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    膽石癥怎么治療

    發(fā)布時(shí)間:2022-11-2935514次收聽

    語音內(nèi)容:

    膽石癥如何治療是要根據(jù)患者的癥狀、結(jié)石的位置、個(gè)人身體素質(zhì)等原因綜合進(jìn)行判斷的。目前,臨床上治療膽石癥多以外科手術(shù)為主,同時(shí)配合藥物共同治療,而對于無癥狀的患者則多建議改善生活作息、飲食,并注意定期復(fù)查,若發(fā)現(xiàn)結(jié)石數(shù)量大于3個(gè),直徑大于3cm的話,則要考慮行手術(shù)治療。
    膽石癥的手術(shù)治療主要包括傳統(tǒng)開腹手術(shù)、保膽取石手術(shù)以及腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸內(nèi)鏡單獨(dú)或聯(lián)合使用的微創(chuàng)手術(shù),不同手術(shù)方式的適應(yīng)證不同,且各有優(yōu)劣,所以在手術(shù)的選擇上,患者應(yīng)遵醫(yī)囑結(jié)合自身情況進(jìn)行選擇。
    膽石癥的藥物治療方面,藥物溶石常用熊去氧膽酸或鵝去氧膽酸,若患者腹痛、膽痙攣癥狀明顯的話,可適當(dāng)給予解痙劑、止痛藥等治療,另外,也可以服用像等中成藥進(jìn)行治療,其能夠疏肝利膽、清熱通下,不僅能夠緩解患者腹脹、消化不良等癥狀,同時(shí)能夠促進(jìn)膽汁排出,起到一定的防石作用。

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    膽石癥是一個(gè)比較大的概念,膽石癥包括整個(gè)膽道系統(tǒng),其既包括膽囊結(jié)石,也包括肝外膽管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石等等,所以可以說膽囊結(jié)石屬于膽石癥的一種。膽石癥與膽囊結(jié)石的發(fā)病部位也不同,膽囊結(jié)石所指的大多就是膽囊內(nèi)存在結(jié)石,治療上根據(jù)患者癥狀、結(jié)石狀態(tài)來選擇治療方法,癥狀較為嚴(yán)重的患者,可以行膽囊切除術(shù);但若是膽管內(nèi)結(jié)石,則要考慮行膽管切開取石。除了手術(shù)治療以外,膽石癥、膽囊結(jié)石也可通過藥物進(jìn)行治療,常用藥物包括溶石、排石的熊去氧膽酸,促進(jìn)膽汁排出、預(yù)防膽石癥加重的,若出現(xiàn)明顯膽絞痛的患者,可以服用解痙劑、止痛藥等進(jìn)行治療。
    語音時(shí)長 00:59

