呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒怎么治
發(fā)布時(shí)間：2021-04-1977291次收聽
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在患者出現(xiàn)呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時(shí)，需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極有效的治療，還要保持氣道通暢，對(duì)癥支持治療。
在患者出現(xiàn)呼吸性酸中毒時(shí)，大多會(huì)繼發(fā)代謝性堿中毒，所以這兩種疾病大多會(huì)合并存在有氣道梗阻的患者，需要及時(shí)解除梗阻治療。
如果患者是由支氣管哮喘引起的病情，需要及時(shí)使用支氣管擴(kuò)張劑治療。患者要盡量保持呼吸道通暢，排出過多的二氧化碳，到時(shí)可以進(jìn)行機(jī)械通氣，氣管切開等方法治療。
而代謝性堿中毒的病情也是針對(duì)病因治療，必要時(shí)可以使用氯化銨進(jìn)行糾正堿中毒治療。
在患者出現(xiàn)呼吸性酸中毒時(shí)，大多會(huì)繼發(fā)代謝性堿中毒，所以這兩種疾病大多會(huì)合并存在有氣道梗阻的患者，需要及時(shí)解除梗阻治療。
如果患者是由支氣管哮喘引起的病情，需要及時(shí)使用支氣管擴(kuò)張劑治療。患者要盡量保持呼吸道通暢，排出過多的二氧化碳，到時(shí)可以進(jìn)行機(jī)械通氣，氣管切開等方法治療。
而代謝性堿中毒的病情也是針對(duì)病因治療，必要時(shí)可以使用氯化銨進(jìn)行糾正堿中毒治療。
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呼吸性酸中毒怎么處理
呼吸性酸中毒的處理方法是，積極治療原發(fā)病，改善肺通氣功能，恢復(fù)肺組織彌散功能。如果患者是由于呼吸道異物堵塞引起的病情，需要保持呼吸道通暢，必要時(shí)可以在支氣管鏡下將異物取出。有明顯通氣障礙的患者，可以進(jìn)行氣管內(nèi)插管或者機(jī)械通氣治療，恢復(fù)正常的pH值。在患者出現(xiàn)嗎啡等藥物中毒時(shí)，需要及時(shí)使用納洛酮等解救劑治療。在治療原發(fā)病期間，就要一直保持呼吸道通暢，必要時(shí)使用機(jī)械通氣的方法來維持治療，直到原發(fā)病去除，患者身體完全康復(fù)的情況下，才可以解除機(jī)械通氣，正常呼吸。
呼吸性酸中毒怎么辦
在患者出現(xiàn)呼吸性酸中毒時(shí)，需要首先明確引起呼吸性酸中毒的具體病因，積極治療原發(fā)病，并且要去除誘因，同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥支持治療。呼吸性酸中毒和氣道不通暢或者肺部疾患等相關(guān)，首先需要保持氣道的通暢，改善通氣，嚴(yán)重的患者需要進(jìn)行氣管插管或者氣管切開等特殊治療，如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的痰液阻塞，需要及時(shí)進(jìn)行吸痰處理。其次需要藥物治療，比如有支氣管痙攣的患者，需要使用氨茶堿等支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療。如果酸中毒引起酸堿離子異常，需要根據(jù)病情糾正水電解質(zhì)紊亂。如果患者的病情比較嚴(yán)重，可能會(huì)導(dǎo)致昏迷，心律失常等嚴(yán)重的病情，需要及時(shí)診治。
