急性前葡萄膜炎的治療方法
發(fā)布時間：2021-04-19108692次收聽
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前葡萄膜炎的臨床表現(xiàn)有哪些
前葡萄膜炎主要的臨床表現(xiàn)是眼睛充血，發(fā)紅、眼痛、畏光、流淚、視力下降等。前葡萄膜炎是眼科比較常見的葡萄膜炎類型，又被稱作虹膜睫狀體炎。當醫(yī)生使用裂隙燈顯微鏡放大后觀察時，可以看到患者角膜后表面有色素性的沉著物形成，房水渾濁，虹膜與晶狀體之間發(fā)生黏連，瞳孔變形。治療方面則需要盡快使用激素滴眼液來減輕眼部的炎癥反應，常用的有妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液、氯替潑諾滴眼液等，還需要使用散瞳藥物活動瞳孔，防止瞳孔黏連之后，導致繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥，常用的有復方托吡卡胺滴眼液等。一旦已經(jīng)形成了繼發(fā)性青光眼，則需要通過YAG激光周邊虹膜造孔術(shù)制療來控制眼壓緩解病情。
前葡萄膜炎的注意事項
前葡萄膜抑炎患者需要注意以下幾點：第一，一旦發(fā)病需要盡快到醫(yī)院的眼科就診，如果延誤了治療，有可能引起繼發(fā)性青光眼并發(fā)性白內(nèi)障等并發(fā)癥。第二，需要及時在眼部點激素滴眼液進行治療。例如常用的有妥布霉素地塞米松滴眼液，醋酸潑尼松龍滴眼液，氯替潑諾滴眼液等，激素滴眼液能夠抑制免疫反應，從而消除炎癥。第三，需要在眼部使用散瞳藥物，能夠活動瞳孔，避免虹膜與晶狀體之間發(fā)生黏連，從而引起繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。第四，患者在發(fā)病期間注意不能飲酒，不要吃辛辣刺激的食物，以免導致炎癥加重。
全葡萄膜炎能治好嗎
葡萄膜炎的病因較為復雜，發(fā)病機制較多，葡萄膜炎根據(jù)其發(fā)病部位的不同，分為多種類型，一般葡萄膜炎的患者除具有眼部癥狀表現(xiàn)為，也伴有全身其他的基礎性疾病，特別是免疫疾病。全葡萄膜炎主要是累積整個葡萄膜的炎癥，一般多伴有視網(wǎng)膜和玻璃體的疾病。對于部分全葡萄膜炎可在明確病因基礎上，對癥治療，是可以控制控制和治愈全葡萄膜炎的，如果病因不明確，治療就較為復雜，一般難以徹底治愈，如果伴有全身免疫疾病時，治控制眼部情況基礎上，需同時給予免疫抑制劑，糖皮質(zhì)激素等對癥治療為主，如果免疫疾病再次發(fā)作有復發(fā)的可能。在生活中應禁忌勞累，避免熬夜，禁忌辛辣刺激的食物，禁忌煙酒，注意休息，定期復查。
葡萄膜炎如何治療
葡萄膜炎分為前葡萄膜炎，中間葡萄膜炎后葡萄膜炎和全葡萄膜炎，前葡萄膜炎治療原則主要是散瞳，防止虹膜后粘粘，迅速抗炎減輕前房反應，由于前葡萄膜炎大多為非感染因素所致，因此不需要用抗生素治療，對于高度懷疑或確診為病原體感染所致者可給予相應的抗感染治療。中間葡萄膜炎對于視力大于0。5無明顯眼前節(jié)癥狀者可不予治療，對于視力嚴重下降伴有活動性炎癥者應積極給予治療，首選激素，如果雙眼受累可在局部注射激素的基礎上給予口服激素藥物治療。后葡萄膜炎確定為感染因素所致者，給予相應的抗感染治療，同時給予免疫抑制劑，必要時可加用口服激素類藥物，全葡萄膜炎積極治療原發(fā)病同時，加用激素。
后葡萄膜炎治療方法有哪些
所謂后葡萄膜炎是指一組累積脈絡膜，視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜血管和玻璃體的炎癥性疾病，臨床上包括脈絡膜炎，視網(wǎng)膜炎，脈絡膜視網(wǎng)膜炎，視網(wǎng)膜脈絡膜炎和視網(wǎng)膜血管炎，因葡萄膜炎病因復雜，治療時應首先明確病因，在治療病因基礎上，綜合運用散瞳劑、非甾體藥物、免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素。對于感染因素所致者積極給予抗感染治療，選用敏感抗生素或抗病毒類藥物，根據(jù)患者病情程度，全身用藥或者局部用藥，因后葡萄膜炎多伴有免疫機制問題，可視患者病情加用免疫抑制類藥物，必要時需局部或者全身應用糖皮質(zhì)激素，此外還有一些其他治療措施，可根據(jù)患者病情而定，比如可考慮進行視網(wǎng)膜激光光凝治療。
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