急性甲狀腺炎能引起發(fā)熱嗎
發(fā)布時間:2020-10-1659008次收聽
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急性甲狀腺炎為感染性疾病,可以引起發(fā)熱。急性甲狀腺炎為甲狀腺細菌感染引起的化膿性炎癥,常見于體弱多病,伴有口腔或頸部感染性疾病的患者;因為細菌感染導致毒素的釋放增加,體內(nèi)的致熱原增加,從而引起體溫的升高。患者往往表現(xiàn)為高熱,體溫高達39°以上,伴有明顯的寒戰(zhàn)、乏力、納差等全身感染征象,患者可表現(xiàn)為頸部疼痛劇烈,嚴重者可引起皮膚紅腫。
急性甲狀腺炎患者需要在醫(yī)生的指導下,盡早完善血常規(guī)、甲狀腺超聲檢查明確診斷,盡早給予有效的抗生素治療,必要時完善血培養(yǎng)、穿刺液細菌培養(yǎng),通過藥敏檢查結(jié)果來選擇有效的抗生素治療,可以使炎癥控制,體溫恢復正常,對于膿腫形成的患者,需要給予膿腫切開引流,可以使體溫恢復正常,患者全身感染癥狀可以得到改善。
急性甲狀腺炎患者需要在醫(yī)生的指導下,盡早完善血常規(guī)、甲狀腺超聲檢查明確診斷,盡早給予有效的抗生素治療,必要時完善血培養(yǎng)、穿刺液細菌培養(yǎng),通過藥敏檢查結(jié)果來選擇有效的抗生素治療,可以使炎癥控制,體溫恢復正常,對于膿腫形成的患者,需要給予膿腫切開引流,可以使體溫恢復正常,患者全身感染癥狀可以得到改善。
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急性甲狀腺炎如何用藥
臨床上急性甲狀腺炎常因口腔或頸部化膿性疾病引起,比如牙齦炎、急性扁桃體炎、齲齒,其相應(yīng)部位的細菌或真菌經(jīng)血液循環(huán)或淋巴液到達甲狀腺而引起甲狀腺化膿性炎癥,患者表現(xiàn)為頸部疼痛劇烈,局部皮膚紅腫,伴有高熱、寒戰(zhàn)、納差、乏力等全身感染征象。臨床需早期明確診斷,盡早足量有效抗生素治療,臨床上常給予抗革蘭氏陽性菌的抗生素治療,必要時需根據(jù)臨床治療效果以及血培養(yǎng)病原微生物檢查結(jié)果來調(diào)整抗生素的應(yīng)用;如果患者發(fā)熱,需給予非甾體退熱藥治療,避免應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,以免炎癥擴散;局部疼痛明顯,對癥給予非甾體藥物止痛治療;如患者存在低蛋白血癥情況,需給予補充白蛋白治療,增加機體的抵抗力。經(jīng)上訴積極治療后,患者炎癥可控制,感染征象可緩解。
急性甲狀腺炎如何切開引流
亞急性甲狀腺炎的癥狀
亞急性甲狀腺炎起病多急驟,呈發(fā)熱,伴以怕冷、寒戰(zhàn)、疲乏無力和食欲不振。最為特征性的表現(xiàn)為甲狀腺部位的疼痛和壓痛,常向頜下、耳后或頸部等處放射,咀嚼和吞咽時疼痛加重。甲狀腺實質(zhì)細胞尚未修復前,臨床上也可轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p癥狀。恢復期癥狀漸好轉(zhuǎn),甲狀腺腫以及結(jié)節(jié)逐漸消失。
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什么是亞急性甲狀腺炎
