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    語音答疑

    查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

    為什么蹲下時膝蓋就會響

    發(fā)布時間:2021-09-2981120次收聽

    語音內(nèi)容:

    若關(guān)節(jié)面軟骨發(fā)生損傷,軟骨面不平滑,在摩擦時,兩個不平滑的關(guān)節(jié)面會產(chǎn)生碰撞,碰撞在病人感覺是彈響,即咔咔或者嚓嚓等響聲,響聲病人能感知,在查體時,活動關(guān)節(jié),能感到關(guān)節(jié)有一種髕骨的響動,說明已經(jīng)出現(xiàn)軟骨損傷,出現(xiàn)髕骨軟化癥,或者股骨軟化癥。
    另一種原因是關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體。軟骨損傷,或者滑膜損傷,損傷的碎塊掉到軟骨,或者軟骨掉到關(guān)節(jié)腔里,會逐漸受到關(guān)節(jié)液的營養(yǎng),會長大或在里面沒有固定,游離體突然卡到關(guān)節(jié)、軟骨之間,會產(chǎn)生彈響,有時會有絞索,所以對于膝關(guān)節(jié)的咔咔響,一定要去詳細檢查。

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    蹲下去站起來腿疼,一般就是蹲起時膝蓋疼痛,這種情況不分年齡段,從年輕人到老年人都會出現(xiàn),可能年輕人發(fā)病比較少,疼痛癥狀比較輕,老年人的發(fā)病率會高一些,癥狀會比較嚴重一些。對于年輕人的這種蹲起疼痛感主要是因為髕骨軟化癥導致的。髕骨軟化癥是指的膝蓋前方,髕骨下表面的軟骨出現(xiàn)磨損,這種磨損主要包括軟骨的變軟、皸裂還有翹起,髕骨軟化之后當膝蓋做屈伸運動,蹲起的時候髕骨就無法正常的發(fā)力,就會出現(xiàn)打軟腿、蹲起疼痛無力感。還有女性膝關(guān)節(jié)會有先天性的膝外翻畸形,髕骨軌跡不良,因此在屈身站起的時候,髕骨不在正常的股骨滑車溝里面滑動,反而是偏向膝關(guān)節(jié)的外側(cè),磨損股骨外髁軟骨,導致站起來時膝蓋疼痛的癥狀。對于中老年人來說,蹲起時膝蓋疼痛原因主要是髕骨關(guān)節(jié)退變性骨關(guān)節(jié)病。長年累月的膝關(guān)節(jié)屈伸運動會導致膝關(guān)節(jié)、髕骨和股骨滑車之間的軟骨退變、剝脫,軟骨下骨外露,邊緣骨贅增生,骨頭和骨頭之間就會發(fā)生不正常的摩擦、撞擊,就會導致站起來時膝蓋疼痛。所以,如果老年人出現(xiàn)這種癥狀,一定要避免深蹲,避免爬樓,可以多做推髕骨的動作,可以多練習一下直腿抬高,還有半蹲的動作,可以有效的緩解站起時髕骨疼痛的癥狀。
    語音時長 02:20

