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    語音答疑

    查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

    甲減會引起下肢水腫嗎

    發(fā)布時間:2021-04-19100711次收聽

    語音內(nèi)容:

    甲減會引起下肢水腫。甲狀腺功能減退典型的癥狀有怕冷、體重增加、便秘、心率減慢,肢體出現(xiàn)粘液性水腫,尤其是下肢比較明顯。這與代謝緩慢有關,所以甲狀腺功能減退,患者一定要定期復查甲狀腺功能,調(diào)整好藥物劑量。
    在臨床上導致甲減的原因有很多,一般有原發(fā)性甲減,也有繼發(fā)性甲減。臨床甲狀腺功能減退患者大多數(shù)都屬于繼發(fā)性甲減都是因為甲狀腺炎或者是甲亢以后手術(shù)或者碘131治療以后導致的甲狀腺功能減退。這樣的患者就只能補充左甲狀腺素片來治療而且季節(jié)變化用量也有所區(qū)別冬季寒冷運動少有可能適當增加劑量。
    在臨床上還有一種情況比如女性有可能導致月經(jīng)異常。比如出現(xiàn)月經(jīng)量少、月經(jīng)不調(diào),嚴重的有可能出現(xiàn)閉經(jīng)。對于備孕的女性來說,因為甲減還有可能導致不孕。懷孕以后,因為甲減嚴重,也有可能出現(xiàn)胎停發(fā)育或者是流產(chǎn)生產(chǎn)以后,如果嚴重的甲減有可能影響胎兒智力發(fā)育,出現(xiàn)呆小癥等。所以一定要在醫(yī)生指導下進行治療。

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    臨床上甲減的患者往往需要長期口服左甲狀腺素片兒替代治療,使體內(nèi)的甲狀腺激素維持在正常水平,以減少對患者的影響。臨床上對于甲狀腺癌術(shù)后的患者,因為甲狀腺全部切除,甲狀腺激素缺乏,需要終身口服左甲狀腺素片替代治療不易中斷,否則會引起嚴重甲減的臨床癥狀。甲亢點131治療后的患者一旦出現(xiàn)永久性甲減,需要長期規(guī)律的口服左甲狀腺素片替代治療,期間需要在醫(yī)生的指導下規(guī)范的監(jiān)測甲狀腺功能,使甲狀腺激素控制在正常范圍之內(nèi),患者甲功監(jiān)測正常,提示左甲狀腺素片兒替代,劑量合適,但不宜停用,否則會引起甲減的反復。橋本氏甲狀腺炎患者引起的甲減往往也需要長期口服左甲狀腺素片替代治療,不宜隨意中斷。產(chǎn)后甲狀腺炎患者可出現(xiàn)一過性的甲亢,伴有甲減的臨床癥狀,需要臨時口服左甲狀腺素片治療,需要根據(jù)甲功的轉(zhuǎn)換情況來進行決定,如果患者甲功恢復正??梢酝S米蠹谞钕偎仄?/div>
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    2021-04-20

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    甲減會引起頭暈嗎
    甲減有可能引起頭暈,因為甲狀腺功能減退屬于低代謝疾病,典型的癥狀是怕冷、體重增加、便秘、心率減慢,還會出現(xiàn)粘液性水腫。有的患者因為甲狀腺功能減退比較明顯,有可能出現(xiàn)心功能不全或者心衰,如果出現(xiàn)腦供血不足,就會出現(xiàn)頭暈所以甲狀腺功能減退患者一旦出現(xiàn)任何癥狀都要及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行治療,定期復查甲狀腺功能非常重要,及時調(diào)整好藥物劑量,尤其是冬季,因為天氣寒冷、運動少,有可能需要增加左甲狀腺素片的制劑量。但臨床上對于女性而言,還有可能影響月經(jīng),出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量少或者閉經(jīng)。對于備孕的女性來說,還有可能出現(xiàn)不孕因為甲狀腺功能減退導致性激素分泌異常,出現(xiàn)排卵減少,懷孕以后還有可能出現(xiàn)胎停發(fā)育或者流產(chǎn),生產(chǎn)以后因為嚴重甲減有可能影響胎兒的智力發(fā)育,所以會出現(xiàn)呆小癥。所以甲狀腺功能減退患者需要定期在醫(yī)生指導下調(diào)整藥物劑量,按要求控制好。
    語音時長 01:39

