心肌炎左心室稍大怎么治療
發(fā)布時(shí)間：2021-01-1596907次收聽(tīng)
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心肌炎是一種病毒引起心肌的一種炎癥性的損害，通過(guò)抗病毒以及營(yíng)養(yǎng)肌治療，大多數(shù)心肌炎都是可以治愈的，心肌炎一般不會(huì)引起左心室增大。
如果心肌炎出現(xiàn)左心室增大一般有兩種情況，一種是合并有高血壓、冠心病等心臟疾病，會(huì)出現(xiàn)左心室增大這種情況。首先需要控制好血壓，其次需要治療原發(fā)的心臟病，這樣才能防止左心的進(jìn)一步擴(kuò)大。
其次心肌炎如果沒(méi)有治好以后發(fā)病心衰，這時(shí)也會(huì)出現(xiàn)左心增大，最主要就是通過(guò)藥物或其他手段改善心衰的癥狀，這樣才能防止左心的進(jìn)一步的擴(kuò)大。
如果心肌炎出現(xiàn)左心室增大一般有兩種情況，一種是合并有高血壓、冠心病等心臟疾病，會(huì)出現(xiàn)左心室增大這種情況。首先需要控制好血壓，其次需要治療原發(fā)的心臟病，這樣才能防止左心的進(jìn)一步擴(kuò)大。
其次心肌炎如果沒(méi)有治好以后發(fā)病心衰，這時(shí)也會(huì)出現(xiàn)左心增大，最主要就是通過(guò)藥物或其他手段改善心衰的癥狀，這樣才能防止左心的進(jìn)一步的擴(kuò)大。
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心肌炎要開(kāi)刀嗎
大多數(shù)心肌炎患者是不需要做手術(shù)的，但如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，對(duì)于這種爆發(fā)性的患者是需要及時(shí)通過(guò)手術(shù)的，植入臨時(shí)的起搏器，幫助患者度過(guò)危險(xiǎn)期。此外，因?yàn)楸┌l(fā)性心肌炎導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟呼吸驟停，也可以考慮ECMO支持治療，緩解房室傳導(dǎo)阻滯。除了這種特殊情況之外，對(duì)于多數(shù)患者來(lái)講，并不需要做手術(shù)。雖然心肌炎沒(méi)有特效的治療手段，但是只要能夠治療好原發(fā)病，就能有效緩解心肌炎癥狀。比如因?yàn)楦腥疽蛩囟鴮?dǎo)致的心肌炎可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗感染藥物。最后建議患者在日常中提早預(yù)防，注意休息，減少心臟的負(fù)荷量，能夠有效的降低復(fù)發(fā)概率。
心肌炎早期傳染嗎
心肌炎是不傳染的。心肌炎是一種病毒的感染造成的心肌的一種免疫反應(yīng)。所以心肌炎一般來(lái)說(shuō)是沒(méi)有傳染性的。但是心肌炎病人早期發(fā)病前會(huì)有一個(gè)上呼吸道感染的一個(gè)病史，是一種病毒引起的，有些病毒是有一定的傳染性的，可能是心肌炎早期的時(shí)候引起心肌炎的病毒可能會(huì)有一定的傳染，但是得了心肌炎以后，主要的病變是相當(dāng)于一種免疫反應(yīng)，他就是沒(méi)有傳染性了。所以心肌炎是應(yīng)該沒(méi)有傳染性的。
心肌炎做什么運(yùn)動(dòng)
得了心肌炎又是急性期應(yīng)該注意休息，最好應(yīng)該臥床休息，有益于心肌細(xì)胞的恢復(fù)。同時(shí)如果心肌炎處于恢復(fù)期，是可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些力所能及的運(yùn)動(dòng)，當(dāng)然主要是指可以走走路、散散步這樣的輕微的活動(dòng)，避免造成心肌的損傷或者心肌負(fù)擔(dān)的加重。心肌炎是病毒對(duì)心肌的一種損害，會(huì)造成心肌細(xì)胞的損傷。所以心肌炎的治療，一般主要是營(yíng)養(yǎng)心肌抗病毒的治療。
