早期食管癌癥狀有什么表現(xiàn)
發(fā)布時(shí)間：2021-07-0973787次收聽
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其實(shí)很多腫瘤包括很多疾病在早期是沒有太多表現(xiàn)的，所謂說沒有太多表現(xiàn)是指表現(xiàn)非常的普通，讓人很難直接和食道癌或某一個(gè)癌、腫瘤直接連接在一起，如果早期腫瘤、食道癌會(huì)有什么表現(xiàn)呢？
因?yàn)槭车腊┦窃谑车赖酿つこ霈F(xiàn)了腫瘤，食道又是人體進(jìn)食非常重要的管路，當(dāng)食物從這里經(jīng)過的時(shí)候，一般來說食物呈團(tuán)塊而且相對來說還比較硬，不像小腸，小腸食物已成食糜了，所以通過腸道的時(shí)候可能沒有太多感受，而進(jìn)食的食物經(jīng)過食道的時(shí)候，如果有腫瘤的話對局部可能有哽咽感，或者有刺激會(huì)感覺到胸骨后的隱痛，進(jìn)食的時(shí)候或者有哽咽感，就提示要懷疑有沒有可能是早期的食道癌。
另外，極個(gè)別的病人可能會(huì)出現(xiàn)由于食物哽咽出現(xiàn)梗阻，可能會(huì)發(fā)酵引起一定的氣味，所以如果呼氣發(fā)生了比較大的變化，可以到醫(yī)院就診看一下。
因?yàn)槭车腊┦窃谑车赖酿つこ霈F(xiàn)了腫瘤，食道又是人體進(jìn)食非常重要的管路，當(dāng)食物從這里經(jīng)過的時(shí)候，一般來說食物呈團(tuán)塊而且相對來說還比較硬，不像小腸，小腸食物已成食糜了，所以通過腸道的時(shí)候可能沒有太多感受，而進(jìn)食的食物經(jīng)過食道的時(shí)候，如果有腫瘤的話對局部可能有哽咽感，或者有刺激會(huì)感覺到胸骨后的隱痛，進(jìn)食的時(shí)候或者有哽咽感，就提示要懷疑有沒有可能是早期的食道癌。
另外，極個(gè)別的病人可能會(huì)出現(xiàn)由于食物哽咽出現(xiàn)梗阻，可能會(huì)發(fā)酵引起一定的氣味，所以如果呼氣發(fā)生了比較大的變化，可以到醫(yī)院就診看一下。
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食管癌轉(zhuǎn)移淋巴怎么治療
如果食管癌已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就屬于中晚期食管癌了。這種情況，絕大多數(shù)的病人需要綜合的治療，很少一部分早期的食管癌也會(huì)發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，如果只有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，可以通過胃鏡的檢查、胸部的增強(qiáng)CT的檢查來確定。只有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒有臟器轉(zhuǎn)移的時(shí)候，可以進(jìn)行手術(shù)治療，就把有腫瘤的食管切除掉，同時(shí)清掃淋巴結(jié)。如果食管癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，同時(shí)也有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，比如說肝臟的轉(zhuǎn)移、肺的轉(zhuǎn)移或者是腦的轉(zhuǎn)移，這時(shí)候就失去了手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，就只能做放療或者是化療，或者是中醫(yī)中藥的治療。放療主要是在縱膈后進(jìn)行放療，主要在放療科通過放射線來把腫瘤癌細(xì)胞殺死，化療還要根據(jù)食管癌的病理組織學(xué)類型，來選擇化療方案，一般食管癌都是食管鱗癌，可以選擇一個(gè)組合的化療方案進(jìn)行治療，同時(shí)可以選擇中醫(yī)中藥和營養(yǎng)的支持治療，來保證患者的生活質(zhì)量。
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晚期食管癌的典型癥狀是什么
晚期食道癌的最主要表現(xiàn)就是食道的梗阻。輕一些的，食物通過時(shí)會(huì)導(dǎo)致劇烈疼痛，甚至嗆咳。如果食道癌將食道完全堵死，連水都喝不下去。所以晚期的食道癌在局部來說，主要是進(jìn)食的障礙和進(jìn)食后的疼痛，以至于無法進(jìn)食。由于無法進(jìn)食，這個(gè)人如果不能在醫(yī)院得到靜脈營養(yǎng)支持，人的消瘦甚至脫水是非常明顯的，所以晚期食道癌主要是進(jìn)食障礙、脫水，以及消瘦。另外，一部分晚期食道癌，出現(xiàn)食道和氣管的瘺，喝的水有可能通過食道進(jìn)入氣管，引起劇烈嗆咳。這樣的病人喝的水不是無菌的，會(huì)導(dǎo)致肺部的吸入性肺炎感染。