    2021-04-19

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    得了甲減對性生活有什么影響
    有關資料顯示,甲減患者的人數(shù)多于甲亢患者人數(shù)的7倍,但許多來醫(yī)院就診的人對甲減的什么病都沒有概念?,F(xiàn)在甲減的病發(fā)率也在逐年遞增,其危害可以說是滲透到了人們生活的方方面面。導致甲減的病因也包過后天的影響。下面我們了解下得了甲減對性生活有影響嗎?
    甲減病人懷孕到底能要嗎
    一個家庭有了屬于兩個人共同的孩子,才算是完整,然而很多疾病的患者是不能懷孕的,這對一個幸福的家庭來說無疑是一個沉重的打擊,那么女性患上了甲減能懷孕嗎?這個問題估計是很多甲減患者想要了解的,為此專家針對這個問題給大家做了以下介紹。
    得了甲減不治療會死嗎
    我身邊有個朋友不知道怎么了,總是出現(xiàn)面色蒼白、眼瞼和頰部虛腫等等的癥狀發(fā)生,我自己都不知道怎么辦好,很想幫助她。想她快點康復起來,這樣的話自己也不用那么的擔心,真的想到這些非常的擔心她會得什么病,只好帶她去醫(yī)院進行檢查醫(yī)生說是得了甲減,那么甲減會不會有生命危險呢?會不會死呢?
    為什么甲減容易脫發(fā)
    甲狀腺功能減退對人的影響是比較大的,除了可能會造成的身體怕冷乏力,以及頭暈腦脹等問題以外,有些甲減患者還會出現(xiàn)脫發(fā)的癥狀。甲減患者之所以會容易脫發(fā),是因為甲減會影響頭皮的營養(yǎng)供給和毛發(fā)的生長,而甲減也可能導致貧血而引起脫發(fā)。
    甲減的發(fā)病原因
    甲減的發(fā)病原因有碘缺乏,自身免疫性甲狀腺炎,藥物性甲減以及放射性碘治療破壞了甲狀腺濾泡細胞。1、甲狀腺素合成的原料需要碘,當原料不足時甲狀腺素不能有效合成造成甲減。2、由于炎癥對甲狀腺濾泡細胞的破壞造成甲減。3、由于服用較大量的抗甲狀腺藥物抑制了甲狀腺素的合成或使用胺碘酮等藥物抑制了甲狀腺素的釋放。4、放繼發(fā)性甲減是由于垂體疾病如垂體瘤、席漢綜合征等,促甲狀腺素合成減少,使甲狀腺素合成減少造成甲減。甲減分為原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減,原發(fā)性甲減是由于甲狀腺本身的問題造成的。
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    2020-03-16

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    甲狀腺傳染嗎
    一般來講甲狀腺疾病不具有傳染性。甲亢和甲減都不會傳染,甲狀腺炎如果甲狀腺疼痛明顯出現(xiàn)發(fā)熱有可能與病毒感染有關。如果這類的感染與病毒相關的有會有傳染性但不會影響甲狀腺,要搞清楚疾病的種類及原因。甲狀腺疾病種類較多,比如常見的有甲狀腺功能亢進會出現(xiàn)心慌怕熱,出汗多,手抖,大便次數(shù)增多等等,這些情況需要查甲狀腺功能和甲狀腺彩超來綜合判斷是哪種類型的甲亢。甲狀腺功能減退無論是原發(fā)性功能減退還是繼發(fā)性甲狀腺功能減退都可能出現(xiàn),怕冷、心率慢、大便次數(shù)減少,也是便秘體重增加有的還會出現(xiàn)血脂增高,甚至影響心臟情況出現(xiàn)心功能不全。
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    補充甲狀腺素要注意什么
    補充甲狀腺素需要注意以下幾點:第一,甲狀腺素本身容易受到食物等影響。會影響藥效的發(fā)揮。因此建議患者在飯前1小時空腹使用。第二,需要注意飲食,避免吃含碘高的食物,例如碘鹽以及海鮮,如海帶、紫菜、海魚等,有可能會干擾藥物發(fā)揮其效果。飲食應當?shù)外c,低脂,高蛋白。每日飲水量應當充足,在2000~2500毫升之間?;颊邞敹ㄆ趶筒榧谞钕俟δ堋0凑掌渲甘镜闹笜水惓3潭葋砼袛嘤盟巹┝看笮?,是否需要停藥,或者是減少用藥劑量?;颊邞敱苊怙嬀?,避免吃辛辣刺激食物,避免造成對甲狀腺的刺激。另外患者需要保持愉悅的心情,發(fā)怒過于悲傷或者是欣喜,都會導致患者體內(nèi)神經(jīng)體液調(diào)節(jié)改變。
    語音時長 01:28

