驗血可以查出膽囊炎嗎
發(fā)布時間:2021-07-0975264次收聽
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驗血對于膽囊炎是有一定的診斷價值的,當然需要看膽囊炎具體嚴重到什么程度。
臨床上可以把膽囊炎分為慢性膽囊炎以及急性膽囊炎。一般慢性膽囊炎患者不會有身體的任何化驗的異常,去檢查血常規(guī)、肝功能以及像腫瘤標記物的檢查,都不會發(fā)現(xiàn)明顯的異常。
而對于急性膽囊炎患者,因為存在比較嚴重的炎癥反應,所以患者的炎癥指標會有比較明顯的異常。比如在急性膽囊炎發(fā)作以后,患者的白細胞會顯著升高,同時像C反應蛋白、血沉,反應炎癥程度的指標,都會出現(xiàn)不同程度的異常,這個時候如果去驗血,就能夠對于膽囊炎的診斷具有一定的幫助。
而像肝功能、腎功能,電解質以及其他指標,在嚴重的膽囊炎的時候也有可能會有不同程度的異常。但是這些指標的異常,對于膽囊炎的診斷,并不能夠作為主要的判斷依據(jù)。
所以,臨床上在診斷膽囊炎的時候,重點還是要結合患者的癥狀以及影像學檢查,在急性膽囊炎發(fā)作的時候,可以通過血液化驗作為一定的判斷的幫助。
臨床上可以把膽囊炎分為慢性膽囊炎以及急性膽囊炎。一般慢性膽囊炎患者不會有身體的任何化驗的異常,去檢查血常規(guī)、肝功能以及像腫瘤標記物的檢查,都不會發(fā)現(xiàn)明顯的異常。
而對于急性膽囊炎患者,因為存在比較嚴重的炎癥反應,所以患者的炎癥指標會有比較明顯的異常。比如在急性膽囊炎發(fā)作以后,患者的白細胞會顯著升高,同時像C反應蛋白、血沉,反應炎癥程度的指標,都會出現(xiàn)不同程度的異常,這個時候如果去驗血,就能夠對于膽囊炎的診斷具有一定的幫助。
而像肝功能、腎功能,電解質以及其他指標,在嚴重的膽囊炎的時候也有可能會有不同程度的異常。但是這些指標的異常,對于膽囊炎的診斷,并不能夠作為主要的判斷依據(jù)。
所以,臨床上在診斷膽囊炎的時候,重點還是要結合患者的癥狀以及影像學檢查,在急性膽囊炎發(fā)作的時候,可以通過血液化驗作為一定的判斷的幫助。
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膽結石和膽囊炎有什么區(qū)別
膽結石我們一般是指膽道系統(tǒng)出現(xiàn)結石,狹義的膽結石又是指的是膽囊里面長有結石。這是一個疾病存在的狀態(tài),它并沒有完全發(fā)展到炎癥。膽結石一般來說可以是靜止的,不產生任何癥狀。也可以產生了疼痛,就是所謂的膽絞痛。那么在膽絞痛的基礎之上,也可以產生細菌的滋生而產生炎癥。所以膽結石跟膽囊炎,它是兩個完全不同狀態(tài)的概念,實際上又有一定的相輔相成的一個密切關系。在膽囊長有結石的時候,經(jīng)常會造成我們的膽囊發(fā)炎,膽囊炎如果發(fā)生了,這種膽囊在重吸收的功能和處理膽汁的這種功能上,又會產生一定的影響,又會進一步地造成膽結石的發(fā)作和膽結石的生長,所以膽囊炎和膽結石經(jīng)常是互為因果的。
肩胛骨疼痛的原因是什么
肩胛骨的疼痛原因是比較多的,它有的時候不是單一的因素,可能是內科因素,可能是外科因素,也有可能是骨科因素。那么從骨科來講,它肩胛骨疼痛多見于肩胛骨的內側,跟頸椎病,跟項背部的勞損有關系。那么一般是一種酸痛,一般是跟勞累跟受涼有關系,比如說做熱敷有時候就能緩解。那么同時我們要注意對于心臟的問題,比如說心梗的病人,膽囊炎的病人,胰腺癌的病人也可以引起肩胛區(qū)的疼痛,這種疼痛我們如果不及時就診的話,會出現(xiàn)比較嚴重的后果。而這種疼痛往往是刺痛、銳痛、壓榨性的疼痛、憋悶性的疼痛、持續(xù)不緩解的像這種肩胛骨的疼痛一定要及時的就醫(yī),及時的就診,同時我們也要排除一下會不會本身肩胛骨骨頭有問題,像骨頭的破壞,骨頭的病變也會引起肩胛骨的疼痛。
膽囊炎與胃炎區(qū)別
這個問題實際上是由于很多人在出現(xiàn)上腹不適,惡心,消化不良,反胃,經(jīng)常是按照胃病來進行治療。在治療一段時間之后,發(fā)現(xiàn)效果并不明顯,而影像學檢查又提示膽囊結石,膽囊炎,出現(xiàn)這樣的誤診才會產生膽囊炎和慢性胃炎到底有什么區(qū)別。實際上,內臟系統(tǒng)由于其神經(jīng)分布特點,往往出現(xiàn)了不同疾病,表現(xiàn)出相應的不適癥狀。胃炎包括有急性胃炎,慢性胃炎,而膽囊炎同樣也出現(xiàn),包括像急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別。實際上,我們如果是在影像學,特別是腹部超聲的時候,很容易判斷膽囊到底存在膽囊結石,還是會出現(xiàn)包括像膽囊壁增厚,膽囊增大,或者是膽囊萎縮,這樣炎癥的證據(jù)。