食管癌放療效果好嗎
食管癌放療效果是否好需要根據(jù)不同類型和時(shí)期的食管癌的判斷，如果是蕈傘型和髓質(zhì)型食管癌，通過放療會(huì)有比較好的效果。此外，早期食管癌患者在放療后5年生存率能達(dá)到30%左右。
食管癌吃哪些食物最好
食管癌患者飲食上盡量吃一些比較細(xì)膩的均質(zhì)食物。食管癌患者通常食道有梗阻感，進(jìn)食不會(huì)那么順暢，均質(zhì)食物叫做勻漿膳，勻漿膳主把正常食物去骨、去刺后，放入破壁機(jī)攪勻形成一種糊狀的東西，這種糊狀的勻漿膳對于患者來說是非常好的，因?yàn)槭前肓魇车臓顟B(tài)，所以患者在下咽方面不有太多的困難，另外勻漿膳里食物非常的均勻，能夠保證患者的能量和營養(yǎng)的供應(yīng)，同時(shí)勻漿膳也是非常易消化和吸收的，在配置勻漿膳時(shí)可以根據(jù)患者的需求、口味等，來進(jìn)行制作，在經(jīng)濟(jì)上也是非常實(shí)惠的，對于個(gè)別患者吃半流食都有困難的情況。還可以采用直接服用營養(yǎng)品的方法，如一些營養(yǎng)乳劑或營養(yǎng)粉劑等。在去購買這些營養(yǎng)制品時(shí)，也盡量在醫(yī)院購買，或一些正規(guī)的廠家選擇食物方面就很多元化，沒有特別忌口食物像肉、雞、奶、蔬菜、水果等，都可以拿來制作勻漿膳。
食管癌放療效果怎樣
食管癌的放療效果效果主要取決于患者治療目的，以及對放射治療敏感性。一般目前臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)五年的生存率在20%到60%之間，80%的患者臨床的疼痛癥狀會(huì)得到明顯緩解。根治性的放射治療，患者五年的生存率大概是20%到30%。因?yàn)橛谢颊吆喜⒂袊?yán)重心腦血管疾病、肺病，無法接受手術(shù)，或有些患者拒絕手術(shù)，放療就是唯一的有效治療手段。放療作為新輔助治療，聯(lián)合手術(shù)治療后患者五年的生存率可達(dá)到50%到60%。做術(shù)前新輔助治療患者，本身的分期相對來說會(huì)偏早，這部分患者預(yù)后是最好的。姑息性放療，如食管癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到了骨頭，放療對于骨轉(zhuǎn)移病灶治療非常有效，被破壞的骨質(zhì)還能夠得到修復(fù)。
食管癌只做放療可不可以
關(guān)于這個(gè)問題，其實(shí)也是需要根據(jù)腫瘤的分期來決定。我們到底應(yīng)該選擇什么樣的治療手段最佳，如果是比較早期的患者你還可以選擇內(nèi)鏡的切除，或者是手術(shù)的切除，那么我們通常只選擇放療的患者，最常見的類型就是歲數(shù)比較大的年老體弱的患者，還有一種患者他是因?yàn)楸热缯f有嚴(yán)重的心腦血管疾病、肺功能不好。那么這種患者通常也會(huì)選擇放療，最后一種類型就是如果您只選擇做放療的話，我們可能會(huì)要跟您講清楚單純放射治療的效果，可能不如綜合治療因?yàn)橄肴〉米詈玫寞熜?，一定是綜合治療療效最佳，就包括手術(shù)放療、放化療，或者是免疫治療、靶向治療等等的綜合的應(yīng)用。單純的放射治療可能達(dá)到的治療效果，不如我們的預(yù)期。
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早期食管癌會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
有一類患者是非常早期的食管原位癌，這類患者通常經(jīng)過內(nèi)鏡下的黏膜切除術(shù)就能夠達(dá)到治愈的目的，不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。還有一類早期的食管癌就比原位癌稍微晚一點(diǎn)，但也叫早期食管癌，這類患者通常也可以經(jīng)過內(nèi)鏡下的黏膜切除術(shù)達(dá)到治愈的目的，但是還需要仔細(xì)的查看腫瘤的浸潤深度，看這個(gè)腫瘤究竟侵犯到食管的哪一層，浸潤達(dá)到一定深度，就有可能會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，建議后續(xù)還要加一些輔助的治療。
