胰腺腫瘤的早期癥狀有什么
發(fā)布時間：2021-06-2578521次收聽
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胰腺腫瘤最開始發(fā)生的癥狀往往是有一些人在胰頭的腫瘤，往往是以無痛的進(jìn)行性的黃疸為主。那病人往往發(fā)現(xiàn)自己的眼睛黃了，發(fā)現(xiàn)皮膚也發(fā)黃了，發(fā)現(xiàn)尿也黃了，然后發(fā)現(xiàn)大便的顏色變淺了或者是看見大便像白陶土一樣的，這個時候來就診，可以發(fā)現(xiàn)往往是胰頭的腫瘤，可以以首發(fā)的癥狀來表現(xiàn)的，在胰體和胰尾，最早出現(xiàn)的癥狀往往是疼痛。胰腺腫瘤的疼痛的特點(diǎn)是在左上腹，同時伴有左側(cè)腰背部的持續(xù)性的鈍疼，或者是像蟲咬一樣的讓人徹夜難安的很難忍受的疼痛。往往病人會因?yàn)樘弁吹陌Y狀去就醫(yī)，這也是胰腺的體尾部腫瘤的表現(xiàn)。
除了胰腺的本身的一些腫瘤所在部位引起的癥狀以外，還會引起胰腺的分泌功能的改變，比方說內(nèi)分泌功能的改變，病人早期可能會出現(xiàn)血糖的升高，沒有糖尿病的家族史，病人會出現(xiàn)血糖的升高，還有的人會出現(xiàn)血糖的降低，有的時候在體檢中就會發(fā)現(xiàn)，進(jìn)一步檢查才能找到胰腺的腫瘤。還有的人就是持續(xù)性的脂肪瀉，這也是胰腺腫瘤的早期癥狀。
除了胰腺的本身的一些腫瘤所在部位引起的癥狀以外，還會引起胰腺的分泌功能的改變，比方說內(nèi)分泌功能的改變，病人早期可能會出現(xiàn)血糖的升高，沒有糖尿病的家族史，病人會出現(xiàn)血糖的升高，還有的人會出現(xiàn)血糖的降低，有的時候在體檢中就會發(fā)現(xiàn)，進(jìn)一步檢查才能找到胰腺的腫瘤。還有的人就是持續(xù)性的脂肪瀉，這也是胰腺腫瘤的早期癥狀。
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怎么檢查出胰腺癌
胰腺癌的檢查主要從以下四個方面，第一個就從臨床癥狀，有人可能會出現(xiàn)血糖的異常改變、大便的脂肪含量升高或者是在體檢的時候化驗(yàn)血的CA199腫瘤標(biāo)志物的升高或者病人體重的持續(xù)性的下降或者病人有上腹疼、黃疸等，可以來醫(yī)院就醫(yī)，因?yàn)檫@癥狀就醫(yī)以后，通過體格檢查，第二步就是體格檢查，可以發(fā)現(xiàn)病人可能會出現(xiàn)有黃疸，比方說皮膚鞏膜的黃疸，那病人可以出現(xiàn)上腹部正中或者是偏左、偏右有明顯壓疼，比較晚期的時候可以摸到腫塊，有的時候胰腺出現(xiàn)梗阻的時候，還摸到腫大的膽囊，臨床專業(yè)上，叫courvoisier征。第三步就是檢驗(yàn)化驗(yàn)的檢查，那化驗(yàn)的時候，胰腺癌的病人可能會出現(xiàn)血糖的升高或者是血糖的下降，也可能會出現(xiàn)大便的脂肪的含量增高，可以做大便的脂肪含量的測定，還有胰腺相關(guān)的比較有特異性的腫瘤標(biāo)志物的升高，比方CA199的升高，同時往往會伴有CEA的升高、CA724的升高、CA50的升高。第四個方面就是影像學(xué)的檢查，可以通過腹部的超聲、腹部的CT、腹部的核磁，都可以發(fā)現(xiàn)一個1公分以上的胰腺癌，如果更小的腫瘤，更早期的，需要做PET-CT來進(jìn)行檢查。
胰腺癌手術(shù)后如何護(hù)理呢
經(jīng)確診為胰腺癌時，就更應(yīng)注意膳食。就餐要有規(guī)律性，一日3餐至5餐，不吃零食，這樣會引起胰腺不停地分泌胰液，加重胰腺功能的負(fù)擔(dān)。其實(shí)無論什么什么病都好，擁有好的心情和強(qiáng)健的體魄比任何治療都好，那么胰腺癌手術(shù)后如何護(hù)理呢?