亞急性甲狀腺炎屬于一種可以自行恢復的疾病,屬于非細菌感染的疾病,一般是病毒感染引起,包括流感病毒、柯薩奇病毒以及腮腺炎病毒等。亞急性甲狀腺炎簡稱為亞甲炎,是由DeQuervain于1940年首先描述的,又稱為DeQuervain甲狀腺炎、巨細胞型甲狀腺炎以及肉芽腫性甲狀腺炎。是一種可以自行恢復甲狀腺的非細菌感染性的疾病,由病毒引起,包括流感病毒、柯薩奇病毒以及腮腺炎病毒等。以短暫的疼痛為主要癥狀,疼痛具有放散性,放射到耳后和枕后。伴有發(fā)熱癥狀表現(xiàn)為午后以及晚上低熱。如果患者伴有甲亢的癥狀,表現(xiàn)為甲狀腺攝碘率的降低以及紅細胞沉降率的升高,用于和原發(fā)性甲亢進行鑒別。
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亞急性甲狀腺炎的癥狀
亞急性甲狀腺炎的癥狀包括:咽炎、腮腺炎、麻疹或者流感、頸部疼痛、枕后以及耳后的放散痛、發(fā)熱、全身不適、肌肉酸痛、心動過速、多汗等。亞急性甲狀腺炎是由于病毒感染而引起甲狀腺的炎癥,起病前1-3周會有病毒性的咽炎、腮腺炎、麻疹或者流感等臨床表現(xiàn),發(fā)病期間患者會表現(xiàn)為明顯頸部疼痛,并且伴有枕后以及耳后的放散痛。發(fā)熱也是一個最主要的癥狀,主要體現(xiàn)在午后以及晚上,體溫可高達39度?;颊哌€會表現(xiàn)為全身不適、肌肉酸痛、心動過速、多汗等甲亢的癥狀。甲狀腺輕度或者中度腫大,伴有單側(cè)腫大的時候明顯,患者的甲狀腺觸診時質(zhì)地非常堅硬,壓痛強陽性,少數(shù)可伴有同側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。
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亞急性甲狀腺炎的治療方法有哪些
亞急性甲狀腺炎需要對癥治療,一般是藥物治療,包括止痛藥、皮質(zhì)類激素以及β受體阻斷劑等等。亞急性甲狀腺炎主要是對癥治療。由于亞急性甲狀腺炎是病毒感染性的疾病,所以具有自限性。對于早期的亞急性甲狀腺炎的患者,主要是以減輕炎癥反應(yīng)和緩解疼痛,輕癥者一般不需要治療,囑咐患者在飲食上少食含碘高的食物即可。針對癥狀明顯者,應(yīng)用止疼藥,比如用乙酰水楊酸、非甾體抗炎藥等來緩解癥狀。對于急性期的患者較嚴重的和遷延性的病例,主要應(yīng)用皮質(zhì)類固醇類的激素來進行治療。甲狀腺毒性癥狀明顯,可以用β受體阻斷劑,無需進行抗甲狀腺藥物治療。
亞急性甲狀腺炎的癥狀表現(xiàn)
早期患者起病比較急驟,常伴有上呼吸道感染的癥狀和體征,比如發(fā)熱、畏寒、疲乏無力和食欲不振,淋巴結(jié)腫大等。最為特征性的表現(xiàn)為甲狀腺部位的疼痛和壓痛,向上和向耳后頸部放射,咀嚼和吞咽時疼痛比較加重。甲狀腺病變的范圍不一,可以先從一葉開始,以后擴大或轉(zhuǎn)移到另外一葉或始終限于一葉,病變腺體腫大,堅硬,壓痛顯著。本病多為自限性。中期過渡期和甲減期,大多數(shù)持續(xù)數(shù)周或者數(shù)月都可完全緩解,少數(shù)患者可以遷延1~2年,個別留有永久性的甲減,到恢復期癥狀漸好轉(zhuǎn),甲狀腺腫及甲狀腺結(jié)節(jié)逐漸的消失。亞急性甲狀腺炎多見于中年女性,發(fā)病多有季節(jié)性,夏季是發(fā)病的高峰季節(jié)。
亞急性甲狀腺炎患者要注意什么
亞急性甲狀腺炎的最佳治療方法
