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    語音答疑

    查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

    胃出血吐血會導致貧血嗎

    發(fā)布時間:2020-12-2397024次收聽

    語音內(nèi)容:

    胃出血患者如果短時間內(nèi)大量吐血或者經(jīng)常反復出現(xiàn)吐血癥狀,可以導致人體內(nèi)血液循環(huán)量減少出現(xiàn)貧血表現(xiàn)。上述病情所引發(fā)的貧血多屬于缺鐵性貧血。
    反復小量吐血導致的貧血,可以使得患者貧出現(xiàn)頭暈、乏力、面色無華,口唇以及眼結(jié)膜發(fā)白等臨床表現(xiàn)。如果在短時間內(nèi)患者出現(xiàn)大量吐血癥狀,有可能會引發(fā)失血性休克,導致患者出現(xiàn)心慌、血壓明顯下降,甚至意識喪失等臨床表現(xiàn)。
    建議查明引發(fā)胃出血的原發(fā)病類型后,按醫(yī)囑進行對因?qū)ΠY治療。如果貧血情況并不明顯,可以選擇口服藥物進行治療,如果出現(xiàn)了失血性休克,必要時可能還需要通過輸血進行治療。

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    2020-12-23

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    語音時長 01:20

    2019-12-20

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    胃潰瘍會誘發(fā)穿孔,一般潰瘍會胃疼。胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍,都有個特點:胃潰瘍,空腹重餐后輕,就是有重有輕,用完藥以后會好;十二指腸球部潰瘍,空腹痛,餐后輕,用藥以后會好。一旦穿孔疼痛會加重。因為胃里的酸跑到腹腔里去了,出現(xiàn)持續(xù)性的劇痛。而且不可能緩解。用任何藥,吃飯或者不吃飯,都不可能緩解。另外,病人會出現(xiàn)腹膜炎,化學性的腹膜炎,有時候有一些食物漏到里面會產(chǎn)生細菌性炎,兩個疊加一起,病人會出現(xiàn)板狀腹,這時候腸鳴完全聽不到,拍片子會發(fā)現(xiàn)氣跑到腹腔里形成膈下一個新月征。符合這幾個條件,疼痛加重加劇,持續(xù)不緩解,而出現(xiàn)板狀腹,拍片發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體,就可以診斷胃腸道穿孔,胃穿孔可能性大。
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    胃穿孔該怎么治療
    胃穿孔本身是個外科病,最常見的部位是十二指腸球部,包括胃和十二指腸。一般是手術(shù)治療,胃穿孔的手術(shù)治療現(xiàn)在最主要是修補,胃大部切除手術(shù)相對較少。第一種局部修補,穿孔補好后過段時間再復查,腹腔里邊漏下去的東西進行清理,否則病人會出現(xiàn)嚴重的腹膜炎,術(shù)后發(fā)生的粘連。第二種方法就是手術(shù),做胃大部切除。十二指腸球部潰瘍和幽門螺桿菌相關(guān),穿孔縫補好后,再把幽門螺桿菌根治了,十二指腸球部潰瘍96%的情況不會再犯了。所以現(xiàn)在一般不做胃大部切除術(shù)。所以胃穿孔的手術(shù)治療現(xiàn)在最主要是修補,醫(yī)療條件特別差的地方,可能還會再做胃大切。還有一些病人胃穿孔以后癥狀很輕,在空腹第一時間發(fā)現(xiàn)穿孔,胃內(nèi)容物基本上還沒流到腹膜里,可以進行保守治療。
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    胃穿孔手術(shù)后要注意哪些
    很多患者擔心胃穿孔手術(shù)后會不會穿孔。大部分穿孔原因主要是胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍,而潰瘍最常見的原因,一個是內(nèi)部因素,就是幽門螺桿菌。如果有幽門螺桿菌不進行治療,很快還會再發(fā)生潰瘍。所以應(yīng)進行相應(yīng)的檢查,進行兩周的四聯(lián)藥物治療,根治幽門螺桿菌,潰瘍就不再復發(fā)了。要注意一些不良的生活習慣,抽煙、喝大酒這種情況要注意避免,否則會再次穿孔。另外就是病人有沒有吃一些恩塞的藥物,止疼藥、去痛片,像阿司匹林、布洛芬,盡量選用對胃刺激小的藥物。胃穿孔術(shù)后在去除病因的情況下,還要定期復查胃鏡。
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    胃穿孔手術(shù)后能吃什么
    一般胃穿孔手術(shù)這種腹部手術(shù)后,當時不能進食。腹部手術(shù),外科大夫最關(guān)心的就是排氣,排氣也是提示胃腸道動力恢復了,說明這個手術(shù)很成功,沒有再往外漏東西,而且腸的周圍也都很干凈。如果做完手術(shù)很成功,排氣恢復了,可以恢復飲食,一般先喝一些流食,如果沒問題,可以進行半流食,然后軟食,最后恢復到普食,但基本上來講,有胃病的人盡量還是吃軟食,除了這個以外,抽煙、喝酒一定要避免,辛辣食物要避免,特別硬特別粗纖維的食物,一定要避免。這樣才能最大限度地保護胃,避免它再發(fā)生一些疾病,甚至再次穿孔。
    胃穿孔反復的糜爛什么原因
    胃穿孔反復的糜爛是涉及很多原因的,也是很正常的現(xiàn)象,其中就有胃部本身就出現(xiàn)了穿孔,那么也就說明胃部就是存在一定的病變機理了,特別是潰瘍、糜爛等諸多的病變,還有就是胃穿孔治愈后還會出現(xiàn)糜爛,就是治愈不徹底造成的,進而就出現(xiàn)了所謂的反復。
    什么會導致胃穿孔
    引起胃穿孔的因素還是有很多的,比如長期緊張、胃部壓力以及迷走神經(jīng)緊張,這些情況的出現(xiàn),都會誘發(fā)胃穿孔這種嚴重后果的出現(xiàn)。其次,藥物因素被認為也是一種會誘發(fā)胃穿孔的因素。而胃潰瘍的出現(xiàn),同樣會誘發(fā)胃穿孔。
    胃穿孔是如何造成的
    胃穿孔這種不良癥狀的出現(xiàn),有可能跟患者存在消化性潰瘍這種不良癥狀有關(guān)。通常來說,倘若消化性潰瘍病情嚴重了的話,就會誘發(fā)胃穿孔的出現(xiàn)。此外,一些比如暴飲暴食等不良生活習慣,也會誘發(fā)胃穿孔的出現(xiàn),需要是及早治療。
    胃穿孔復發(fā)有什么癥狀
    胃穿孔的復發(fā)會讓人有明顯的癥狀,腹痛是最明顯也是最重要的癥狀表現(xiàn),其次患者可能會出現(xiàn)休克的癥狀,有的患者可能會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,當然還有可能會引起發(fā)熱或者脈搏加快的情況。
    胃穿孔癥狀
    胃穿孔的癥狀一般表現(xiàn)為腹痛、休克、惡心和嘔吐,腹痛是最常見的癥狀,而且通常都是突發(fā)性且持續(xù)疼痛,如果腹痛沒有及時治療,就可能導致休克,少部分患者會出現(xiàn)惡心嘔吐的情況?;颊哌€應(yīng)該特別注意飲食,盡量吃容易消化的食物,且在用餐的時候應(yīng)該細嚼慢咽。