胰腺癌對懷孕影響大嗎
胰腺癌對懷孕影響大嗎？患者如果現(xiàn)在正在治療期間最好不要懷孕的，治療期間的用藥以及放化療會影響胎兒健康的，至少要治療停止一年后沒有復(fù)發(fā)的前提下，才可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮懷孕情況的。
胰腺癌手術(shù)治療方法有哪些
胰腺癌手術(shù)治療方法的方法比較多，比如胰十二指腸切除術(shù)，胃切除術(shù)，擴(kuò)大的胰腺切除術(shù)，擴(kuò)大的淋巴結(jié)清掃等等。具體的病情不同，病癥也有所區(qū)別，可以進(jìn)行對癥治療。
胰腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀有哪些
胰腺癌骨轉(zhuǎn)移后，轉(zhuǎn)移部位的骨頭會有疼痛感，有的患者還會初選病理性骨折的情況，比如患者一個簡單的動作就有可能導(dǎo)致骨折發(fā)生。有的患者會有脊柱疼痛，骨折等情況發(fā)生。
胰腺癌局部晚期可以手術(shù)嗎
傳統(tǒng)上，胰腺癌晚期是手術(shù)的禁忌癥因?yàn)橥砥谝认侔┑氖中g(shù)，即便能夠費(fèi)很大的勁進(jìn)行切除，但是它的這種圍手術(shù)期以及愈后并不能得到改善，因此晚期胰腺癌，并不主張手術(shù)治療，但是隨著技術(shù)的進(jìn)步，藥物研發(fā)的進(jìn)展在一部分晚期胰腺癌病人，得到了一定程度的應(yīng)用一個指的是。在晚期腺癌出現(xiàn)這種血管侵犯，肝轉(zhuǎn)移或者周邊侵犯，轉(zhuǎn)移的情況下通過這種手術(shù)完整的切除，包括胰十二指腸血管置換合并肝切除，這種龐大的手術(shù)方式來盡可能的一次性的，切除所有的可見的癌細(xì)胞這個主要指的是，一些大的中心醫(yī)院胰腺外科中心，能夠承擔(dān)如此復(fù)雜艱巨的，這種手術(shù)任務(wù)。另外還有一種方式指的是，在胰腺癌晚期，通過新輔助的化療新輔助的放療，或者是一些新輔助的藥物靶向治療，使這個腫瘤降級降期能夠接受手術(shù)，這樣的話病人還出現(xiàn)了一些，可能的手術(shù)窗口，就是給醫(yī)生留出了，這種手術(shù)的可能的機(jī)會，當(dāng)然了在絕大多數(shù)的情況下胰腺癌晚期是不能手術(shù)的，即便手術(shù)效果還是比較差的隨著胰腺癌外科研究進(jìn)展，藥物的研究進(jìn)展在未來有可能，尤其在比較近的未來，比如三五年之后，有很多藥物的進(jìn)展，可以使胰腺癌得到比較好的治療。
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胰腺癌的癥狀
胰腺癌的癥狀有腹痛、黃疸、消化道癥狀、消瘦、乏力、腹部包塊、癥狀性的糖尿病、血栓靜脈炎、精神神經(jīng)癥狀、腹水。一、腹痛：一般是上腹部疼痛，剛開始可以是隱痛，到晚期往往是比較劇烈的疼痛。二、黃疸：患者不明原因的目黃、身黃、小便黃。逐漸加重，往往都是梗阻性黃疸導(dǎo)致。三、消化道癥狀：食欲不振、惡心、嘔吐、脘腹脹滿等。四、消瘦、乏力、腹部的包塊。五、癥狀性的糖尿?。阂?yàn)橐认賶浩葧?dǎo)致血糖升高。六、血栓性靜脈炎。七、精神神經(jīng)癥狀。八、腹水：表現(xiàn)為平臍甚至肚臍突出、腹部脹大。
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哪些胰腺癌病人適合做化療
原則上任何胰腺癌接受了根治性手術(shù)治療后均應(yīng)該實(shí)行化療，對于中晚期胰腺癌有明確的靶向基因的時候，可以采取一些靶向治療。當(dāng)然針對胰腺癌本身的靶向治療藥物目前還沒有，只是嘗試用一些肝臟和腸道的靶向藥物在胰腺癌做一些實(shí)驗(yàn)性的治療。對于胰腺癌中晚期術(shù)后的病人是否使用胰腺癌的輔助化療還有一定的爭議，主要取決于病人的自身?xiàng)l件，比如他的身體狀況、心肺耐受程度、術(shù)后的圍手術(shù)期的營養(yǎng)狀態(tài)、術(shù)后體能的恢復(fù)等。
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胰腺癌早期手術(shù)成功率高嗎
胰腺癌越早期手術(shù)成功率越高，尤其是在大的胰腺外科中心，胰腺癌早期的手術(shù)成功率幾乎是百分之百。這也取決于以下兩個原因：一、病人的身體條件，是否能夠耐受手術(shù)，是否能夠接受手術(shù)以及手術(shù)操作的打擊；二、技術(shù)條件，在絕大多數(shù)的中小醫(yī)院，胰腺癌依然是一個非常艱巨的手術(shù)，由更加有能力有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來操作，由更專業(yè)的治療團(tuán)隊(duì)來配合，會極大地提高手術(shù)的成功率。