亞急性甲狀腺炎主要有上呼吸道感染的癥狀,它的治療主要包括兩個方面,一個是減輕局部的癥狀;第二個就是針對甲狀腺功能異常的影響的治療。第一,一般來說大多數(shù)患者癥狀都比較輕微,僅有輕度的發(fā)熱或者是輕度的頸部疼痛,或者有上呼吸道感染的癥狀。對于輕型的患者,我們只需要對癥處理。比如說用非甾體類的消炎藥阿司匹林,或者其他的止痛藥,或者是對乙酰氨基酚,或者是用水楊酸鹽可以控制癥狀,多數(shù)都能夠得到緩解。針對病情比較重的,比如有持續(xù)的高熱,疼痛比較明顯,用非甾體類的止痛藥效果不好,我們可以選用激素治療,如強的松或者潑尼松,持續(xù)1到2周,或者是4到8周以后逐漸減量,一共用6到8周就可以。第二,針對甲狀腺功能異常,在早期可以有甲亢的癥狀,但是甲亢我們一般不采用抗甲亢的藥物治療,對癥治療就可以了。比如說有心慌,我們可以用β類阻滯劑對癥治療。有些病人有短暫的甲減,但是甲減的癥狀不多,也不需要用優(yōu)甲樂替代治療。如果是永久性的甲減,那么就需要長期的優(yōu)甲樂替代治療。
亞急性甲狀腺炎是怎么引起的
亞急性甲狀腺炎發(fā)病的原因比較復雜,主要包括腮腺炎,上呼吸道感染,病毒抗體等等異常所引起,所以治療時要查看具體引起的原因。一般來說,對癥治療就可以。如病情加重時可以使用非類固醇抗炎藥,或應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素治療,要注意謹遵醫(yī)囑。
亞急性甲狀腺炎吃藥管用嗎
亞甲狀腺炎一般來說,在早期的時候可以用藥物治療,至于吃藥是否管用,也要根據(jù)患者的實際情況而定,如果沒有按時用藥,或者是選擇的藥物不合適,那么治療的效果就不會很好,所以要去正規(guī)的醫(yī)院做專業(yè)的檢查與治療。
亞急性甲狀腺炎治療方法有哪些
患上亞急性甲狀腺炎后,一定要積極的去治療,因為這個疾病的復發(fā)幾率是很高的,亞急性甲狀腺炎有多種治療措施,包括硫脲類藥、促甲狀腺激素及抑制劑量的甲狀腺激素。除了采用科學的治療方式之外,平日的護理也要重視。
亞急性甲狀腺炎癥狀嚴重嗎
亞急性甲狀腺炎癥狀嚴不嚴重是有個人差異的,但不管怎樣,對于疾病的治療還是越早越好,如果病情繼續(xù)發(fā)展,會導致很多并發(fā)癥的發(fā)生,再加上本身這個疾病就有復發(fā)的可能,如果不及時做合理治療,很可能會導致病情更加嚴重,讓治愈的幾率大大的降低。
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什么是亞急性甲狀腺炎
亞急性甲狀腺炎是由病毒感染引起的甲狀腺局部的炎癥,一般與上呼吸道感染有關(guān)系,發(fā)病年齡一般是青中年,發(fā)病時期一般是季節(jié)交替、天氣變化的時候?;颊叱霈F(xiàn)上呼吸道感染癥狀之后,如果在一到兩周以后出現(xiàn)了脖子疼痛,很可能導致了亞急性甲狀腺炎,這時就一定要到醫(yī)院進行治療。
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亞急性甲狀腺炎的治療方法有哪些
治療方法包括對癥治療、補充甲狀腺激素、藥物治療等。亞急性甲狀腺炎需要對癥治療,患者檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺功正?;蚣卓簳r,只需觀察,不需要治療,出現(xiàn)甲減則需補充甲狀腺激素;患者癥狀明顯,建議中西醫(yī)結(jié)合治療,如糖皮質(zhì)素配合中藥清熱解毒等;具體用藥時間應(yīng)根據(jù)定期復查“血沉”指標決定。
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