我們也可以通過胃鏡來直視下看,到底胃的疾病會是一種什么狀態(tài)。我們通過單純的癥狀,有的時候很難進行膽囊炎和胃炎的區(qū)別。膽囊如果說有結石,而膽囊的大小形態(tài)正常,這種情況可以是無癥狀,或者是靜止性,在這個時候,如果說合并了胃的疾病,我們還是要首先針對胃腸道來進行治療,而不是選擇手術。而如果膽囊功能已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的異常,包括膽囊萎縮膽囊壁增厚,或者是反復的發(fā)作,右上腹的疼痛合并有細菌感染,包括寒戰(zhàn),發(fā)熱等,這個時候我們就要優(yōu)先地來進行膽囊疾病的治療。
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肩胛骨疼痛是什么原因
肩胛骨的疼痛原因是比較多的,它有的時候不是單一的因素,可能是內科、外科因素,也有可能是骨科因素。肩胛骨酸痛的最常見的原因是肩胛骨肌肉痙攣,是肌肉長時間處于一個被動的位置,然后產生酸痛,一般是跟勞累跟受涼有關系,臨床表現(xiàn)主要有肌肉酸痛,有時候向頸部、肩部、上肢放射,活動受限,時間很長以后,肩胛骨的肌肉會出現(xiàn)萎縮,活動障礙。注意區(qū)分比如心梗的病人,膽囊炎的病人,胰腺癌的病人也可以引起肩胛區(qū)的疼痛。而這種疼痛往往是刺痛、銳痛、壓榨性的疼痛、憋悶性的疼痛、持續(xù)不緩解的疼痛。
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膽囊壁稍毛糙是怎么回事
所謂的膽囊壁稍毛糙屬于一種超聲檢查方面的醫(yī)學術語,如果在超聲看到膽囊壁毛糙,就提示存在著膽囊壁局部水腫。膽囊壁稍毛糙實際上是在超聲檢查的時候一個醫(yī)學術語,正常膽囊壁的厚度在超聲測量是兩毫米,膽囊壁。輪廓比較清晰,如果在超聲看到膽囊壁毛糙,就提示存在著膽囊壁局部水腫。或者是炎癥,或者由于某些其他內臟的疾病而導致膽囊形態(tài)的異常,如果只是單純的膽囊壁毛糙而沒有任何的癥狀,這種情況不需要任何的干預,而如果說出現(xiàn)了局限的膽囊壁增厚或者毛糙,需要警惕某些占位性的疾病或者是局部的慢性炎癥。而由于其他的疾病像慢性肝炎、肝硬化由于膽囊的淋巴回流出現(xiàn)異常,同樣也會出現(xiàn)膽囊壁水腫膽囊壁毛糙的表現(xiàn),單純的靠B超來判斷膽囊壁毛糙實際上只是一個初步的檢查,需要進一步的來進行疾病的診斷和鑒別診斷。
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膽囊炎怎么治療
膽囊炎的病情可以根據(jù)其發(fā)病時間分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎又根據(jù)其嚴重程度,分為急性單純性膽囊炎、急性化膿性膽囊炎、膽囊壞死或穿孔。根據(jù)國際和國內的有關膽道感染的指南,急性膽囊炎分為輕、中、重三種不同嚴重程度;出現(xiàn)了明顯的白細胞升高、肝功能異常、可以診斷為:急性中癥膽囊炎。如果合并了器官功能衰竭,甚至是感染中毒性休克、就考慮為急性重癥膽囊炎。中度和重度的急性膽囊炎,容易出現(xiàn)臟器功能衰竭,需要緊急處理,包括抗生素、輸液、甚至必要的時候做穿刺引流和急診外科手術。急性的輕度膽囊炎,通常藥物治療是可以治愈。慢性膽囊炎,其嚴重程度主要取決于膽囊的形態(tài)功能是否正常,患者可以持續(xù)多年。慢性右上腹疼痛通過藥物治療就可以獲得緩解,必要的時候、如果膽囊功能喪失也應考慮外科手術治療。
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膽囊炎癥狀有哪些
膽囊炎的常見癥狀包括這幾個方面:一是右上腹的疼痛,特點是:夜間痛、進油膩食物后痛,且會伴肩部的放射痛;二是容易合并黃疸,膽管的結石可能會引起黃疸,因為這個時候結石可能不單純存在于膽囊里,還合并有膽管的結石;三是在膽囊炎發(fā)作的時候,病人可能會有發(fā)燒,所以對合并有這種癥狀,腹痛、發(fā)熱、包括黃疸的患者要考慮到膽管炎和膽囊炎的可能性,要進行一個全面的檢查。對于某些病人來說,這種情況是要盡早進行一個外科手術的干預。
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膽囊炎的病情一般不會特別嚴重,可經(jīng)過藥物療法治愈,患者可服用解痙鎮(zhèn)痛藥和消炎利膽藥進行治療,也可以服用金膽片、清肝利膽口服液,或者用水煎服利膽化瘀湯。而在必要時,則需要及時做膽囊切除術一類外科手術,以徹底性清除病灶。