    2021-11-05

    73638次收聽

    上樓時膝蓋疼是怎么回事
    上樓的時候膝蓋疼,最常見的原因是髕骨軟化癥。這個疾病多見于30-40歲的年輕人,這部分年輕人運動量比較大,經(jīng)常做深蹲或者上下樓的運動,一般剛開始的時候,因為髕骨軟骨面軟骨還是好的,一般不會有明顯的癥狀,但是不經(jīng)意間就會慢慢的導致股骨滑車,軟骨還有髕骨下表面軟骨變軟、皸裂、剝脫,這個時候就會出現(xiàn)上下樓膝蓋的疼痛、不適、打軟腿的癥狀。當然還有一部分,尤其女性,有先天骨性發(fā)育的異常,比如髕骨關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,髕骨相對于股骨滑車,處于外翻半脫位的狀態(tài)。在上樓過程中,髕骨并不是在滑車溝里面滑動的,而是反復摩擦股骨外髁的軟骨,久而久之就會在上下樓的時候出現(xiàn)膝蓋的疼痛。另外,對于老年人來說,也會存在上樓的時候膝蓋疼的情況,很多是從年輕時候遷延過來的疼痛,當然有些也是新發(fā)的疼痛。拍片可以看到髕骨和股骨滑車之間間隙明顯的變窄,增生骨贅也特別明顯。對于老年人一般診斷是髕骨關(guān)節(jié)退變性骨關(guān)節(jié)病,這種疾病一般與關(guān)節(jié)老化是呈正相關(guān)的。所以建議大家年輕的時候,要盡量減少深蹲的動作,盡量少做扭轉(zhuǎn)動作,少爬山、少爬樓,盡量保護膝關(guān)節(jié)、包括半月板,因為半月板對扭轉(zhuǎn)特別的敏感,過度的扭轉(zhuǎn)就會把半月板擠出正常的關(guān)節(jié)間隙。
    語音時長 02:17

    2021-11-05

    69736次收聽

    03:19
    蹲下起來時膝蓋疼的原因
    膝關(guān)節(jié)的活動是靠股四頭肌肌腱,就是大腿前面這塊肌肉作為動力,牽拉著髕腱活動。在股四頭肌肌腱下方和髕鍵之間有一塊骨頭,是人體最大的一塊籽骨,就叫髕骨,就是膝蓋骨。髕骨和后面的股骨和脛骨形成了關(guān)節(jié),叫髕骨關(guān)節(jié)。走平路的時候,髕骨和股骨是不接觸的,所以走平路不疼。在蹲下的時候,髕骨和股骨均有摩擦,這個摩擦產(chǎn)生的力比較大,正常情況下能夠承受,但是有病變的時候,比如髕骨軟化癥的時候,不能承受這個壓力就會產(chǎn)生疼痛。髕骨在蹲下的時候,承受比行走平道的壓力更大,所以蹲下起來膝蓋就會疼。
    03:00
    為什么蹲下時膝蓋會響
    若關(guān)節(jié)面軟骨發(fā)生損傷,軟骨面不平滑,在摩擦時,兩個不平滑的關(guān)節(jié)面會產(chǎn)生碰撞,碰撞在病人感覺是彈響,即咔咔或者嚓嚓等響聲,響聲病人能感知,在查體時,活動關(guān)節(jié),能感到關(guān)節(jié)有一種髕骨的響動,說明已經(jīng)出現(xiàn)軟骨損傷,出現(xiàn)髕骨軟化癥,或者股骨軟化癥。另一種原因是關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體。軟骨損傷,或者滑膜損傷,損傷的碎塊掉到軟骨,或者軟骨掉到關(guān)節(jié)腔里,會逐漸受到關(guān)節(jié)液的營養(yǎng),會長大或在里面沒有固定,游離體突然卡到關(guān)節(jié)、軟骨之間,會產(chǎn)生彈響,有時會有絞索,所以對于膝關(guān)節(jié)的咔咔響,一定要去詳細檢查。
    髕骨軟化癥最佳治時間
    髕骨軟化癥是一種通俗的說法,比較規(guī)范的說法實際上是髕骨的骨關(guān)節(jié)炎。它的本質(zhì)如果沒有外傷的原因,只是一個自然的過程,實際上就是一個老年性的、退變性的骨關(guān)節(jié)炎,實際上也就是髕骨的軟骨發(fā)生炎癥了、變薄了或者甚至磨透了,這個地方局部關(guān)節(jié)軟骨已經(jīng)消失了,直接骨頭對骨頭了。進市場或者在飯館、飯店吃飯的時候,吃到大腔骨可以看到有的動物骨頭上骨段有白膜,那層白膜就是骨軟骨,髕骨里面抻著也是這種軟骨,軟骨隨著年齡的增大變老,軟骨會變色,變成黃的顏色,淺黃的顏色,黃的顏色,還可以變薄,磨沒了,所以關(guān)節(jié)軟骨退變的過程就會產(chǎn)生髕骨軟化癥。最佳的治療時間,實際上一旦產(chǎn)生了髕骨的軟化癥就已經(jīng)發(fā)展到比較晚的程度了,所以真正的最佳的治療時間這個詞,實際上這個命題也不太存在。但是并不代表沒有治療方法,有治療方法。如果一旦產(chǎn)生了,就要盡量的減少產(chǎn)生疼痛,比如下蹲,比如上下樓、上下坡的時候疼痛。如果早期的采取了這種方法,可能髕骨軟骨還能夠修復,即使不能夠恢復到完全正常,可以恢復一部分,尤其是那種沒有磨穿的,磨穿的是比較晚的了。比如早期的,沒有磨穿的,可能能夠得到一部分的恢復,如果將來不繼續(xù)做下蹲,讓膝關(guān)節(jié)承受比較大的外力的動作,癥狀能夠長期穩(wěn)定。但是如果不太注意,可能癥狀就會一直持續(xù)下去,并且越來越重。
    語音時長 02:19

