肝硬化靠什么確診
發(fā)布時(shí)間：2021-05-2678853次收聽
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對于肝硬化病情的確診，需要根據(jù)患者既往病史、臨床癥狀以及輔助檢查結(jié)果來確診。肝硬化患者多會(huì)存在肝炎病史，平時(shí)會(huì)存在長期酗酒、長期服藥等接觸史。發(fā)病期間會(huì)出現(xiàn)右上腹不適、厭油膩、乏力、頭暈以及黃疸等臨床表現(xiàn)。
體檢可以發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、脾大、腹壁靜脈曲張、雙下肢水腫等臨床癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)患者肝功能異常。影像學(xué)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)患者肝臟回聲粗糙或伴隨有門靜脈高壓現(xiàn)象。必要時(shí)可以通過穿刺活檢結(jié)果來確診患者肝硬化病情。
肝硬化是一種慢性活動(dòng)性疾病，其病程發(fā)展時(shí)間會(huì)比較長，患者需要積極去正規(guī)醫(yī)院就診。
體檢可以發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、脾大、腹壁靜脈曲張、雙下肢水腫等臨床癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)患者肝功能異常。影像學(xué)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)患者肝臟回聲粗糙或伴隨有門靜脈高壓現(xiàn)象。必要時(shí)可以通過穿刺活檢結(jié)果來確診患者肝硬化病情。
肝硬化是一種慢性活動(dòng)性疾病，其病程發(fā)展時(shí)間會(huì)比較長，患者需要積極去正規(guī)醫(yī)院就診。
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輕度肝硬化能長壽嗎
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肝硬化晚期會(huì)傳染嗎
我們知道肝硬化是一種很麻煩的肝臟疾病，而肝病專家指出，通常情況下肝硬化大多數(shù)都是有病毒性肝炎沒有及時(shí)進(jìn)行治療而導(dǎo)致的肝硬化的發(fā)生，因此具有一定的傳染性，不過需要注意的是酒精性肝硬化、脂肪肝肝硬化是不會(huì)傳染的，下面請看詳細(xì)情況。一般情況下肝硬化是在其他肝臟疾病的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的。而患者的肝臟出
肝硬化病人能活多久
肝病是一種危害極大的疾病，肝癌通常是由肝硬化引起的，很多人對肝硬化感到很恐懼，他們認(rèn)為患上肝硬化，意味著可能就活不了多久了，那么得了肝硬化究竟有沒有必要治療呢，得了肝硬化患者就只有接受現(xiàn)實(shí)，坐以待斃了嗎，下面看一下肝硬化病人能活多久。
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肝硬化做ct好還是b超比較好
彩超和CT是兩種不同的檢查。彩超是通過超聲波檢查的檢測手段，可以從各個(gè)切面對臟器進(jìn)行檢測。對于肝臟，它可以看到肝臟的各個(gè)葉，會(huì)測量肝臟的前后徑、厚度等。CT檢查是通過X射線做的檢測，會(huì)有一定的輻射，但是現(xiàn)在的螺旋CT輻射量可以接受。CT檢查稱為斷層掃描，通過矢狀面、冠狀面、橫斷面觀察。B超的優(yōu)點(diǎn)是更容易普及和更容易獲得。CT檢查相對來說，第一，會(huì)有輻射；第二，費(fèi)用比超聲更加昂貴。所以通常如果在彩超的篩查出現(xiàn)問題的情況下，才會(huì)對患者進(jìn)行CT掃描。
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早期肝硬化和晚期肝硬化有區(qū)別嗎
早期肝硬化和晚期肝硬化最主要的區(qū)別是有沒有出現(xiàn)晚期并發(fā)癥的表現(xiàn)。早期肝硬化和晚期肝硬化是通俗意義上的說法，更專業(yè)的叫法是肝硬化代償期和失代償期。區(qū)分肝硬化代償期和失代償期主要通過臨床上相應(yīng)檢測，或者是檢查指標(biāo)進(jìn)行判斷。肝硬化代償期可以出現(xiàn)肝臟影像學(xué)的改變，如肝臟體積縮小，表面不光滑，F(xiàn)ibroscan檢測肝臟硬度值大于12.5，血象當(dāng)中白細(xì)胞血小板輕度下降。患者出現(xiàn)肝功能輕微異常，但沒有出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張、肝性腦病、肝腎綜合癥等晚期并發(fā)癥的跡象，稱之為肝硬化代償期。
