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結(jié)腸癌能否治愈，與其治療時(shí)的臨床分期和患者自身體質(zhì)密切相關(guān)。結(jié)腸癌是臨床上常見的消化道惡性腫瘤，結(jié)腸腺癌屬于結(jié)腸癌一個(gè)病理類型，結(jié)腸腺癌是否能治愈，主要與治療時(shí)的臨床分期以及患者自身體質(zhì)狀況密切相關(guān)。對(duì)于早期中期結(jié)腸腺癌患者，如果患者體質(zhì)非常好，應(yīng)盡早實(shí)施根治性手術(shù)切除治療，治療方式是治療結(jié)腸癌，獲得臨床痊愈的最有效手段。手術(shù)切除后，還要根據(jù)患者術(shù)后組織病理學(xué)檢查結(jié)果，來決定患者是否要進(jìn)行術(shù)后輔助化療。經(jīng)過手術(shù)以及化療，早期結(jié)腸腺癌患者五年生存率，通常都有75%以上，對(duì)于中期結(jié)腸腺癌患者，也可以達(dá)50%~62%治療率。即使結(jié)腸癌進(jìn)展到晚期也不要放棄，也要進(jìn)行專業(yè)治療。通?？梢赃M(jìn)行化療、靶向治療以及生物治療等方法，這樣對(duì)于直腸腺癌晚期患者，五年生存率，通常也可以達(dá)到25%左右。

隨著生活水平的提高，直腸、結(jié)腸得癌的病人越來越多，在中國的惡性腫瘤的發(fā)病率的排行榜上，結(jié)直腸癌始終是在四、五位水平上還是很高的。但是由于有時(shí)候不做檢查，好多病人就偏晚，開不了刀了，能開刀的病人目前大概能占到60%-70%的比例。就有個(gè)問題有人問了，說腸癌開完刀了能活多少年。對(duì)于預(yù)后的判斷，開完刀之后能活多少年，是要分出層次的。比方不能開了硬去開，一開完之后就發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移特別多，覆膜、腸系膜上到處都轉(zhuǎn)移，像這種就是偏晚了，就偏了到三到四期的結(jié)直腸癌，生存就比較差了，生存期基本上就2-3年的時(shí)間。如果開下來就特別早，也沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也沒有突破基層，也沒到外膜，特別早這種病人80%-90%就治愈了，能活多少年，要50歲，活了70歲-80歲沒有問題。但要二期，比方患者已經(jīng)突破了漿膜層或者有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，要看淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的多少，要轉(zhuǎn)移1個(gè)和轉(zhuǎn)移有10個(gè)，8個(gè)還不一樣。所以，根據(jù)一、二、三、四期，期別不同會(huì)對(duì)判斷也不太同?？傊?，一、二期的人5年的生存率應(yīng)該有70%-80%，二期肯定不如一期，三期肯定不如二期。除了這個(gè)之外，可能還要看人的年齡，包括整個(gè)合并的基礎(chǔ)疾病。因?yàn)樾g(shù)后大概有70%-80%的人，開刀的結(jié)直腸癌還要做化療，要看看能不能完成這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，半年或者3-4個(gè)月的化療。如果能完成化療的人可能效果就會(huì)更好一些，這些都會(huì)影響到治療的效果。