    2021-06-25

    81575次收聽

    02:31
    髕骨軟化可以跑步嗎
    髕骨軟化癥即髕骨軟骨的軟化。正常情況下,髕骨軟骨是有彈性的,呈淡藍色。在發(fā)病變過程中會發(fā)軟,泡脹,脹了以后會發(fā)軟,發(fā)軟以后會散,然后緊接著軟骨面就會剝脫。為什么叫軟化?因為原來非常彈性,韌性的特性消失,發(fā)生了表面軟化、膨脹。軟化癥證明就是軟骨面的損傷,軟骨面損傷以后影響到膝關(guān)節(jié)的活動。正常情況下,在走路的時候膝關(guān)節(jié)髕骨受的力量往往比較小。但是在跑步時髕骨受到撞擊,承受的應(yīng)力就比較大。所以就不建議跑步,可以走平路,適當?shù)幕顒樱舷聵翘菀惨鲋c,通過支撐來保護膝關(guān)節(jié)。
    02:17
    髕骨軟化會殘疾嗎
    所謂的髕骨軟化,是髕骨軟骨的軟化癥,是一種髕骨軟骨的損傷,主要影響髕骨軟骨,還有對側(cè),如股骨的髁軟骨。一般不受損傷或受損傷較少,可繼發(fā)關(guān)節(jié)積液,即繼發(fā)滑膜炎、關(guān)節(jié)積液,會造成膝關(guān)節(jié)的功能障礙。但是,一般情況下,主要的癥狀是膝前疼痛,對關(guān)節(jié)運動功能影響并不嚴重,所以一般情況下不會造成殘疾。但是,髕骨軟骨的承重能力下降,因此在上墩、上下臺階、下蹲的時候,蹲下起來時較費勁,有時需手扶著地或拿支撐物才能站起,這樣幫著股四頭肌力量的收縮,同時減輕髕骨軟骨的壓力。
    02:59
    髕骨軟化癥最佳治療時間
    髕骨軟化癥較規(guī)范的說法是髕骨的骨關(guān)節(jié)炎。如果沒有外傷的原因只是一個自然的過程,是老年性的、退變性的骨關(guān)節(jié)炎。也就是髕骨的軟骨發(fā)生炎癥、變薄,甚至磨透了,局部關(guān)節(jié)軟骨消失了,直接骨頭對骨頭。實際上一旦產(chǎn)生了髕骨的軟化癥就已經(jīng)發(fā)展到比較晚的程度,實際上不存在真正的最佳的治療時間。但也有治療方法,一旦產(chǎn)生了,要盡量的減少產(chǎn)生疼痛,如下蹲、上下樓、上下坡時的疼痛。如早期的,沒有磨穿的,可能能夠得到一部分的恢復,如果將來不繼續(xù)做讓膝關(guān)節(jié)承受比較大外力的動作,癥狀能長期穩(wěn)定。
    髕骨軟化癥掛什么科
    髕骨軟化癥應(yīng)選擇掛骨科就診,其屬于常見慢性損傷,可引起破碎、脫落、軟骨腫脹等癥狀,需盡快選擇物理或手術(shù)治療。
    如何預防骨軟化癥
    骨質(zhì)軟化癥是以新近形成的骨基質(zhì)礦化障礙為特點的一種骨科疾病,其可以造成局部的骨痛、骨的畸形以及骨折等臨床表現(xiàn)。如何預防骨質(zhì)的軟化第一我們要經(jīng)常的曬太陽,以吸收其中的維生素D3。另外我們要廣泛使用含鈣和維生素D的一種食品或者是藥品。對于孕婦在臨產(chǎn)前我們要指導其經(jīng)常到戶外向陽處曬曬太陽,或者是在居室內(nèi)曬太陽,以增強孕婦的自身免疫力。同時可以預防一些感染性疾病,有利于胎兒的正常發(fā)育。對于一些兒童或者是孕婦裝,可以飲食一些高鈣、高磷以及富含維生素、D3的食物或者是藥物等。
    語音時長 01:28

