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    胃癌轉(zhuǎn)移途徑包括哪些
    
    
    發(fā)布時(shí)間：2021-07-0977211次收聽(tīng)
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語(yǔ)音內(nèi)容：
    
        
    胃癌轉(zhuǎn)移途徑有以下四種：第一個(gè)是局部的播散，比方胃向下連著橫結(jié)腸，向后連著胰腺，左邊是肝膽，右邊是脾臟，腹腔還有腹膜，前面覆蓋著腹膜，后邊還有后腹膜，還有淋巴結(jié)，可以出現(xiàn)局部的轉(zhuǎn)移，就可以浸潤(rùn)到胃壁外邊播散到腹腔腹膜。
    
第二種途徑是血行的轉(zhuǎn)移，可以通過(guò)血液的運(yùn)輸達(dá)到遠(yuǎn)處的臟器，比方出現(xiàn)肝臟的轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)肺的轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)腦的轉(zhuǎn)移。第三個(gè)是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，循著淋巴的流行途徑，首先轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，淋巴結(jié)并不一定是按照順序來(lái)進(jìn)行轉(zhuǎn)移的，也可以出現(xiàn)跳躍性的轉(zhuǎn)移，第四個(gè)是臟器的轉(zhuǎn)移。
    
剛才提到了一些實(shí)質(zhì)性的臟器，可以轉(zhuǎn)移到肝臟、轉(zhuǎn)移到肺，可以轉(zhuǎn)移到腦，通過(guò)血液或者是通過(guò)淋巴達(dá)到臟器的轉(zhuǎn)移，不論怎么樣的轉(zhuǎn)移方式，如果胃癌一旦出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，就已經(jīng)不是早期癌，已經(jīng)發(fā)展到一個(gè)進(jìn)展期癌或者是中晚期的胃癌，治療目的主要就是清除胃癌的癌灶，延長(zhǎng)病人的壽命和提高生活質(zhì)量。
    
    
    

    
    
        
    
            
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            胃癌會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)移
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    胃癌作為惡性腫瘤之一，是有一定的轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)的?？梢苑殖蛇@種近處的轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，對(duì)于近處的轉(zhuǎn)移的話，小到可以轉(zhuǎn)移到細(xì)胞旁邊的這種脈管，還有就是胃部周圍的一個(gè)淋巴結(jié)，腹膜后的淋巴結(jié)以及頸部的這種淋巴結(jié)都是比較常見(jiàn)的一個(gè)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移方式，另外還可以通過(guò)血型的轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到的其臟器，最常見(jiàn)的臟器就是肝臟、肺臟這樣的一個(gè)轉(zhuǎn)移，怎么去判斷有沒(méi)有發(fā)生這樣的一個(gè)轉(zhuǎn)移。如果是近處的轉(zhuǎn)移的話，通常情況下是需要進(jìn)行一個(gè)手術(shù)切除顯微鏡去觀察術(shù)后的病理，看看周圍的淋巴結(jié)有沒(méi)有發(fā)生一些早期的轉(zhuǎn)移，另外如果是這種遠(yuǎn)處肝臟，肺臟或者是骨骼的這種轉(zhuǎn)移的話，是需要做這種影像學(xué)的檢查，包括這種肺部的ct，腹盆的一個(gè)ct，核磁或者是派克ct，全身的骨掃描，來(lái)去判斷有沒(méi)有發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，因此胃部惡性腫瘤是有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移的，而且進(jìn)展期胃癌的轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)是非常高的。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16
                        
                        
    
                            2021-12-30
                        
    
                        
    
                            63796次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
            
                
                02:09
                
            
            
    
                口臭和胃癌有關(guān)系嗎
                
    
                    