    2022-11-29

    33850次收聽

    上腹不適,間隱性疼痛,可能是膽管結(jié)石惹的禍!
    一名73歲的大爺,身體一直較為健康,10天前突然出現(xiàn)上腹部不適,呈間歇性隱痛,疼痛還放射至后腰部及右肩背部,并伴有發(fā)熱、寒顫等癥狀。在我院進(jìn)行腹部彩超檢查后,診斷為膽管結(jié)石,抗生素治療3天后,效果一般,為進(jìn)一步治療,來到我院,以膽管結(jié)石合并膽囊炎收入院中。住院15天,通過手術(shù)治療配合藥物治療的方式進(jìn)行治療,病情好轉(zhuǎn)出院。
    七旬老太突發(fā)腹痛,竟是因?yàn)轶w內(nèi)有“石頭”!
    膽石癥是膽管內(nèi)結(jié)石疾病。膽石癥是臨床上比較常見的一種疾病,大多數(shù)是由于不合理的飲食所引起,也有可能是由于膽道受到感染或者是藥物的因素所造成,主要會(huì)引起腹部疼痛、惡心和嘔吐。一名女性老年患者因無誘因反復(fù)右上腹疼痛三天,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物入院就診,經(jīng)過治療后腹痛終于消失,病情得以緩解。
    膽石癥平時(shí)沒表現(xiàn)需不需要治療
    膽石癥如果在平時(shí)沒有任何癥狀情況下是不需要特殊處理的。因?yàn)槟懩医Y(jié)石在的膽囊當(dāng)中,如果沒有引起一些急性的或者是慢性的炎癥的話,可以通過控制平常的一個(gè)飲食方式和生活方式,少吃一些高蛋白高脂肪的一些食物,少喝酒,通過一些規(guī)律的一些活動(dòng),注意休息,這樣的方式可以降低發(fā)生膽囊炎的這樣一些風(fēng)險(xiǎn)。這樣的情況的話,的膽囊結(jié)石就可以老老實(shí)實(shí)的在膽囊里面待著,也需不需要任何的一些藥物或者是一些手術(shù)的處理,但是當(dāng)膽囊結(jié)石引發(fā)了的一個(gè)膽囊炎,甚至引發(fā)了膽管炎,黃疸,甚至出現(xiàn)了一個(gè)急性胰腺炎這樣的情況的話,也是需要進(jìn)行了一個(gè)積極的處理的,就包括一些藥物的治療,甚至手術(shù)方面的一些治療。
    語音時(shí)長 01:03

    2021-12-30

    75415次收聽

    如何預(yù)防膽石癥
    膽石癥的預(yù)防包括以下幾方面:第一方面,盡量不要吃得過飽,或者是減少一些高膽固醇、高油膩的食物攝入,盡量不要吃一些油炸食品,包括一些麻辣燙、燒烤、肥肉、蛋黃、蟹黃、動(dòng)物內(nèi)臟等,減少這些食物的攝入,就能夠有效的減少膽汁的一些成分,減少膽結(jié)石的形成能夠有效的預(yù)防膽石癥。第二方面,要想預(yù)防膽石癥的發(fā)生,每年就要進(jìn)行對肝臟和膽道系統(tǒng)進(jìn)行一個(gè)CT或者是彩超檢查,便于早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)及時(shí)的采取干預(yù)治療措施。第三個(gè)方面的預(yù)防是要正常每天進(jìn)行三餐飲食,堅(jiān)決杜絕不進(jìn)食早餐,這樣很容易導(dǎo)致膽結(jié)石的發(fā)生。因此對于預(yù)防膽石癥,一定要從生活起居、飲食習(xí)慣以及健康體檢等多方面著手來預(yù)防。
    語音時(shí)長 01:27

    2021-04-15

    108850次收聽

    膽石癥的好發(fā)人群有哪些
    膽石癥主要出現(xiàn)在年齡比較大的人群身上,而且也偏向于女子,除此之外過于肥胖,又或者是飲食的不正確,也同樣會(huì)出現(xiàn)。
    膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛怎么辦
    膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛的癥狀,首先要進(jìn)行止痛治療,然后可以服用利膽、抗感染的藥物進(jìn)行治療,患者也可以選擇中藥調(diào)節(jié)的方法治療,如果病情嚴(yán)重的要進(jìn)行手術(shù)治療,根據(jù)病情選擇合適的治療方法。
    膽石癥的病因有什么
    膽石癥主要是它包含了兩種疾?。阂环N就是膽囊結(jié)石,一種是膽管結(jié)石。膽囊結(jié)石的形成原因很復(fù)雜,不是單一的因素造成的,這個(gè)主要是跟個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)系,主要是兩方面:一方面就是膽囊的收縮功能,對于這種膽囊收縮功能不好的病人,膽汁排泄經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)問題,膽囊內(nèi)容易出現(xiàn)膽汁淤積,造成膽囊結(jié)石的形成;另外一個(gè)就是膽汁里的成分,有一些膽汁酸含量過高或者膽固醇含量過高,也容易在膽囊里聚集形成結(jié)石,這是膽囊結(jié)石。而膽管結(jié)石它的形成機(jī)理跟膽囊結(jié)石有很大的差異,膽管結(jié)石主要是因?yàn)槟懝苎装Y導(dǎo)致感染,在感染的基礎(chǔ)上形成了一個(gè)結(jié)石,所以說膽管結(jié)石的形成原理跟膽囊結(jié)石是有很大的這種區(qū)別的,但是無論是對于膽囊結(jié)石還是膽管結(jié)石一旦診斷以后,如果手術(shù)引起相應(yīng)的癥狀都要盡早的去處理,尤其是膽管結(jié)石,它可能會(huì)引起嚴(yán)重的這種膽管炎的這種反應(yīng),而對于單一的這種膽囊結(jié)石來說,如果病人年輕沒有任何癥狀,評估膽囊功能也還好的話,那可以先保守觀察,但是我們不太推薦做保膽取石的手術(shù),因?yàn)榘呀Y(jié)石取掉保留膽囊,結(jié)石以后很容易再復(fù)發(fā)。
    語音時(shí)長 01:59

