乙肝小三陽(yáng)肝功能正常需要治療嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-05-26107947次收聽(tīng)
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對(duì)乙肝小三陽(yáng)病人，如果目前肝功能是正常的，可以暫時(shí)先觀察，不需要治療。3-6個(gè)月進(jìn)行復(fù)查。但是一旦肝功能出現(xiàn)了異常，需要明確肝損傷原因，同時(shí)要檢查乙肝病毒載量、乙肝五項(xiàng)、其他病毒性肝病的檢測(cè)、肝臟彩超等檢測(cè)，一旦達(dá)到抗病毒治療標(biāo)準(zhǔn)，是需要治療的，或者病人年齡大于30歲，即使肝功正常，但相關(guān)檢查提示肝硬化，或者是有肝硬化趨勢(shì)的時(shí)候，或肝癌家族史，應(yīng)該盡早進(jìn)行抗病毒治療。
抗病毒的藥物，可以選擇核苷類抗病毒藥物或干擾素治療，也可根據(jù)病情聯(lián)合治療。通過(guò)有效的抗病毒，可以預(yù)防肝炎的復(fù)發(fā)，延緩發(fā)展為肝硬化以及減少肝癌的發(fā)生。平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，不要飲酒，不要過(guò)于勞累。使乙肝小三陽(yáng)達(dá)到比較穩(wěn)定的一個(gè)狀態(tài)，防止出現(xiàn)疾病的進(jìn)展。
抗病毒的藥物，可以選擇核苷類抗病毒藥物或干擾素治療，也可根據(jù)病情聯(lián)合治療。通過(guò)有效的抗病毒，可以預(yù)防肝炎的復(fù)發(fā)，延緩發(fā)展為肝硬化以及減少肝癌的發(fā)生。平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，不要飲酒，不要過(guò)于勞累。使乙肝小三陽(yáng)達(dá)到比較穩(wěn)定的一個(gè)狀態(tài)，防止出現(xiàn)疾病的進(jìn)展。
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大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)需多久
大三陽(yáng)是檢測(cè)乙肝兩對(duì)半當(dāng)中，表面抗原陽(yáng)性、e抗原陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性這三個(gè)指標(biāo)陽(yáng)性，俗稱大三陽(yáng)，大三陽(yáng)沒(méi)有一個(gè)具體的時(shí)間說(shuō)多長(zhǎng)時(shí)間就會(huì)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)，這得看機(jī)體的免疫狀態(tài)和相應(yīng)的治療情況。如果是乙肝活動(dòng)期，經(jīng)過(guò)治療，經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗病毒治療，有可能大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)，但是多長(zhǎng)時(shí)間能夠進(jìn)行這種e抗原的血清轉(zhuǎn)化，因人而異。有的人幾年，有的人10年了也沒(méi)有發(fā)生e抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換，所以這個(gè)沒(méi)有一個(gè)具體的時(shí)間范圍，得看治療的情況。如果是攜帶者，要看機(jī)體的免疫狀態(tài)是一個(gè)什么狀況，所以沒(méi)有一個(gè)嚴(yán)格的時(shí)間段，來(lái)界定是多長(zhǎng)時(shí)間能夠大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)。