胰腺癌早期的癥狀
胰腺癌是否有早期癥狀呢。在臨床中經(jīng)常碰到很多病人到醫(yī)院來說，沒有任何的不舒服為什么要做這種檢查。或者是有些已經(jīng)被確診為胰腺癌的病人，會反映從來沒有癥狀，但是一檢查就是晚期了。有癥狀往往預(yù)示著腫瘤已經(jīng)達(dá)到晚期。早期絕大多數(shù)的腫瘤，是沒有任何癥狀的。是一種偏早期的，臨床概括為無痛性、漸進(jìn)性黃疸的特點(diǎn)。也就是沒有疼痛，黃疸逐漸加重。有些病人可以表現(xiàn)為血糖的異常、體重的下降、消化的不良或者腹部輕度的這種隱痛，黃疸也有輕度，或者是逐漸逐漸的一種加重，這是胰腺癌的一種早期的表現(xiàn)。但是到了晚期出現(xiàn)這種惡液質(zhì)、消瘦、劇痛、黃疸這個時候往往已經(jīng)到晚期了。所以早期大家有不舒服一定要早期去發(fā)現(xiàn)，到醫(yī)院去進(jìn)行診治。
胰腺癌的早期癥狀
胰腺在腹部當(dāng)中，屬于腹膜后臟器。所以它一旦出現(xiàn)，比如腫瘤發(fā)生，早期癥狀比較隱秘，導(dǎo)致早期不大容易發(fā)現(xiàn)。有的時候一發(fā)現(xiàn)已經(jīng)比較晚了，本身惡性程度高，容易播散到周邊鄰近的臟器，血管，也可以沿著神經(jīng)、淋巴的轉(zhuǎn)移。病情已晚所以它的效果一般不是很好。每年定期體檢，可以做超聲或ct。一旦有征象，有些硬件可以起到診斷或排除作用，可以定時發(fā)現(xiàn)；可以做抽血化驗(yàn)，腫瘤標(biāo)記物CA19-9檢測，腹部ct掃描或簡單易行的超聲，或者核磁掃描，有條件根據(jù)發(fā)生的情況，腫瘤的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移還可以做PET。所以主要的是早期的診斷，早期的體檢，早期的發(fā)現(xiàn)，得到早期的診斷。
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胰腺癌術(shù)后護(hù)理
對于胰腺癌患者的術(shù)后護(hù)理，與患者進(jìn)行手術(shù)之后的時間段，有比較大的關(guān)系。對于剛剛做完胰腺癌手術(shù)以后的患者來說，在術(shù)后應(yīng)該注意觀察患者的引流管、血液以及心率等情況，需要及時詢問患者的感受，進(jìn)行鎮(zhèn)痛處理。要注意協(xié)助患者進(jìn)行翻身，以及下床活動。在患者的飲食上，從流食開始促進(jìn)胃腸恢復(fù)。出院以后，患者應(yīng)該按時吃藥，要注意保持樂觀的心態(tài)。并且，要注意定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。另外，患者在做完手術(shù)以后，身體狀況會比較脆弱，傷口也會比較疼痛，患者的行動能力受限，就需要協(xié)助病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆恚颊咭惨⒁膺m當(dāng)?shù)叵碌?、起床，進(jìn)行活動。另外，需要關(guān)注患者的消化功能恢復(fù)情況，可以給患者吃一些比較清淡的食物，逐步地增加患者的食量。
胰腺都有哪些功能
胰腺的功能分為兩大類，內(nèi)分泌功能跟外分泌功能。內(nèi)分泌和外分泌區(qū)別在于內(nèi)分泌功能，胰腺分泌的激素直接入血，經(jīng)過血液傳播到全身，起調(diào)節(jié)代謝的作用。外分泌，分泌的消化酶不入血，進(jìn)入胰管直接進(jìn)入腸道幫助消化。內(nèi)分泌，因?yàn)橐认俜置诤芏喾N激素，常見的是胰島素和胰高血糖素。胰島素主要功能是降低血糖，胰高血糖素的功能是升高血糖。身體在不同代謝狀態(tài)下，不同的條件下，需要維持血糖穩(wěn)定，進(jìn)食后血里的血糖濃度升高。胰島素分泌，促進(jìn)葡萄糖變化成糖原，儲存在肌肉和肝臟里面。饑餓時胰島素分泌就會減少，胰高血糖素分泌增加。把糖原進(jìn)行動員，糖原就變成葡萄糖，從肌肉和肝臟里面釋放到血里面，供應(yīng)身體的需要。外分泌功能是胰腺分泌很多消化酶，包括脂肪酶、蛋白酶、淀粉酶、多肽酶等。這些酶經(jīng)過胰腺分泌后，進(jìn)入胰管，進(jìn)食后排到腸子里面和食物混合。混合后跟食物互相作用，把吃下去的蛋白質(zhì)變成多肽，多肽再把它分解成氨基酸吸收入血，才完成了一個食物的消化和吸收。
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