肝性腦病為什么要做腦電圖的檢查
發(fā)布時(shí)間：2022-10-1173394次收聽(tīng)
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肝臟是人體進(jìn)行新陳代謝的重要器官，膳食中蛋白質(zhì)被消化分解，產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后，可通過(guò)肝臟代謝轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩?，最終經(jīng)腎臟排出體外，因肝硬化等原因，導(dǎo)致肝功能減退或門(mén)體分流后，氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝，而直接入血，導(dǎo)致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加，引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀。如病情持續(xù)進(jìn)展，患者還可出現(xiàn)意識(shí)障礙，甚至昏迷，這種由肝功能減退或門(mén)體分流，導(dǎo)致有毒物質(zhì)堆積，所引發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征，叫肝性腦病。當(dāng)大腦細(xì)胞活動(dòng)時(shí)所發(fā)出的電活動(dòng)，正常人的腦電圖呈α波，每秒8-13次。
肝性腦病患者的腦電圖表現(xiàn)為節(jié)律變慢。Ⅱ-Ⅲ期患者表現(xiàn)為δ波或三相波，每秒4-7次。昏迷時(shí)表現(xiàn)為高波幅的δ波，每秒少于4次。腦電圖的改變特異性不強(qiáng)，尿毒癥、呼吸衰竭、低血糖亦可有類(lèi)似改變。此外，腦電圖對(duì)亞臨床肝性腦病，和I期肝性腦病的診斷價(jià)值較小。
肝性腦病患者的腦電圖表現(xiàn)為節(jié)律變慢。Ⅱ-Ⅲ期患者表現(xiàn)為δ波或三相波，每秒4-7次。昏迷時(shí)表現(xiàn)為高波幅的δ波，每秒少于4次。腦電圖的改變特異性不強(qiáng)，尿毒癥、呼吸衰竭、低血糖亦可有類(lèi)似改變。此外，腦電圖對(duì)亞臨床肝性腦病，和I期肝性腦病的診斷價(jià)值較小。
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肝性腦病為什么要做影像學(xué)檢查
肝臟是人體進(jìn)行新陳代謝的重要器官，膳食中的蛋白質(zhì)被消化分解，產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后，可通過(guò)肝臟代謝轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩兀罱K經(jīng)腎臟排出體外，因肝硬化等原因，導(dǎo)致肝功能減退或門(mén)體分流后，氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝，而直接入血，導(dǎo)致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加，引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀。如病情持續(xù)進(jìn)展，患者還可出現(xiàn)意識(shí)障礙，甚至昏迷，這種由肝功能減退或門(mén)體分流，導(dǎo)致有毒物質(zhì)堆積，所引發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征，稱(chēng)為肝性腦病。影像學(xué)檢查主要包括，急性的肝性腦病患者進(jìn)行頭部CT，核磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)腦水腫。慢性肝性腦病患者，則可發(fā)現(xiàn)不同程度的腦萎縮。另外，磁振波譜分析是一種可以測(cè)定，慢性肝病患者大腦枕部皮層，和頂部皮質(zhì)膽堿、谷氨酰胺，肌酸等含量的辦法。輕微的肝性腦病，甚至一般的肝硬化患者，都可以有某種程度的改變。
肝性腦病為什么要做臨界視覺(jué)閃爍頻率檢測(cè)
肝臟是人體進(jìn)行新陳代謝的重要器官，膳食中蛋白質(zhì)被消化分解，產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后，可通過(guò)肝臟代謝轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩?，最終經(jīng)腎臟排出體外，因肝硬化等原因，導(dǎo)致肝功能減退或門(mén)體分流后，氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝，而直接入血，導(dǎo)致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加，引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀。如病情持續(xù)進(jìn)展，患者還可出現(xiàn)意識(shí)障礙，甚至昏迷，這種由肝功能減退或門(mén)體分流，導(dǎo)致有毒物質(zhì)堆積，所引發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征，稱(chēng)為肝性腦病。輕度星形細(xì)胞腫脹是早期的病理改變，而星形細(xì)胞腫脹，會(huì)改變膠質(zhì)神經(jīng)元的信號(hào)傳導(dǎo)，視網(wǎng)膜膠質(zhì)細(xì)胞形態(tài)學(xué)變化，與aiztrimierⅡ型星形細(xì)胞相似，故視網(wǎng)膜膠質(zhì)細(xì)胞病變，可作為時(shí)大腦膠質(zhì)星形細(xì)胞病變的標(biāo)致，通過(guò)測(cè)定臨界視覺(jué)閃煉頻率，可定量診斷，初步應(yīng)用結(jié)果認(rèn)為方法敏感，簡(jiǎn)單而可靠，可用于發(fā)現(xiàn)及檢測(cè)輕微肝性腦病。