呼吸性酸中毒與代謝性酸中毒區(qū)別
呼吸性酸中毒與代謝性酸中毒有著明顯的區(qū)別。呼吸性酸中毒主要是由于患者通氣功能障礙引起二氧化碳儲(chǔ)留造成的病變表現(xiàn)。代謝性酸中毒主要是由于患者體內(nèi)氫離子過多，碳酸氫根減少引起的病變表現(xiàn)。引起呼吸性酸中毒的常見病因，主要包括麻醉藥物應(yīng)用過量，急性中毒，各種腦病，痰液堵塞氣道，胸廓損傷，重癥肌無力等中樞以及外周性因素。引起代謝性酸中毒的主要因素是糖尿病酮癥酸中毒，腎功能衰竭，休克感染等因素。呼吸性酸中毒以二氧化碳分壓增高為主要表現(xiàn)，代謝性酸中毒主要以碳酸氫根下降為主要表現(xiàn)。
呼吸性酸中毒是怎么回事
呼吸性酸中毒是由呼吸性因素導(dǎo)致的酸中毒，臨床上病人痰多、氣道梗阻、氣胸產(chǎn)生的酸中毒，都屬于呼吸性酸中毒。比較常見的是在一些腎經(jīng)藥物中毒的情況下，患者呼吸受到抑制，通氣受限制，繼而發(fā)生呼吸性酸中毒。通氣出現(xiàn)了障礙，一個(gè)是限制性通氣障礙，比如患者有氣胸，大量的胸水。第二個(gè)阻塞性通氣障礙，比如氣道出現(xiàn)了阻塞，通氣不通暢，從而出現(xiàn)呼吸性酸中毒。另外慢阻肺、ARDS等疾病，也可能出現(xiàn)急性呼吸性酸中毒。我們體內(nèi)酸性物質(zhì)和堿性物質(zhì)，平時(shí)維持一個(gè)平衡狀態(tài)叫做酸堿平衡。酸性和堿性物質(zhì)的平衡一旦被打破，如酸性物質(zhì)過多，叫做酸中毒，堿性物質(zhì)過多，叫做堿中毒。由于代謝性因素引起的酸中毒，叫做代謝性酸中毒。
呼吸性酸中毒的治療方法
呼吸性酸中毒的治療，臨床上比較復(fù)雜，但是有這樣一些原則，最主要就是要解除氣道梗阻，影響通氣、限制通氣這樣一些因素。必要時(shí)我們可以建立人工氣道，進(jìn)行人工通氣，估計(jì)最關(guān)鍵一點(diǎn)要保持氣道的通暢，通過纖支鏡的吸痰等等來清除異物、清除氣道，使通氣恢復(fù)一個(gè)基本的正常。在這個(gè)基礎(chǔ)上，要根據(jù)呼吸性酸中毒所發(fā)生的各類的病因，來進(jìn)行針對(duì)性的治療。患者是否有鎮(zhèn)靜劑中毒的情況，有這樣的情況，要根據(jù)真菌劑中毒的一些治療來進(jìn)行相應(yīng)的處理。患者是否有氣道的梗阻，梗阻的原因要及時(shí)的解除?；颊呤欠裼袣庑?、胸水積液等等這樣一些情況，我們要及時(shí)的處理。患者是否有COPD的病史的發(fā)作，是否有ARDS的病癥的發(fā)作，這也需要我們及時(shí)的進(jìn)行處理和治療。
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什么是呼吸性酸中毒
我們體內(nèi)的酸性的物質(zhì)和堿性的物質(zhì)，維持一個(gè)平衡狀態(tài)，叫酸堿平衡。酸性和堿性物質(zhì)這種平衡一旦被打破，如果酸性物質(zhì)過多，就叫酸中毒；堿性物質(zhì)產(chǎn)生過多，叫堿中毒；由于代謝性的因素所引起的酸中毒，叫代謝性酸中毒；有呼吸性因素所導(dǎo)致的這種酸中毒，叫呼吸性酸中毒，比如病人痰多、氣道梗阻、氣胸產(chǎn)生的這一類酸中毒，都是呼吸性酸中毒。發(fā)生呼吸性酸中毒食物原因有：一、在一些腎經(jīng)藥物中毒的情況下，患者的呼吸受到抑制，通氣受到限制，就發(fā)生了呼吸性酸中毒。二、通氣出現(xiàn)障礙，限制性通氣障礙，比如說患者有氣胸，大量的胸水；阻塞性的通氣障礙，比如氣道出現(xiàn)了阻塞，通氣不通暢，從而出現(xiàn)呼吸性酸中毒。三、慢阻肺、ARDS等疾病，出現(xiàn)急性呼吸酸中毒。