感染性肌炎什么癥狀
感染性肌炎的典型癥狀是最初出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱等呼吸道及腸道感染癥狀，之后會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)心悸、疼痛等不適感，部分患者還會(huì)合并有心包炎的表現(xiàn)。另外，輕癥患者可能多數(shù)無(wú)癥狀，或者僅一過(guò)性ST-T改變；中度可合并心力衰竭、神經(jīng)和腎臟損傷；重度可能因休克和嚴(yán)重心律失常而猝死。
心肌炎嚴(yán)不嚴(yán)重嗎
心肌炎屬于自限性疾病，絕大部分心肌炎不遺留任何后遺癥狀。大概50%的患者在發(fā)病的2到4周，癥狀會(huì)逐漸緩解或消失。一部分心肌炎的患者可能會(huì)出現(xiàn)心臟的擴(kuò)大，在幾個(gè)月或幾年后，可能會(huì)發(fā)展為擴(kuò)張性心肌病。極少數(shù)的患者表現(xiàn)為爆發(fā)性心肌炎，大概有5%的患者。爆發(fā)性心肌炎的患者，在急性期可能會(huì)突然急性的心力衰竭，緩慢性的心率失常，或惡性的心律失常，比如室速、室顫，造成猝死，死亡率高達(dá)80%。決定心肌炎的預(yù)后，主要和感染病毒的類(lèi)型、病程、臨床表現(xiàn)以及病理的結(jié)果有關(guān)。如果患者單純表現(xiàn)為胸疼，癥狀持續(xù)2到4天，病理可能發(fā)現(xiàn)淋巴細(xì)胞性心肌炎，這樣的患者預(yù)后比較好，一般不遺留任何癥狀。巨細(xì)胞病毒感染引起的心肌炎預(yù)后較差?；颊呖赡苄枰呐K移植。此外，還有一部分心肌炎，如果早期出現(xiàn)心臟的擴(kuò)大，伴有心律失常，可能會(huì)發(fā)展為擴(kuò)張性心肌病。
心肌炎治療會(huì)好嗎
心肌炎病人的治愈率較高，若是能積極配合治療，一般都可達(dá)到痊愈，針對(duì)急性心肌炎突然發(fā)作的特點(diǎn)，需要在治療的同時(shí)保證患者的情緒處于平穩(wěn)的狀態(tài)，以免波動(dòng)較大引發(fā)病情發(fā)作。同時(shí)，還能通過(guò)藥物控制和飲食調(diào)理等來(lái)緩解心肌炎患者的病情發(fā)展，從而讓心肌炎病人恢復(fù)健康，心肌功能恢復(fù)完全。
02:09
心肌炎的治療方法
心肌炎的治療沒(méi)有特異性，心肌炎會(huì)有各種各樣癥狀，比如心肌炎會(huì)引起心跳加快，這時(shí)就是對(duì)癥處理，要注意休息。心肌炎的治療一定是要臥床休息，避免感冒。治療方面就是對(duì)癥處理，比如心跳快了，可以用一個(gè)稍微讓心跳慢的藥。心肌炎也有可能導(dǎo)致心跳慢，心跳慢時(shí)要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，比如心肌炎導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯重度三度以上，心跳就會(huì)特別慢，可能就要安臨時(shí)的起搏器，幫助渡過(guò)急性期。心肌炎可能有心衰、心慌、胸悶、憋氣的癥狀，甚至可能爆發(fā)性心肌炎，必須用心臟的輔助裝置，比如左室輔助器輔助，或者ICM。
02:20
心肌炎怎么治療好
心肌炎主要是由于病毒、細(xì)菌、真菌或者其他各種理化因素造成了心肌細(xì)胞發(fā)生了炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)水腫、壞死等相應(yīng)的情況，從而引發(fā)了一系列的臨床癥狀。它有可能表現(xiàn)為低血壓，急性的心力衰竭，引起喘憋、胸悶、不能平臥，也有可能引發(fā)各種類(lèi)型的心律失常，出現(xiàn)心悸、暈厥、黑蒙等情況。所以針對(duì)心肌炎的治療：一方面要針對(duì)心肌炎的誘因，比如抗病毒治療或者抗微生物的治療。而另一方面也得要針對(duì)心肌本身進(jìn)行治療，比如加用一些營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，或者應(yīng)用一些器械的手段，像ECMO、IABP，讓心肌細(xì)胞充分的休息。第三個(gè)治療方法，就是要針對(duì)各種類(lèi)型的并發(fā)癥，比如抗心衰治療，抗心律失常治療等等。