    2020-03-16

    58409次收聽

    膽石癥有什么癥狀
    膽石癥是最常見的膽道系統(tǒng)良性疾病,根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查資料顯示,我國正常人群膽囊結(jié)石的發(fā)病率在百分之八到百分之十,其中膽囊結(jié)石還會(huì)合并有膽管結(jié)石,而膽囊結(jié)石又容易誘發(fā)膽絞痛和急性膽囊炎。因此,膽結(jié)石的癥狀是根據(jù)其發(fā)病時(shí)間相應(yīng)的病情發(fā)展程度,以及是否合并有其它合并癥,而表現(xiàn)出不同的癥狀。有接近一半左右的膽囊結(jié)石,可以沒有任何的癥狀,我們稱之為無癥狀或靜止性膽結(jié)石。膽囊結(jié)石堵塞膽囊管會(huì)引起膽絞痛,如果繼發(fā)細(xì)菌感染稱為急性膽囊炎。這個(gè)時(shí)候的癥狀主要是以右上腹陣發(fā)性劇烈絞痛,同時(shí)合并有右側(cè)肩背放射性疼痛為特點(diǎn),可以合并有惡心嘔吐。如果合并細(xì)菌感染會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱;如果出現(xiàn)了肝功能異常,會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高,黃疸。如果結(jié)石經(jīng)由膽囊管掉入到膽總管,引起膽道梗阻,會(huì)出現(xiàn)更明顯的黃疸,寒戰(zhàn),發(fā)熱,腹痛,進(jìn)一步地加重;如果合并有急性胰腺炎也會(huì)出現(xiàn)有胰腺炎的一些相關(guān)癥狀。膽結(jié)石如果合并慢性膽囊炎,容易和胃腸道疾病相混淆,而只表現(xiàn)為上腹脹,消化不良,打嗝,噯氣,反胃,那么這種情況我們就需要和一些其它的疾病來進(jìn)行鑒別。
    語音時(shí)長 03:18