肝硬化中晚期能治好嗎
就目前的醫(yī)療水平，還無法治愈中晚期的肝硬化，但中晚期的肝硬化還是可以治療和控制的，所以此時(shí)也不要喪失信心，應(yīng)該堅(jiān)持科學(xué)規(guī)范的治療，有望長期帶病生存。建議對癥治療、治療原發(fā)病，必要時(shí)選擇引流術(shù)、脾切除手術(shù)、肝移植手術(shù)等。
肝硬化屬于肝癌嗎
肝硬化不屬于肝癌。肝硬化和肝癌這兩個(gè)是不一樣的。肝硬化它是肝臟結(jié)構(gòu)的紊亂，沒有癌細(xì)胞的存在，所以肝硬化它也會(huì)形成結(jié)節(jié)。因?yàn)楦闻K硬化以后，從病理學(xué)上面看，肝臟細(xì)胞并不是呈六邊形、小葉結(jié)構(gòu)很規(guī)律的分布。就是一團(tuán)這樣形成的，它也是肝硬化的結(jié)節(jié)，但是這種結(jié)節(jié)它并不是肝癌細(xì)胞形成的。肝癌從組織病理學(xué)上面看，顯微鏡底下看到它的結(jié)節(jié)是完全的癌細(xì)胞結(jié)構(gòu)和肝硬化的這種細(xì)胞結(jié)構(gòu)它還是不一樣的，所以肝硬化和肝癌完全是兩個(gè)不一樣的。但是肝癌和肝硬化它是有相關(guān)性的，患者一旦進(jìn)展到肝硬化的階段，尤其是像乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染，這兩個(gè)病毒的存在會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞的基因突變，而導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。所以一般往往是肝硬化，它有可能會(huì)進(jìn)展到肝癌。對于肝硬化患者影像學(xué)的檢測是非常重要的。
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肝硬化吃什么食物好
代償期肝硬化選擇低鹽、低糖、低脂、好消化的食物；失代償期肝硬化除了低鹽、低脂飲食，還要不吃堅(jiān)硬食物，避免攝入過多水分和鹽分。肝硬化的患者在飲食的選擇上面，主要考慮到患者并發(fā)癥的問題。對于代償期肝硬化患者食物的選擇上并不是那么嚴(yán)格，只要是健康的飲食結(jié)構(gòu)，低鹽、低糖、低脂的食物，好消化的食物就可以。失代償期肝硬化患者，因?yàn)榇嬖谙莱鲅l(fā)癥的發(fā)生所以食物的選擇上比較嚴(yán)格。除了低鹽、低脂這些飲食，一定要不能吃像堅(jiān)果類的堅(jiān)硬的食物，堅(jiān)果有可能會(huì)劃破食道以及胃底的血管導(dǎo)致患者消化道出血。并且不能攝入過多的水分和鹽分，會(huì)導(dǎo)致反復(fù)腹水和浮腫的發(fā)生。
肝硬化腹水是什么
肝硬化腹水是肝硬化終末期非常常見的一個(gè)并發(fā)癥，肝硬化患者在終末期的時(shí)候肝臟體積會(huì)縮小，這樣就會(huì)導(dǎo)致門脈壓力的增高。所謂的門脈壓力高，就是因?yàn)楦闻K硬化之后，門靜脈是肝臟提供營養(yǎng)的血管，2/3的血流是靠門靜脈來提供的，1/3的血流是靠肝動(dòng)脈來進(jìn)行提供的。當(dāng)肝臟硬化之后，其實(shí)舉個(gè)例子，就是當(dāng)一個(gè)軟的膠皮管把鉗住的時(shí)候，可能里面的液體給注水，就很難順利地通過被鉗住的地區(qū)，后續(xù)的壓力就會(huì)增高，實(shí)際上在肝硬化的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)情況。因?yàn)楦斡不砥谥蟪霈F(xiàn)門靜脈壓力增高，增高之后，患者可能會(huì)出現(xiàn)肝門淋巴液的回流受阻，還有患者在肝硬化階段，對于一些激素的代謝會(huì)出現(xiàn)障礙，比如他的醛固酮滅活會(huì)減少，出現(xiàn)醛固酮系統(tǒng)的激活。還有肝硬化晚期患者對蛋白的代謝也會(huì)出現(xiàn)障礙，患者可能會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥，所以整體的這些多方面的因素，最終導(dǎo)致患者出現(xiàn)了門脈壓力增高表現(xiàn)，出現(xiàn)了腹腔滲液，在臨床上就會(huì)看到患者可能出現(xiàn)下肢水腫、腹部飽滿，如果腹水進(jìn)一步增多，可以有蛙狀腹的表現(xiàn)，可以做體檢叫移動(dòng)性濁音陽性。對于大量腹水的患者可能會(huì)出現(xiàn)臍疝表現(xiàn)，這些都是肝硬化晚期腹水并發(fā)癥出現(xiàn)的原因或者是相應(yīng)的臨床體征。
肝硬化有哪些并發(fā)癥
