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    青光眼的治療方法有哪些

    發(fā)布時(shí)間:2021-04-19100147次收聽

    語(yǔ)音內(nèi)容:

    青光眼目前有藥物治療、激光治療、手術(shù)治療三種方式,其中藥物治療主要是通過在眼部點(diǎn)降眼壓的滴眼液,來控制青光眼病情的發(fā)展。
    目前常用的有酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液,拉坦前列素滴眼液,硝酸毛果蕓香堿滴眼液等。而激光治療則主要是通過做YAG激光周邊虹膜造孔治療,選擇性激光小梁成形治療,以及睫狀體光凝治療等來降低眼壓治療青光眼,延緩病情的進(jìn)展。手術(shù)治療則主要是通過做復(fù)合式小梁切除術(shù),青光眼引流閥植入術(shù)等,建立人工的房水引流通道,從而使眼壓恢復(fù)到安全水平。
    青光眼患者應(yīng)該選擇何種方式進(jìn)行治療,必須到醫(yī)院的眼科進(jìn)行充分而詳細(xì)的檢查后作出評(píng)估,才能最終確定。

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

    2021-04-19

    90443次收聽

    青光眼為什么會(huì)失明
    青光眼主要是由于高眼壓對(duì)視神經(jīng)造成壓迫,引起視神經(jīng)萎縮而導(dǎo)致的失明。青光眼作為目前我國(guó)未列首位的不可逆性致盲眼病,與位列第二位的常見致盲眼病,嚴(yán)重威脅患者的視力。青光眼患者由于眼球內(nèi)部的房角與小梁網(wǎng)等結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了結(jié)構(gòu)異常或功能異常,從而使眼內(nèi)房水循環(huán)功能紊亂。大量的房水由睫狀肌生成后,無法經(jīng)過房角與小梁網(wǎng)排出眼外,就會(huì)淤積在眼球內(nèi)部,引起眼壓升高,而高眼壓對(duì)視神經(jīng)造成壓迫后,會(huì)逐漸導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮,患者就會(huì)出現(xiàn)視野縮小等改變。當(dāng)病情進(jìn)展到晚期的時(shí)候,視力也會(huì)隨之喪失。青光眼一旦確診需要積極進(jìn)行治療,主要是通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式降低眼壓,才能夠阻止和延緩病情的進(jìn)展,保住目前殘余的視功能。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

    2021-04-19

    85634次收聽

    02:11
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    02:25
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    慢性青光眼沒有急劇的表現(xiàn),所以患者不宜覺察,經(jīng)常在臨床上發(fā)現(xiàn)一些患者已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的視野損害和視力下降才來就診。雖然患者沒有急劇的癥狀表現(xiàn),但是他的視野損害會(huì)逐漸進(jìn)展。神經(jīng)纖維層的萎縮也是在逐漸地變薄,這類患者更容易被患者和醫(yī)生所忽視,他也可以表現(xiàn)為眼壓高、視野缺損、視神經(jīng)的神經(jīng)纖維層的變薄,而且患者是在緩慢的進(jìn)展中。在臨床中對(duì)于眼壓偏高患者要注意,及時(shí)地檢查視野,要檢查前房的狀態(tài),要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)慢性青光眼。如果發(fā)現(xiàn)了青光眼就要及時(shí)地采取積極的藥物治療、激光治療以及手術(shù)治療等措施,讓眼壓進(jìn)一步地下降。
    青光眼是什么
    青光眼是各種原因造成,眼內(nèi)壓升高,甚至有時(shí)不升高而引發(fā)繼發(fā)性的,使神經(jīng)纖維厚度的變薄,視神經(jīng)萎縮,視野缺失,造成視功能損傷的疾病叫青光眼。最多見的就是眼壓升高,眼壓就像血壓一樣,眼球內(nèi)的內(nèi)容物對(duì)眼球壁產(chǎn)生的壓力叫眼壓,眼壓正常值是10~21。在范圍內(nèi)都是接近正常值,眼壓升高時(shí)超過21眼壓升高,眼球各個(gè)組織產(chǎn)生一定的壓力,壓力傳導(dǎo)到視神經(jīng)上面時(shí),引起視神經(jīng)纖維的壞死,導(dǎo)致視神經(jīng)纖維變薄,視神經(jīng)萎縮,萎縮以后引起視野缺損,視力下降。打個(gè)比方,一面墻上放滿了點(diǎn)著的燈泡,對(duì)應(yīng)的每一個(gè)視神經(jīng)纖維萎縮,一個(gè)燈泡就滅掉。一面墻的燈泡都滅掉,就看不到任何東西,這一面墻就像患者的視野,隨青光眼的進(jìn)展視野逐漸縮小,最后就全盲。青光眼是一個(gè)老年人比較常見疾病。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