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什么是小三陽(yáng)大三陽(yáng)
大三陽(yáng)是乙肝病毒的兩對(duì)半結(jié)果，呈現(xiàn)的是表面抗原陽(yáng)性，e抗原陽(yáng)性，核心抗體陽(yáng)性。小三陽(yáng)是血清標(biāo)記物呈現(xiàn)表面抗原陽(yáng)性，e抗體陽(yáng)性，核心抗體陽(yáng)性這種模式。乙肝病毒感染以后，我們?cè)谘瀹?dāng)中能夠查到乙肝病毒的血清標(biāo)記物，也就是表面抗原、表面抗體、e抗原和e抗體，還有核心抗體，稱為乙肝病毒的兩對(duì)半。無(wú)論是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，都代表有乙肝病毒的感染。小三陽(yáng)如果DNA病毒核酸檢測(cè)是陰性的，相對(duì)來(lái)說(shuō)比大三陽(yáng)復(fù)制程度要減弱了。
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小三陽(yáng)吃什么藥能轉(zhuǎn)陰
小三陽(yáng)，如果病人的乙肝病毒定量DNA是明顯增高的，并且肝功生化轉(zhuǎn)氨酶的檢查也是明顯異常的，也就是病人處于一個(gè)乙肝活動(dòng)期，這時(shí)應(yīng)用抗病毒的藥，干擾素或口服核苷類的抗病毒藥，都可能使乙肝病毒的復(fù)制得到控制，也就是使乙肝病毒定量DNA達(dá)到陰性。但是目前的抗病毒治療，都很難徹底清除乙肝病毒，不能夠把乙肝病毒的表面抗原徹底清除掉，所以如果想達(dá)到徹底清除乙肝病毒，目前的醫(yī)學(xué)用藥治療手段，還是很難達(dá)到使病毒徹底陰轉(zhuǎn)的可能。
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乙肝小三陽(yáng)的病因
臨床上把乙肝患者分為e抗原陰性，慢乙肝和e抗原陽(yáng)性慢乙肝。臨床表現(xiàn)與大三陽(yáng)者相似，均可有乏力、厭食、惡心、腹脹、肝區(qū)痛等癥狀，有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大等體征，可進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化和肝癌等中末期肝病，需要長(zhǎng)期服用恩替卡韋、干擾素等藥物抗病毒治療。乙肝抗病毒藥物，很難完全清除體內(nèi)的乙肝病毒，所以抗病毒治療需要長(zhǎng)期的進(jìn)行，不宜停藥、否則病毒會(huì)反彈，導(dǎo)致肝炎的復(fù)發(fā)加重肝臟損害，甚至肝衰竭的發(fā)生。
乙肝小三陽(yáng)可以同房嗎
患有乙肝小三陽(yáng)以后，是可以進(jìn)行夫妻生活的。因?yàn)橐腋涡∪?yáng)的傳染性較弱，雖然乙肝可以通過(guò)性接觸傳染。所謂的乙肝小三陽(yáng)可以分為兩種情況，一種HBVDNA陰性，也就是乙肝健康攜帶者，不具有傳染性，同房是沒(méi)有問(wèn)題的。另一種HBVDNA升高，在有效抗病毒治療下，病毒可以抑制，同房也沒(méi)問(wèn)題。如果HBVDNA升高，只要對(duì)方注射乙肝疫苗后產(chǎn)生保護(hù)性抗體，或者對(duì)方帶安全套，同房也沒(méi)問(wèn)題。因此，乙肝小三陽(yáng)患者可以同房。當(dāng)然，健康的一方如果沒(méi)有乙肝保護(hù)性抗體，應(yīng)該盡早的接種乙肝疫苗，以獲得保護(hù)性抗體，可以抵御乙肝病毒的侵襲，這樣夫妻間同房則不用擔(dān)心。