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如何預(yù)防食管癌
食管癌的預(yù)防措施有改變不良的飲食習(xí)慣，戒除煙酒，增強(qiáng)抵抗力，保證充足的睡眠，定期體檢。首先要改變之前不良的飲食習(xí)慣，比如喜歡吃熱食、進(jìn)食速度過快、喜歡吃腌制和過硬的食物等，這些都可能造成食管的黏膜損傷，進(jìn)而癌變；戒煙、戒酒是必須的，因?yàn)闊熅剖钦T發(fā)食管癌的高危因素；還要增強(qiáng)抵抗力，保證充足的睡眠。另外預(yù)防食管癌非常重要的就是進(jìn)行定期體檢，特別是四十歲以上、有長期吸煙、飲酒史、有長期的胃部不適以及家族史的人，都需要進(jìn)行定期的胃鏡檢查，才能夠及早發(fā)現(xiàn)食管的問題。
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早期食管癌的臨床表現(xiàn)
早期食管癌的癥狀有吞咽困難、嗓子啞、進(jìn)食習(xí)慣改變。食管癌在病人進(jìn)食的通道上面，通常不做進(jìn)一步的檢查很難發(fā)現(xiàn)早期的食管癌。隨著疾病的發(fā)展，出現(xiàn)了吞咽困難、嗓子啞或者進(jìn)食習(xí)慣改變了，進(jìn)行進(jìn)一步檢查才發(fā)現(xiàn)食管癌。對于抽煙、喝酒、喜歡吃腌菜的人群，要進(jìn)行早期篩查，因?yàn)閬喯跛猁}、煙、酒都容易引起食道癌的發(fā)生，要避免到腫瘤晚期才來就診。食管癌的惡性程度很高，所以食管癌的早診非常重要，食道鏡對早期食管癌的發(fā)現(xiàn)是很有必要的。
食管癌患者術(shù)后注意事項(xiàng)有什么
食管癌患者的術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑在一段時(shí)間內(nèi)進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物，應(yīng)減少運(yùn)動(dòng)時(shí)間，臥床休息，以減少術(shù)后并發(fā)癥吻合口狹窄等。食管癌術(shù)后的病人要按照要求去復(fù)查胃鏡，可以對吻合口和胃的情況有一個(gè)系統(tǒng)的評估。所以食管癌術(shù)后的病人從日常維護(hù)角度來講需要注意的事情很多。
食管癌會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
食管癌是由惡性腫瘤引發(fā)的疾病，惡性腫瘤的生命力非常頑強(qiáng)，很難徹底被殺滅，因此食管癌是會(huì)復(fù)發(fā)的。雖然會(huì)復(fù)發(fā)，但是復(fù)發(fā)的幾率是不確定的，這跟患者的術(shù)后護(hù)理有很大的關(guān)系。此外還跟患者的病情，和手術(shù)切除的是否徹底也有密切關(guān)系。要想預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)，患者要注意飲食，還要及時(shí)的進(jìn)行輔助治療。
食管癌手術(shù)切口怎么定位
食管癌手術(shù)的切口需根據(jù)食管腫瘤部位的不同，選擇不同的手術(shù)方式來決定，早前的食管癌手術(shù)以開胸為主，食管癌手的患者會(huì)出現(xiàn)食物通過的速度緩慢，感覺在里面出現(xiàn)了停留感，患者的體重出現(xiàn)明顯的下降和感覺自己的食管內(nèi)老有異物感存在，吞咽不下去，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象。
食管平滑肌瘤怎么治
食管平滑肌瘤比較小時(shí)沒有癥狀，可以暫時(shí)先觀察，如果比較大，出現(xiàn)吞咽困難的癥狀，可以手術(shù)治療。食管平滑肌瘤，長在食管的平滑肌這一層。傳統(tǒng)的方法有開胸的方式，做食管平滑肌瘤的撥除，現(xiàn)在胸腔鏡的發(fā)展可以做微創(chuàng)手術(shù)，在胸腔鏡下就可以把食管平滑肌瘤撥除掉，創(chuàng)傷比較小。食管平滑肌瘤，注意的就是做胃鏡的時(shí)候不要取活檢，因?yàn)槿×嘶顧z以后，再做撥出的時(shí)候，它容易引起食管黏膜的破裂，形成食管瘺。
食管腫瘤有良性的嗎
針對食管腫瘤有良性的嗎這個(gè)問題，實(shí)際上食管良性腫瘤在食管腫瘤當(dāng)中是極少見的，可能僅占食管腫瘤的百分之一左右。一般來說食管良性腫瘤的發(fā)病年齡要較食管癌小，且其癥狀進(jìn)程比較緩慢，雖然在臨床上極少見但也不意味著不會(huì)有。
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