什么原因會導致椎管狹窄
發(fā)布時間：2021-11-0562448次收聽
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引起椎管狹窄最常見的原因是椎間盤退行性的改變，比如椎間盤突出、脫出。
隨著年齡的增長，人體的頸椎、胸椎、腰椎的椎體之間，在椎間盤就會逐漸的失去水分還有彈性，在重力和上下應力的作用下，椎間盤組織就會向椎管內(nèi)突出。嚴重還可能會脫出到椎管內(nèi)，占據(jù)了正常椎管的空間，同時壓迫硬膜囊，可以導致引起椎管狹窄的些癥狀。
在椎間盤退變的同時脊柱椎體也在發(fā)生退行性的改變，人體的衰老不光是骨骼的衰老，韌帶、筋膜、肌腱也在發(fā)生衰老。脊柱椎體發(fā)生退變，椎體后緣會發(fā)生骨質(zhì)的增生，同時穩(wěn)定上下椎體的關節(jié)突關節(jié)會出現(xiàn)骨質(zhì)的增生、關節(jié)突內(nèi)聚。同時覆蓋椎體管內(nèi)壁的后縱韌帶和黃韌帶也會發(fā)生增生、肥厚，甚至發(fā)生鈣化。這些因素一起就會加劇椎管狹窄的程度，出現(xiàn)像背部的疼痛、下肢神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，嚴重可以導致病人的癱瘓。
另外，像脊柱的暴力、外傷，比如從高處不慎摔落、墜落以及車禍的損傷，會發(fā)生脊柱的骨折甚至脫位。骨折塊可能會突向椎管內(nèi)，會導致椎管內(nèi)容積急劇的減少，也會出現(xiàn)脊髓神經(jīng)受壓的癥狀，嚴重的話這種情況可能就需要進行手術的干預。
當然，還有少部分人群患有先天性椎管發(fā)育的異常，相較正常人，椎管內(nèi)徑可能更加的狹窄，年老時更容易出現(xiàn)椎管狹窄的癥狀。還有就是各種原因導致的脊柱側彎、腰椎滑脫，還有強直性脊柱炎的患者，也容易出現(xiàn)繼發(fā)性椎管狹窄的癥狀。
隨著年齡的增長，人體的頸椎、胸椎、腰椎的椎體之間，在椎間盤就會逐漸的失去水分還有彈性，在重力和上下應力的作用下，椎間盤組織就會向椎管內(nèi)突出。嚴重還可能會脫出到椎管內(nèi)，占據(jù)了正常椎管的空間，同時壓迫硬膜囊，可以導致引起椎管狹窄的些癥狀。
在椎間盤退變的同時脊柱椎體也在發(fā)生退行性的改變，人體的衰老不光是骨骼的衰老，韌帶、筋膜、肌腱也在發(fā)生衰老。脊柱椎體發(fā)生退變，椎體后緣會發(fā)生骨質(zhì)的增生，同時穩(wěn)定上下椎體的關節(jié)突關節(jié)會出現(xiàn)骨質(zhì)的增生、關節(jié)突內(nèi)聚。同時覆蓋椎體管內(nèi)壁的后縱韌帶和黃韌帶也會發(fā)生增生、肥厚，甚至發(fā)生鈣化。這些因素一起就會加劇椎管狹窄的程度，出現(xiàn)像背部的疼痛、下肢神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，嚴重可以導致病人的癱瘓。
另外，像脊柱的暴力、外傷，比如從高處不慎摔落、墜落以及車禍的損傷，會發(fā)生脊柱的骨折甚至脫位。骨折塊可能會突向椎管內(nèi)，會導致椎管內(nèi)容積急劇的減少，也會出現(xiàn)脊髓神經(jīng)受壓的癥狀，嚴重的話這種情況可能就需要進行手術的干預。
當然，還有少部分人群患有先天性椎管發(fā)育的異常，相較正常人，椎管內(nèi)徑可能更加的狹窄，年老時更容易出現(xiàn)椎管狹窄的癥狀。還有就是各種原因導致的脊柱側彎、腰椎滑脫，還有強直性脊柱炎的患者，也容易出現(xiàn)繼發(fā)性椎管狹窄的癥狀。
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腰上的骨頭疼怎么回事
