(shí)期,是根據(jù)病情決定的。如果是做術(shù)前的新輔助的放療,那就是在手術(shù)前進(jìn)行的,放療結(jié)束以后要休息一到兩個(gè)月,然后再準(zhǔn)備手術(shù)治療。另外一個(gè)意義的最佳治療時(shí)期就是越早越好,如果已經(jīng)確診了食管癌并且需要做放療,是要盡早開(kāi)始的,因?yàn)殡S著時(shí)間的延長(zhǎng),有可能食管的腫瘤會(huì)有明顯的進(jìn)展,當(dāng)腫瘤侵犯的范圍比較大的時(shí)候,就會(huì)影響到放射治療的靶區(qū)的設(shè)計(jì),甚至是放射治療劑量。
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食管癌放療一次多少錢
放療的費(fèi)用與放療技術(shù)的選擇、治療期間會(huì)不會(huì)出現(xiàn)副反應(yīng)有關(guān)。如果是最普通的二維技術(shù),通常會(huì)比較便宜,但是目前二維的放療技術(shù)在絕大多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)并不常用了;如果是比較好的三維適形放療,費(fèi)用可能再高一些;如果是最好的調(diào)強(qiáng)放射治療,不同的地區(qū)也有不同的價(jià)格。放療的費(fèi)用還要看治療期間會(huì)不會(huì)出現(xiàn)一些副反應(yīng),會(huì)不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,因?yàn)樘幚磉@些問(wèn)題也會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的費(fèi)用。所以每個(gè)患者需要花費(fèi)的放療的費(fèi)用都是不一樣的。
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食管癌局部晚期放療存活率
食管癌局部晚期放療的存活率與分期和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)有關(guān)。食管癌的局部晚期也是分很多種的,有原發(fā)腫瘤的局部晚期,還有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后的局部晚期,它們的預(yù)后是不一樣的。從臨床數(shù)據(jù)上看,中國(guó)的食管癌五年的生存率大概在20%到30%,如果是在局部晚期,大概在20%到30%之間,當(dāng)然治療效果非常好的情況下也有可能會(huì)超過(guò)30%,達(dá)到40%甚至50%的情況。食管癌局部晚期的生存率與分期的關(guān)系最大,它與患者的預(yù)后有直接的關(guān)系;還有患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),也與患者的預(yù)后相關(guān)。
食管癌會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
食管癌是由惡性腫瘤引發(fā)的疾病,惡性腫瘤的生命力非常頑強(qiáng),很難徹底被殺滅,因此食管癌是會(huì)復(fù)發(fā)的。雖然會(huì)復(fù)發(fā),但是復(fù)發(fā)的幾率是不確定的,這跟患者的術(shù)后護(hù)理有很大的關(guān)系。此外還跟患者的病情,和手術(shù)切除的是否徹底也有密切關(guān)系。要想預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā),患者要注意飲食,還要及時(shí)的進(jìn)行輔助治療。
食管癌手術(shù)后吃飯老吐怎么辦
食管癌手術(shù)后吃飯老吐是有很多原因的,可能是因?yàn)槲改c道功能紊亂或胃腸道功能減弱造成的,幽門不通,即幽門水腫或幽門開(kāi)放不全,導(dǎo)致食物殘留胃腔,這個(gè)時(shí)候患者需要注意保養(yǎng),注意觀察病情,還需要多食新鮮蔬菜和水果,戒煙、忌烈性酒,對(duì)患者好轉(zhuǎn)也是有幫助的。
食管癌手術(shù)后咳嗽氣喘是什么原因
食管癌手術(shù)后咳嗽氣喘是由于在食管癌手術(shù)后,將胃提到了胸腔或是頸部,這時(shí)候就會(huì)容易造成反流,在進(jìn)食或是飲水后反流就很容易導(dǎo)致吸入性肺炎,造成肺部感染。還有就是一些病人在手術(shù)后長(zhǎng)期吸煙,或是受涼、感冒就會(huì)引起肺部的感染。術(shù)后咳嗽排痰是一種非常容易出現(xiàn)的并發(fā)癥,術(shù)后的護(hù)理非常重要。
食管癌的常見(jiàn)癥狀有哪些
身體如果出現(xiàn)了惡性腫瘤,那么患者身體會(huì)出現(xiàn)的明顯癥狀還是非常多的,食管癌這種惡性腫瘤,容易導(dǎo)致吞咽困難以及胸骨后方疼痛,咽喉出現(xiàn)異物感,咽喉出現(xiàn)干燥感等癥狀,需要早期積極進(jìn)行治療,否則就會(huì)讓患者失去生命。
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