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偏頭痛伴有眼睛脹痛常見的原因有叢集性頭痛，或青光眼；部分患者也可因篩竇炎而引起癥狀。叢集性頭痛是一類原發(fā)性神經(jīng)血管性頭痛，頭痛時可伴有眼結(jié)膜充血、鼻塞和流淚，一般疼痛位于一側(cè)眼眶。青光眼的患者伴隨眼壓增高，可出現(xiàn)單側(cè)的頭痛伴有眼部脹痛，必要時眼科進行眼壓測量及治療。篩竇炎的患者在頭痛的同時，伴有眼部脹痛伴眼球突出，可伴有發(fā)熱?？尚邢嚓P(guān)檢查，如篩竇CT等影像學(xué)檢查進行明確診斷。當(dāng)明確病因后，針對病因積極治療，避免引起生活及工作的較大影響。

偏頭痛患者究竟要做CT還是核磁共振，要根據(jù)自己的實際情況決定，因為這兩個檢查的側(cè)重點是不一樣的，一般在臨床上對于初診患者首先需要做CT檢查，通過CT可以排除腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)占位性病變，它給偏頭痛的診斷提供了重要的線索。檢查CT后如果沒有發(fā)現(xiàn)病變就不需要進一步檢查核磁共振了，因為CT沒有問題，核磁共振能發(fā)現(xiàn)陽性的概率也比較小。在檢查中如果發(fā)現(xiàn)了可疑的病變就需要進一步檢查核磁共振。所以，檢查什么項目因人而異，最好聽從醫(yī)生的建議。

半側(cè)頭麻木原因非常多，如平常不注意作息、精神壓力太大、睡眠不足會引起植物神經(jīng)紊亂、神經(jīng)衰弱，因此會出現(xiàn)半邊頭麻木不適、睡眠障礙等各種表現(xiàn)。排除這方面的原因，半側(cè)頭麻木主要考慮是腦血管方面的疾病引起的，比如短暫性腦缺血發(fā)作、輕微腦梗塞等，因為這些疾病影響局部的神經(jīng)系統(tǒng)，所以會出現(xiàn)感覺異常、麻木等癥狀。另外半邊頭麻木也可能與頸椎增生、椎管狹窄等原因有關(guān)，這些疾病主要見于長期伏案工作的患者，不良姿勢為主要誘因。如果麻木持續(xù)的時間較長、較頻繁，還要去醫(yī)院進一步檢查才行。

偏頭痛指的是頭部的一側(cè)或者雙側(cè)的中、重度的搏動樣劇痛，在疼痛發(fā)作時患者一般不能忍受，所以不能夠在從事日常的工作與生活，疼痛一般持續(xù)四到七十二小時，在疼痛發(fā)作前患者會有視物模糊、視物變形、視物發(fā)花等一些先兆表現(xiàn)，在疼痛發(fā)作時，患者會有畏光、畏聲或者惡心嘔吐等一些表現(xiàn)，一般疼痛使患者喜歡在安靜、昏暗的房間內(nèi)休息，能夠得到有效的緩解。偏頭痛的病因并不明確，可能與一些代謝、基因等一些遺傳因素，包括激素水平、不良的生活方式有關(guān)系，所以偏頭痛預(yù)防方法也要從這些做起。首先就是一些生活方式的調(diào)整，患者不要抽煙，不要喝紅酒、葡萄酒，不要吃奶酪、檸檬、柑橘等食物，不要吃巧克力，同時不要吃煙熏制品，不要吃含味精比較多的食物，這樣就有效的防止了偏頭痛的食物上的一些誘因。在生活方式的上面，患者要保持樂觀，保證睡眠，不要熬夜、不要焦慮、不要緊張，情緒不能過分的波動，同時控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病，都能有效地預(yù)防偏頭痛。在女性月經(jīng)期間，如果患者偏頭痛與女性的月經(jīng)周期有明顯關(guān)系的話，在月經(jīng)前患者可以暫時服用，比如心得安、西比靈等這些藥物來預(yù)防偏頭痛的發(fā)作。當(dāng)然偏頭痛的具體病因并不明確，如果偏頭痛反復(fù)發(fā)作時，還是希望患者就診于神經(jīng)內(nèi)科，請醫(yī)生幫忙查找引起偏頭痛的病因，比如進行頭顱核磁、血管的掃描來看是否有血管畸形，做腦電圖看是否是癲癇發(fā)生等。偏頭痛一旦確診以后要規(guī)律的用藥，改善不良生活方式，才能有效地預(yù)防偏頭痛的反復(fù)發(fā)作。

偏頭痛也分為急性期和緩解期的發(fā)作，如果患者發(fā)作的頻率比較高，每周發(fā)作一次而且比較嚴(yán)重，會影響患者生活學(xué)習(xí)的質(zhì)量，對于這類患者，一般要采取預(yù)防性用藥，預(yù)防性用藥有很多種，有β受體阻滯劑、普萘洛爾或心得安，還有抗癲癇藥，如丙戊酸鈉、托吡酯等，還有抗抑郁藥，如阿米替林、氟西汀等，還有鈣離子拮抗劑，如維拉帕米、氟桂利嗪，都是常用的預(yù)防性用藥，如果患者發(fā)作頻繁，則采用這種預(yù)防性用藥。還有一類是急性期用藥，急性期的用藥是患者頭痛急性發(fā)作時候的用藥，也分兩大類，第一類是用非特異性的止痛藥，主要是非甾體的抗炎藥，如芬必得、扶他林、布洛芬等，還有去痛片，如散利痛等非特異性的止痛藥；如果非特異性的止痛藥沒有效果，可以用特異性的偏頭痛藥，一般常用的是曲普坦類，但只能在發(fā)作時候服用，能夠明顯地減緩疼痛、發(fā)作的程度和縮短發(fā)作的時間，也可以用舒馬曲普坦、佐米曲普坦等。