腰上的骨頭疼，主要考慮以下幾個方面的原因：1、外傷：腰部受到外界的沖擊力后，引起腰部的椎骨錯位，壓迫了神經(jīng)。繼而引發(fā)腰部的疼痛。對于損傷不嚴重的，多行保守治療，注意臥床休息，減少活動，同時加強營養(yǎng)，補充鈣劑和維生素D，就可能逐漸的好轉。嚴重的需采取手術的治療。2、腰椎間盤突出：由于過度的勞累或者是外傷等原因引起的腰椎間盤中纖維環(huán)的破裂，髓核的突出，刺激或壓迫了坐骨神經(jīng)、馬尾神經(jīng)，使神經(jīng)產(chǎn)生粘連、水腫變性，繼而出現(xiàn)腰部的疼痛、麻木等癥狀。本病以非手術治療為主，對于初次發(fā)作或者癥狀較輕、病程較短的患者，休息后癥狀可以自行緩解;癥狀較明顯可采用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，如布洛芬、雙氯芬酸等。也可采用牽引、理療、針灸、按摩等方式進行治療。對于非手術治療無效的患者，可以根據(jù)病情考慮進行脊柱的微創(chuàng)的技術治療。而對于部分病情嚴重，可以考慮開放性的手術治療。3、骨質(zhì)疏松癥：由于骨量低下，骨微結構的破壞，容易導致軀體周圍組織出現(xiàn)相應的微循環(huán)功能障礙，那么在發(fā)病的早期，只要開始活動，就會出現(xiàn)腰背痛的情況。建議補充鈣劑、維生素D，增加腸鈣吸收，促進骨骼的強壯。4、腰椎的炎癥：腰椎出現(xiàn)感染性的炎癥，會導致局部會出現(xiàn)紅腫熱痛以及腰部劇烈疼痛的癥狀。這種情況可以對癥應用非甾體類的抗炎藥、抗生素等藥物進行治療。
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腰椎間盤突出會導致癱瘓嗎
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腰椎間盤突出手術后應注意什么
每一例手術具體做的方式不一樣，注意事項不一樣。一般原則，第一、術后，需戴圍腰。第二、需預防傷口感染，用抗生素。第三、不要搬重東西，不要彎腰，不要劇烈活動。另外，若做椎弓根，后邊要植骨融合，而且沒有完全骨頭愈合前，不能劇烈活動。所以，手術后要戴一個圍腰。一般情況做一個椎管鏡，比如插鏡子進去微創(chuàng)，把鏡子插進去，把間盤突出給拿出來，那恢復很快，問題不大。所以，需根據(jù)椎間盤突出，采用的手術方式有關，但一般情況下都不會有太大問題。
腰椎間盤突出癥治療方法
腰椎間盤在醫(yī)學上出現(xiàn)幾率較高，要想達到好的治療效果，可選擇微創(chuàng)治療、手術治療、保守治療、藥物治療，但是在選擇手術治療時會有一定后遺癥，而且創(chuàng)傷面較大，因此并不建議年齡較大的人選擇，可以考慮微創(chuàng)治療。
腰椎間盤突出術后注意事項
在生活上一定要注意保暖，平時盡量不要讓腰腿著涼。建議保持正確的坐姿和站姿，并且不要讓身體在同一個姿勢保持太久。最后要適當鍛煉，增強腰背肌功能。飲食上要多補充鈣元素，平時也要控制熱量的攝入，不要超重。
腰椎間盤突出癥有哪些后遺癥
腰椎間盤突出后遺癥主要體現(xiàn)在神經(jīng)方面，表現(xiàn)為腿部麻木、下肢活動受限、肌肉萎縮、大小便功能異常等。
腰椎間盤突出癥有哪些病因
腰椎間盤突出癥包括用力不當、經(jīng)常保持一個姿勢、處于潮濕的環(huán)境中或者是外傷等等。一般30歲以上的人得腰椎間盤突出癥的幾率比較高，而且男性會高于女性。
腰腿疼痛及麻木的原因有哪些
腰腿疼痛及麻木的常見原因有以下幾種。1、腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨或連同髓核軟骨終板向外突出，刺激或壓迫斗椎神經(jīng)和神經(jīng)根引起的以腰腿痛為主要癥狀的一種病變?；颊邥霈F(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，疼痛為放射性，由臀部大腿后外側小腿外側至足跟部或足背，也可有下肢的感覺異常麻木不適。2、梨狀肌綜合征是坐骨神經(jīng)從梨狀肌下緣或穿梨狀肌下行，如梨狀肌因外傷、先天異常或炎癥而增生、肥大、粘連，均可以在收縮過程中刺激或壓迫坐骨神經(jīng)而出現(xiàn)癥狀。病人主要表現(xiàn)為臀部和下肢疼痛，麻木，癥狀的出現(xiàn)和加重常與活動有關，息可明顯緩解。3、腰椎管狹窄癥。4、腰椎滑脫癥。5、椎管內(nèi)腫瘤，發(fā)病較緩慢呈進行性加重，首先出現(xiàn)足部的麻木，并自下而上發(fā)展感覺和運動障礙。