心肌炎的早期癥狀
心肌炎早期表現(xiàn)可為心慌癥狀，也就是心悸，也有可能因?yàn)橥蝗怀霈F(xiàn)收縮功能下降而出現(xiàn)心功能不全的癥狀，比如氣短、胸悶、活動(dòng)耐量下降等，還有部分病人可表現(xiàn)為以心律失常為初發(fā)癥狀，比如室性早搏、房性早搏等。
心肌炎的治療
心肌炎的治療主要包括以下幾方面：第一，如果診斷為病毒性心肌炎，建議抗病毒治療；第二，如果合并有心律失常，要進(jìn)行抗心律失常的治療，有心力衰竭癥狀的患者要進(jìn)行抗心力衰竭的治療；第三，如果是風(fēng)濕免疫性心肌炎造成的心肌損傷，應(yīng)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療，或者免疫吸附體液循環(huán)著的抗體；第四，心肌保護(hù)方面，要調(diào)節(jié)電解質(zhì)紊亂；第五，注意休息，針對(duì)心肌炎的患者，往往休息起到一個(gè)很大的作用，尤其是在心肌損傷早期，甚至有的人需要休息半年到一年的時(shí)間。
02:46
心肌炎是什么病
心肌炎是各種原因造成的心肌的局部或者彌漫性心肌損傷性疾病。根據(jù)原因不同，分為感染性和非感染性，感染性因素包括病毒、細(xì)菌、真菌，甚至一些少見(jiàn)的病原體等；非感染性因素里包括風(fēng)濕免疫性、中毒性等一些理化因素。根據(jù)發(fā)病急或慢，可以分為急性或慢性心肌炎。根據(jù)發(fā)作的嚴(yán)重程度，可以分為輕型或重型心肌炎。發(fā)病的原因不同，所造成的心肌損傷不同，臨床癥狀表現(xiàn)不同，則治療方式也不同。心肌炎一般根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、體征、心電圖表現(xiàn)、超聲心動(dòng)圖檢查等進(jìn)行診斷。
02:03
心肌炎能治好嗎
心肌炎能否治好取決于它的病因以及患者的年齡、臨床表現(xiàn)等情況，主要包括以下幾種：第一，對(duì)于年輕人或者病毒性心肌炎，臨床表現(xiàn)比較輕，一般都可以治愈，且預(yù)后較好；第二，有一些最初是爆發(fā)性心肌炎，又合并臨床并發(fā)癥比較多，病情比較重、比較急，可能臨床預(yù)后不會(huì)很好；第三，有的人可能是慢性心肌炎，最后出現(xiàn)擴(kuò)張性心肌病，即在臨床上一些擴(kuò)張性心肌病可能來(lái)源于早期的心肌炎，針對(duì)病情比較重、比較兇險(xiǎn)的爆發(fā)性心肌炎，休克、猝死的可能性比較大，這樣的患者預(yù)后不好。
02:51
心肌炎有什么癥狀
心肌炎的癥狀主要表現(xiàn)為活動(dòng)耐力下降。所謂活動(dòng)耐力的下降，可以比喻為大家平時(shí)可以一口氣爬五層樓，得了感冒或者是心臟有不舒服之后，爬兩層樓就會(huì)有喘、憋，甚至加重，并且伴有心率快，心臟亂跳，感覺(jué)心慌。在以前，小孩多發(fā)心肌炎，但是伴隨著全民生活水平的提高，現(xiàn)在多見(jiàn)得心肌炎的患者是年輕人。年輕人得了感冒之后不注意，仍然加班熬夜，之后發(fā)現(xiàn)活動(dòng)后會(huì)有喘、憋、心慌，心率特別快的現(xiàn)象，心電圖檢查發(fā)現(xiàn)有明顯的心電圖改變，心率升高，最后確診為心肌炎。所以年輕人一定要注意休息。
心肌酶高是怎么引起的
心肌酶高是指心臟肌肉細(xì)胞受到損傷或死亡后，釋放出的心肌酶在血液中濃度增高的現(xiàn)象。一般情況下，心肌酶高可能是過(guò)度運(yùn)動(dòng)、心肌炎、急性心肌梗死等因素引起的，可通過(guò)日常護(hù)理、藥物治療等方式進(jìn)行治療。
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