晚期肝硬化往往出現(xiàn)腹水、上消化道出血和肝性腦病等癥狀。1、腹水：門脈高壓、低蛋白血癥、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)失衡等原因會(huì)引發(fā)腹水；2、上消化道出血：門脈高壓會(huì)造成食管胃底靜脈曲張，飲食不當(dāng)會(huì)劃破曲張靜脈，造成出血；3、肝性腦?。焊闻K解毒功能下降，患者會(huì)出現(xiàn)性格改變、意識障礙等肝性腦病。肝硬化是由一種或多種病因反復(fù)或長期作用形成的彌漫性肝損害。肝硬化患者肝小葉結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織完全破壞，廣泛增生的結(jié)締組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)，導(dǎo)致肝臟合成、代謝、解毒等功能下降，同時(shí)形成門脈高壓癥。
肝硬化早期怎么辦
肝硬化根據(jù)肝臟儲備功能及是否出現(xiàn)并發(fā)癥，分為早期肝硬化，也就是代償期肝硬化，與晚期肝硬化，也就是失代償期肝硬化。如果體檢或定期檢查過程中發(fā)現(xiàn)早期肝硬化，首先要詢問病史、做一列的檢查明確病因，我國常見的病因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等。明確病因后就要針對病因進(jìn)行治療。同時(shí)如果存在肝臟炎癥壞死，需要積極保肝抗炎治療。同時(shí)可進(jìn)行活血化瘀抗纖維化治療。飲食上需要注意的是，早期肝硬化患者需要進(jìn)食富有營養(yǎng)、易消化食物，避免生冷硬、辛辣刺激性食物，絕對戒酒，同時(shí)注意不要濫用藥物，以免造成藥物性肝損傷。
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早期肝硬化的飲食注意事項(xiàng)
首先我們要明確肝臟硬化的原因到底是什么，針對一些病毒性的肝硬化，首先就是要把她的病毒載量控制下來，同時(shí)日常生活當(dāng)中要以給予足夠量的，這種蛋白質(zhì)或者碳水化合物的攝入，同時(shí)減少脂肪類食物的攝入。酒精性肝硬化，就是一定要嚴(yán)格避免酒精的攝入，多量的酒精攝入一定會(huì)對肝臟的功能產(chǎn)生進(jìn)一步的影響，同時(shí)對于這種脂肪肝非酒精性，脂肪肝導(dǎo)致的這種肝硬化，他也應(yīng)該減少脂肪類的食物的一個(gè)攝入，而對于一些先天疾病引起來的肝硬化，他的飲食方式跟他疾病本身的進(jìn)展沒有太大的相關(guān)性。
肝硬化的注意事項(xiàng)
肝硬化的注意事項(xiàng)，首先最重要的，要控制病情發(fā)展?？刂聘斡不l(fā)展，最重要的就是對患者的原發(fā)病進(jìn)行治療，也就是什么原因?qū)е碌母窝?，一定要對肝炎進(jìn)行很好的管理和控制，這樣才能夠阻斷肝硬化的發(fā)展。如果不對肝硬化進(jìn)行很好的控制，就會(huì)逐漸地加重，逐漸地發(fā)展，當(dāng)肝臟不能維持人體功能的時(shí)候，叫肝硬化失代償，肝硬化失代償會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，比如說出現(xiàn)黃疸，出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝昏迷，出現(xiàn)消化道出血，這都會(huì)導(dǎo)致一個(gè)比較嚴(yán)重的后果。一部分肝硬化病人如果沒有進(jìn)行很好的控制，還會(huì)導(dǎo)致另外一個(gè)比較嚴(yán)重的后果，就是肝癌，所以一部分肝硬化的病人還是會(huì)發(fā)展到肝癌的。所以說對肝硬化的病人還是應(yīng)該非常的重視，在早期病情較輕的時(shí)候，積極地進(jìn)行治療，不讓病情發(fā)展到嚴(yán)重的失代償期，不讓病情發(fā)展到肝癌。
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肝纖維化是肝硬化嗎
肝硬化理論上包含在肝纖維化之內(nèi)，人們平時(shí)常所說的肝纖維化和肝硬化與醫(yī)學(xué)中的肝纖維化和肝硬化的情況不完全一致。人們平時(shí)說的肝纖維化是指肝臟受損以后出現(xiàn)的纖維修復(fù)，是相對比較輕的狀態(tài)，肝硬化是肝纖維化進(jìn)展到一定程度，修復(fù)的纖維組織過多，進(jìn)而干擾了肝臟正常的合成代謝功能。肝硬化事實(shí)上是肝纖維化的晚期進(jìn)展?fàn)顟B(tài)，平時(shí)日常生活中一般認(rèn)為肝纖維化是肝臟損傷修復(fù)的早期，肝硬化是修復(fù)晚期，但實(shí)際上肝硬化包含在肝纖維化里，是肝纖維化進(jìn)展相對比較終末的狀態(tài)。