    2020-02-26

    60917次收聽

    02:15
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    視野以及視力遭遇不可逆損害,因?yàn)檠劬Φ囊暰W(wǎng)膜、視神經(jīng)和大腦組織相連,而且一體。青光眼的危害是導(dǎo)致視野和視力不可逆的損害。正常的眼球封閉,壓力在20mmHg以下。如果青光眼的房水分泌正常,但是房水的排出,發(fā)生異常的時(shí)候,眼球的壓力就會(huì)增加,壓迫到眼球壁,導(dǎo)致視神經(jīng)受到壓迫,視神經(jīng)受壓后就會(huì)發(fā)生萎縮,因?yàn)橐暽窠?jīng)是高級(jí)的神經(jīng),神經(jīng)纖維一旦發(fā)生萎縮,就不可逆。眼睛的視網(wǎng)膜、視神經(jīng)和大腦組織相連,而且一體,所以青光眼的患者,一旦視神經(jīng)發(fā)生不可逆的損傷,就會(huì)影響到患者的視野和視力,甚至導(dǎo)致失明。
    02:07
    青光眼用什么藥好
    青光眼可以用眼藥水,包括β受體阻滯劑,如噻嗎心安,貝復(fù)舒等,碳酸酐酶抑制劑、α受體阻滯劑、α受體興奮劑等,口服藥如碳酸酐酶抑制劑,醋甲唑胺,還可注射甘露醇。當(dāng)眼壓過高,頭疼、惡心、嘔吐時(shí),通過利尿、脫水、快速降低眼壓。如藥物療效不好,需盡快手術(shù)。青光眼治療需通過精確監(jiān)測(cè)眼壓,視野以及在醫(yī)生的指導(dǎo)確定方案,因患者無法感覺到細(xì)微眼壓的變化。
    01:53
    青光眼手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
    青光眼的手術(shù)相對(duì)不復(fù)雜,但術(shù)后護(hù)理比較復(fù)雜。術(shù)后易復(fù)發(fā)的原因:第一,青光眼主要是先天性發(fā)育異常。通過手術(shù)可對(duì)某個(gè)部位有緩解,但大部分組織結(jié)構(gòu),還是無法改變。第二,青光眼性格,比較急躁、易怒。性格改造很難,術(shù)后患者的性格仍然急躁,易引起復(fù)發(fā)。第三,由于白內(nèi)障膨脹引起,年齡越大,膨脹性高,發(fā)生幾率越高,而沒有青光眼或青光眼術(shù)后痊愈的人群,可能隨著年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)白內(nèi)障,出現(xiàn)青光眼的復(fù)發(fā)。
    青光眼中藥調(diào)理有沒有用
    青光眼中藥調(diào)理有用。青光眼病人會(huì)利用中藥來降眼壓,但是臨床醫(yī)生并不推薦,因?yàn)橹兴庍m用于全身調(diào)理。臨床上的眼藥水對(duì)降壓的作用,持續(xù)性相對(duì)比較長(zhǎng),一般患者可局部點(diǎn)用眼藥水,如果患者使用眼藥水仍然不能把眼壓降到非常的理想的指標(biāo),醫(yī)生往往會(huì)選擇加用中藥來輔助治療。但是如果調(diào)理眼壓以中藥為主是不夠安全的,因?yàn)檫@關(guān)系到眼壓是否相對(duì)平穩(wěn)?;颊咭坏┩S弥兴帲詴?huì)有眼壓再次升高的風(fēng)險(xiǎn)。因此監(jiān)測(cè)眼壓的時(shí)候醫(yī)生還建議監(jiān)測(cè)24小時(shí)眼壓曲線,而且不能只關(guān)注單次的眼壓。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

    2019-12-18

    52822次收聽

    青光眼會(huì)不會(huì)遺傳給下一代
    臨床發(fā)現(xiàn),青光眼和遺傳有直接相關(guān)性。繼發(fā)性青光眼因?yàn)槭抢^發(fā),沒有明顯的遺傳性。原發(fā)性青光眼和先天性青光眼有遺傳性。如果患者的父母或者親屬中有青光眼病史,應(yīng)該及早告訴醫(yī)生,這樣有助于醫(yī)生診斷和治療,防止疾病的發(fā)生和發(fā)展。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56

    2018-06-13

    63814次收聽