    其實(shí)口臭和胃癌之間沒(méi)有直接相關(guān)性。大部分人口臭其實(shí)是口腔的炎癥，包括蟲(chóng)牙以及每個(gè)人口腔定制的細(xì)菌不見(jiàn)得是一致的，所以有些人口臭可能會(huì)比較明顯，但是有些人擔(dān)心口臭，越臭是不是越可能得癌，只能告訴你這兩件事沒(méi)有直接相關(guān)性。但是有一部分病人可以注意胃消化不良，包括胃功能不良，包括胃本身的疾病導(dǎo)致食物在胃內(nèi)殘存的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，這種情況下也許是胃的疾病，不一定是口腔口臭的疾病，所以如果是帶酸性的臭建議到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                吃大蒜防不防胃癌
                
    
                    
    吃大蒜防不防胃癌？我們都知道，大蒜是一種天然的殺菌物質(zhì)，其對(duì)于胃癌這樣深受幽門螺旋桿菌侵?jǐn)_的疾病，預(yù)防效果十分顯著。那么，大蒜是怎樣幫助我們來(lái)預(yù)防胃癌的呢?怎么吃大蒜的“性價(jià)比”最高呢?今天，我們就來(lái)簡(jiǎn)單的了解一下。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                胃癌的早期癥狀
                
    
                    
    無(wú)胃病患者近期發(fā)生上腹不適、疼痛、食欲不振、噯氣、進(jìn)食后飽脹、消瘦等一種或一種以上癥狀者應(yīng)想到有胃癌的可能性。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                胃癌的外敷療法
                
    
                    
    中醫(yī)善用鎮(zhèn)痛靈治療胃癌，由峻烈、滲透性強(qiáng)的辛溫藥物組成，生草烏、蟾酥、生南星、生半夏、細(xì)辛、花椒等研末醋或黃酒調(diào)敷，外用治療晚期癌痛，有效率92.7%。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                化療藥物外滲的處理
                
    
                    
    化療藥物外滲不僅會(huì)大大縮減治療效果，也會(huì)給患者帶來(lái)極大的痛苦，出現(xiàn)化療藥物外滲，應(yīng)采取有效措施緩解外滲。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            胃癌最明顯的表現(xiàn)
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    胃癌常見(jiàn)的癥狀是消化系統(tǒng)的癥狀，如反酸、呃逆、消化不良、腹脹等如果不針對(duì)胃癌治療只是進(jìn)行一般消化系統(tǒng)治療，這個(gè)癥狀持續(xù)的不緩解。胃癌的癥狀有很多，有時(shí)候和消化系統(tǒng)的其他一些疾病很難鑒別，但是胃癌和其他一些消化系統(tǒng)疾病最主要的區(qū)別是，其他一類消化系統(tǒng)疾病，經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療是能夠緩解消化系統(tǒng)的疾病很容易和慢性胃炎、潰瘍等疾病相混淆。最直接的方法就是做胃鏡，然后取病理，經(jīng)過(guò)病理檢查。所以胃的疾病它的一些癥狀除了消化系統(tǒng)以外，另外還有一些持續(xù)的疼痛，特別是進(jìn)展期的胃癌，它會(huì)對(duì)胃的肌層、漿膜層以及周邊的組織進(jìn)行浸潤(rùn)影響到神經(jīng)病變，所以會(huì)持續(xù)疼痛。另外出現(xiàn)便潛血陽(yáng)性要高度懷疑，胃部或腸部的消化系統(tǒng)的腫瘤，還有一些腫瘤標(biāo)志物持續(xù)的升高，如CEA、CA19-9這一類和消化系統(tǒng)相關(guān)的標(biāo)志物升高，也要警惕是腫瘤的可能性，要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，特別是標(biāo)志物經(jīng)過(guò)常規(guī)的治療不見(jiàn)緩解持續(xù)地增高。假如CEA正常值是5ng/mL以下，如果這次檢查是10ng/mL，下次15ng/mL，再一次30ng/mL不斷地攀升，要警惕胃癌或是消化系統(tǒng)的惡性腫瘤病變。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:03
                        
                        
    
                            2020-03-26
                        
    
                        