    2020-01-14

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    甲減怎么能治好
    甲減治療取決于甲減的病因:第一,如果患者是原發(fā)于甲狀腺的甲狀腺激素分泌不足,要用甲狀腺激素進行替代治療,把甲狀腺功能維持到正常水平作為治療的目標。第二,患者甲狀腺本身沒有問題,疾病出現(xiàn)在垂體和下丘腦的患者,要關注相應的垂體和下丘腦的原發(fā)疾病。部分患者的原發(fā)疾病如果沒有辦法根治,也需要替代治療。因此無論是甲狀腺本身引起的甲減,還是垂體、下丘腦引起的甲減,治療和愈后多取決于病變程度以及病變部位。不同的病變程度和病變部位會導致患者應用甲狀腺藥物的劑量不同,甚至療程不同。
    02:40
    甲減能徹底治愈嗎
    甲減由于病因不同,治療的周期也不同,能不能徹底治愈也就不一樣。以橋本氏病為代表,甲減的發(fā)生是由于長期慢性的甲狀腺細胞的破壞,而且這種破壞是不可逆轉(zhuǎn)的,所以橋本氏病導致的甲減往往是終生的是不可逆的,需要終身的服用甲狀腺素來補充治療,對于像亞急性甲狀腺炎這種急性的病程,會有一個階段性的甲狀腺功能減退。像產(chǎn)后甲狀腺炎,它是和免疫相關的一種甲狀腺炎,它的甲狀腺功能減退也可能是一個短期的表現(xiàn),經(jīng)過治療之后是可以停藥,如果是手術(shù)造成的一種甲狀腺的功能減退,往往意味著這種甲減是不可逆的。中樞性的甲減意味著也是終生服藥的,所以大部分的甲減要根據(jù)患者的病因來選擇,是否是長期還是短期的一個治療。
    02:34
    甲減病人多久復查一次
    甲減病人如果甲狀腺功能沒有調(diào)整正常,需要一個月復查一次,孕婦的甲狀腺功能減退,調(diào)整頻率更高,需要一周到兩周復查一次,通過復查調(diào)整甲狀腺激素藥物的使用量,使得甲狀腺功能恢復到正常水平。一旦恢復到正常,證明此時的甲狀腺激素量比較適合,可以長期使用。甲減的好處是藥物用量相對比較固定,一旦找出合適的藥物用量,監(jiān)測的間隔可以長一些,短的可以三個月,長的可以一年,通常的情況下建議患者每半年監(jiān)測一次,來進行細微的調(diào)整,使得甲狀腺功能維持在正常的范圍。
    孕婦甲狀腺激素高的原因
    女性在懷孕的過程當中,出現(xiàn)甲狀腺素高的原因有很多。部分患者會因為身體當中的雌激素水平升高所致,并且一些患者在日常的飲食當中缺乏碘元素,也會導致甲狀腺激素的升高,影響正常的甲狀腺功能。
    01:59
    甲減需要忌口嗎
    甲減是甲狀腺功能低減。很多的甲狀腺疾病都可以造成甲減,比如橋本氏甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎到后期等等。關于甲減是否需要像甲亢一樣免碘飲食,從理論來上講,如果是橋本氏甲狀腺炎,因為它的發(fā)病機制中,可能涉及到碘攝入的問題,所以對于碘的攝入一般不做推薦。實際上就是不建議吃補碘的一種鹽類。對于甲減患者,還需要看患者的主要病因,如果只是甲狀腺炎所造成的甲減,碘不做特別的推薦,也不做特別的限制。但是如果之前得過甲亢,有甲亢的風險,還是建議盡量減少碘的攝入。
    02:02
    甲減如何治療
    甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病,是內(nèi)分泌科常見的疾病。甲減的治療非常簡單,就是給予補充甲狀腺素片。臨床上常用的是左旋甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂)。在補充的過程中,需要注意早上空腹,一次服用。最好和進食間隔一小時以上,至少也要間隔半小時。因為進食會影響甲狀腺素片吸收,一般會從半片到一片,也就是25毫克到50毫克開始,隨后需要2到4周復查甲功,需要1到2周調(diào)整一次劑量。左旋甲狀腺素鈉片的半衰期較長,一般在4到6周,來復查甲狀腺功能決定調(diào)整。對于老年人,尤其有心臟病的人群,左旋甲狀腺素鈉片起始的劑量要從小劑量,從1/4甚至更低的劑量起始,要注意在用藥的過程中,注意心率和心臟情況的監(jiān)測。