腰疼腳麻怎么辦
腰疼腳麻可能是腰椎間盤突出癥和椎管內(nèi)腫瘤等引起的。腰椎間盤突出癥，在腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨或連同髓核軟骨終板向外突出，刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根引起腰腿痛為主要癥狀的一種疾病。部分患者會有腰痛和坐骨神經(jīng)痛，疼痛為放射性由臀部，大腿后外側，小腿外側至足跟部或足背。如果不進行有效正規(guī)的治療，到后期癥狀會逐漸加重出現(xiàn)麻木，那時候就需要進行手術治療。腰椎的CT和磁共振檢查可以明確診斷，椎管內(nèi)腫瘤發(fā)病較慢，但呈進行性加重。首先出現(xiàn)足部的麻木，并自下而上發(fā)展，感覺和運動障礙，反射減弱。括約肌功能障礙逐漸出現(xiàn)，并且加重?？梢孕醒荡殴舱駲z查見椎管內(nèi)占位，腫瘤具體性質(zhì)代行手術切除后病理學檢查。
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腰椎間盤突出癥狀
腰椎間盤突出癥的癥狀是腰痛并伴有下肢放射痛。最早的癥狀是腰痛，逐漸延伸到下肢。不同階段的椎間盤突出，放射痛的位置是不一樣的。下腰椎的間盤突出，出現(xiàn)腰四五和腰五骶一疼痛，沿著大腿的后側放射到小腿的外側，到足背或足底。上腰椎的間盤突出是放射到大腿的前側、膝蓋部，個別時候放射到小腿前內(nèi)側。椎間盤突出比較嚴重的病人，會出現(xiàn)大小便功能障礙。體格檢查可見腰椎前置曲度變直或側彎。椎間隙的旁開一點五厘米左右，出現(xiàn)壓痛、叩痛、放射痛。
腰間盤突出怎樣鍛煉
腰間盤突出鍛煉可以適當?shù)倪M行一些腰背肌的鍛煉，比如平板支撐、游泳、慢跑等這些鍛煉都可以。腰椎間盤突出癥并不是就像半殘人士一樣不能活動。一般來說，在急性發(fā)作的時候，患者適當?shù)呐P床休息，并通過一些藥物進行治療?；颊哂盟幮菹⒁院?，通過保守治療方法，癥狀緩解后可以適當?shù)幕顒印Ｑ地摵勺畲蟮那闆r是久坐或者坐著彎腰或彎腰搬重物，所以像搬啞鈴這些鍛煉最好不做。
腰椎間盤突出癥是怎么得的
腰椎間盤突出癥病因分為內(nèi)因和外因。外因可能會有幾個方面：一方面是受風寒濕邪的刺激；另一方面是長期的不良姿勢；還有肥胖的人群，椎體的壓力變大，容易發(fā)生椎間盤的突出。內(nèi)因是自身的原因，人體從30歲開始會出現(xiàn)機體的退行性變，包括椎間盤。
腰椎間盤突出癥的類型有什么
腰椎間盤突出癥從病理變化及CT、MRI表現(xiàn)，結合治療方法可作以下分型。膨隆型，這一類型經(jīng)保守治療大多可緩解或治愈；突出型，纖維環(huán)完全破裂，髓核突向椎管，僅有后縱韌帶或一層纖維膜覆蓋，需手術治療；脫垂游離型，可引起神經(jīng)根癥狀，還易導致馬尾神經(jīng)癥狀。
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腰間盤突出癥貼理療貼有用嗎
患有腰椎間盤突出癥的病人貼理療貼，需要分清疾病是在急性期還是緩解期。在疾病急性期的時候，會有很多經(jīng)常貼的膏藥并不適合貼，因為經(jīng)常貼的一些膏藥都是熱性，有活血化瘀的功效，可以加重腰間盤突出癥患者的神經(jīng)根水腫以及疼痛的癥狀。在疾病緩解期的時候，患者可以貼膏藥，或者是運動員貼的肌內(nèi)效貼。腰椎間盤突出癥的患者在平時，一定要注意避免彎腰抬重物，需要注意進行腰腿部的保暖，千萬不要著涼。平于硬板床上，要盡量休息，在口服藥物進行治療的同時，也可以選擇一些物理方式的輔助治療，比如針灸、烤電以及牽引等治療方式。患者在局部外用一些外敷膏藥，也會有一定的效果，但是只能起到緩解的作用。