    
                            61863次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            胃癌靶向治療效果怎樣
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    胃癌的靶向藥，主要針對(duì)兩個(gè)不同的靶點(diǎn)，一種是針對(duì)HER2陽(yáng)性的用曲妥珠單抗，這一類患者大概有10%到15%在中國(guó)人群里面，這一類患者如果有突變，用靶向藥是能夠明顯的延長(zhǎng)腫瘤的生存期、減少腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，也有一些醫(yī)院做過(guò)實(shí)驗(yàn)不用靶向藥平均的生存期，晚期的病人是十一點(diǎn)一個(gè)月；如果用了靶向藥以后平均的生存期是十三點(diǎn)九個(gè)月，不同的實(shí)驗(yàn)結(jié)果不完全一樣?？傮w來(lái)說(shuō)如果有突變能夠適合靶向藥，能夠延長(zhǎng)生存期使他提高康復(fù)的概率。還有一類的靶向藥相對(duì)來(lái)說(shuō)靶點(diǎn)比較廣譜的，像新生血管抑制劑阿帕替尼，這一類藥主要是能夠抑制腫瘤的新生血管，使新生血管不能夠給腫瘤供養(yǎng)切斷養(yǎng)料的來(lái)源。總體效果來(lái)說(shuō)HER2陽(yáng)性的患者靶向藥的療效比較好一些靶點(diǎn)比較精確，而且現(xiàn)在已經(jīng)作為一線治療。新生血管抑制劑不作為一線治療，而作為二三線治療，如果出現(xiàn)手術(shù)、化療等，無(wú)效的情況下可以用新生血管抑制劑治療，對(duì)有些患者也確實(shí)能夠起到減小瘤負(fù)荷、延長(zhǎng)生存期、改善癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的作用。總體來(lái)說(shuō)靶向治療的藥物也越來(lái)越豐富。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:28
                        
                        
    
                            2020-03-26
                        
    
                        
    
                            54171次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
            
                
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                胃癌最明顯的癥狀
                
    
                    
    胃癌常見(jiàn)的癥狀包括消化系統(tǒng)疾病，如反酸、呃逆、消化不良、腹脹等。還有一些持續(xù)的疼痛，特別是進(jìn)展期的胃癌，會(huì)對(duì)胃的肌層、漿膜層以及周邊的組織進(jìn)行浸潤(rùn)影響到神經(jīng)病變。便血，出現(xiàn)便潛血陽(yáng)性要高度懷疑胃部或腸部的消化系統(tǒng)腫瘤。還有一些腫瘤標(biāo)志物持續(xù)的升高，比如CEA、CA19-9這一類和消化系統(tǒng)相關(guān)的標(biāo)志物升高，也要警惕是腫瘤的可能性要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，特別是標(biāo)志物經(jīng)過(guò)常規(guī)的治療不見(jiàn)緩解持續(xù)增高，這時(shí)候要警惕胃癌或是消化系統(tǒng)的惡性腫瘤病變。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                胃癌目前有哪些新藥
                
    
                    
    胃癌的藥分幾種，化療藥包括靜脈的和輸液的，比方說(shuō)5-FU和鉑類的藥為主，后來(lái)出現(xiàn)了紫杉醇，紫杉醇又會(huì)出現(xiàn)脂質(zhì)體紫杉醇、白蛋白紫杉醇。口服的化療藥，包括像希羅達(dá)、替吉奧等。還有一類最新的就是一些靶向治療藥，靶向治療藥針對(duì)HER2陽(yáng)性的有曲妥珠單抗，這個(gè)是靶向治療藥；還有一類就是針對(duì)腫瘤新生血管的靶向治療藥，能夠抑制腫瘤的新生血管使腫瘤不能夠供養(yǎng)，這一類的靶向藥最代表性的就是阿帕替尼，還有一類免疫治療藥，O藥、K藥。另外在中醫(yī)藥這塊，胃的治療的藥層出不窮地會(huì)出現(xiàn)，而且也越來(lái)越、精度越來(lái)越好、療效也越來(lái)越好。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                進(jìn)展期胃癌能治好嗎
                
    
                    