乙肝小三陽(yáng)會(huì)傳染給老公嗎
如果老公有乙肝表面抗體的保護(hù)作用，性生活不會(huì)把乙肝病毒傳染給老公。如果無(wú)保護(hù)性抗體，就有可能被傳染。多數(shù)小三陽(yáng)的患者為乙肝病毒攜帶者，其病毒載量比較低，成年人免疫力比較強(qiáng)，所以發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)比較小。但是也有一些小三陽(yáng)患者是由于病毒變異造成，體內(nèi)病毒載量高，這時(shí)傳染性比較強(qiáng)。夫妻之間進(jìn)行性生活時(shí)有被傳染的風(fēng)險(xiǎn)，所以最安全的辦法就是對(duì)方提前進(jìn)行乙肝疫苗的注射。如果無(wú)保護(hù)性抗體，進(jìn)行性生活，最好要使用安全套。所以如果發(fā)生乙肝傳染，但是這個(gè)傳染是包括兩方面的因素的，一方面就是有乙肝病毒DNA(+)的情況，另一方面就是對(duì)方?jīng)]有保護(hù)性抗體，這種情況就有可能傳染。
乙肝小三陽(yáng)嚴(yán)重嗎
乙肝小三陽(yáng)是否嚴(yán)重需要根據(jù)實(shí)際情況而定。一般來(lái)說(shuō)，乙肝小三陽(yáng)需要引起患者的重視，乙肝小三陽(yáng)也會(huì)發(fā)展為肝癌，不能掉以輕心。如果出現(xiàn)了肝功能的損傷，要根據(jù)乙肝病毒載量，血尿常規(guī)，凝血及影像學(xué)檢查，且排除其他病因引起肝損傷，評(píng)估病情，需要進(jìn)一步的治療，包括抗病毒，護(hù)肝，抗纖維化等治療。當(dāng)檢查結(jié)果顯示小三陽(yáng)的時(shí)候，如果沒(méi)有肝功能的損傷，影像學(xué)正常，則提示此時(shí)人體感染乙型肝炎的病情呈現(xiàn)的是一種免疫狀態(tài)。此時(shí)的病毒是沒(méi)有復(fù)制或低度復(fù)制，傳染性較低，患者屬于攜帶者的狀態(tài)，不是很嚴(yán)重，只需要定期復(fù)查就行了?；颊叨紤?yīng)該注意戒煙、少喝酒、清淡飲食，一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，積極配合治療，定期的復(fù)查。
小三陽(yáng)是怎么發(fā)生的
相信說(shuō)到小三陽(yáng)，大家都是了解的，這個(gè)疾病對(duì)于患者具有很大的危害性，而且疾病的傳染性也是比較強(qiáng)的，所以大家都很懼怕這個(gè)疾病，那么這就需要我們?cè)谏町?dāng)中去預(yù)防疾病的發(fā)生，首先我們應(yīng)該了解小三陽(yáng)是怎么發(fā)生的?
小三陽(yáng)能傳染給孩子
在日常生活中，乙肝小三陽(yáng)患者比較多，乙肝的存在會(huì)引發(fā)患者肝硬化、肝癌的發(fā)生，因此，乙肝疾病患者應(yīng)該要及時(shí)的治療，只要積極配合治療，乙肝治愈的希望才會(huì)更大，很多的患者都有這樣的一個(gè)疑問(wèn)，那就是小三陽(yáng)能傳染給孩子嗎？
什么是治療肝病小三陽(yáng)的方法
小三陽(yáng)是肝病科室十分常見(jiàn)的疾病之一，很多患者得了小三陽(yáng)之后變得心情特別差，由于這是一種傳染病，導(dǎo)致患者的壓力會(huì)更加大，其實(shí)早期治療小三陽(yáng)的預(yù)后是比較好的，患者應(yīng)盡早治療，那么具體治療肝病小三陽(yáng)的方法是什么呢?