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呼吸性酸中毒的治療
呼吸性酸中毒的治療，臨床上比較復(fù)雜，但是有這樣一些原則，最主要就是要解除氣道梗阻，影響通氣、限制通氣這樣一些因素。必要時(shí)我們可以建立人工氣道，進(jìn)行人工通氣，估計(jì)最關(guān)鍵一點(diǎn)要保持氣道的通暢，通過纖支鏡的吸痰等等來清除異物、清除氣道，使通氣恢復(fù)一個(gè)基本的正常。在這個(gè)基礎(chǔ)上，要根據(jù)呼吸性酸中毒所發(fā)生的各類的病因，來進(jìn)行針對(duì)性的治療?；颊呤欠裼墟?zhèn)靜劑中毒的情況，有這樣的情況，要根據(jù)真菌劑中毒的一些治療來進(jìn)行相應(yīng)的處理?；颊呤欠裼袣獾赖墓Ｗ?，梗阻的原因要及時(shí)的解除?；颊呤欠裼袣庑?、胸水積液等等這樣一些情況，我們要及時(shí)的處理?；颊呤欠裼蠧OPD的病史的發(fā)作，是否有ARDS的病癥的發(fā)作，這也需要我們及時(shí)的進(jìn)行處理和治療。
呼吸性酸中毒與代謝性酸中毒區(qū)別
對(duì)于患者來說當(dāng)出現(xiàn)代謝性酸中毒跟呼吸性酸中毒有區(qū)別，前者是酸堿平衡紊亂，后者通常因CO2潴留造成。表現(xiàn)癥狀又有所差異。代謝性酸中毒就是由于酸堿平衡紊亂造成的，呼吸性酸中毒就是因?yàn)槌Ｒ駽O2潴留所致，如果的不到及時(shí)糾正，病死率很高。
碳酸氫根正常值
碳酸氫根正常值是指在隔絕空氣的情況下，采血分離血漿測(cè)得的HCO3實(shí)際含量數(shù)值，臨床用于判斷身體代謝酸堿性平衡狀態(tài)。
呼吸性酸中毒怎么辦
呼吸性酸中毒是需要了解病因的，這樣治療起來會(huì)容易很多，患者也需要根據(jù)病情去治療，患者平時(shí)也可以吃一些西紅柿、鯽魚、豆腐，對(duì)病情的好轉(zhuǎn)都是非常有幫助的。如果患者病情比較嚴(yán)重，一定要及早就醫(yī)，防止病情會(huì)惡化，對(duì)恢復(fù)不利。
什么是呼吸性酸中毒
呼吸性酸中毒有急性和慢性的區(qū)別，換氣功能障礙、肺的通氣都會(huì)造成呼吸性酸中毒出現(xiàn)，患者患病以后是需要去醫(yī)院檢查的，根據(jù)病情針對(duì)性的去治療，以免情況嚴(yán)重?fù)p傷身體。患者需要聽醫(yī)生的意見服用藥物，觀察病情的恢復(fù)。
呼吸性酸中毒怎么治療
呼吸性酸中毒是人體的血漿碳酸濃度原發(fā)性增高，導(dǎo)致血液PH值下降的一種酸堿平衡失調(diào)的疾病。一般出現(xiàn)這種癥狀，不要太過于慌亂?？梢酝ㄟ^改善患者肺泡通氣，排出二氧化碳和使用藥物這兩種方法對(duì)患者進(jìn)行治療。
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- 1 什么叫呼吸性酸中毒
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