肝性腦病患者出院后的注意事項(xiàng)有哪些
肝功能減退者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，如出現(xiàn)睡眠倒錯(cuò)等睡眠習(xí)慣改變，性格改變、行為異常、言語(yǔ)不清、撲異樣震顫，以及對(duì)人物、地點(diǎn)、時(shí)間判斷障礙等，神經(jīng)精神癥狀，應(yīng)高度懷疑肝性腦病，并及時(shí)至醫(yī)院就診。如出現(xiàn)持續(xù)性鼻出血、黑便、便血。嘔血、血尿等出血癥狀。也應(yīng)及時(shí)就診。肝病患者通常會(huì)存在凝血功能障礙，因此如需進(jìn)行口腔診療或手術(shù)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)務(wù)人員溝通。此外，為避免肝功能進(jìn)一步惡化，未經(jīng)醫(yī)生允許，切勿擅自服用不必要的藥物。心情要保持愉悅，不要經(jīng)常生氣發(fā)火，一定要戒煙戒酒，睡眠時(shí)間要充足。
什么是肝性腦病
肝臟是人體進(jìn)行新陳代謝的重要器官，膳食中蛋白質(zhì)被消化分解，產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后，可通過(guò)肝臟代謝轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩?，最終經(jīng)腎臟排出體外，因肝硬化等原因，導(dǎo)致肝功能減退或門(mén)體分流后，氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝，而直接入血，導(dǎo)致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加，引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀。如病情持續(xù)進(jìn)展，患者還可出現(xiàn)意識(shí)障礙，甚至昏迷，這種由肝功能減退或門(mén)體分流，導(dǎo)致有毒物質(zhì)堆積引發(fā)的，中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征，即稱(chēng)為肝性腦病。
02:22
肝性腦病的早期診斷試驗(yàn)是什么
肝臟是人體進(jìn)行新陳代謝的重要器官，膳食中蛋白質(zhì)被消化分解，產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后，可通過(guò)肝臟轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩?，最終經(jīng)腎臟排出體外，因肝硬化等原因，導(dǎo)致肝功能減退或門(mén)體分流后，氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝，而直接入血，導(dǎo)致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加，引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀。如病情持續(xù)進(jìn)展，患者還可出現(xiàn)意識(shí)障礙，甚至昏迷，這種由肝功能減退或門(mén)體分流，導(dǎo)致有毒物質(zhì)堆積，所引發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征，稱(chēng)為肝性腦病。對(duì)于肝性腦病早期臨床診斷不典型者，除需認(rèn)真檢查、密切觀察病情外，尚需行下述幾種方法進(jìn)行檢查，有助于早期診斷。一、隨意地把25位阿拉伯?dāng)?shù)字印在紙上，用筆按自然大小用線連結(jié)起來(lái)，記錄連接的時(shí)間，檢查連接錯(cuò)誤的頻率。方法簡(jiǎn)便，能發(fā)現(xiàn)早期患者，其異常甚至可能早于腦電圖改變，并可作為療效判斷的指標(biāo)。二、可讓患者每天簽寫(xiě)自己名字，如筆跡不整，可發(fā)現(xiàn)早期腦病。三、搭積木試驗(yàn)。如用火柴搭五角星，或畫(huà)簡(jiǎn)圖，或做簡(jiǎn)單的加法或減法。
02:03
肝性腦病的臨床診斷是什么
肝臟是人體進(jìn)行新陳代謝的重要器官，膳食中蛋白質(zhì)被消化分解，產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后，可通過(guò)肝臟代謝轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩?，最終經(jīng)腎臟排出體外，因肝硬化等原因，導(dǎo)致肝功能減退或門(mén)體分流后，氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝，而直接入血，導(dǎo)致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加，引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀。如病情持續(xù)進(jìn)展，患者還可出現(xiàn)意識(shí)障礙，甚至昏迷，這種由肝功能減退或門(mén)體分流，導(dǎo)致有毒物質(zhì)堆積，所引發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征，稱(chēng)為肝性腦病。臨床診斷需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行綜合分析。主要根據(jù)患者是否有嚴(yán)重的肝病，或廣泛的門(mén)體分流的病史，臨床表現(xiàn)及肝功能檢查異常。出現(xiàn)一系列神經(jīng)、精神癥狀。腦電圖或視覺(jué)誘發(fā)電位的異常，并排除其他原因。腦脊液壓力及常規(guī)檢查正常，即可做出診斷。如能找到引起肝性腦病的誘因者，更有利于診斷。