大便里頭如果拉了血塊兒，說明可能是結(jié)直腸或者是更高一點(diǎn)點(diǎn)的位置的出血，一定要緊急進(jìn)行處理的。要到醫(yī)院可以掛急診科，也可以去肛腸科。拉的血塊就說明是能夠凝的，要是痔瘡出血，會(huì)很快就出來，一般還不足以形成血凝塊，除非在體外呆的時(shí)間長了會(huì)凝固。如果大便直接拉出來的就是含有血塊，那就可以見于結(jié)直腸地方的出血。前幾天有一個(gè)病人，就是距離肛門15厘米的結(jié)腸癌，這個(gè)癌已經(jīng)幾乎侵犯了全周，所以癌種糜爛，壞死的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致血管的破裂，出現(xiàn)出血，出血量大一點(diǎn)就成了血塊了。再往遠(yuǎn)一點(diǎn)點(diǎn)，降結(jié)腸、橫結(jié)腸這些部位，像潰瘍性結(jié)腸炎的病人，出血如果很迅速的時(shí)候，就可以形成血塊，一般情況下只是黏液膿血便。所以拉血塊的時(shí)候，病人看到這種血液也是非常緊張的，家屬也會(huì)很緊張，所以醫(yī)生應(yīng)該也要繃緊這根弦，盡快給病人來明確。做結(jié)腸鏡檢查是很有效的手段，找到肇事血管進(jìn)行處理。但是遺憾的是這種腫瘤的病人，在內(nèi)鏡下止血效果會(huì)很差。那位病人去外院進(jìn)行了介入治療，介入找到肇事血管，然后把它給硬化掉、栓塞閉塞掉，這樣出血很快就能夠停止。而且應(yīng)該查查血象，必要時(shí)要輸注血液成分血，沒有血液成分血的時(shí)候，可能只能擴(kuò)容了。

結(jié)腸癌的分期，有一些不同的分期方法，但是我們目前最常用的是國際抗癌聯(lián)盟的結(jié)腸癌的分期方法，它對(duì)于結(jié)腸癌的分期主要包括以下幾個(gè)方面：第一個(gè)就是看原發(fā)腫瘤，結(jié)腸腫瘤侵犯腸壁的深度，它是僅侵犯了部分腸壁，還是把腸壁全層都侵透了，長到了結(jié)腸之外，或者甚至和結(jié)腸鄰近的器官長到一起，這是判斷結(jié)腸癌分期的一個(gè)因素。判斷結(jié)腸癌分期的第二個(gè)因素就是有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。判斷結(jié)腸癌的第三個(gè)因素就是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移主要最常見的部位，包括肝臟、肺臟、全身的骨骼等這些器官。通過原發(fā)腫瘤的侵犯深度，有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移和有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移這三個(gè)因素，我們來給結(jié)腸癌做分期。如果出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這個(gè)就是晚期的結(jié)腸癌；如果沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，也沒有區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這個(gè)就屬于早期的結(jié)腸癌，早期結(jié)腸癌治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)的要好于晚期結(jié)腸癌。

首先，結(jié)腸癌的基因檢測(cè)是篩查結(jié)腸癌的一個(gè)非常有效的一種新方法。結(jié)腸癌的防治重要的是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。這個(gè)早的實(shí)現(xiàn)就是一定要做結(jié)腸癌的篩查。以往用的結(jié)腸癌的篩查方法主要是大便的潛血、結(jié)腸鏡、直腸的指診，現(xiàn)在又有了一種新的篩查大腸癌的新技術(shù)，叫基因檢測(cè)?；驒z測(cè)非常簡單，就是通過對(duì)糞便當(dāng)中的腸癌脫落細(xì)胞的變異基因來進(jìn)行檢測(cè)，從而判斷是否患有結(jié)腸的腺瘤或者是結(jié)腸的腺癌，這種方法非常的簡便，可以發(fā)現(xiàn)非常小的結(jié)腸癌，能夠使我們更早的去發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌，具有沒有創(chuàng)傷，檢出率高的優(yōu)點(diǎn)，可以比結(jié)腸鏡更早的去發(fā)現(xiàn)那些早期的腸癌，所以說這種技術(shù)現(xiàn)在在逐漸的推廣，它的缺點(diǎn)是費(fèi)用比較高，因?yàn)樗捎矛F(xiàn)代的一些新技術(shù)，所以說它的費(fèi)用比較高，但是這種方法會(huì)越來越普及，能夠使更多結(jié)腸癌的高危人群從中獲益，能夠有可能實(shí)現(xiàn)更早的發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌。