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對(duì)于支氣管結(jié)核，常常在臨床當(dāng)中容易被忽略。因?yàn)樗谡招仄蛘咴诜蝐t的時(shí)候，常常沒(méi)有明顯的表現(xiàn)，但是患者咳嗽的癥狀會(huì)比較重，同時(shí)可能會(huì)有一些乏力盜汗的情況，如果出現(xiàn)干咳比較嚴(yán)重，而且乏力盜汗，長(zhǎng)時(shí)間不能緩解的情況，一定要警惕支氣管內(nèi)膜結(jié)核。這個(gè)時(shí)候的診斷，一個(gè)是靠這個(gè)血沉，結(jié)核抗體，包括結(jié)核菌素試驗(yàn)。另外就是要做一個(gè)支氣管鏡，觀察一個(gè)氣管里面的病變的情況。同時(shí)做這個(gè)支氣管灌洗液的一個(gè)檢查，來(lái)找這個(gè)結(jié)核桿菌，如果支氣管結(jié)核、內(nèi)膜結(jié)核一般來(lái)說(shuō)當(dāng)在免疫功能正常的時(shí)候，有一部分人是可以自愈的，但是如果治愈的病人，他常常會(huì)導(dǎo)致一個(gè)支氣管的一個(gè)內(nèi)膜增厚，導(dǎo)致支氣管的不通暢，甚至有些病人會(huì)因?yàn)橹夤艿牟煌〞?，?dǎo)致一個(gè)遠(yuǎn)端的一個(gè)肺不張的情況。因此，對(duì)于支氣管內(nèi)膜結(jié)核或者其他的一些結(jié)核，如果有條件的話，盡量給予藥物干預(yù)。藥物治療以后，病情一個(gè)是治療效果好，病情恢復(fù)的快，同時(shí)留下了并發(fā)癥還會(huì)相對(duì)比較少。

支氣管結(jié)核可以痊愈，明確診斷支氣管結(jié)核以后，及時(shí)給予抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療是可以治愈的，前提是要及早診斷疾病，及時(shí)的規(guī)范的抗結(jié)核治療，使用抗結(jié)核藥物的治療原則是早期、聯(lián)合、足量、足療程的使用，同時(shí)要注意合理的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣以及防止交叉感染。支氣管結(jié)核還是由于結(jié)核桿菌引起的一個(gè)呼吸系統(tǒng)的疾病，具有很強(qiáng)的傳染性。有支氣管結(jié)核病史的人平時(shí)要戒煙戒酒，以清淡飲食為主，避免熬夜，保持穩(wěn)定的情緒，隨時(shí)復(fù)查x光查看支氣管和肺部情況。規(guī)范的使用抗結(jié)核藥物治療，需要復(fù)查結(jié)核桿菌試驗(yàn)，完全轉(zhuǎn)為陰性以后，仍然要鞏固治療。

支氣管結(jié)核相對(duì)于所有的結(jié)核病來(lái)說(shuō)算一個(gè)比較特殊的類型。因?yàn)橹夤苓@個(gè)部位相對(duì)來(lái)說(shuō)比較特殊，支氣管周圍供血的血管并不像肺里那么豐富，所以到達(dá)氣管內(nèi)或者氣管壁周圍的血液，相對(duì)來(lái)說(shuō)帶的藥物濃度達(dá)不到肺內(nèi)那么高，這也預(yù)示著支氣管結(jié)核的治療療程要相對(duì)來(lái)說(shuō)長(zhǎng)一些。每個(gè)人看病變的情況，效果差異性比較大，基本上普通肺結(jié)核半年左右，支氣管結(jié)核半年到一年不等，或者有一些病人甚至要超過(guò)一年，要根據(jù)患者的病情情況，然后做氣管鏡檢查的結(jié)果來(lái)判斷。如果患者經(jīng)過(guò)治療以后，結(jié)核的全身中毒癥狀（低熱、盜汗、乏力、消瘦、納差）明顯緩解，然后局部氣道的癥狀（刺激性咳嗽、咳痰）也明顯緩解，像犬吠樣的咳嗽基本上都消失，這時(shí)候可以進(jìn)一步的檢查血沉、PPD皮試、痰里找結(jié)核菌，如果都轉(zhuǎn)陰了以后，必要的時(shí)候也可以行支氣管鏡檢查，看看病灶，如果基本上患者病情都已經(jīng)痊愈了，這時(shí)候才可以停藥。

支氣管結(jié)核的發(fā)病原因有患者接觸到支氣管結(jié)核這個(gè)結(jié)核菌；患者相對(duì)來(lái)說(shuō)免疫力比較低。因?yàn)槊總€(gè)人基本上都接種卡介苗，所以對(duì)結(jié)核有一定的免疫力。如果免疫力低的時(shí)候會(huì)有一些糖尿病，容易出現(xiàn)結(jié)核的感染。但是針對(duì)于支氣管這個(gè)部位的結(jié)核感染，基本上有以下幾個(gè)方面：支氣管結(jié)核有的時(shí)候是支氣管內(nèi)膜結(jié)核，它基本上發(fā)生在支氣管、氣管、氣道粘膜和粘膜下層的組織。它的病變多數(shù)來(lái)源于肺內(nèi)的結(jié)核，然后播散到支氣管。還有一部分是肺內(nèi)的病灶，通過(guò)病灶的直接播散，侵蝕到粘膜下層造成。另一部分結(jié)核菌通過(guò)血播或者是淋巴管的播散侵蝕到氣管周圍，然后引起支氣管結(jié)核。

支氣管結(jié)核可通過(guò)抗結(jié)核藥物、霧化吸入、手術(shù)治療方式緩解病情。支氣管結(jié)核的化療原則與活動(dòng)性肺結(jié)核相同，也應(yīng)堅(jiān)持早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程及足量的五大原則。肺結(jié)核的化學(xué)治療不僅是治療和控制疾病的有力手段，而且也是結(jié)核病防治規(guī)劃的重要組成部分。化學(xué)治療目標(biāo)是治療疾病，達(dá)到殺菌滅菌的目的，從而阻斷傳播，防止復(fù)發(fā)、防止耐藥性產(chǎn)生?？菇Y(jié)核藥物的種類目前國(guó)際上通用的抗結(jié)核藥物有十余種，可分為一線藥物及二線抗結(jié)核藥物兩大類。絕大部分病例在化療3個(gè)月后痰菌培養(yǎng)陰轉(zhuǎn)，療程以12～18個(gè)月為宜?；究菇Y(jié)核藥物:異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、乙胺丁醇及氨硫脲。二線抗結(jié)核藥物:共包括卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素、喹諾酮類、對(duì)氨柳酸、乙硫異煙胺、丙硫異煙胺、環(huán)絲氨酸。霧化吸入抗結(jié)核藥物已廣泛用于支氣管結(jié)核輔助治療，應(yīng)用價(jià)值得到肯定?；颊呷绻霈F(xiàn)氣管狹窄合并嚴(yán)重呼吸困難，有窒息先兆者；氣管、支氣管疤痕狹窄超過(guò)管腔周徑2/3者，并合并反復(fù)感染，或有毀損肺和支氣管擴(kuò)張者；支氣管狹窄合并遠(yuǎn)端肺結(jié)核，有頑固性呼吸道癥狀，抗結(jié)核治療無(wú)效者，可以選用手術(shù)治療。