治小三陽(yáng)的中藥處方有哪些
由于中藥在治療疾病的過(guò)程中，毒副作用不明顯，效果徹底的優(yōu)點(diǎn)，很多的病患都會(huì)第一時(shí)間想到中藥治療的方法，不過(guò)現(xiàn)在小三陽(yáng)治療最常用的是西藥，那么，有沒(méi)有什么好的治小三陽(yáng)的中藥處方呢？下面就為大家介紹一下中藥治療小三陽(yáng)的方法。
慢性小三陽(yáng)的怎樣預(yù)防
大家應(yīng)該都知道乙肝是分為乙肝大三陽(yáng)和乙肝小三陽(yáng)的，乙肝小三陽(yáng)的病情相對(duì)來(lái)說(shuō)較輕，但是如果患者在治療的時(shí)候不多加注意，那么就會(huì)導(dǎo)致患者肝功能的進(jìn)一步受損，由于乙肝小三陽(yáng)這種疾病，在患上之后治療起來(lái)非常的困難，所以大多數(shù)人都想要通過(guò)預(yù)防，來(lái)避免自己患上這種疾病的可能，那么慢性小三陽(yáng)的預(yù)防方法有哪些？
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小三陽(yáng)嚴(yán)重嗎
小三陽(yáng)嚴(yán)重與否不能一概而論。小三陽(yáng)的患者，如果DNA是陽(yáng)性的而且肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶也升高的，這時(shí)的小三陽(yáng)會(huì)出現(xiàn)明顯的肝損傷。但是大部分的小三陽(yáng)如果DNA是陰性，而且肝功能正常，這時(shí)往往處于攜帶狀態(tài)，情況并不嚴(yán)重。有一部分健康攜帶者，可以認(rèn)為也是健康人群，因?yàn)楹芏嘈∪?yáng)攜帶者多年都是正常情況，沒(méi)有癥狀，也沒(méi)有病毒復(fù)制以及其它肝損傷的表現(xiàn)，但如果感染了其它的疾病導(dǎo)致免疫力下降，或者隨著年齡增長(zhǎng)，有可能會(huì)出現(xiàn)肝功能損傷、DNA陽(yáng)性的表現(xiàn)，也可能變成大三陽(yáng)，這時(shí)疾病就有可能會(huì)加重。
怎么治大三陽(yáng)
大三陽(yáng)是在臨床上患者特別在意的一個(gè)指標(biāo)，通常患者認(rèn)為大三陽(yáng)就不好，小三陽(yáng)就好，其實(shí)這種觀念并不是很正確，在臨床上通常大三陽(yáng)確實(shí)對(duì)應(yīng)著乙肝病毒陽(yáng)性，代表一定的傳染性，但是小三陽(yáng)也有可能會(huì)乙肝病毒陽(yáng)性，所以大小三陽(yáng)并不是那么準(zhǔn)確的來(lái)代表病人的病情狀態(tài)。大三陽(yáng)治療與否主要取決于患者的乙肝病毒定量，就是DNA的水平，還有肝功能是否正常，然后超聲是否有問(wèn)題，這些指標(biāo)就是肝功，超聲和乙肝病毒定量是決定是否需要患者治療的指標(biāo)，大小三陽(yáng)不是決定治療的指標(biāo)。大三陽(yáng)的治療是否能夠治療結(jié)局，還是看剛才這些指標(biāo)，總體來(lái)講乙肝現(xiàn)在的治療能夠達(dá)到控制病情的進(jìn)展，使肝功能穩(wěn)定，讓肝功能夠終身使用，還達(dá)不到徹底的表面抗原的陰轉(zhuǎn)。在目前這一方面的研究也很多，將來(lái)也是可以期待徹底陰轉(zhuǎn)。
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小三陽(yáng)能治愈嗎
在臨床上，病人特別關(guān)注小三陽(yáng)，大三陽(yáng)。通常在治療過(guò)程中，大小三陽(yáng)并不重要，治療不會(huì)根據(jù)小三陽(yáng)來(lái)判斷，治療乙肝主要是根據(jù)患者DNA乙肝病毒定量是否是陽(yáng)性，肝功能是否正常，超聲是否有慢性損傷，這些因素是決定是否能夠需要治療的指標(biāo)。所有的慢性乙肝目前治療最佳的效果就是達(dá)到控制病情的進(jìn)展，還很難做到根治乙肝病毒，如果達(dá)到徹底的小三陽(yáng)的陰轉(zhuǎn)，目前在國(guó)際上很難實(shí)現(xiàn)，但是乙肝的治療前景也是很光明，因?yàn)楝F(xiàn)在國(guó)際上有各種關(guān)于乙肝的研究項(xiàng)目，都是針對(duì)表面抗原的陰轉(zhuǎn)。
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