    進(jìn)展期胃癌能否治好，與胃癌的分期和病理分型有關(guān)。二期、三期治愈概率大概在50%，四期治愈概率有10%；低分化的胃癌，復(fù)發(fā)的概率相對(duì)高一些。高分化的胃癌概率相對(duì)低一些。進(jìn)展期胃癌的患者，除了醫(yī)生根據(jù)不同的病期給予不同的治療方案，患者也要保持積極的心態(tài)、積極配合。隨著治療不斷的堅(jiān)持、出現(xiàn)新的療法、新的藥物的概率也在不斷地加大，所以醫(yī)患互相配合、積極治療，結(jié)果相對(duì)比較樂(lè)觀，即便是非常晚期的病人，通過(guò)合理的治療也能夠減輕痛苦延長(zhǎng)生命，爭(zhēng)取能夠帶瘤生存。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            胃癌早期怎么治療
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    早期的胃癌肯定是選擇手術(shù)，惡性腫瘤一定是要爭(zhēng)取手術(shù)的機(jī)會(huì)，只有通過(guò)手術(shù)了把腫瘤都切掉了，這樣才能爭(zhēng)取長(zhǎng)期的存活。有些病人就會(huì)說(shuō)，我剛剛發(fā)現(xiàn)很早期的我不做手術(shù)了，我通過(guò)喝中藥是不是能把它喝掉，通過(guò)化療是不是能把這個(gè)東西化掉，理論上來(lái)說(shuō)是不可能的。理論狀態(tài)下最好的化療效果，還會(huì)讓病人剩一個(gè)腫瘤細(xì)胞，腫瘤細(xì)胞它遲早還是要會(huì)復(fù)發(fā)會(huì)轉(zhuǎn)移。所以說(shuō)有手術(shù)機(jī)會(huì)的病人，一定是要?jiǎng)袼邮苁中g(shù)，然后通過(guò)手術(shù)能得到長(zhǎng)期存活。另外，患者術(shù)后應(yīng)好好的改善，找找自己的生活習(xí)慣上有沒(méi)有問(wèn)題。不要再去碰辛辣刺激、高油、高鹽、高味精和高添加劑的這些東西。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21
                        
                        
    
                            2019-07-24
                        
    
                        
    
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                幽門螺桿菌呼氣準(zhǔn)還是抽血準(zhǔn)
                
    
                    
    幽門螺桿菌是胃癌的主要致病因素，幽門螺桿菌的檢測(cè)方法很多，目前使用較多的是碳13呼氣試驗(yàn)和幽門螺桿菌抗體檢測(cè)。這兩種方法的檢測(cè)原理完全不同，而呼氣試驗(yàn)是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。呼氣試驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)是沒(méi)有創(chuàng)傷性，而抗體檢測(cè)需要進(jìn)行抽血。吹氣檢測(cè)能檢測(cè)出是否有幽門螺桿菌感染，但是如果在四周之內(nèi)應(yīng)用過(guò)抗生素，可能會(huì)抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，造成假陰性；而抗體檢測(cè)只要以前患過(guò)幽門螺桿菌，即使是治愈以后，抗體仍然會(huì)是陽(yáng)性，即無(wú)法確定是現(xiàn)癥感染，還是既往感染。所以，兩種檢測(cè)各有優(yōu)缺點(diǎn)。碳13呼氣試驗(yàn)可能略勝一籌。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            胃癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)，胃癌手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)不小，胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為及治療措施有關(guān)。早期胃癌治療后預(yù)后較好。胃癌治療不及時(shí)，一年存活的可能性較低，多會(huì)很快發(fā)生轉(zhuǎn)移而失去生命。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00
                        
                        
    
                            2018-10-26
                        
    
                        
    
                            52049次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
                        
    
                胃癌能吃靈芝孢子粉嗎
                
    
                    
    胃癌本身就是一個(gè)較為復(fù)雜的疾病，沒(méi)有哪一種藥可以簡(jiǎn)單食用就可以治好的。任何藥物都有毒副作用，用不好就會(huì)適得其反。所以，對(duì)于胃癌患者來(lái)說(shuō)，所有的藥物，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。否則，有的藥物會(huì)促使胃癌的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，加重病情。