    2020-03-19

    53461次收聽

    25羥維生素d正常
    25羥維生素D正常值是反映人體維生素D儲存水平的正常數(shù)值。
    髕骨軟化癥是什么病
    髕骨軟化癥是髕骨軟骨軟化癥的簡稱,髕骨軟骨面因慢性損傷后,軟骨腫脹,侵蝕,龜裂,破碎,脫落,最后,與之相對的股骨髁軟骨也發(fā)生相同的病理改變,從而形成髕股關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎。臨床表現(xiàn)如下:青年運動員較多見,初期為髕骨下疼痛或膝前痛,開始訓練時明顯,稍加活動后緩解,過久訓練又加重,休息后逐漸漸消失。隨病程延長,疼痛時間多于緩解時間,以致不能下蹲,上、下臺階困難或突然打軟腿無力而摔倒。髕骨邊緣壓痛,伸膝位擠壓研磨或推髕骨可有摩擦感,伴疼痛。單純髕骨軟骨損害時無關(guān)節(jié)積液,后期形成髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎時,可繼滑膜炎而出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液,積液較多時浮髕試驗陽性。病程長者多伴有股四頭肌萎縮,尤其以股內(nèi)側(cè)肌最為顯著。
    語音時長 01:37

    2019-12-18

    55716次收聽

    骨軟化癥是什么病
    骨軟化癥就是指的骨頭沒有正形成正常的硬度的骨頭,主要是因為于維生素D缺乏所導致。早期時并沒有什么明顯的癥狀。病情嚴重時會出現(xiàn)骨頭疼,同時伴隨著局部的壓痛感,走路呈鴨步狀態(tài),最后會因為沒有力量疼痛而導致行走困難??梢酝ㄟ^X線,核磁檢查,及時的進行治療,主要以保守治療,必要時可以喝些止痛藥。
    骨軟化嚴重了會怎樣
    如果骨軟化的情況比較嚴重,很容易導致骨痛加重和骨折,還會導致頭發(fā)和牙齒脫落以及骨盆狹窄等后果。除此之外,隨著骨軟化的癥狀不斷加重,患者還有可能患上骨關(guān)節(jié)炎或者佝僂病。
    髕骨軟化癥吃什么藥
    髕骨軟化癥患者一般可以服用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑一類藥物進行治療,必要時可服用抗生素。同時也可以選擇服用壯骨關(guān)節(jié)丸或者骨質(zhì)增生丸等中藥幫助調(diào)理病癥。除此之外,還可以采用穴位針灸以及手術(shù)療法來治療,并配合電刺激療法進行輔助性治療。