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    總膽固醇多少需要吃藥
    
    
    發(fā)布時間：2021-11-0586919次收聽
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語音內(nèi)容：
    
        
    總膽固醇升高以后，如果大于正常值以上，基本上都是需要吃藥的。大家都知道，其實對于不同的人群，膽固醇的升高，吃藥的指標是不完全一樣的。比如對于有冠心病高危因素的人群，膽固醇升高以后，即使在正常范圍，有的病人也需要吃藥。比如冠心病、腦梗塞、動脈粥樣硬化或者是糖尿病的病人，膽固醇大于4.5mmol/L以上就需要積極地控制處理。低密度脂蛋白膽固醇LDLC大于2.6mmol/L以上，則需要治療。
    
而對于健康人群，一般來說，指的是20歲的年輕人，如果沒有其他的危險因素以外，一般來說膽固醇是大于5.7mmol/L以上，就需要及時地到醫(yī)院去就診檢查了。如果對于已經(jīng)發(fā)生過冠心病或腦梗塞，男性大于50歲，女性更年期以后，就是絕經(jīng)以后的病人，一般來說膽固醇需要降的要低一些，這樣才能避免動脈粥樣硬化和心腦血管疾病發(fā)生的主要原因。
    
因此，大家一定要及時地到醫(yī)院去就診、治療，根據(jù)不同的危險因素，降脂的治療。實際上起始的條件和起始的，水平是不完全一樣的。就以低密度脂蛋白膽固醇為例，LDLC如果發(fā)生過心腦疾病，就說心腦血管疾病、心梗、腦梗以后，就需要控制在1.8mmol/L以下。如果再有發(fā)的心梗，可能需要控制在1.4mmol/L以下。
    
    
    

    
    
        
    
            
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            膽固醇高可以吃黃豆嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    膽固醇高患者可以適量吃黃豆，不能吃過多黃豆，以免引起腹脹、消化不良。黃豆中含有維生素B1、胡蘿卜素、煙酸、蛋白質(zhì)、膽堿、核黃素，以及磷、鈣、鐵等礦物質(zhì)，膽固醇高的患者適量吃黃豆可以為身體補充營養(yǎng)物質(zhì)。但患者不宜吃過多黃豆，因為黃豆進入胃腸道內(nèi)被消化時容易產(chǎn)氣，可能會引起腹脹。另外攝入黃豆過多會導致蛋白質(zhì)在腸胃系統(tǒng)中滯留時間過長，會造成腸胃系統(tǒng)負擔引起消化不良。膽固醇高的患者適量吃黃豆可以補充人體所需的營養(yǎng)，但是不能吃過多黃豆，以免過量攝入黃豆引起機體不適。膽固醇高人群飲食建議以低鹽、低脂為主，適量食用新鮮的蔬菜、水果等，比如青菜、白菜、橙子、火龍果等，不宜吃炸雞、漢堡等脂肪含量高的食物。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2022-06-06
                        
    
                        
    
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            總膽固醇6.5mmol/L算不算嚴重
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    總膽固醇是血液中所有的脂蛋白所含膽固醇之總和，包括甘油三酯、膽固醇和游離脂肪酸。檢查結(jié)果如果總膽固醇6.5mmol/L屬于中度升高，還不是非常嚴重的情況?？偰懝檀颊⒖贾捣秶凳恰?.17mmol/L，如果檢查的結(jié)果是5.17-6.47mmol/L屬于輕度升高，總膽固醇≥6.47mmol/L屬于中度升高，此時可診斷為高膽固醇血癥，如果總膽固醇〉7.76mmol/L，為重度升高，是嚴重的高膽固醇血癥?？偰懝檀?.5mmol/L是中度升高，一定要進行飲食的管理、體重的管理和藥物降血脂的治療。因為長期的總膽固醇升高狀易引起一些并發(fā)癥，膽固醇在血管內(nèi)淤積會破壞血管內(nèi)膜，使血液黏稠，容易增加高血脂、高血壓、冠心病、腦卒中等疾病的發(fā)生概率，嚴重地危害人體的健康。建議高膽固醇血癥的患者低脂低鹽飲食，避免各類油炸類的食物、燒烤類食物入，脂肪含量高的食物一定要限制攝入量，從飲食結(jié)構(gòu)和飲食習慣方面進行調(diào)整，對于降低膽固醇的水平很關鍵；建議該類患者加強體育鍛煉，控制好體重，對于降血脂、預防各類并發(fā)癥也是非常有幫助的；此外建議在醫(yī)生指導下使用他汀類的藥物，如辛伐他汀、瑞舒伐他汀進行降脂治療，定期進行血脂四項的復查。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2021-12-30
                        