01:38
肝性腦病患者出院后的注意事項(xiàng)有哪些
肝功能減退者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，如出現(xiàn)睡眠倒錯(cuò)等睡眠習(xí)慣改變，性格改變、行為異常、言語(yǔ)不清、撲異樣震顫，以及對(duì)人物、地點(diǎn)、時(shí)間判斷障礙等，神經(jīng)精神癥狀，應(yīng)高度懷疑肝性腦病，并及時(shí)至醫(yī)院就診。如出現(xiàn)持續(xù)性鼻出血、黑便、便血。嘔血、血尿等出血癥狀。也應(yīng)及時(shí)就診。肝病患者通常會(huì)存在凝血功能障礙，因此如需進(jìn)行口腔診療或手術(shù)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)務(wù)人員溝通。此外，為避免肝功能進(jìn)一步惡化，未經(jīng)醫(yī)生允許，切勿擅自服用不必要的藥物。心情要保持愉悅，不要經(jīng)常生氣發(fā)火，一定要戒煙戒酒，睡眠時(shí)間要充足。
如何對(duì)肝性腦病病人行飲食護(hù)理
肝病患者的飲食護(hù)理注意患者沒(méi)有肝衰竭的時(shí)候，需要多吃一些清淡、容易消化以及含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素的食物；有肝性腦病或者是肝衰竭的患者，需要限制脂肪以及蛋白質(zhì)的攝入，同時(shí)限制水和鹽、味精的攝入；就是飲食禁忌，首先一定要忌酒精，肝病患者必須禁酒；在服用藥物方面一定要注意避免使用引起肝酶增高的藥物，比如他汀類(lèi)的藥物；如果說(shuō)有食管胃底靜脈曲張的患者，需要注意以流食為主，避免吃一些粗糙硬的食物，比如說(shuō)餅干之類(lèi)的。
肝性腦病用什么藥
出現(xiàn)肝性腦病后，可用導(dǎo)瀉藥、抗生素、益生菌等抑制腸道氨生成和吸收；堿性氨基酸等藥物促進(jìn)體內(nèi)氨代謝，減輕腦水腫；還可用調(diào)節(jié)神經(jīng)速遞藥，促使昏迷者盡快清醒。
肝性腦病能活多久
肝性腦病能活多久需根據(jù)具體情況分析。若發(fā)病同時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，患者存活時(shí)間一般不會(huì)超過(guò)一年。若并沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥，且肝移植成功，存活時(shí)間可在五年左右。
腦病治療方法
毛地黃黃酮屬類(lèi)黃酮類(lèi)化學(xué)物，具有抗炎作用，可以減少細(xì)菌毒素導(dǎo)致的大腦內(nèi)部炎癥。先天不足，肝腎虛損，應(yīng)滋補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋壯骨。后天失養(yǎng)，脾腎虧虛，可益氣健脾，補(bǔ)腎壯骨。痰瘀互阻，腦竅閉塞，可活瘀化痰，通絡(luò)開(kāi)竅。靜脈輸入葡萄糖前應(yīng)通過(guò)非腸道補(bǔ)充維生素B1，防止誘發(fā)WE腦病。肝性腦病最主要的治療方法，去除誘因，使用相關(guān)的藥物，促進(jìn)體內(nèi)氨的代謝。5、
肝性腦病并發(fā)癥
在日常生活中，肝性腦病對(duì)我們來(lái)說(shuō)是比較陌生的，所謂肝性腦病俗稱(chēng)肝腦綜合癥，是肝癌終末期的一種常見(jiàn)并發(fā)癥狀，其會(huì)伴隨有腦水腫的產(chǎn)生，消化道的出血，腎臟功能不全，人體電解質(zhì)酸堿失去平衡，同時(shí)伴隨局部或全身的感染。
02:52
肝昏迷是怎么引起的
引起肝昏迷的原因有：一、肝硬化病人可能有側(cè)支循環(huán)，血液未經(jīng)肝臟解毒直接進(jìn)入大腦；二、過(guò)量食用蛋白食物，肝臟無(wú)法分解、解毒；三、肝硬化病人大便干燥，腸道里產(chǎn)生大量的氨，被吸收到血液里；其他、感染、腹水、電解質(zhì)紊亂等都可能誘發(fā)肝昏迷。
01:41
怎么預(yù)防肝昏迷
肝硬化病人預(yù)防肝昏迷的主要措施有：一、飲食方面，肝硬化病人每天都要進(jìn)食蛋白類(lèi)食物，但是食用量不能過(guò)多，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)肝昏迷；二、排便方面，肝硬化病人要保持大便通暢，避免大便干燥；其他、要注意避免感染等。
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專(zhuān)家答疑
生活問(wèn)答
專(zhuān)家答疑
生活問(wèn)答
- 1 肝性腦病是怎么引起的呢？
- 2 什么是肝性腦病
- 3 肝性腦病的癥狀
- 4 肝性腦病怎么辦
- 5 肝性腦病的癥狀有哪些
- 6 肝性腦病的表現(xiàn)
- 7 如何減少肝性腦病的出現(xiàn)？
- 8 肝性腦病的癥狀有什么
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