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幽門(mén)螺旋桿菌抗體檢測(cè)是抽血化驗(yàn)的，在一些體檢機(jī)構(gòu)往往采取這種方式，查的是體內(nèi)的抗HP的IgAG或者IgM的抗體。不管是遠(yuǎn)期感染就是曾經(jīng)感染，或者是近期現(xiàn)癥有感染，抗體都可能會(huì)陽(yáng)性。所以幽門(mén)螺旋桿菌抗體，不能夠指導(dǎo)根除治療方案，檢查跟其他的抽血一塊兒就化驗(yàn)了，所以依存性還是比較好的，但是不能作為復(fù)查隨訪的方式，可以作為大面積的普查的一種方式。如果幽門(mén)螺旋桿菌抗體是陽(yáng)性，建議還是要嚴(yán)格的，一個(gè)是禁質(zhì)子泵抑制劑兩周，禁抗生素一個(gè)月，這個(gè)條件下，空腹到醫(yī)院進(jìn)行尿素呼氣實(shí)驗(yàn)的檢查，尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種。不管哪一種，如果明顯地超過(guò)了正常值的范圍，就可以進(jìn)行根除治療。目前選用的根除的手段標(biāo)準(zhǔn)的一般首選四聯(lián)療法，也就是說(shuō)頭一次進(jìn)行根除，一般選擇四聯(lián)療法，這個(gè)療程最長(zhǎng)就是14天，遵醫(yī)囑，沒(méi)必要自行的去繼續(xù)買(mǎi)藥服用延長(zhǎng)根除的時(shí)間，并不能提高根除比例。而有一些細(xì)菌可能耐藥，所以如果頭一次根除失敗，就要換一些抗生素進(jìn)行治療，根除以后幽門(mén)螺旋桿菌的抗體可能還會(huì)存在陽(yáng)性，所以這個(gè)不是復(fù)查隨訪的手段。如果家庭中，有人有幽門(mén)螺旋桿菌感染，其他人也建議都去進(jìn)行一下檢測(cè)，在家庭為單位完全根除掉這個(gè)細(xì)菌，以免反復(fù)的交叉感染。因?yàn)槿巳簩?duì)幽門(mén)螺旋桿菌是并沒(méi)有抵抗力的，這個(gè)抗體也不是保護(hù)性的抗體，還是可以再次感染的。

幽門(mén)螺桿菌是1983年澳大利亞的馬歇爾醫(yī)生和他的同事一塊發(fā)現(xiàn)的，之前我們經(jīng)常說(shuō)所謂的一個(gè)三聯(lián)療法，最近20年我們的觀念換了，就是那種所謂的四聯(lián)療法。在中國(guó)大概是有30%的人是有感染幽門(mén)螺桿菌，經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的四聯(lián)療法之后，整體的幽門(mén)螺桿菌的根除效率，可以達(dá)到80%甚至可以達(dá)到90%。幽門(mén)螺桿菌的四聯(lián)療法是一種質(zhì)子泵抑制劑，再加上一種鉍劑，再加上兩種抗生素。這一種質(zhì)子泵抑制劑最常用的可能就是從80年代使用的奧美拉唑，到后來(lái)的雷貝拉唑、埃索美拉唑等等，目前市面上大概有七八種藥物。鉍劑是抑制幽門(mén)螺桿菌生長(zhǎng)的藥物，市面上常用的包括得必泰或者是麗珠得樂(lè)等等。抗生素在中國(guó)用的比較多的就是阿莫西林，再加上克拉霉素也就是紅霉素這樣的藥物。當(dāng)然有的患者可能會(huì)出現(xiàn)阿莫西林過(guò)敏的情況，這個(gè)時(shí)候可以把它換一換，換成其它的抗生素，比如換成紅霉素、換成了四環(huán)素，再或者是換成甲硝唑、替硝銼等這些藥物?？死顾赜械幕颊邥?huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉的癥狀，這個(gè)時(shí)候也可以把它換成其它的抗生素，比如利復(fù)星等。當(dāng)然，目前隨著整體醫(yī)療水平的提高，可以在胃鏡下取一塊小肉肉過(guò)來(lái)，做一個(gè)整體的幽門(mén)螺桿菌的藥物敏感試驗(yàn)，這樣根據(jù)藥藥敏實(shí)驗(yàn)來(lái)進(jìn)一步指導(dǎo)我們的根除療法，這樣針對(duì)性更強(qiáng)、效果更好。

幽門(mén)螺旋桿菌弱陽(yáng)性是需要治療的。檢查結(jié)果顯示幽門(mén)桿菌弱陽(yáng)性可能提示患者可能患有胃炎、胃腸道感染等疾病，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化，耽誤疾病的治療。另外，如果早期發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺旋桿菌感染不及時(shí)治療可能會(huì)造成幽門(mén)螺旋桿菌大量繁殖，使患者的癥狀加重。幽門(mén)螺旋桿菌是一種厭氧菌，人體感染幽門(mén)螺旋桿菌后可能會(huì)引起胃炎、消化道潰瘍、等其他胃腸道疾病的產(chǎn)生，嚴(yán)重者可能最終發(fā)展為胃癌。所以在發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺旋桿菌感染時(shí)，一定要及時(shí)治療，防止病情進(jìn)一步發(fā)展造成不良后果。

如果碳13或碳14呼氣試驗(yàn)結(jié)果顯示幽門(mén)螺旋桿菌感染，不一定必須進(jìn)行胃鏡檢查。雖然幽門(mén)螺旋桿菌是引起上消化系統(tǒng)疾病的重要因素，也不表示只要存在幽門(mén)螺旋桿菌感染就一定有上消化系統(tǒng)的疾病。如果沒(méi)有明顯的臨床癥狀，可以直接通過(guò)選擇四聯(lián)藥物進(jìn)行殺滅幽門(mén)螺桿菌的治療。這四種藥物主要包括兩種抗生素克拉霉素、阿莫西林以及鉍劑包括櫞酸鉍鉀或者果膠鉍，以及PPI類(lèi)的藥物包括奧美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑，四種藥物進(jìn)行聯(lián)合殺菌治療，2周左右時(shí)間能夠達(dá)到一個(gè)很好的治療的目的。

由于幽門(mén)螺旋桿菌第一次沒(méi)有完全治愈，或者是吃藥沒(méi)有持續(xù)性的按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行服藥。還有可能初始幽門(mén)螺旋桿菌感染的細(xì)菌沒(méi)有被完全殺滅，而造成的初始的細(xì)菌感染的復(fù)發(fā)?；颊叱粤怂幰院蟛粡?fù)查，也并不明確應(yīng)用藥物以后幽門(mén)螺旋桿菌有沒(méi)有得到治愈，所以用藥以后要系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)結(jié)果。幽門(mén)螺旋桿菌只要經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療，很少能夠再次感染。幽門(mén)螺旋桿菌目前在各大醫(yī)院開(kāi)展的非常普遍，也是各大體檢中心都廣泛開(kāi)展的檢測(cè)項(xiàng)目。因?yàn)橛拈T(mén)螺旋桿菌感染的患者有一部分會(huì)出現(xiàn)胃部的病變，甚至有一部分會(huì)誘發(fā)為早期的胃癌，甚至是浸潤(rùn)期的胃癌，所以幽門(mén)螺旋桿菌的檢測(cè)大家也非常重視。