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月經(jīng)是女性正常的生理現(xiàn)象，一般女性的月經(jīng)周期都是28-30天，有的人可能在三十多天，甚至有四十多天的，一般的持續(xù)時(shí)間很多人在5-7天，但是有的病人，可能會(huì)持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，十幾天。有的時(shí)候門(mén)診經(jīng)常會(huì)有病人來(lái)問(wèn)，來(lái)月經(jīng)一直不走是什么原因，我們理解可能是病人認(rèn)為月經(jīng)持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，有的十多天，甚至是20天，這個(gè)原因其實(shí)還是比較多的：在育齡期的婦女首先要考慮，是不是跟懷孕有關(guān)系，比如有的病人宮外孕可能會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)，持續(xù)的陰道出血，誤認(rèn)為是月經(jīng)不走這種情況，宮外孕的表現(xiàn)；有的人比如有一點(diǎn)不全的流產(chǎn)，可能也會(huì)有月經(jīng)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，還有病理性的原因，就是女性的內(nèi)分泌異常，也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期和量的異常。月經(jīng)周期的異常，表現(xiàn)為月經(jīng)持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，這是月經(jīng)的激素原因造成的，月經(jīng)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，當(dāng)然還有病理原因就是腫瘤，比如宮頸癌，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)陰道出血的情況，有很多人認(rèn)為就是持續(xù)不斷的月經(jīng)，甚至分不清月經(jīng)周期，總是淋漓出血，這種應(yīng)該到醫(yī)院去檢查。還有比如子宮內(nèi)膜癌，也會(huì)有這些情況，有很多的病人，會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期的紊亂，月經(jīng)持續(xù)十多天、20天，總是漓漓拉拉不干凈，這種也是病理的情況。所以醫(yī)生在病人問(wèn)到月經(jīng)一直不走這種時(shí)候，一般要根據(jù)病人的年齡，其他的合并癥狀，有沒(méi)有腹痛等，然后再做進(jìn)一步的婦科檢查、B超等，才能夠判斷真正的原因。

人工流產(chǎn)手術(shù)以后如果女性出現(xiàn)月經(jīng)量特別多的現(xiàn)象，是需要及時(shí)到醫(yī)院就診的。人工流產(chǎn)手術(shù)以后如果月經(jīng)不正常都需要就診，因?yàn)橛锌赡苁鞘中g(shù)以后，可能發(fā)生了部分的胚胎組織或者蛻膜組織物的殘留，導(dǎo)致的影響子宮收縮引起的月經(jīng)量多，也有可能是手術(shù)以后的繼發(fā)感染導(dǎo)致的月經(jīng)量增多，所以對(duì)于人流術(shù)后的第一次月經(jīng)觀察是非常重要的。出現(xiàn)了任何的月經(jīng)異常，都需要及時(shí)到醫(yī)院就診，因?yàn)槲覀冃枰M(jìn)行超聲檢查看一下宮腔內(nèi)是不是有異常的回聲，是不是有異常的血流，有沒(méi)有組織物的殘留，并且最好還要隨診一下絨毛膜促性腺激素的水平，也就是HCG來(lái)判斷是不是有活性的成分的殘留，必要時(shí)要進(jìn)行清宮手術(shù)。如果只是月經(jīng)量稍微多一點(diǎn)兒是允許的，因?yàn)槿肆餍g(shù)后宮腔的環(huán)境受到一些改變，月經(jīng)稍微有一些改變是正常的。

女性來(lái)月經(jīng)有大血塊比較多的現(xiàn)象有幾個(gè)可能性。有可能是由于卵巢分泌的激素水平的波動(dòng)，比如女性處于青春期由于下丘腦-垂體-卵巢軸，對(duì)于月經(jīng)的調(diào)節(jié)功能不完善，有可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)的紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)量增多有大血塊兒；而女性處在更年期也就是絕經(jīng)過(guò)渡期，由于卵巢激素水平開(kāi)始出現(xiàn)波動(dòng)，卵巢分泌的激素水平逐漸的下降，沒(méi)有排卵沒(méi)有孕激素的作用子宮內(nèi)膜受到單一雌激素的刺激，會(huì)出現(xiàn)異常增生也會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)大血塊多。另外就是一些器質(zhì)性病變，包括子宮肌瘤、子宮腺肌癥，子宮粘膜下的息肉都可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量增多的表現(xiàn)，最常見(jiàn)的就是子宮肌瘤，由于子宮肌瘤占據(jù)在宮腔導(dǎo)致宮腔面積增大，影響子宮收縮就可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)有大血塊。

少女出現(xiàn)月經(jīng)不正常，這時(shí)就需要根據(jù)具體的表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行處理，因?yàn)楹芏嗌倥殉残韵佥S沒(méi)有發(fā)育完善，所以排卵功能就不是特別規(guī)律，因此就可能出現(xiàn)月經(jīng)周期推后的表現(xiàn)，一般這都是屬于正常的生理性現(xiàn)象。所以對(duì)于月經(jīng)周期不規(guī)律的少女，是不需要做任何的處理治療。但如果少女在長(zhǎng)期不規(guī)律以后，突然出現(xiàn)陰道長(zhǎng)時(shí)間出血，而且出血量特別多，甚至已經(jīng)導(dǎo)致了貧血表現(xiàn)，這時(shí)就需要趕緊去醫(yī)院婦科檢查彩超看內(nèi)膜厚度的具體情況，而且還需要檢查血常規(guī)看是否有明顯的貧血現(xiàn)象，然后再根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行處理。如果沒(méi)有貧血，出血又比較少，可以口服咖啡酸片和云南白藥止血。但如果已經(jīng)引起了貧血現(xiàn)象，出血又比較多，那就可能需要口服補(bǔ)佳樂(lè)來(lái)進(jìn)行止血，而且這時(shí)補(bǔ)佳樂(lè)的使用劑量還比較大。

無(wú)論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)后的女性，如果出現(xiàn)產(chǎn)后第一次來(lái)月經(jīng)量多，考慮是在懷孕期間子宮內(nèi)膜增厚比較明顯，而且在產(chǎn)后內(nèi)膜沒(méi)有徹底剝落，或者是因?yàn)樵诋a(chǎn)后，子宮還沒(méi)有完全收縮恢復(fù)正常，宮腔體積比較大，所以在月經(jīng)來(lái)潮的時(shí)候出血量才比較多。只要女性出血量沒(méi)有超過(guò)正常月經(jīng)量的兩倍，或者是沒(méi)有超過(guò)100毫升，都不需要做任何處理，而是順其自然讓其干凈。但如果出血量太多，已經(jīng)引起了明顯的頭暈、乏力、心慌的貧血表現(xiàn)，那就需要考慮進(jìn)行對(duì)應(yīng)的止血治療。通常都是可以考慮服用咖啡酸片和云南白藥進(jìn)行止血，必要的時(shí)候肌注縮宮素來(lái)止血。而沒(méi)有母乳喂養(yǎng)的女性，月經(jīng)恢復(fù)來(lái)潮的時(shí)間，多在產(chǎn)后六到八周左右。