    2020-02-21

    65664次收聽

    03:13
    膽石癥有哪些癥狀
    膽石癥是最常見的膽道系統(tǒng)良性疾病,根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查資料顯示我國正常人群膽囊結(jié)石的發(fā)病率在百分之八到百分之十。膽結(jié)石的癥狀是根據(jù)其發(fā)病時(shí)間、病情發(fā)展程度以及是否合并其它合并癥而表現(xiàn)出不同的癥狀。接近一半的膽石癥患者是沒有任何癥狀的,稱之為無癥狀或靜止性膽結(jié)石。膽囊結(jié)石堵塞膽囊管引起膽絞痛,如果繼發(fā)細(xì)菌感染,成為急性膽囊炎,癥狀為右上腹陣發(fā)性劇烈絞痛,合并有右側(cè)肩背放射性疼痛,可以合并有惡心嘔吐:①合并細(xì)菌感染會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱;②若結(jié)石掉入到膽總管,引起膽道梗阻,會(huì)出現(xiàn)明顯的黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腹痛;③合并慢性膽囊炎,則容易和胃腸道疾病混淆,表現(xiàn)為上腹脹、消化不良、打嗝,噯氣,反胃。
    03:03
    膽石癥是膽結(jié)石嗎
    膽結(jié)石是膽石癥的一種。發(fā)病率是正常人群中的百分之八到百分之十左右,是最常見的膽道系統(tǒng)良性疾病。膽石癥主要由于肝內(nèi)外膽道系統(tǒng)、膽汁的成分比例發(fā)生異?;蛘呤悄懙莱霈F(xiàn)了梗阻、炎癥,而使膽汁流通不暢。膽汁內(nèi)包括膽固醇、膽色素、結(jié)晶而形成的結(jié)石,膽結(jié)石或者膽石癥它是伴隨著結(jié)石形成的不同部位,是否合并了有膽道的梗阻,是否合并了有細(xì)菌感染或者是某些其它的并發(fā)癥而引起相應(yīng)不同的癥狀。膽石癥包括了膽囊結(jié)石、肝內(nèi)外膽管結(jié)石。膽結(jié)石有一半左右的人,可以沒有任何癥狀,稱為無癥狀或靜止性的膽結(jié)石。而肝內(nèi)外膽管結(jié)石的臨床特點(diǎn)和膽囊結(jié)石不太一樣,需要通過影像學(xué)來判斷結(jié)石具體的位置、數(shù)量、大小。
    02:55
    膽石癥手術(shù)復(fù)發(fā)都有哪些
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    02:54
    膽石癥的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
    膽石癥的手術(shù)適應(yīng)癥有慢性膽囊炎、急性膽囊炎。膽石癥既包括膽囊結(jié)石也包括膽管結(jié)石,只是指膽囊結(jié)石,一般膽囊結(jié)石引起癥狀的患者都需要手術(shù)治療。而對于無癥狀的膽囊結(jié)石是否需要手術(shù),目前針對無癥狀的膽囊結(jié)石,如年紀(jì)在60歲以上,也建議他盡早手術(shù)。而膽管結(jié)石的手術(shù)一旦診斷了膽管結(jié)石,絕大部分患者都是建議要需要手術(shù)處理的,除非是肝內(nèi)的、彌漫性的膽管結(jié)石,其他的膽管結(jié)石都是診斷以后建議盡早手術(shù)處理。
    02:53
    膽石癥手術(shù)后遺癥有哪些
    如果是膽囊切除的話,其實(shí)對患者的生活質(zhì)量影響并不大,因?yàn)槟懩业闹饕砉δ苁莾?chǔ)存膽汁的功能,所以說膽囊切除對病人的消化功能不會(huì)有特別大的一個(gè)影響,但是如果說膽囊在切除的時(shí)候本身功能還好,這個(gè)病人術(shù)后有可能短時(shí)間內(nèi)會(huì)容易腹瀉,主要是在進(jìn)食一些油膩類的食物以后。再一個(gè)就是對于膽囊切除以后生活上的調(diào)整,一般也不需要做什么特殊的改變,而且隨著病程的延長,大部分病人膽管會(huì)有一個(gè)代償性的增寬來替代本身膽囊的功能。
    膽石癥診治存在五大誤區(qū)
    老百姓都知道,愛吃肉飲酒、比較肥胖、不愛吃早餐容易得膽結(jié)石,但不清楚有消化疾病的人、減肥的人、素食主義者、不良生活習(xí)慣(吸煙、缺乏鍛煉)、工作緊張心理壓力大的人也很容易得膽結(jié)石。中醫(yī)認(rèn)為其主要原因是違背人體內(nèi)的陰陽平衡,導(dǎo)致消化及代謝紊亂而得病。