    
                        
    
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            膽固醇偏高飲食要注意什么事項
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    高膽固醇血癥的飲食注意事項，核心的原則就是清淡飲食，我們先說哪些不能吃或者是少吃，第一，盡量不吃或少吃高膽固醇的食物，像動物內(nèi)臟、腦、骨髓、魚、貝類、烏賊這些動物。第二，富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、羊油、奶油、黃油等，最好不用，可以用植物油代替部分的動物油，像花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當多，盡量不吃或者少吃，來減少油類的攝入。第三，各種糖制甜食，包括含碳水化合物，比較多的土豆、山藥，這些食物食用之后，也應該減少其它的主食量，因為過多的淀粉攝入之后，也會在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成脂肪堆積。高膽固醇患者應該多吃什么，要多吃粗糧、雜糧，比如像燕麥、麥片、玉米面、小米、蕎麥等補充豆制品，它可以代替部分動物性的食品來源的蛋白質(zhì)。另外各種青菜都可以，它們的熱量很低，在攝入的數(shù)量上沒有明顯的限制，同時有一些藥食同源的中草藥，除了補充營養(yǎng)成分，對降低膽固醇也有一定的作用，像生山楂、決明子、荷葉等藥物代茶飲，有一定改善膽固醇的作用。另外要注意飲食的烹飪方法，多用燉、煮這些方法，少用煎、炸這種烹調(diào)的做法，可以減少食物膽固醇的含量。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2021-07-09
                        
    
                        
    
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            總膽固醇高有什么癥狀
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    絕大部分總膽固醇高，它沒有任何的癥狀。我們知道膽固醇的正常值的水平大概在4.2~6.0mmol/L，如果您是輕微的升高，可能單純的飲食結(jié)構(gòu)的改變，比如最近一段時間動物內(nèi)臟吃多了，比如雞雜、魚雜、羊雜或者是豬肝，長期大量的攝入就有可能會引起膽固醇的升高，而這個時候您是沒有任何的癥狀的。比如血壓升高，這個時候都可能不一定有癥狀。第二個膽固醇升高，它的原因可能是代謝的障礙，比如有的人長期吃白菜，豆腐、吃齋，膽固醇還是高的，這個時候我們就需要警惕，純合子或者是雜合子基因的改變，引起對膽固醇的代謝的障礙，往往這個時候也可能是沒有任何的癥狀。但是如果說是肝臟或者是膽管的解剖學的改變，比如有壓迫有梗阻，這個時候這些患者除了膽固醇升高，可能還會伴有膽紅素的不能排泌，會引起黃疸等等，這個時候一查這些血生化的指標，發(fā)現(xiàn)除了有膽固醇的升高，也有可能有膽紅素的升高。這個時候如果是膽紅素超過了34.2mmol/L，去看這個患者可能會有皮膚鞏膜黃點。所以總體來說，絕大部分總膽固醇高，患者是沒有任何的癥狀，可能是在部分的患者，由于肝膽梗阻的因素引起來的總膽固醇升高，會有膽紅素升高引起來的皮膚鞏膜黃染的癥狀。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2021-07-09
                        
    
                        
    
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            總膽固醇6.36嚴不嚴重
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    總膽固醇6.36mmol/L，算是一個輕微的升高，不嚴重?？偰懝檀嫉恼Ｖ凳窃?.2至6.0mmol/L，這是一個成人的正常值，如果是6.36mmol/L，應該來說算是一個輕微的升高。輕微的升高得需要考慮以下的原因：第一個最常見的原因，就是飲食結(jié)構(gòu)的不太好，最常見的就是長期大量地攝入了動物的內(nèi)臟，比如雞雜、羊雜、豬肝等等，這樣的話會超過了肝臟和血液的解毒的作用。第二個也有可能是那種所謂的代謝性的一個障礙，比如純合子或者是雜合子，基因的改變，尤其是是雜合子基因的改變，也會引起輕微的膽固醇的升高，當然得需要做一個相關的基因測序。然后第三個可能是肝、膽系統(tǒng)的阻塞性的改變，比如匯管小區(qū)的堵塞，比如膽總管結(jié)石，比如膽總管癌，比如胰頭癌、壺腹癌，壓迫引起膽固醇代謝排泌的障礙。當然，如果是那種梗阻性的，腫瘤性的原因引起來的膽固醇的升高，這個時候膽固醇本身的話，它的輕微升高并不嚴重，但是它的原發(fā)疾病，比如說膽總管結(jié)石，有可能會引起急性的膽道的感染，然后壺腹癌、乳頭癌、胰頭癌、胰腺癌，本身的話是一個非常嚴重的疾病，所以總膽固醇6.36mmol/L，總體來說是一個輕微的升高，不需要說特別的去緊張。可能一個單純的飲食結(jié)構(gòu)的改變，就可以讓膽固醇可以降下來，但是需要警惕有一小小部分，就是說膽固醇升高的后面，掩蓋著一些嚴重的疾病，比如說膽道或者是胰腺占位引起來的膽固醇升高，這個時候就得需要警惕了。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2021-07-09
                        
    
                        
    
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                降血脂降膽固醇的藥
                
    
                    
    膽固醇高可用他汀類藥物降膽固醇，還可聯(lián)合膽固醇吸收抑制劑；如不能用他汀類藥物，可用膽汁酸螯合劑類藥物降膽固醇；甘油三酯高時可用貝特類藥物；高密度脂蛋白低時，可用升高高密度脂蛋白的藥物調(diào)理。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                高膽固醇血癥掛什么科
                
    
                    
    單純高膽固醇血癥可掛內(nèi)分泌科檢查治療；合并其他疾病時，應對癥掛相關科室，如伴隨冠心病時，可掛心血管內(nèi)科；伴隨腦梗死時，可掛神經(jīng)內(nèi)科；伴隨腎病綜合征時，可掛腎內(nèi)科。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                血漿中膽固醇含量多少為正常
                
    
                    
    人體血漿中所含有的膽固醇數(shù)值其中所含的總膽固醇含量是每升5.2摩爾，不同密度的血漿膽固醇含量也不同，低密度脂蛋白膽固醇的含量一般是在每升3.12摩爾，高密度每升超出1.04摩爾等。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
            
                
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                膽固醇高的危害有哪些
                
    
                    
    膽固醇是血脂的一種，其他的血脂還包括：甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等。膽固醇高一般叫高脂血癥，這種危害這在臨床上是最為常見的，叫這種代謝綜合征。它的危害首先是對對總血管的危害，可能導致動脈血管粥樣硬化，暴飲暴食高脂飲食體型偏胖者為高危人群，可能合并有冠心病；對肝臟的危害：引起脂肪肝，進而造成肝臟脂肪代謝異常；對膽囊的危害：影響膽汁分泌，引起膽固醇結(jié)晶在膽囊里面形成，膽囊膽固醇沉著進而形成結(jié)石，甚至引起急性膽囊炎、膽管炎等；引起其他高代謝血癥，如高血糖、高血壓等。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                膽固醇高的原因及癥狀
                
    
                    
    在現(xiàn)實生活當中，很多人都存在著膽固醇高的情況，導致膽固醇高的原因主要就是抽煙喝酒，不良的飲食習慣以及缺乏運動。膽固醇高的癥狀有很多，比如膚色發(fā)黃和皮膚松弛，再就是小腿抽筋以及局部有疼痛感。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                降膽固醇藥物有哪些
                
    
                    
    目前我國臨床常用的調(diào)脂藥物主要包括他汀類、貝特類、煙酸類以及膽固醇吸收抑制劑，我國研發(fā)的以洛伐他汀為主要活性成分的血脂康的臨床應用亦很廣泛。在上述各類藥物中，他汀類藥物具有最充分的隨機化臨床研究證據(jù)，是可以顯著改善患者預后的調(diào)脂藥物。